垂体泌乳素瘤的检查项目有哪些
垂体泌乳素瘤的检查项目有哪些
(一)实验室检查
1.基础PRL测定
血清标本可考虑早上10点左右抽取,采血前病人安静休息半小时。血PRL基础浓度通常小于20μg/L。
结果分析要考虑生理性、药物性因素的影响。血PRL在20μg/L以下:可排除高泌乳素血症;20-40ug/L:需要重复测定;20~200ug/L:可见于PRL瘤,但亦可见于其他原因引起的泌乳素升高;大于200μg/L:PRL瘤的可能性很大。
2.其他激素测定
除测定PRL外,高度怀疑PRL瘤者,还应检测其他垂体激素轴,包括FSH、LH、睾酮、雌激素、TSH、FT3、FT4、GH、IGF-1、ACTH、血F等。
(二)其他辅助检查
在详细询问病史、体格检查及常规肝、肾功能检查并逐一排除药物性、应激性、神经源性及系统性疾病可能,尤其要排除原发性甲状腺功能减低症之后,对病理性高PRL血症患者,应做X线、CT或MRI检查,以明确诊断。
1.蝶鞍区X线平片
正常鞍结节角约为110°,随着PRL瘤增大,此角可渐变为锐角,据此也可推断垂体瘤的存在。垂体瘤增大到一定程度可造成蝶鞍局部骨质破坏的X线表现,由此推测垂体瘤的存在,但无法确定肿瘤大小,也无法发现垂体微腺瘤。气脑造影或脑动脉X线检查,属有创性检查且伴有一定的风险,己被CT和MRI所替代。
2.蝶鞍区CT及MRI检查
蝶鞍CT和MRI显像是普遍使用的影像检查方法,尤其MRI优于CT而应用更多。
阴毛脱落是怎么回事
一、正常的生理脱落
与头发一样,阴毛也会因新陈代谢而发生脱落。阴毛大约每半年更换一次,每天约有10-20根脱落。随着年龄增大,性激素分泌逐渐减少,毛囊渐渐萎缩,阴毛脱落增加,阴毛会变得逐渐稀少,并由黑变白,这均属正常生理现象。更年期前后,阴毛脱落速度加快,如无特殊异常表现,也属于生理性的,不必为此担忧
二、垂体泌乳素瘤和垂体前叶功能减退症
在女性,阴毛提前脱落,最常见的原因是垂体泌乳素瘤和垂体前叶功能减退症。前者可发生于任何年龄,后者多见于产后大出血的妇女,两者的病变部位都在脑垂体。患垂体泌乳素瘤,血中泌乳素浓度就会升高,患者除闭溢乳外,腋毛和阴毛都会脱落。妇女产后大出血可造成垂体功能低减的席汉氏综合征,病人极度消瘦,闭经,不育,头发 及阴毛逐渐脱落,无力,性欲极度低减。
三、长期服用药物
有一些患者因病情需要,长期服用一些药物,如抗肿瘤药、抗精神病药以及治疗风湿疾病的药等,都可引起阴毛脱落。如果阴毛脱落伴有月经失调、闭经、乳头溢液、头痛等症状,则应当及早去医院就诊。
四、其他病因
干燥综合征、甲状腺功能减退症、内源性肥胖症、肾上腺皮质功能减退症等,都可导致阴毛脱落。由此可见,阴毛脱落也可以是某些疾病的症状之一。如果阴毛明显脱落,并逐渐加重,而且伴有其他症状,应及时就医。
女性私处阴毛脱落是什么原因
一、正常的生理脱落
与头发一样,阴毛也会因新陈代谢而发生脱落。阴毛大约每半年更换一次,每天约有10-20根脱落。随着年龄增大,性激素分泌逐渐减少,毛囊渐渐萎缩,阴毛脱落增加,阴毛会变得逐渐稀少,并由黑变白,这均属正常生理现象。更年期前后,阴毛脱落速度加快,如无特殊异常表现,也属于生理性的,不必为此担忧。
二、垂体泌乳素瘤和垂体前叶功能减退症
