喝母乳宝宝适当补维生素K

喝母乳宝宝适当补维生素K

一直倡导的母乳喂养，怎么会成为宝宝生病的病因?首先要从了解维生素K开始。武警番禺医院儿科专家罗有同介绍，维生素K是参与人体血液凝固的一种重要物质，因此，人体若缺乏维生素K，无法合成凝血因子，就会造成维生素K缺乏症。婴幼儿维生素K缺乏就会发生皮肤、胃肠道、胸腔内出血，腹泻、抽搐、脑水肿，严重者甚至导致颅内出血，颅内出血常留有神经系统后遗症，约40%致残，并且死亡率较高。

他表示，单纯母乳喂养易导致婴幼儿维生素K缺乏症。新生婴幼儿2个月内，大肠尚未发育完全，肠道内缺乏合成维生素K的菌群，通常通过母乳摄取维生素K。但是，单纯通过母乳喂养摄取维生素K，存在以下四点问题：

一、每升母乳约含维生素K15微克，初乳几乎不含维生素K。

二、母乳中含维生素K活性抑制因子。

三、若孕妇怀孕期间曾使用抗结核药、抗凝药、抗惊厥药等能干扰维生素K代谢的药物，婴幼儿也易患上维生素k缺乏症。婴儿有先天性肝胆疾病或慢性腹泻者，因其肠黏膜对维生素K的吸收障碍，也易发病。

四、因新生儿生长发育快，对维生素K需要量较大，也易引发摄入不足。

罗有同指出，因此，喝母乳的宝宝，应在医生的指导下，适当补充一些维生素K。

宝宝长期厌奶可适当补维生素

正常小婴儿在刚出生的前3个月，吃奶很专注。饿了就吃，饱了就睡，体重快速增加。但很多宝宝在4-6个月大时，喝奶量开始减少，吃奶时变得三心二意，吃吃停停，很容易受外界干扰。这一时期被称为“生理性厌奶期”。

导致这一现象的原因主要是这一阶段的宝宝味觉开始发育，对口味一成不变的奶水缺乏兴趣，希望尝试新口味;宝宝认知发育迅速，对外界事物越来越感兴趣，很容易因好奇周围环境而不专心吃奶;或者也可能是因为宝宝正值出牙期，疼痛感或发热导致食欲降低;还有一种可能是，奶瓶上奶嘴的奶洞太小，使宝宝吸得不顺畅而厌奶。此时，可先将奶瓶倒过来检查一下，奶水的流通速度最好1秒1滴，滴不出来或滴得太快都不好。

厌奶的宝宝虽然吃得少，但精神状态很好，能维持正常的成长速度。父母可以根据生长曲线图，评估宝宝的生长情况。如果宝宝没有偏离成长曲线，大可顺其自然，通常一个月左右就会恢复食欲。

宝宝出现生理性厌奶，家长不要着急，不能强迫孩子喝奶，否则会让宝宝对吃奶产生恐惧。只要宝宝身高、体重正常，不需要特别担心。建议家长可以从改善喂食方式做起，以少量多餐为原则，通过游戏消耗宝宝的体力，当他精力耗尽感到饥饿时，就会吃得多一些。还可以给宝宝适当加点辅食，从米粉或稀释的果汁开始，陆续再加入蔬菜泥和果泥。不过记得要遵守1次加1种的原则，从1小茶匙开始，再慢慢加量。

如果宝宝厌奶超过2个月，体重、身高发育不良，父母就要警惕了。可适当补充宝宝专用维生素，或问问医生如何给宝宝调理肠胃。在生长曲线表上，体重百分位下降两个曲线，或降到第三个百分位以下，称为“生长迟缓”，已经算是“病理性厌奶”了。若孩子吃得少、睡不好、活力差，并有一些急、慢性疾病症状，如呕吐、腹泻等，需要及时就诊。

新生儿最易缺乏维生素K

维生素K的功劳不小，它能预防新生婴儿出血疾病;减轻因病造成的内出血、促进血液的正常凝固等。人体自身不能制造维生素K，只有靠食物中天然产物或肠道菌群合成。成人一般可以通过食物或肠道菌群得到足量补充，而维生素K比较难以通过胎盘吸收，所以，婴儿体内没有多少“老本”可用。

