乳腺癌术后并发症

乳腺癌术后并发症

一、术后感染

乳腺癌手术后如果换药不当，不注意护理，伤口就会发生感染。这也是引起上肢肿胀的重要原因，并可见皮瓣边缘坏死、感染。腋窝积液持续时间过长，或反复引流不畅。所以，术后要清除不利于伤口愈合的因素，同时也应给予足量的抗生素，控制感染。

二、出血

乳腺癌手术后出血是常见的并发症，一般多见于肿块切除或者根治性切除之后。出血的原因常为：术中止血不彻底遗留有活动性出血点，术后由于应用持续负压引流，体位改变或剧烈咳嗽等原因，使电凝的凝血块脱落或结扎的丝线滑脱，导致引流出血。

原因

1、可能是由于在手术中止血不彻底导致了出血现象。

2、术后由于应用持续负压引流。

3、术前应用化疗或激素类药物使伤口容易渗血。

三、皮下积液

这种并发症并发原因是比较多的，所以患者朋友需要加强了解权威专家介绍到，乳腺癌的治疗方法比较多，但是选择手术治疗之后由皮瓣活动遗留空腔，皮下渗液引流受阻导致的，可采用创面持续负压引流及皮瓣良好的固定来防止。

原因

1、引流不畅使创面的渗出液不能及时引出而积聚。

2、创面内血液凝固形成凝血块，不能引流出以后液化形成积液。

四、皮瓣坏死

是最常见的乳腺癌术后并发症，轻的只会引起皮瓣边缘坏死，范围不大，也不会影响伤口愈合。坏死范围较大者，应及时将坏死部分剪除，清创换药，作好植皮前的创面准备，以便早期植皮。

五、上肢水肿

乳腺癌根治术后，由于上肢的淋巴及血液回流受障碍，易引起上肢的水肿。上肢水肿的发生率各家报道自5%～40%不等，严重上肢水肿的发生率已明显下降，不超过5%。

原因

1、腋窝清扫范围不当，破坏了局部的侧枝循环。以往对腋静脉周围的淋巴脂肪解剖，常同时将腋鞘一并删除，亦影响术后的淋巴回流，因而手术时如未见有明显肿大淋巴结时，可不必将腋血管鞘拨除。实际上腋窝如有肿大淋巴结侵犯腋鞘时，常已非手术所能完全达到根治目的。

2、腋区有积液或感染，造成局部充血，纤维化疤痕形成妨碍了侧枝循环的建立。

3、术后锁骨上、下区及腋区的放射治疗引起局部水肿，结缔组织增生，局部纤维化继而引起水肿。

中医治疗乳腺癌术后上肢水肿

上肢水肿作为乳腺癌术后常见并发症之一，可以说是乳腺癌治疗过程中最疑难及让人恐惧的并发症，相关文献报道其发生率为 20%～30%。该并发症一旦发生，常常使病人终生忍受该病带来的外观异常、疲劳乏力、反复感染，以及肩关节活动受限等上肢功能障碍、麻木、疼痛等感觉异常，严重的影响着病人形体美观及日常生活。

当前，治疗该并发症的方法主要有：1.物理方法，包括手法按摩、功能锻炼、肢体气压治疗仪、微波治疗，但这些方法起效慢，耗时长，易反复发作，远期疗效差，收效甚微；2.药物治疗，目前尚无针对该水肿的有效治疗药物;3.外科手术治疗，此方法治疗费用高，创伤大，并发症较多。由于现代医学在乳腺癌术后上肢水肿治疗上的局限性，中医药便为上肢水肿的治疗提供了新思路和新方法。

上肢水肿在中医学中属于“水肿”范畴，其病机为：乳腺癌手术治疗后，损伤脉络，气血运行不畅，脉络瘀阻；同时手术耗气伤血，致气虚不能推动水液运行，水湿停聚，阻于脉络而成“水肿”；水湿停聚使得脉络阻塞，阻碍气血运行，如此恶性循环，水肿经久不退，日渐加重，故表现为患肢肿胀、皮色苍白无泽、按之软韧有凹陷，局部皮温不高等寒证。我国古代著名中医学家徐灵胎认为：“若其病既有定处，在皮肤筋骨之间，可按而得着，用膏药贴之，闭塞其气，使药物从毛孔而入腠理，通经达络，或提而出之，或攻而散之，较服药尤有力。”

