夜尿多的检查过程

养生健康

夜尿多的检查过程

夜尿增多的原因很多，广义上来讲，可分为肾性和非肾性。夜尿增多一般是前列腺增生患者比较常见的早期症状。也可是其他疾病的信号。对于夜尿增多病症，只能通过检查，才能分析患者是否患有夜尿增多，从而可以确定病因。患者可以进行尿流率测定检查。尿流率测定检查是一项用于检查排尿功能是否正常的辅助检查方法。

检查时，医生需向膀胱(经尿道或耻骨上穿刺)及直肠置入测压导管，并与各自的压力传感器相连。夜尿增多患者排尿作尿流率测定时，记录器可同时描记出四条相应的曲线。其中，逼尿肌压力曲线由仪器内电子线路运算后绘出。从记录到的四条曲线中，不仅可以了解膀胱颈开放时间膀胱颈开放时压力最大排尿压、最大尿流率时逼尿肌收缩压及尿流率诸参数，还可通过对压力与尿流曲线的对应时相关系对某些疾病(如逼尿肌括约肌协同失调)作出诊断根据本项检查结果，此值在男性约为0.6，女性为0.2，此值增高提示下尿路梗阻。排尿时膀胱内压力多在45-80cmHO，一般不超过100cmHO。最大尿流率时膀胱内压男性约为70-80cmHO，女性略低约为55-65cmHO。根据压力/尿流率测定结果判断夜尿增多患者尿流率。

肠镜检查过程

1、服上药后如排出物含有粪便或粪水样液体，应及时告诉肠镜检查医护人员，以作进一步的肠道处理。

2、为了便于进镜或看清肠腔的粘膜形态，医生有时需要向肠腔内注入少量空气以扩张或暴露肠腔，此时患者常感到腹胀，有解大便的感觉。

另外，由于大肠弯曲迂回，专家介绍有时肠子的弯曲角度太大，或患者有腹部手术史，肠粘连，肠镜在通过时，患者会感到一些胀痛。这时最好作深呼吸，不要过度紧张，否则易发生肠痉挛，增加医生进镜的难度与风险，延长操作时间。

3、检查平均约需要15分钟左右，有时因个体差异，或大肠有异常情况，检查时间可能会稍长一些。

夜尿多主要哪几种表现

在生活中，我们可能时常会听到有亲戚朋友，尤其是上了年纪的老人抱怨因为夜尿多而睡不好觉。可能不少人会有疑问，夜尿多是病吗?需要治疗吗?其实，夜尿增多是需要引起我们警惕的，因为夜尿多往往是肾功能减退的一个信号。

正常成人在夜间排尿0-2次，尿量为300-400毫升，相当于24小时总尿量的1/4—1/3，如夜间排尿次数和量明显多于白天，称为夜尿多。

夜尿多常见于以下三种情况。

肾病性由于肾功能减退，白天不能排完体内代谢后有毒物质，需在夜间继续排泄以致夜尿多，故又称为肾功能不全性或夜间代偿性多尿。

排水性体内有水潴留，特别是心功能不全时，在晚上平卧后因回心血量增多，肾血流随之增加，夜尿增多。主要见于各种心脏病伴发心功能不全时。

神经性有些因失眠或神经精神因素，夜间排尿增多，以夜尿次数多为主，而尿量不多。

必须注意的是，夜尿多一般指夜间尿量多于白天尿量。大量饮水或利尿剂治疗期间，则常为白天尿和夜间尿量同时增多，或临睡前，饮水过多，引起夜尿增多者，均不是真正的夜尿多。因此，如果您或家人确实存在夜尿多的情况，则有必要前往医院进行相关的检查和治疗，以免贻误病情。