刚从子宫娩出的小宝宝，肠道内还是一片洁净的世界，还没有帮助合成维生素K的细菌来“安家落户”，再加上婴儿通常只吃母乳，奶汁虽然营养充分、全面，唯独维生素K含量偏低，仅为牛奶的1/4。因此，出生后24小时至3个月最容易维生素K摄入不足。

当宝宝缺乏维生素K时，会表现胃肠黏膜出血，表现为黑便伴呕吐、脐带、皮下及口鼻黏膜也可出血，以缓慢持续渗血为特点。病情较轻者4～5日后常自行停止。出血量多可有贫血，甚至休克。

如何获得维生素K

1在怀孕时，尽可能不服用对胎儿有害的药物，在婴儿出生前孕妇使用某些药物，如鲁米那、苯妥因钠、利福平、异烟肼等，可加快维生素K氧化降解，造成体内维生素K含量下降。

2只要是正规医院生宝宝，每个新生儿出生后肌肉注射一次维生素K，以预防新生儿出血。

3哺乳的母亲应多吃些维生素K含量丰富的食物，如菠菜、苜蓿、西红柿及鱼类。

4单纯母乳喂养的婴儿，如果经常腹泻并应用厂谱抗菌素时，应该适量注射维生素K。因为长期服用广谱抗生素，可抑制肠道正常菌群生长，造成维生素K严重缺乏，从而导致婴儿凝血功能障碍。

5婴儿有黑便、呕吐物为咖啡色、脐带渗血不止时，要及时去医院就诊，在医生的指导下服药或注射维生素K，千万不要自行购药给婴儿喂服。

最佳食物来源

酸奶酪、紫花苜蓿、蛋黄、大豆油、海藻类、绿叶蔬菜、猪肝、西兰花、椰菜花、椰菜、稞麦、红花油等。

宝宝不肯吃奶粉

可能是宝宝的味觉形成了，分的出母乳和奶粉味道不一样，所以不吃奶粉了，要有耐心慢慢习惯他，时间长了他就会吃的。宝宝已经吃惯了母乳，母乳的味道和适应了妈妈乳头的形状及软硬度，一下子要他吃奶粉就会不习惯，造成不肯吃奶。首先可以到商场买一个仿真的奶嘴，再把母乳用吸奶器吸出来，加到冲泡好的奶粉里，第一次的话可以母乳的量多一点，奶粉的量少一点。

以后可以逐渐减少母乳的量，直到最后完全是奶粉。这样会使宝宝有一个你较好的转变过程。也可以在宝宝两餐母乳之间喂一次奶粉，一般5—7天就能很好的转变过来了。

厌奶的原因

1、母乳宝宝不喜欢吃奶嘴。这是最常见的原因，而且大多数的母乳宝宝都会碰到这样的问题。在我们满足地喂着宝宝的同时，往往没有料到让他接受奶嘴是这么困难的一件事情。

2、不喜欢奶粉的味道：宝宝虽小，也有自己的主意，有自己的口味，他可能不喜欢这个奶粉的味道。

3、喂奶方式不对：因为奶瓶的角度不当，压到舌头，使宝宝喝不到奶，最好将奶瓶以45度角轻放到宝宝的嘴里。这里的妈妈都是高手，不太会这样。

4、有口腔或其他疾病：偶尔长时间不吃奶粉，或有哭闹、精神不振等，可能身体有问题。

混合喂养的正确方法

第一，首先要进行母乳喂养。六个月以下的宝宝最好进行母乳喂养，如果到了宝宝喝奶的时间，首先要给宝宝喝母乳。

第二，加适量奶粉。如果把两边的奶都喝完了，宝宝仍然在哭闹，那么就要给宝宝加奶粉了。

刚开始加半勺到一勺，摸索妈妈的奶量和宝宝的饭量。

第三，逐渐加量。随着宝宝长大，宝宝的饭量也大了，可以逐渐给宝宝加奶粉。当然妈妈的奶也会随着宝宝的吮吸而增加，也要把这些考虑进去。

第四， 睡前可以多喝。六个月以下的宝宝，在睡前可以多喝一点儿奶粉，这样有利于宝宝的睡眠。

第五，六个月以上的宝宝可适量减少奶粉量。六个月以上的宝宝已经开始添加辅食了，所以如果喝母乳够了，就少喝或者不喝奶粉。要像加量的时候一样变变的减量，让宝宝适应这个过程。