依据以上理论，北京中医药大学东方医院肿瘤科研制出了“温通消肿外敷方”患臂湿敷治疗乳腺癌术后上肢水肿，运用丁香、木香、穿山甲、生黄芪、鸡血藤、桂枝等中药，通过患臂穴位刺激及经络传导，经皮肤透入，粘膜吸收，直达病所，起到温通经络、利水消肿、活血化瘀的作用，较内服中药汤剂的方法力量更雄，效力更专。该经验方已于北京中医药大学东方医院肿瘤科病房、门诊使用多年，其有效率可达60%以上，较目前西医常规治疗方法有效率大大提高，能有效改善患者上肢功能及肢体外形，避免进一步可能发生的感染、丹毒等并发症，提高患者生存质量。该治疗目前未发现药物不良反应，且对于乳腺癌术后上肢水肿患者来说，“温通消肿外敷方”患臂湿敷治疗可能是一种高效、安全的好方法。

乳腺癌患者术后吃什么好

1、乳癌患者术前一定要多吃富含维生素的水果(或水果食品)、蔬 菜(或蔬菜食品)、或者是补充维生素片，有助于促进组织再生，降低毛细血管通透性，加速伤口愈合，同时还可以可减少术中及术后出血。

2、乳癌患者必需摄取足够的蛋白质。高蛋白饮食，可以缓解因某些疾病引起的蛋白质过度消耗，减少乳癌术后并发症，令乳癌患者尽快康复。如果饮食中缺乏蛋白质，就会引起营养不良性水肿，对乳癌术后伤口愈合及病情恢复不利。

3、饮食要平衡、多样化、不偏食、不忌食、荤素搭配、粗细搭配。烹调时多用蒸、 煮、炖，尽量少吃油炸食物。饮食调养可以给予益气养血、理气散结之品，巩固疗效，促进身体康复。如山药粉、糯米、苡仁、菠菜、 丝瓜、海带、泥鳅、鲫鱼、大枣、橘子、山楂等。

除了饮食，乳腺癌患者术后也要注重身心的护理，积极乐观的面对疾病，只有这样对病情对生存质量才有帮助。

乳腺癌手术会产生哪些并发症

1、出血是术后常见的并发症之一。在行肿块切除或根治性切除术后均可有此种并发症的出现。

2、积液指皮瓣与胸壁或腋窝间有液体积聚，造成皮瓣不能紧贴于创面。它也是乳腺肿瘤术后常见的并发症之一。

3、皮瓣坏死也是乳腺癌术后常见的并发症，由于皮片坏死愈合延迟可能影响后续的治疗。

4、上肢水肿乳腺癌根治术后，由于上肢的淋巴及血液回流受障碍易引起上肢的水肿，上肢水肿的发生率各家报道自5%～40%不等。近年来严重上肢水肿的发生率已明显下降，不超过5%。

以上就是对做完乳腺癌手术后常会出现哪些并发症呢的介绍，希望对大家有所帮助。温馨提醒：患者要注意自身身体的变化，一定要及时到正规医院做检查并确诊，要积极配合医生治疗，以免耽误病情。

乳腺癌术后怎么护理

首先由于乳腺癌术后可能会引起淋巴断裂，因此如果处理不当的话就会引起淋巴管炎。所以建议乳腺癌术后的女性要注意不要用患肢拿重物，要避免皮肤破损或者伤口感染，日常还要注意避免被蚊虫叮咬，如果有需要静脉注射的话，还要注意不要注射到那肢淋巴断裂的手。

其次乳腺术后还要特别注意做好饮食护理，日常饮食要适当的多增加营养，多吃一些高热量，高蛋白，高维生素，可益气养血，理气散结的食物应该说这些食物对于乳腺癌患者的身体的恢复都具有很大的帮助。另外提醒刚做完乳腺手术的女性日常还要尽量减少发霉的食物，厚味的食物，刺激性的食物的摄入，闰少减少油炸食物的摄入等等。日常饮食要尽量做到多样化，不偏食，一定要注意荤素搭配。

再者就是要做好乳腺癌术后的生活护理，应该说环境对于身体的恢复具有很大的影响的，一个良好的环境就更有利于使得女性保持一个舒畅的心情之中，一个好的睡眠环境可保证术后的女性具有充足的睡眠时间。因此家们们一定要尽力的为乳腺癌患者营造一个更加舒心，整洁的睡眠环境。

