得了继发性肺结核应该怎么办呢
得了继发性肺结核应该怎么办呢
1.休息和营养是基础治疗,应予重视。
2.抗结核化学治疗
应用异烟肼(H)、利福平(R)或利福喷丁 (RFr)、吡嗪酰胺(z)、链霉素(s)2个月,以后口服H、R(或T)、E 4个月。
3.胸腔积液的处理
继发性肺结核的治疗原则上是要尽量抽除胸腔积液,以缓慢地持续抽除,越早越好,抽尽为止。
4.严重中毒症状或胸腔积液历久不吸收者可短期加用肾上腺糖皮质激素。
5.尿激酶
包裹性胸膜炎胸腔积液中注入尿激酶10U+生理盐水200ml后,能有效地降低胸腔积液的黏稠性,次日可抽出更多积液,防止和减少胸膜肥厚,效果良好。
咳嗽咳痰多久考虑肺结核 肺结核对健康的危害
结核病是一种顽固的慢性疾病,一旦感染发病,若不及时、不规范、不彻底治疗,最终导致复发、恶化、产生耐药,形成难治性肺结核,形成慢性传染源,危害家庭、社会,最终因反复发作引发多种并发症而死亡。结核病的并发症主要包括
1.气胸。肺内空洞及干酪样病变靠近胸膜部位破溃时,可引起结核性脓气胸。
2.支气管狭窄。由支气管黏膜病变引起。
3.支气管扩张。肺结核病灶反复进展及纤维化,致使肺内支气管正常结构遭受破坏,可引起继发性支气管扩张,常反复咯血。
4.脓胸。渗出性胸膜炎的胸水,如未及时治疗,亦可逐渐干酪化甚至变为脓性,成为结核性脓胸。是干酪性及空洞性肺实质性结核感染进展的结果,常发生在气胸之后,伴有衰竭及对感染的抵抗力丧失。
5.慢性肺源性心脏病。慢性纤维空洞型肺结核或一侧肺毁损,并发肺气肿、肺大疱,可引起自发性气胸,亦可导致慢性源性心脏病,甚至心肺功能衰竭。
肺结核什么时候可以停药啊
肺结核是可以治的好的,肺结核是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病。是严重威胁人类健康的疾病。主要通过呼吸道传播、肺结核的主要症状为持续低烧,咳嗽,咳血,胸疼,呼吸困难。肺结核的治疗目前效果比较好的还是用中药敛 肺消 核 方治。还有,因为具有一定的传染性。所以要注意。病人应养成分食制习惯,与病人共餐或食入被结核杆菌污染的食物可引起消化道感染。
痰菌阳x病人应隔离。若家庭隔离,病人居室应独住,饮食,食具,器皿均应分开。被褥,衣服等可在阳光下曝晒2小时消毒,食具等煮沸1分钟即能杀灭结核杆菌。居室应保持空气流通、阳光充足,每日应打开门窗3次,每次20~30分钟。一般在痰菌阴x时,可取消隔离。肺结核 是由结核杆菌引起的慢性传染病。肺结核是结核病中最常见的一种。从临床上大致可分四种类型:原发性肺结核、粟粒性肺结核、浸润性肺结核和空洞性肺结核。原发性肺结核是指初次感染结核杆菌引起的疾病。
我国有80~90%是通过呼吸道感染肺部的。原发性肺结核常无明显体征,有的伴有轻度全身症状如倦怠、低热、食欲减退等。原发性肺结核如能及时彻底治疗,一般预后良好。粟粒性肺结核是由于结核杆菌的血液散播引起的,病情严重。浸润性肺结核一般认为是原发结核的发展,多见于受过结核感染的成年人。空洞性肺结核是由于诊断延误,治疗不彻底的慢性肺结核。肺结核临床表现多种多样,除上述症状外,重者有高热盗汗等,最好能做到早发现、早确诊、早治疗。结核病的预防措施是:养成良好的卫生习惯不随地吐痰,定期进行肺部健康检查,隔离结核病人,特别是在集体生活的人应接种卡介苗。
原发性肺结核的诊断依据是什么
⒈原发性肺结核(代号:I型) 原发性肺结核为原发结核感染所致的临床病症。包括原发综合征及胸内淋巴结结核。
⒉血行播散性肺结核(代号:II型)
此型包括急性血行播散性肺结核(急性粟粒性肺结核),及亚急性、慢性血行播散性肺结核。
⒊继发性肺结核(代号:III型)
继发性肺结核是肺结核中的一个主要类型,可出现以增殖病变为主、浸润病变为主、干酪病变为主或以空洞为主等多种病理改变,在影象学上主要表现为浸润性肺结核、干酪性肺炎、结核球,和慢性纤维空洞型肺结核等。
这三大类型肺结核的诊断主要参考上述中各型肺结核的症状和体征特点以及影像学特征,结合患者的病史及其胸部X线或(和)胸部CT 影象表现做出。