新生儿怎么补维生素K

维生素K的缺乏会导致抽搐、腹泻、脑水肿等疾病，严重的话会导致精神系统的后遗症。维生素K缺乏导致的疾病也是婴儿死亡的一大原因。很多父母都不知道，单纯的母乳喂养会导致孩子的维生素K缺失。而防止这一现象的发生，就要在母体怀孕中期开始补充。

新生儿出血不止

原是患“维生素K缺乏症”

小材(化名)出生不到一个月时突然高烧久久不退，到诊所注射退烧针后针眼出血难以止住，随后送入院治疗。在此期间，小材每天不停抽搐，CT检查发现其颅内出血，继而发生脑水肿，在实施引流术后才侥幸保住小材的性命。医生最后确诊其患有“维生素K缺乏症”。

维生素K缺乏症是一种获得性、复合性出血性疾病，由维生素K缺乏引起，以有出血倾向、凝血因子缺乏或减少为特征。

专家介绍，维生素K是参与人体血液凝固的一种重要物质，一旦缺乏，就会带来“流血不止”等凶险情形。在临床上，维生素K缺乏的患儿大多数是出生后3个月内逐渐开始显现，这部分患儿绝大多数为母乳喂养，体内维生素K含量偏低，因为母乳中维生素K的成分比例仅为牛奶的1/4，且初乳几乎不含维生素K，加上母乳喂养者肠道内细菌少，维K合成也少。

“人体自身不能制造维生素K，只有靠食物中天然产物或肠道菌群合成。成人一般可以通过食物或肠道菌群得到足量补充，而维生素K比较难以通过胎盘吸收，所以，婴儿体内没有多少‘老本’可用。从子宫娩出的婴儿，肠道内还是一片‘洁净’，处于无菌状态，还不能帮助自身合成维生素K。”专家解释说。此外，新生儿生长发育快，对维生素K需要量较大，更加容易引发摄入不足。

足月新生儿也须补充维生素

维生素K严重缺乏的婴儿可因脑出血而致死或致残，但它完全可以通过早观察早发现进行预防。“如果母亲本身就严重缺乏维生素K或者使用加快维生素K氧化降解的药物，造成体内维生素K含量下降，所生下的婴儿一般也会缺乏维生素K。”此外，如果婴儿诞生就出现脐带残端无故渗血不止或婴儿突发莫名抽搐、腹泻等现象，则必须引起高度重视，一般可以通过查凝血酶判断是否患有此病。

专家介绍，除此之外，宝宝出生后三个月内如果全身多部位出血，尤其是胃肠道出血或皮肤皮下出血，表现为皮肤出血点淤斑、注射部位或采血部位出血不止等，都是此病的危险信号。

专家介绍，新生儿一定要补充维生素K。长期以来，不少父母误认为只有出生体重不足、早产儿以及有产伤的婴儿容易患维生素K缺乏症，但近年来有越来越多资料表明，即使身体完全健康的足月儿，也可能因缺乏维生素K而引起颅内出血等征兆。

目前，基本上正规医院都会在新生儿出生时就为其补充维生素K，绝大部分宝宝都能通过出生后的迅速补充而避免体内维生素K缺乏。

擅自用抗生素或致维生素K缺乏

临床发现，不少新生儿患上常见呼吸道、消化道疾病后，部分年轻父母未遵医嘱自行买药，导致抗生素滥用，从而人为引发孩子维生素K缺乏。“如果长期服用广谱抗生素或磺胺药，都可能抑制肠道正常菌群生长，造成维生素K严重缺乏，从而导致婴儿凝血机制障碍。”专家表示，“婴儿无小病”，因而针对其用药必须非常慎重，孩子一旦有任何异常都应到医院就诊，在医生指导下服药。

宝宝冬季适当多补维生素AD

冬季适当多补维生素AD

婴儿从出生后半个月开始补充维生素A和D，半岁以前每日400国际单位。这个补充量不是一年四季都如此，夏季婴儿晒太阳时间较长，可以适当少补些。冬季婴儿户外活动大大减少，尤其是北方婴儿，晒太阳的时间明显减少，因此可以多补些。