在女性,阴毛提前脱落,最常见的原因是垂体泌乳素瘤和垂体前叶功能减退症。前者可发生于任何年龄,后者多见于产后大出血的妇女,两者的病变部位都在脑垂体。患垂体泌乳素瘤,血中泌乳素浓度就会升高,患者除闭溢乳外,腋毛和阴毛都会脱落。妇女产后大出血可造成垂体功能低减的席汉氏综合征,病人极度消瘦,闭经,不育,头发 及阴毛逐渐脱落,无力,性欲极度低减。
三、长期服用药物
有一些患者因病情需要,长期服用一些药物,如抗肿瘤药、抗精神病药以及治疗风湿疾病的药等,都可引起阴毛脱落。如果阴毛脱落伴有月经失调、闭经、乳头溢液、头痛等症状,则应当及早去医院就诊。
女性不排卵常见的原因
1、多囊卵巢综合征的排卵障碍,除了不排卵造成的闭经或者是月经不调外,还有可能出现多毛、肥胖等体征。其卵巢的特点是多个小卵泡但是不能发育成熟,所以,在治疗上主要以促卵泡发育为主。
2、卵巢早衰是一个不排卵常见的疾病之一。在女性青春期里大概存在40万个卵泡,而在每个排卵周期都会消耗一定的卵巢,所以当卵巢出现早衰的时候,卵泡就已经消耗完了,不能让其卵泡发育。
3、垂体,如果女性存在高泌乳素血症、或是垂体泌乳素瘤等疾病。这些疾病都会造成不排卵,在治疗上应先弄清有没有垂体泌乳素瘤,如果有垂体瘤引起闭经泌乳,这时候应该根据瘤体大小决定是不是手术或者是药物治疗。
垂体泌乳素瘤能活多久
很多网友都会担心垂体泌乳素瘤会危及生命,但其实垂体泌乳素瘤没有想象中的严重。因为垂体瘤一般都是良性肿瘤,经过科学、合理的治疗以后是能够实现长期生存的。经过专家调查,垂体PRL微腺瘤手术治疗后的长期治愈缓解率可高达80%~92%,手术后只要血PRL恢复正常,女性患者怀孕生育的几率可达90%。而且脑垂体瘤患者的生存期限是要根据患者的脑垂体瘤的病情严重程度、手术切除的成功率、术后的治疗等多方面来判断的,并不能一言概之。
垂体泌乳素瘤一般可以通过垂体瘤微创手术来治疗,虽然治疗后还是会有泌乳素高的整形,但是只要根据医生建议,科学调理,是可以恢复正常的。
另外,溴隐停是一种可以减少泌乳素的药物,但是对这个药物敏感的患者最好还是选择手术治疗比较好。
阴毛脱落的原因
一、正常的生理脱落。与头发一样,阴毛也会因新陈代谢而发生脱落。阴毛大约每半年更换一次,每天约有10-20根脱落。随着年龄增大,性激素分泌逐渐减少,毛囊渐渐萎缩,阴毛脱落增加,阴毛会变得逐渐稀少,并由黑变白,这均属正常生理现象。更年期前后,阴毛脱落速度加快,如无特殊异常表现,也属于生理性的,不必为此担忧。
二、垂体泌乳素瘤和垂体前叶功能减退症。在女性,阴毛提前脱落,最常见的原因是垂体泌乳素瘤和垂体前叶功能减退症。前者可发生于任何年龄,后者多见于产后大出血的妇女,两者的病变部位都在脑垂体。患垂体泌乳素瘤,血中泌乳素浓度就会升高,患者除闭溢乳外,腋毛和阴毛都会脱落。妇女产后大出血可造成垂体功能低减的席汉氏综合征,病人极度消瘦,闭经,不育,头发 及阴毛逐渐脱落,无力,性欲极度低减。
三、长期服用药物。有一些患者因病情需要,长期服用一些药物,如抗肿瘤药、抗精神病药以及治疗风湿疾病的药等,都可引起阴毛脱落。如果阴毛脱落伴有月经失调、闭经、乳头溢液、头痛等症状,则应当及早去医院就诊。
垂体催乳素是什么
垂体催乳素又叫垂体泌乳素是一种多肽激素,也叫催乳素(PRL),是脑垂体所分泌的激素中的一种。在妇女怀孕后期及哺乳期,垂体泌乳素分泌旺盛,以促进乳腺发育与泌乳。就垂体泌乳素参考值来说,育龄妇女垂体泌乳素的正常值应为5~25ng/ml,如垂体泌乳素>35 ng/ml则为垂体泌乳素升高。
垂体催乳素什么时候最高?
