孕晚期必须要测量骨盆吗

孕晚期必须要测量骨盆吗

胎儿从母体娩出时，必须通过骨盆。除了由子宫、子宫颈、阴道和外阴构成的软产道外，骨盆是产道的最重要的组成部分。分娩的快慢和顺利与否，都和骨盆的大小与形态是否异常有密切的关系。所以，孕期是很有必要测量骨盆的。

孕期有必要测量骨盆吗

孕期测量骨盆是非常有必要的一项检查。骨盆的大小， 是以各骨之间的距离，即骨盆径线大小来表示。骨盆的大小与形态因各人的身体发育情况、营养状况、遗传因素及种族差异而不同。 因此，在正常范围内骨盆各径线，其长短也有一定的差别，目前在各种种资料中描述的骨盆径线值，是许多正常骨盆的平均数值。

胎儿能不能通过骨盆而顺利的分娩，既与骨盆的大小有关，也和胎儿的大小有关。骨盆虽然形态正常，如径线小，胎儿虽正常也可能难产，然而当骨盆形态异常，而各径线都足够大时，分娩不一定困难。若骨盆大小正常，而胎儿过大， 胎儿与骨盆不相称时，也会发生难产。若胎儿较小，即使骨盆小一些，也能顺利分娩。骨盆有大有小，胎儿也有大有小，即便是经产妇，每次妊娠的胎儿大小也不相同。

因此，为了弄清骨盆的大小和形态，了解胎儿和骨盆之间的比例，产前检查时要测量骨盆。有的医院在初诊时就测量骨盆，大多数的医院在妊娠28-34周之间测量骨盆，也有的医院在妊娠37-38周时，还要做一次鉴定(其中包括外阴消毒后的骨盆内测量或是经肛门测量骨盆)，必要时进行X线骨盆测量，以判断胎儿是否能经阴道分娩。

骨盆测量作用

胎儿能不能通过骨盆而顺利分娩，不仅与胎儿的大小相关而且与骨盆的大小也密切相关。胎儿从母体娩出时必须要经过骨盆，分娩的快慢和顺利与否，都和骨盆的大小与形态是否异常有密切的关系，狭小或者畸形的盆骨会引起难产，头盆不对称所导致的难产也很常见。若骨盆正常大小，而胎儿过大，胎儿与骨盆不相称时会发生难产。

产前检查时测量骨盆和分析测量的结果能初步估计出孕妇是否能自然分娩或者是否会导致难产等。骨盆测量能查清骨盆有无异常，有无头盆不对称，及早做出诊断以决定采取适当的分娩方式。为了弄清楚骨盆的大小和形态以及了解清楚胎儿和骨盆之间的比例，所以妊娠期间必须要进行骨盆测量和检查。

骨盆测量的原因

胎儿能不能通过骨盆而顺利的分娩，既与骨盆的大小有关，也和胎儿的大小有关。骨盆虽然形态正常，如径线小，胎儿虽正常也可能难产;然而当骨盆形态异常，而各径线都足够大时，分娩不一定困难。若骨盆大小正常，而胎儿过大，胎儿与骨盆不相称时，也会发生难产。若胎儿较小，即使骨盆小一些，也能顺利分娩。骨盆有大有小，胎儿也有大有小，即便是经产妇，每次妊娠的胎儿大小也不相同。

因此，为了弄清骨盆的大小和形态，了解胎儿和骨盆之间的比例，产前检查时要测量骨盆。

为什么要做骨盆测量

胎儿从母体娩出时，必须通过骨盆。除了由子宫、子宫颈、阴道和外阴构成的软产道外，骨盆是产道的最重要的组成部分。分娩的快慢和顺利与否，都和骨盆的大小与形态是否异常有密切的关系，狭小或畸形骨盆均可引起难产。

初孕妇及有难产史的孕妇，在初次产前检查时，均应常规作骨盆测量及检查。 胎儿能不能通过骨盆而顺利的分娩，既与骨盆的大小有关，也和胎儿的大小有关。骨盆虽然形态正常，如径线小，胎儿虽正常也可能难产;然而当骨盆形态异常，而各径线都足够大时，分娩不一定困难。若骨盆大小正常，而胎儿过大，胎儿与骨盆不相称时，也会发生难产。若胎儿较小，即使骨盆小一些，也能顺利分娩。

骨盆有大有小，胎儿也有大有小，即便是经产妇，每次妊娠的胎儿大小也不相同。 因此，为了弄清骨盆的大小和形态，了解胎儿和骨盆之间的比例，产前检查时要测量骨盆。

怎样测量骨盆大小

骨盆大小是以骨盆径线大小来表示。骨盆的大小与形态，因各人的身体发育情况、营养情况、遗传因素及种族差异而不同。

骨盆的大小和形态都很重要。骨盆形态正常，但各条径线小于正常径线最低值2厘米以上，会发生难产。若骨盆形态轻微异常，但各径线均大于正常低值径线，则可能经阴道顺利分娩。如骨盆外测量各径线或某径线异常，应在临产时进行骨盆内测量，并根据宝宝大小、胎位、产力选择合适的分娩方式。