如果每天在户外接受2小时的日光浴，维生素D的补充量可以是300国际单位。但冬季尽管在户外接受2小时的日光浴，也仅仅是面部能够接受到阳光，光照也不一定充足，不能通过紫外线照射产生足量的骨化醇，所以仍然要通过药物来补充。进入冬季后，每日维生素D的摄入量应该达到400国际单位。

喝纯母乳宝宝警惕维生素K缺乏

孩子脑内蹊跷出血

5个月大的欢欢(化名)正在该院重症监护室内抢救。欢欢这个月初因为肺炎被送到医院治疗，不过医生发现他的问题远不止肺炎这么简单。“当时看到小孩的眼珠往上翻，感觉大脑神经似乎已经受到破坏，头颅CT证实，欢欢的脑子里大面积出血，这是很危险的症状了”，目前孩子病情还比较平稳，不过虽然治疗及时，但还是留下了后遗症。小孩子的手脚比较软，而且表情有点呆滞。他解释说，颅内出血会对大脑组织产生压迫，造成神经细胞的坏死，就会产生神经系统一系列的症状，如果治疗不及时，神经系统的疾病就难以恢复了。”

欢欢患病的原因是维生素K缺乏，而罪魁祸首竟然是母乳喂养。他的妈妈告诉医生，由于奶水一直比较充足，加上大家都说母乳喂养好，就一直在进行纯母乳喂养，没想到出了这个事。

缺乏维生素K后果严重，除了欢欢外，他们收治的另外两个孩子一个没能抢救过来，一个脑子的神经组织受到破坏，现在已经转到了脑外科，今后可能在运动能力、语言智力发育方面存在缺陷。

纯母乳唯一缺点 维K含量低

维生素K缺乏有两种，一种是先天性的，多发刚出生的婴儿，另外一种就是像欢欢这样，长期服用母乳造成的。长期以来，人们认为只有出生体重不足、早产儿以及有产伤的婴儿最容易患维生素K缺乏症，现有许多证据显示，即使身体完全健康的足月儿，也可能因缺乏维生素K而引起颅内出血。因为维生素K是参与血液凝固的重要物质，是人体肝脏合成重要凝血因子的辅酶。人体维生素K(简称维K)的来源主要通过饮食和肠道内细菌合成。由于母乳中维K含量只有牛乳的1/4，且初乳几乎不含维K，加上母乳喂养者肠道内细菌少，维K合成也少。因此单纯母乳喂养婴儿极易患维K缺乏症。

“母乳的优点肯定比奶粉多，比如说母乳的抗体多，可以增加小孩抵抗力，而且母乳营养成分比较平衡，小孩子也容易吸收这些营养。但母乳喂养唯一的缺点就是维生素K的含量比较低。”大多数的妈妈不用紧张，因为维生素K缺乏很容易避免。现在一般医院都会在新生儿出生时预防性地打针补充维生素K，这三个宝宝来自外地农村，出生时没有补充维K才会患病。即使没有打过针，宝宝出生以后通过注射或者口服的方式补充维K，或者在母乳喂养的同时，适量给宝宝喂些配方奶粉也可以起到同样的作用。

奶粉喂养注意事项 不要忘了喂水

配方奶粉中的蛋白质(以酪蛋白为主)以及钙、磷、钠等矿物质虽然已经根据母乳的营养成分进行调配，但是渗透压还是相对高于母乳，宝宝需要更多的水分，助于正常的新陈代谢。因此喂配方奶粉的宝宝需要另外喂水。但是，6个月内的宝宝不特别强调添加，但是天气炎热、奶量够而尿量少的情况下可以适当补水。

哪几类宝宝需额外补钙

第一类、早产的未足月宝宝

早产宝宝身体发育的各项指标和机能均比正常足月生产的宝宝偏低，骨骼的发育也较正常宝宝慢。离开母体后，他们需要适量补充一些钙质，来促进身体的骨骼发育，以便尽快追上健康宝宝的生长速度，达到一个良好的健康状态。

维生素可促进钙的消化和吸收，相辅相成，在补充钙质的同时可配合补充维生素，尤其是以天然维生素为宜，可适量在宝宝的食谱中加入胡萝卜等富含天然维生素的蔬菜。特别要注意的是，补钙不补维生素D，钙质吸收率会大大降低。