清晨3、4点钟时血清的泌乳素分泌浓度是中午的一倍。泌乳素由集中于垂体后方两侧的专一细胞所分泌,与生长激素源于同一细胞。泌乳素升高,医学上称作高泌乳素血症,这是一种下丘脑-垂体-性腺轴功能失调性疾病,其主要症状为月经量明显减少,月经稀发甚至闭经,不孕,溢乳,更年期症状等。所以说,泌乳素在清晨3、4点钟时最高。
脑垂体瘤的表现有哪些
如果育龄期女性出现各种形式的月经紊乱,继而有闭经、不育或泌乳,须警惕脑垂体泌乳素瘤。脑垂体瘤当中最常见的就是泌乳素瘤,占垂体瘤的80%-85%。女性患者比男性多5倍。2/3女性患者是微腺瘤,大多在20岁-40岁之间。
尽管人们很早就注意到“月经紊乱-溢乳-不育”综合征,但由于没有把性机能减退综合征作为泌乳素瘤早期症状,没有同垂体瘤联系起来,往往被病人忽视,或被医生认为是“功能性的”而延误诊断。一旦肿瘤生长,往往失去了最佳治疗时机。有月经紊乱的育龄女性要警惕了,在此基础上还发现周期延长,应及时就诊。作为神经科的一种常见病,脑垂体泌乳素瘤的诊断并不难,综合临床表现、检测血垂体泌乳素(PRL)水平、PRL分泌功能试验及影像学磁共振检查即可。
随着中医中药治疗垂体微腺瘤的疗效优势不断凸显,更多的专家采取了中西医结合的方法治疗垂体微腺瘤。治疗初期运用溴隐亭加中药治疗,待月经正常、PRL水平下降,逐渐减少溴隐亭剂量直至以中药取代。中西医协同治疗不仅能减少服用溴隐亭后出现的副作用,而且通过中医对个体的辨证分析,予以调任冲任、逐瘀涤痰、消肿散结,能使月经恢复正常,且能受孕生育,治疗结果通过血激素水平的检测、激素分泌功能的试验及磁共振检查证实血PRL水平下降,瘤体萎缩甚至消失。
垂体催乳素是什么
垂体催乳素是什么?
垂体催乳素又叫垂体泌乳素是一种多肽激素,也叫催乳素(PRL),是脑垂体所分泌的激素中的一种。在妇女怀孕后期及哺乳期,垂体泌乳素分泌旺盛,以促进乳腺发育与泌乳。就垂体泌乳素参考值来说,育龄妇女垂体泌乳素的正常值应为5~25ng/ml,如垂体泌乳素>35 ng/ml则为垂体泌乳素升高。
垂体催乳素什么时候最高?
清晨3、4点钟时血清的泌乳素分泌浓度是中午的一倍。泌乳素由集中于垂体后方两侧的专一细胞所分泌,与生长激素源于同一细胞。泌乳素升高,医学上称作高泌乳素血症,这是一种下丘脑-垂体-性腺轴功能失调性疾病,其主要症状为月经量明显减少,月经稀发甚至闭经,不孕,溢乳,更年期症状等。所以说,泌乳素在清晨3、4点钟时最高。
脑瘤的检查项目都有哪些
脑瘤的检查项目都有哪些?想要尽快治愈脑瘤,那么我们首先应了解如何诊断脑瘤,首先要做的就是诊断脑瘤,只要确诊是脑瘤后医院才会给患者治疗,大多患者都不知道脑瘤的检查项目有什么而盲目进行,导致花费了大量的金钱和时间也没有治好该病,脑瘤的确诊主要依赖于脑瘤患者的临床症状、体征、神经系统检查等,目前采用头颅CT检查或磁共振成像,它的确诊率在90%以上,接下来小编就为大家介绍下脑瘤的检查项目都有哪些?