乳腺癌术后还要注意多休息，通常情况下在术后前几天都要尽量呆在床上，避免伤口裂开，等到术后5到7天之后就可以少量的进行下床活动了，要特别避免腹腔内粘连。

注意呼吸道护理，特别是对于老年乳腺癌患者而言在术后一定要注意避免呼吸道系统的并发症。临床上一些老年人在术后会出现心肺功能衰竭的问题，因此做好呼吸系统的护理就显得由为重要。在患者还会清醒的情况下尽量去枕平卧使其头偏向一侧，如果有呕吐物的话要及时的进行清理。

术后还要注意做好预防各种并发症的处理。特别是一些体质较差的患者更要时刻注意做好其恢复情况的记录。

乳腺癌术后会有疼痛感，因此术后还要做好疼痛的护理，注意消除患者的紧张情绪，特别是拿出镇痛泵的时候更要注意分散其注意力，可通过转移注意力，改变体位的方式来减少疼痛感。

通常乳腺癌术后还会有复查，在复查阶段建议患者要多和相关的医护人员进行沟通，及时的将术后出现的一些反应告之主治医生，这样才能做好进一步的康复治疗。

前列腺术后并发症如何治疗

前列腺癌术后并发症——尿失禁

尿失禁是前列腺癌根治术后最麻烦的并发症之一，如果有轻度轻度尿失禁首先不要过度精神紧张，因随着时间的推移尿失禁会得到改善或恢复，一般此类手术后3个月左右便可恢复正常。最重要的是要开始坚持进行提肛训练，锻炼盆腔底部的肌肉群，要对恢复控尿充满信心;如果不幸出现永久尿失禁现象也不要丧失信心，交给医生会进行检查给予治疗的方法。

对于前列腺手术后出现的尿失禁症状，那时候还是要考虑是否因手术造成损伤的可能性。这段时间重在恢复，除了病人自身加强术后的锻炼恢复，最好还是通过中医的保守治疗加以巩固。现代中药人参皂苷Rh2经研究证实，平和且无毒副作用，病人一般都是可以接受。人参皂苷Rh2提取自人参，属天然的稀有皂苷，可以活血化瘀、清热解毒，帮助彻底清除体内手术为切除的残留在机体的癌细胞，预防复发和扩散，对术后尿失禁问题也有较好的帮助恢复作用。

前列腺癌术后并发症——勃起障碍

前列腺癌术后勃起功能障碍在手术后通常趋于严重，但随着时间的推移这一问题会逐步好转，不过采用放疗和短程治疗，勃起功能障碍会随着时间而逐步恶化。因此在目前前列腺癌手术治疗中多建议保留神经以减少术后勃起功能障碍的发生。如果已经发生了前列腺癌手术后勃起障碍，可进行以下对策：

1、阴茎假体植入对恢复勃起功能有帮助。

2、使用真空勃起装置，这种装置需手动，使血液注入阴茎完成勃起。

3、阴茎内注射药物(前列腺E1)

4、阴茎表面或尿道内使用药物刺激阴茎勃起(前列腺E1)。

5、运用西第那非等药物增加阴茎血流，促进勃起。

6、从长远角度考虑，可以服用一些中药人参皂苷Rh2来增强免疫力和抵抗力，缓解放化疗对身体的伤害，从而改善勃起状况，增加耐力，促进身体的尽快复原。

乳腺癌手术后所引起的并发症有哪些

当乳腺癌患者通过手术的方法进行治疗以后，容易出现的术后并发症主要表现在以下几个方面，首先，就是术后感染。乳腺癌手术后如果换药不当，不注意护理，伤口就会发生感染。这也是引起上肢肿胀的重要原因，并可见皮瓣边缘坏死、感染.腋窝积液持续时间过长，或反复引流不畅。所以，术后要清除不利于伤口愈合的因素，同时也应给予足量的抗生素，控制感染。

另外，乳腺癌手术所引起的并发症，患者除了会出现术后感染以外，具体还表现在：出血。乳腺癌手术后出血是常见的并发症，一般多见于肿块切除或者根治性切除之后。出血的原因常为：术中止血不彻底遗留有活动性出血点，术后由于应用持续负压引流，体位改变或剧烈咳嗽等原因，使电凝的凝血块脱落或结扎的丝线滑脱，导致引流出血。