温馨提示：因早产宝宝身体和内脏器官较娇弱，在补充钙质和维生素时需先咨询医生，遵医嘱为好。

第二类、冬季出生的宝宝

冬季气候寒冷，新生宝宝户外活动较少，晒太阳的时间相对减少。阳光可促进身体对钙质的吸引，帮助提高钙质在身体里的运动，有助于骨骼发育。所以冬季出生的宝宝可以适当补钙，一般以食补为佳。配方奶粉内含有婴幼儿所需的钙质，如果宝宝已经不喝母乳了，那可以适当地在早晚给宝宝喂食配方奶粉，补充生长发育所需的微量元素。

第三类、孕前或孕初准妈妈未补钙的宝宝

一般医生都会建议准妈妈，怀孕前和怀孕早期补充钙质和叶酸，为宝宝的健康降临打下基础。婴儿通过胎盘吸引来自母体的营养，慢慢长大。怀孕前和怀孕早期准妈妈所补充的钙质有助于宝宝骨骼的发育和生长。如果准妈妈之前未补充过钙质，宝宝出生后，需额外补充钙质，以促进健康发育。

第四类、多胞胎宝宝

一个妈妈同时孕育了两个或两上以上的宝宝，因妈妈需要提给宝宝的营养是两份或是多份的，所以在营养的供给上肯定是忙不过来。这时宝宝们的身体发育又很快，就需要适量地进行一些补充。除了钙质的补充，还有其他微量元素也需同时补充。宝宝出生六个月内可以用配方奶粉来补充，六个月之后可以适当添加一些富含维生素和钙质的食物，例如新鲜果蔬、豆腐、乳制品等等。

宝宝几个月可以添加辅食

为什么要添加辅食

1、母乳宝宝在经过6个月以后，妈妈的乳汁分泌量会逐渐减少，宝宝的食量也已经开始增加，这时光喝母乳已经不足以应付宝宝1天的营养。

2、6-12个月大的宝宝，正是发展咀嚼与吞咽的关键期，对于宝宝来说，咀嚼与吞咽能力是需要学习的，如果没有练习，到了1岁以后，就会拒绝尝试，即使宝宝肯吃，有时也会马上吐掉，造成喂食上的困难。

3、辅食能提供更多元、完整的各种营养，包括：热量、铁质与维生素，甚至是微量元素如锌、铜等。逐次给与不同种类的辅食，可以让宝宝习惯多种口味，避免日后出现偏食的现象。

4、宝宝4-6个月大的时候，肠胃淀粉酶及各种消化酵素已经开始分泌，表示消化及吸收功能已经逐渐成熟，这时就可以开始练习吃辅食，以增加肠胃道功能，同时宝宝营养足够，才能更加茁壮。

哺乳期吃西瓜对宝宝有影响吗 哺乳期吃西瓜好吗

对于哺乳期的女性来说，摄入新鲜水果和蔬菜是很必要的。西瓜中含有大量的营养成分，适当吃些西瓜不但可以补充水分、增加糖、蛋白质、无机盐、维生素等营养的摄入量，刺激肠蠕动、促进大便通畅，还可以增加乳汁分泌，更容易下奶。而且，西瓜清热解暑，利尿；只要不贪多，不要吃冰冻西瓜，就不会对喝母乳宝宝产生直接影响。

为什么要添加辅食

1、母乳宝宝在经过6个月以后，妈妈的乳汁分泌量会逐渐减少，宝宝的食量也已经开始增加，这时光喝母乳已经不足以应付宝宝1天的营养。

2、6-12个月大的宝宝，正是发展咀嚼与吞咽的关键期，对于宝宝来说，咀嚼与吞咽能力是需要学习的，如果没有练习，到了1岁以后，就会拒绝尝试，即使宝宝肯吃，有时也会马上吐掉，造成喂食上的困难。

3、辅食能提供更多元、完整的各种营养，包括：热量、铁质与维生素，甚至是微量元素如锌、铜等。逐次给与不同种类的辅食，可以让宝宝习惯多种口味，避免日后出现偏食的现象。

4、宝宝4-6个月大的时候，肠胃淀粉酶及各种消化酵素已经开始分泌，表示消化及吸收功能已经逐渐成熟，这时就可以开始练习吃辅食，以增加肠胃道功能，同时宝宝营养足够，才能更加茁壮。