测量骨盆有哪些方法

准妈妈自己无法测量骨盆，需到医院进行产检时测量。骨盆外测量和骨盆内测量的方法和测量工具各不相同。目前常采用的是人工测量。

1、骨盆外测量

骨盆外测量使用的是骨盆出口测量器。测量时检查者面向孕妇外阴部，主要测量和记录以下的几项。

(1)髂棘间径(IS)：孕妇伸腿仰卧于检查床，测量两侧髂前上棘外侧缘间的距离，并记录数据。正常值为23～26cm。

(2)髂嵴间径(IC)：孕妇伸腿仰卧于检查床，测量两侧髂嵴外缘间的最宽距离，并记录数据。测量以上的两项能够间接了解骨盆入口横径长度。正常值为23～26cm。

(3)骶耻外径(EC)：孕妇取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲;测量为耻骨联合上缘中点至第五腰椎棘突下凹陷处的距离;此径线可间接推测骨盆入口前后径长度，是骨盆外测量中最重要的径线。骶耻外径值与骨质厚薄相关，测得的骶耻外径值减去1/2尺桡周径值，即相当于骨盆入口前后径值。正常值为18～20cm。

(4)出口横径(坐骨结节间径)：呈仰卧位，两腿弯曲双手紧抱双膝，使髋关节和膝关节全屈;测量两坐骨结节内缘间的距离。正常值为8.5～9.5cm。

(5)出口后矢状径：孕妇取膝胸或左侧卧位;检查者右手食指戴指套并涂润滑油后，伸入肛门，指腹朝骶骨方向与拇指共同协作找到骶尾关节后予以标记;测量从标记处至出口横径中点间的距离，即为后矢状径。正常值为8～9㎝。

(6)耻骨弓角度：呈仰卧位，两腿弯曲，双手紧抱双膝;用左右两拇指尖斜着对拢，放置于耻骨联合下缘，左右两拇指平放于耻骨降支上面，测量两拇指间的角度并记录。正常值为90°。

2、骨盆内测量

骨盆内测量使用的是中骨盆测量器，孕妇仰卧于平床上，两腿弯曲并用两手抱膝，使大腿贴近腹壁，使臀部抬高便于检查，检查者戴手套。骨盆内测量主要测量以下几项。

(1)对角径(DC)：检查者伸入阴道的中指尖触骶岬上缘中点，食指上缘紧贴耻骨联合下缘，以另一手食指正确标记此接触点，抽出阴道内的手指，测量中指尖至此接触点间的距离，即为对角径。即为为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离。正常值为12.5～13cm。此值减去1.5～2cm ，即为骨盆入口前后径的长度，又称真结合径。

(2)坐骨棘间径(BD)：测量方法是一手食指、中指放入阴道内，分别触及两侧坐骨棘，估计其间距离。即测量两坐骨棘间的距离。正常值约为10cm。

(3)坐骨切迹宽度：代表中骨盆后矢状径，其宽度为坐骨棘与骶骨下部间的距离，即骶棘韧带宽度。将阴道内的示指置于韧带上移动。能容纳3横指(5.5～5.6cm)为正常，否则属中指骨盆狭窄。

3、超声骨盆测量

骨盆测量除了可以借助测量器进行人工测量外，还可以应用超声在孕中期测量骶耻径，以了解孕妇的骨盆情况。

孕妇仰卧在检查床，在下腹正中矢状切面显示骶骨岬，在耻骨联合上横切显示耻骨联合，以耻骨联合中点旋转探头90?使探头与孕妇纵轴一致，于子宫后方可见一弯曲弧型骨界面，较凸起处为骶骨岬，上下移动探头，使扫描方向略向上，待骶骨岬与耻骨联合回声出现在同一平面时冻结图像，耻骨联合上缘中点内侧与骶骨岬前端连线最窄处的距离为骶耻径亦入口前后径。

骨盆测量方法

产前骨盆测量分为骨盆外测量和骨盆内测量两项。骨盆外侧测量是在首次产检进行，主要通过骨盆出口测量器测量孕妇的出口后矢状径，以间接了解骨盆的大小及形态。按照相关规定，盆骨内测量时间应该有两次，骨盆内测量是还怀孕晚期检查，怀孕孕晚期进行骨盆内测量主要通过中骨盆测量器依靠阴道测量坐骨棘间径。骨盆内测量检查不易过早，因为检查过早的话，会因为盆腔内软组织不够松弛，从而影响操作和准确性，而且盆骨在后期会相应长大。