由于肺结核病理特征不明显,很容易与肺炎支气管扩张、肺脓肿、肺癌等疾病混淆。在医学上容易误诊。因此为了自己的身体健康,我们在进行检查的时候也要提醒医生多注意判断结核的活动性,结合自身的情况,与医生多做交流,降低误诊的机率。
结核菌感染会传染吗
结核病的传染源是继发性肺结核患者,由于结核分枝杆菌主要是随着痰液排出而传播。所以,只有结核病患者的痰液里查出结核分枝杆菌才具有传染性,才是传染源。即如果只是咳嗽而没有痰的话,理论上是不具有传染性的。
肺结核胸片上的表现
肺结核是最为常见的一种结核病,是由于结核杆菌在肺部感染所引起的一种对健康危害较大的慢性传染病。肺结核分为原发性肺结核(i型)、血行播散型肺结核(ii型),浸润型肺结核(iii型),慢纤维空洞型肺结核(iv型)等。
(1)粟粒性肺结核:胸片表现特点,急性者大小一致,密度相同,分布均匀的1~3毫米的粟粒样阴影,亚急性或慢性者则病变以上中为主,病灶可相互融合。
(2)浸润性肺结核:本型胸片表现多样,轻者可仅在肺尖部呈斑点状、索条状阴影或锁骨下浸润,或边缘清晰的结核瘤,重者可呈现大叶性浸润、空洞形成、支气管播散、大叶或小叶性干酪性肺炎。好发于上叶尖后段及小叶背段的多形态病变常被描述为经典的继发型肺结核的 x线特征。但近年来不少医者注意到肺结核并非均符合上述特点,有研究者发现在新发现的老年人肺结核中有1/3x线表现不典型。下肺野结核占1%~7%,即病变位于下叶各基底段及中叶。随着老年肺结核相对及(或)绝对的增多,一些作者报告,老年肺结核病人其病变位于中下肺野者近半数,合并症多。合并艾滋病者可呈现初染结核的特征如中下肺野浸润、肺门纵隔淋巴结肿大、血行播散及肺外结核而空洞少见等;合并糖尿病时,肺部病变常以干酪、渗出为主,易于形成空洞。
(3)慢性纤维空洞型:胸片常显示单发或多发纤维厚壁空洞及病龄不同的新旧支气管播散灶,多伴胸膜肥厚、心脏气管移动、肺门上提、肺血管呈垂柳状、余肺代偿肺气肿等继发性改变。
老人肺结核晚期会怎样
结核菌感染与肺结核的发生、发展肺结核分原发性与继续性两大类。所谓原发性肺结核,是指结核菌初次感染而在肺内发生的病变,常见小儿。此时,人体反应性较低,病灶局部反应亦轻微,结核菌常沿淋巴管抵达淋巴结。继发性肺结核通常发生在曾受过结核菌感染的成年人。此时人体对结核菌具有一定的免疫与变态反应。潜伏在肺内细菌活跃,病灶部位多在肺尖附近,结核菌一般不播及淋巴结,亦很少引起血行播散。但肺内局部病灶处炎症反应剧烈,容易发生干酪样坏死及空洞。显然与原发性肺结核有所不同,可认为是发生在人体内的Koch现象。
从感染结核菌到形成肺结核的演变过程,以及由此而形成的常见临床类型叙述如下。必须指出,大多数病变可在病程发展的某个阶段吸收消散或硬结钙化,尤其在合理使用抗结核化疗药物后更容易愈合,临床痊愈。仅少数患者因抵抗力过低或治疗不当,病变进展恶化。
肺结核可分为哪几类
(1) 原发性肺结核
结核菌通过呼吸道直接感染肺部,所引起的肺结核叫原发性肺结核,多见于少年儿童。
(2) 血行播散性肺结核
结核菌进入血液,经血液感染肺部引起的肺结核叫血行播散性肺结核,该病多见于儿童,成人亦可发生。
(3) 继发性肺结核
大多是在身体抵抗力下降时,由初次感染的结核菌再次大量繁殖引起。这一类是肺结核的主要类型,多发生在成年人,持续时间长,容易复发。
肺结核胸片怎么看
1.栗粒性的特征
急性栗粒性肺结核在胸片上有大小一致、分布密度均匀的栗粒状阴影,约1~3毫米大小。慢性或亚急性栗粒性肺结核则有中等以上的栗粒。
2.浸润性的特征
这种类型的肺结核,在胸片上有多种表现。病情较轻的仅仅出现在肺部的尖端有斑点、条状的阴影、边缘清晰的结核瘤及锁骨下浸润的情况。严重的患者会出现空洞、大叶性浸润、小叶或大叶性干酪性肺炎。
3.慢性纤维空洞型的特征
在胸片上呈现新旧不同的支气管播散灶、单发或多发纤维厚壁空洞、肺门上提、肺血管呈柳絮状等继发性病变。
相信大家现在对肺结核胸片有一些新的认识。不过值得提醒的是,近年来很多肺结核并不符合上述特点。在新发现的老人肺结核中,1/3表现不典型,近半数的病变位于中下肺叶。我们需要配合医院的检查,才能更好地了解自己的病情。