尿酸偏高的检查过程

1、磷钨酸还原法：

(1)为确保检测结果准确可靠，每次测定应包括质控血清，所得值需在允许范围。

(2)(WHO推荐的OCV为±5%，RCV为±10%。我国推荐的RCV为7.5%。

(3)红细胞中含有多种非特异性还原物质，因此应用血清或血浆作样本。

(4)草酸钾与磷钨酸反应，形成不溶性的磷钨酸钾，可造成显色液混浊。因此不能用草酸钾作抗凝剂。

(5)血清和尿液尿酸在室温可稳定3天。尿液冷藏后，可引起尿酸盐沉淀析出。其解决方法为：将尿液pH调至7.5～8.0，并加热到50℃，使沉淀完全溶解，然后再行测定。

(6)尿酸在水中溶解度极低，配制标准液时，加碳酸锂加热助溶。如无碳酸锂，可用碳酸钾或碳酸钠代替。

(7)用钨酸沉淀蛋白时，部分尿酸可与蛋白一同沉淀，而且沉淀量随滤液pH值的不同而异。如滤液pH<3，尿酸回收率小于90%，pH值3.0～4.3，回收率93%～103%;pH值2.4～2.7，回收率74%～97%。

(8)钨酸钠质量要有保证。如含有钼，则可与血液中酚类物质起反应，影响测定结果。

(10)比色时间要严格掌握，室温放20～30min内比色效果最佳。

2、尿酸酶-过氧化物酶偶联法：

(1)为确保满意的质量，每次测定都应同时测定质控血清，所得值应在允许范围。

(2)标准液浓度准确与否及吸取标本量的准确度，对测定结果影响很大，如果结果倾向偏高或偏低，应从标准液及吸取标准量上找原因。所用玻璃器材要清洁干燥，吸量管准确度要高。

(3)干粉试剂于2～6℃保存，至少可稳定6个月。复溶后的试剂在室温可用6～8h;在2～6℃可稳定12～24h，若发现干粉受潮结块，或有颜色出现，及复溶后与定值血清测定值不符，说明试剂已变质，应弃去不用。

(4)最后的呈色反应属Trinder反应，故受氧化还原剂的影响很大，污染还原剂时，结果显著降低或不显色。而污染氧化剂时可使结果偏高或使试剂变红。

无痛肠镜检查过程

无痛肠镜是通过使用药物引起中枢抑制,从而使患者安静、不焦虑、注意力降低、遗忘、行动迟缓;它可提高患者的耐受力,降低应激反应,从而消除恐惧感和不适感,使内镜检查与治疗操作得以顺利进行，整个检查过程病人呈清醒状态,能进行语言交流和配合检查。

宫腔镜检查过程

1、受检者取膀胱截石位，消毒外阴、阴道，铺无菌巾单，阴道窥器暴露宫颈，再次消毒阴道、宫颈，宫颈钳夹持宫颈，探针了解宫腔深度和方向，扩张宫颈至大于镜体外鞘直径半号。接通液体膨宫泵，调整压力为最低有效膨宫压力，排空灌流管内气体后，以5%葡萄糖液膨开宫颈，宫腔镜直视下按其宫颈管轴径缓缓插入宫腔，冲洗宫腔内血液至液体清静，调整液体流量，使宫腔内压达到所需压力，宫腔扩展即可看清宫腔和宫颈管。

2、观察宫腔：先观察宫腔全貌，宫底、宫腔前后壁、输卵管开口，在退出过程中观察宫颈内口和宫颈管。将宫腔镜退出宫颈管。

3、宫内操作：短时间、简单的手术操作可在确诊后立即施行，如节育环嵌顿、易切除的内膜息肉、内膜活检等。

宫腔镜检查过程

1.常规消毒外阴，铺以无菌洞巾。在宫颈两旁局麻后，用消毒的导尿管置入宫腔，外接20ml注射器，灌注入温生理盐水，压力要轻，使注入的生理盐水外流，直至排出液澄清为止。

2.扩张子宫颈先用探针了解宫腔方向，然后用黑格扩张条，将宫颈口扩张至6.5号，国产XG-3型纤维光学子宫镜即可通过，此时调整进入深度，若宫腔为7cm深，在相当6cm处安上限位器。