产前检查为什么要测量骨盆

女人怀孕后最关心的一个问题就是顺产或剖腹产的问题，平常想宝宝长好，多吃了却又担心宝宝太大不好顺产，整个孕期小心翼翼地过来了。孕妇顺产还是剖腹产不单要看肚子里宝宝的大小，还有很多的因素要考虑内，其中女人的骨盆大小也是临产前医生要检查的一项，当女人骨盆8.5时，孕妇是最纠结的了，下面是医生对孕期女人骨盆8.5的一些解说。

产前检查为什么要测量骨盆

胎儿娩出的通道称产道，产道有骨产道和软产道之分，骨盆就是骨产道。胎儿要从母体娩出，首先要从腹腔下降经过骨盆，然后再通过由子宫下段、子宫颈、阴道及盆底软组织所构成的软产道。骨盆的大小与形状，对于分娩的顺利与否起决定性作用。如果骨盆的大小、形态异常，并且与胎儿不相适应，则胎儿下降受阻，可能导致难产。为此，产前检查时一定要测量骨盆。

骨盆是由多块骨骼借助关节、韧带互相连接而成的。女性骨盆形态呈前浅后深，并有一定的弯曲度，其轴呈半月形，怀孕后受激素影响，连接各骨骼的韧带变松弛，关节活动度稍有增加。产道的异常会直接使胎儿娩出受阻，临床上产道异常中以骨产道异常为多。由于骨盆是相对固定的，可以在分娩前经过检查而预知是否适合阴道分娩。在产前检查中测量骨盆就是为了在临产前掌握骨产道情况，为选择分娩方式提供第一手资料。

由于不可能直接测量骨盆腔内径，因此，产前检查一般是借助一些体表解剖标志进行骨盆外测量，了解骨盆几条径线的长短，以初步估计骨盆是否狭窄，形态是否正常。自测：你的骨盆正常吗?

骼棘间径：正常值为23-26厘米。

骼嵴间径：正常值为25-58厘米。

以上两条径线可以间接推测骨盆入口横径长度。 粗隆间径：正常值为28-31厘米。此径线可以间接推测中骨盆横径的长短。

骶耻外径：正常值为18-20厘米。这是骨盆外测量中最重要的径线，可以间接推测骨盆入口前后径的长度。 坐骨结节间径：即出口横径。正常值为8.5-9.5厘米。 耻骨弓角度：正常值为90度，小于80度为不正常。此角度可反映骨盆出口的角度。

对于骨盆外测量有狭窄者，医生还要用手指(戴手套涂润滑油)进入阴道进行骨盆内测量。骨盆内测量主要测量以下两条径线：

骶耻内径：正常值为12.5-13厘米。 坐骨棘间径：正常值为10厘米左右。

骨盆外测量一般在产前检查时测量一次，登记在卡片上，以后不再测量。骨盆内测量有一种新方法，即经阴道B超探测，对母儿无害且较准确。

当怀孕的女人骨盆8.5时，应该听取医生的意见，不要太过于纠结顺产或剖腹产的问题，放松心情宝宝才会健康发展，只有身体健康，宝宝健康，顺产或剖腹产的问题都不是问题。好好安排孕期饮食生活，静待与宝宝的幸福会面吧。

孕期产检项目有哪些呢

1、测量骨盆。在孕晚期的产检中，还有一项是必检的项目，那就是测量骨盆，通过对孕妇骨盆的测量，可以很好地判断胎儿出生的时间，同时，也可以对孕妇最后生产的方式提供借鉴。

2、胎儿姿势和位置。在孕晚期的最后一次产检中，需要第一个检查的就是胎儿姿势和位置，通过检查，医生大体上可以判断出胎儿的在孕妇子宫中的位置，这样的话就可以为最后分娩的方式提供借鉴。

3、胎心监护。孕晚期的产检中，胎心检查也是非常重要的一项，主要的目的是通过监测胎动和胎心率来反映胎儿在母体内的状况，可以及时的发现在孕晚期，胎儿出现的问题，为孩子的健康出生做保障。

4、超声波检查。是妊娠期常做的一项检查，高龄孕妈咪在怀孕期间至少要做2～3次B超检查，不仅可了解胎儿的发育状况，还可排除非常严重的畸形，例如心脏、脑室结构畸形等。

5、监测血压。由于高龄孕妈咪容易出现妊娠期高血压疾病，所以要在孕期定期监测血压，如果出现头痛、腿肿、血压升高等情况，应尽快去医院诊治。

最佳骨盘测量的时间

临床上各个医院不太一样。 有的医院在初诊时就测量骨盆，大多数的医院在妊娠28-34周之间测量骨盆，也有的医院在妊娠37-38周时，还要做一次鉴定(其中包括外阴消毒后的骨盆内测量或是经肛门测量骨盆)，不提倡进行X线骨盆测量，以判断胎儿是否能经阴道分娩。也不提倡晚期矫形内测量

测量骨盆大小疼吗

亲，测量骨盆大小肯定不会，疼只要通过，比超就可以测出来，没必要担心，放松，心情不要劳累