总而言之，通过手术的方法进行，虽然能够起到比较彻底的治疗效果，当时这种治疗方法很容易出现一些并发症，那么为了减少并发症的发生，除了应该要到正规的医院进行手术以外，还应该要做好乳腺癌术后的护理工作。

乳腺癌术后哪些并发症

手术后感染

乳腺癌术后感染是比较常见的并发症之一,一般是因为在术后患者没有及时换药,伤口护理不得当导致伤口发炎感染,这极大的影响的患者的恢复,尤其针对中晚期的乳腺癌患者来说,伤口不愈合很难进行接下来的放化疗治疗,会拖延病情。而且手术后感染会导致上肢肿胀。长期的引流不畅后果十分严重。所以,手术后要清除不利于创口愈合的因素,同时也应给予足量的抗菌素,控制感染。

术后出血

这也是乳腺癌比较常见的并发症。引起这类并发症的因素有三个。

与医生的技术水平有关系,如果患者在乳腺癌手术过程中止血不彻底,在术后伤口可能会出现出血现象。

患者术后需要进行负压引流,如果引流的负压过大很容易引起再次出血。

对于那些术前应用化疗或激素类药物的患者,在乳腺癌术后也极有可能出现出血的现象。

皮下积液

随着近些年来乳腺癌技术开展加大,越来越多的乳腺癌手术方式应用与临床,在这些手术方法中有一些术式会让患者切口处留有空隙,这种空间是积液存在成为可能。具体的原因如下:

引流不畅使创面的渗出液不能及时引出而积聚;

创面内血液凝固形成凝血块,不能引流出以后液化形成积液;

皮瓣坏死

是最常见的乳腺癌手术后并发病,轻的只会造成皮瓣边缘坏死,范围不大,也不会影响创口愈合。坏死范围较大者,应及时将坏死部分剪除,扩创换药,作好植皮前的创面准备,以便早期植皮。

上肢水肿

乳腺癌根治手术后,由于上肢的淋巴及血液回流受障碍,易造成上肢的水肿。上肢水肿的发生率各家报道自5%～40%不等,严重上肢水肿的发生率已明显下降,不超过5%。

乳腺癌术后注意事项

心情要愉悦

乳腺癌术后应保持精神愉快,避免情绪激动或抑郁。保持健康的心理状态和乐观的情绪,有利于正常内分泌的调节活动,可以有效预防乳腺癌的复发。实践证明,凡精神乐观,治疗信心较足,与医生配合较好的病人疗效较佳;反之,则较差。因此要纠正悲观失望、消极等心理状态,快乐地应对挑战。

定期复查

术后应定期到医院复查,术后第1年每季度1次,第2年半年1次,以后每年1次,应按计划进行化疗和内分泌治疗。

乳腺癌术后怎么护理

卧位:待血压平稳后取半卧位以利于引流和改善呼吸功能。

术后患侧肩部应垫一软枕,抬高患肢,伤口用腹带加压包扎,但应注意观察患肢远端的血供情况,出现皮肤紫绀、皮温低、脉搏不清,提示有血管受压,应及时调整绷带的松紧度,但不能过松,防止皮下积液、皮瓣滑动影响伤口愈合。

引流管的护理:为了防止手术创腔积液,皮瓣坏死引起感染,术后常放置胸壁负压吸引,应妥善固定,保持持续有效的负压,每日更换引流瓶并观察引流液的形状、颜色、量。一般术后1～2天每日引流血性液体50～100ML,以后逐渐减少,术后4～5天创腔无积液,创面皮肤紧贴可拔管。

术后为防止上肢水肿,可抬高患侧上肢,切忌在患股测量血压、注射和输液。

上肢功能锻炼:术后三天内患侧肩部关节制动,但可做伸指、握拳、屈腕的活动。术后四天可做肘关节活动,第五天做肩部活动,待伤口愈合后指导病人循序渐进地增加肩部功能锻炼,如手指爬墙运动、患侧梳头或经头到对侧耳廓等动作,尽量恢复上肢功能。

饮食:术后6小时无麻醉反应可给予正常饮食并要补充营养以利于术后的恢复。

胃癌术后并发症

1、术后胃出血：若术后不断吸出新鲜血液，24小时后仍未停止，则为术后出血。可能是因为术中止血不确切、吻合口黏膜坏死脱落或因吻合口缝线处感染，粘膜下脓肿腐蚀血管所致。