3.插入窥镜，与冷光源连接好。扭开光源排除镜中的气泡，再将窥镜徐徐插入宫颈，同时注膨宫液，使镜面在潮湿的情况下，不易粘附粘液，保持清晰的视野。

4.窥诊，窥镜前端到达宫底后暂停不动，嘱助手稍加压推动膨宫液、稍调整镜体，即可见宫腔扩张，宫壁红、黄色兼呈，正常内膜平整光滑，有时可见小血管分布，仔细注意宫腔内有无病变。将镜头偏向一侧宫角，即可窥见输卵管口，必要时可照相，记录其形态。然后将窥镜徐徐向外退。

在此过程中整个宫腔全貌尽收眼底。在继续膨宫状态下，进入颈管腔，可见颈管呈圆筒状，黄白色泽，内膜平整光滑，有时可见颈管内膜呈纵裂，似脊沟相间，有时可见宫腔内黏膜下肌瘤及宫颈管息肉等。

夜尿多是肾功能异常信号

正常成人在夜间排尿0-2次，尿量为300-400毫升，相当于24小时总尿量的1/4—1/3，如夜间排尿次数和量明显多于白天，称为夜尿多。

夜尿多常见于以下三种情况。

■ 肾病性由于肾功能减退，白天不能排完体内代谢后有毒物质，需在夜间继续排泄以致夜尿多，故又称为肾功能不全性或夜间代偿性多尿。

■ 排水性体内有水潴留，特别是心功能不全时，在晚上平卧后因回心血量增多，肾血流随之增加，夜尿增多。主要见于各种心脏病伴发心功能不全时。

■ 神经性有些因失眠或神经精神因素，夜间排尿增多，以夜尿次数多为主，而尿量不多。

胃镜检查过程

1、事前准备，检查前至少8小时不得进食，进水，食物在胃中易影响医师的诊断，并且易促发受检者恶心呕吐。为了减少喉咙的不适，医护人员会在检查前3分钟，在受检者喉头喷麻醉剂。

2、检查过程，先换上宽松衣物，采左侧卧姿，双腿微曲。当医师把胃镜由受检者口中所含的塑胶器伸入时，应全身放松，稍做吞咽动作，使胃镜顺利通过喉咙进入食道。在通过喉咙时会有数秒感觉疼痛，想呕吐，这是胃镜检查时较不舒服的时刻。

胃镜进入示意图.jpg3、当医师在做诊断时，不要做吞咽动作，而应改由鼻子吸气，口中缓缓吐气，以便检查顺利完成。有些人会因空气随管子进入胃中，而感觉胀气，恶心。如果感觉疼痛不适，请向医护人员打个手势，千万别抓住管子或发出声音。

4、事后处理，检查后1至2小时内勿进食，若喉咙没有感觉不舒服，可先喝水;若无呛到，就可先进食软性食物，以免粗糙食物使食道或胃造成出血。有些人会有短暂的喉咙痛，异物感，通常1至2天就可恢复。

便常规检查过程

1.一般性状检查

(1)颜色：根据观察所见报告：黄色，褐色，灰白色，绿色，红色，柏油样等。

(2)性状：可报告为软，硬，糊状，液状等。

(3)寄生虫虫体：蛔虫，蛲虫，绦虫节片等较大虫体，肉眼即可分辨，钩虫虫需将粪便冲洗过筛后方可看到，服用驱虫剂后排便时应立即检查有无虫体，驱绦虫后应立即细寻找有无虫头。