2、胃排空障碍：属动力性胃通过障碍，表现为术后拔除胃管后患者出现上腹持续性饱胀、钝痛病呕吐带有食物和胆汁的胃液。

3、术后吻合口破裂或瘘：常在术后一周左右发生，原因与缝合技术不当、吻合口张力过大、组织供血不足有关，在贫血、水肿、低蛋白血症的病人更易出现。

4、十二指肠残端破裂：可表现为上腹部剧烈腹痛，发热、腹膜刺激征及白细胞计数增加，腹腔穿刺可有胆汁样液体，一旦确诊应立即手术。

5、术后梗阻：可表现为呕吐伴上腹部压痛、呕吐量少、上腹部可扪及包块。

肝癌术后会出现哪些并发症呢

1、肝癌术后并发症及注意事项之一-----穿刺部位出血

术后绝对卧床24小时，穿刺侧下肢制动，禁止弯曲。穿刺部位压迫至少6个小时。仔细观察穿刺点有无出血和血肿形成，如有，应压住穿刺点上0。5厘米处，并及时告诉医生和护士。

2、肝癌术后并发症及注意事项之二---腹痛

是由于肝癌的供血动脉被栓塞剂，栓住导致肝癌缺血、坏死。术中以及术后3-5天较明显，一周后有所缓解，患者要放松心情，消除顾虑。观察疼痛的部位、性质、程度变好，如无法忍受，应及时告知医生。

3、肝癌术后并发症及注意事项之三------发热

介入治疗后常见症状，多是由于肿瘤被栓塞后，缺血、坏死引起的自身反应性发热，多出现在中午，持续4-6个小时后，温度降低。患者应多喝水，饮食宜清淡，易消化食物为主。如果体温超过38。5度，及时通知医生，在38。5以下，如果不能耐受也应及时告知医生。

4、肝癌术后并发症及注意事项之四——恶心、呕吐

多是由于化疗药物的副反应，注意呕吐物的性质、量、颜色和次数，饮食宜清淡，易消化食物为主，如不能耐受，及时告知医生。

5、肝癌术后并发症及注意事项之五——肝功能损害

多为短暂的肝功能损害，多次介入治疗后程度有所加重，注意休息、饮食，给与营养支持，注意监测肝炎病毒的复制指数和定期复查肝功能。

晚期鼻咽癌术后并发症

在鼻咽癌的发展过程中，患者可以表现出诸多症状，治疗中也同样如此。 包括乏力、头晕、胃纳减退、恶心、呕吐、口中无味或变味、失眠或嗜睡等。个别患者可以发生血象改变，尤其是白细胞减少现象。虽然程度不同，但经对症治疗， 一般都能克服，完成放射治疗。颞颌关节功能障碍及软组织萎缩纤维化、放射性龋齿及放射性颌刺骨骨髓炎和放射性脑脊髓病。

如果出现了相关的并发症，需要及时采取正规的处理措施。放疗后，可引起头颈部的颔颞关节的功能障碍，有时会出现张口困难，颈部活动受限。为了预防这 些并发症，放疗期间应根据身体情况，做一些适当的活动，如深呼吸、室外散步，作颈前后左右手缓慢旋转运动，张口练习运动如口含小圆形的塑料瓶或光滑的小圆 木等，并按摩颔颞关节。

可见，在为鼻咽癌患者进行治疗的过程中，同样会表现出比较多的症状，再加上药物等对患者的影响，表现出来的鼻咽癌的危害还是比较大的，针对这种现象，就应该及时采取应对措施，使患者远离这些并发症。

鼻咽癌的术后并发症：

1、面部皮肤麻痹：发生率可高达50%，鼻咽癌根治术肿瘤侵入海绵窦常引起三叉神经第1支或第2支受损。

2、感染：由于手术时鼻腔剥离面过大，不仅神经切断，血运也减少，势必会引起感染。

3、淋巴囊肿：鼻腔淋巴结清扫术后，腹膜后间隙留下无数被切断而没有结扎的淋巴管和很大创面，手术后淋巴液、组织液和一些渗血淤积在这个腔隙里而形成淋巴囊肿，一般多发生在术后7-10天。