2.直接涂片镜检

(1)洁净玻片上加生理盐水1-2滴，选择粪便的异常部分，或挑取粪便的不同部位制成涂片，涂片的厚度以能透过印刷物字迹为准。

(2)先用低倍镜观察全片，再转用高倍镜鉴别。

(3)如发现可疑包囊，则在该涂片上加一滴碘液，在高倍镜下仔细辨认。

(4)虫卵的报告方式：未找到者注明“未检出虫卵”，找到则用每低倍视野计数其量。

(5)应注意粪便中有无红细胞，白细胞，嗜酸性粒细胞(涂片干后瑞氏染色)上皮细胞，巨噬细胞等。

(6)应注意夏科-雷登结晶，常见于肠道溃疡，尤以阿米巴感染粪便中最易检出，过敏性腹泻及钧虫患者粪便中亦可见到。

(7)注意检查霉菌。

(8)注意肌纤维，结缔组织，弹力纤维，淀粉颗粒，脂肪球的大量出现。

牙经常出血是怎么回事

疾病名称/主要症状：牙出血，夜尿多早上睡醒有点口干

性别：男

年龄：23岁

健康咨询描述：请问牙经常出血，跟夜尿多有关联吗。我刷牙和吃苹果时经常看到有血丝，夜尿多，曾经检查过B超，查出右肾有小结石、

问题分析1：

可以肌注黄体酮,黄体酮不仅可以缓解可以缓解肾盂输尿管平滑肌的痉挛,治疗肾绞痛.同时可以扩张输尿管并利尿,促进结石排出.吃些排石颗粒来治疗的.适当使用解痉的药物松弛输尿管,适当使用抗炎的药物.但是一定要注意多喝水

超过1cm的建议体外超声波碎石,0.5cm以下的可以仅仅使用药物促进排出,另外非常严重的只有手术治疗。

问题分析2：

考虑为牙龈炎或牙结石引起的，可以到专科检查确定，前者可以采用甲硝唑进行治疗，

同时禁烟酒及熬夜，不吃辛辣刺激性的食物，必要时采用输液进行治疗的。后者采用洁牙处理就可以了。

问题分析3：

你说的症状主要是属于胃火过旺引起牙龈出血表现，

治疗应该清胃火，凉血止血，可以服用泻心汤和十灰散加减治疗。

肺通气量检查过程

(l)、每分钟静息通气量(minute ventilation，VE)是静息状态下每分钟出入肺内的气量，等于潮气容积(VT)×呼吸频率(RR)/分钟。

准备与测定：肺量计与管道先以空气冲洗后充入空气约占筒容的1 / 2 .将记纹鼓纸速调至30mm/min .受检者安静卧床休息15分钟待呼吸平稳后，与肺量计相连开始测定。重复呼吸2 分钟，同时记录呼吸曲线与自动氧耗量。选择呼吸曲线平稳、基线呈水平状态、氧摄取曲线均匀的1 分钟，计算VE。

(2)、最大通气量(maximal voluntary ventilation，MVV)是以最快呼吸频率和尽可能深的呼吸幅度最大自主努力重复呼吸一分钟所取得的通气量。

测定方法：有密闭式与开放式两种，后者适于基层大规模筛选普查用。受检者取立位，与肿量计相连，平静呼吸4-5 次后以最快呼吸速度与最大呼吸幅度持续重复呼吸12 秒或15秒，要求呼吸次数达10-15 次。休息10 分钟后再重复一次。为使测定成功，事前要向受检者充分说明，测定过程中对受检者发出适时的指令并持续地指导与鼓励才能取得最佳结果。

计算：选择呼吸速度均匀、幅度一致持续达12 秒或15 秒的一段曲线，将其呼出或吸入的气量乘5 或4 ，即得每分钟最大通气量。要求两次测得结果的差异<8 % ，且应选取其中最大值作为实测值。

超声内镜检查过程

1. 患者需空腹4～6h以上，检查前一天晚饭吃少渣易消化的食物

2. 检查医生必须熟练掌握一般消化道内镜的操作技术和十二指肠镜的操作要点，并具有一定的体表超声经验和超声解剖知识，检查前要了解病史、检查目的、有无内镜禁忌症等。

3. 向患者讲清检查目的、必要性、相关风险及配合检查须注意的事项，消除患者的顾虑。术前签写知情同意书。

4.用药：术前15～30min口服祛泡剂;肌注东莨菪碱20mg;精神紧张者可肌内注射或缓慢静脉注射安定5～10mg，行上消化道检查者需要含服利多卡因胶浆局部麻醉及润滑。

夜尿多的检查过程