脑瘤的检查项目一、生化测定
对脑瘤病人,尤其是垂体前叶激素分泌过多的脑瘤病人,可通过血生化检查而予以证实。可分别检测泌乳素、生长激素、促肾上腺皮质激素、促甲状腺激素、促性腺激素等,以明确垂体病性质,其中以泌乳素瘤最常见,约占50%,其次是生长激素腺瘤,促肾上腺皮质激素腺瘤。
脑瘤的检查项目二、眼底检查
观察有否视神经乳头水肿b视神经乳头水肿是颅内压增高的体征,与头痛、呕吐并称为颅内压增高的“三证”,但仅见于四分之一患者,所以不能简单地以眼检查阴性而排除脑瘤的可能。
脑瘤的检查项目三、头颅X线摄片
有助于了解有无颅内压增高,颅骨的局部破坏或增生,蝶鞍有无扩大,松果体钙化的移位及脑瘤内病理性钙化等,对定位、定性诊断都有帮助,但x线摄片的阳性率不足三分之一,故不能因摄片阴性而排除脑瘤。
脑瘤的检查项目四、脑电图检查
对大脑半球生长快的脑瘤具有定位价值,可看到病侧的波幅降低,频率减慢,但对中线的、半球深部和幕下的脑瘤诊断帮助不大。70年代后发展的脑电地形图可以图形的方式显示颅内病变的部位和范围,对脑瘤的诊断比常规脑电图敏感,其主要表现为肿瘤区及肿瘤区周围的慢波功率异常,不失为CT检查前的一种有效的筛选方法。
脑瘤的检查项目五、脑部CT检查
对脑瘤的检出率可达90%以上,对病变大小、形态、数目、位置、密度和性质易于显示,且解剖关系明确,是目前脑瘤的主要诊断方法。
脑瘤的检查项目六、磁共振显像(MRI)
显示出绝大多数的脑瘤及瘤周水肿,可精确显示肿瘤的位置、大小和形态。它是CT的一个重要附加检查手段,特别是对紧靠骨的颅底、脑干的肿瘤,如天幕上良性星形细胞瘤可显示自质异常,弥补了CT无异常发现的漏诊,因此,MRI更适于早期诊断。
月经紊乱与脑垂体泌乳素瘤的关系
尽管人们很早就注意到“月经紊乱-溢乳-不育”综合征,但由于没有把性机能减退综合征作为泌乳素瘤早期症状,没有同垂体瘤联系起来,往往被病人忽视,或被医生认为是“功能性的”而延误诊断。一旦肿瘤生长,往往失去了最佳治疗时机。有月经紊乱的育龄女性要警惕了,在此基础上还发现周期延长,应及时就诊。作为神经科的一种常见病,脑垂体泌乳素瘤的诊断并不难,综合临床表现、检测血垂体泌乳素(PRL)水平、PRL分泌功能试验及影像学磁共振检查即可。
随着中医中药治疗垂体微腺瘤的疗效优势不断凸显,更多的专家采取了中西医结合的方法治疗垂体微腺瘤。治疗初期运用溴隐亭加中药治疗,待月经正常、PRL水平下降,逐渐减少溴隐亭剂量直至以中药取代。中西医协同治疗不仅能减少服用溴隐亭后出现的副作用,而且通过中医对个体的辨证分析,予以调任冲任、逐瘀涤痰、消肿散结,能使月经恢复正常,且能受孕生育,治疗结果通过血激素水平的检测、激素分泌功能的试验及磁共振检查证实血PRL水平下降,瘤体萎缩甚至消失。
排卵期不排卵是什么原因 可能是垂体问题
导致排卵障碍的常见疾病有高泌乳素血症、垂体泌乳素瘤和希罕氏综合征等。如果激素测定显示泌乳素增高,首先要弄清有无垂体泌乳素瘤,如果因垂体瘤引起闭经泌乳,则应根据瘤体大小决定是否手术或药物治疗。
垂体腺瘤会导致婚后不孕
垂体泌乳素瘤是最常见的垂体腺瘤,多发于生育期妇女。垂体泌乳素瘤是导致女性不孕的重要原因之一。它会导致体内泌乳素升高,孕激素水平相应下降,引起闭经、乳头溢乳和不孕。因此,婚后不孕的妇女,或者女性出现不明原因停经3个月,同时伴有乳房泌乳、视力突然下降、或偏盲、复视、无端头痛等症状,在相应专科查无明确原因,建议及时到神经外科做相应检查。
如果确诊是因垂体瘤引起的不孕,一定要规范治疗,如果患有垂体瘤没有治疗或不规范治疗,即使偶然怀孕,或经人工受孕成功,但妊娠过程也可能受泌乳素过高的影响而导致流产或死胎,给准妈妈及其家人造成非常大的伤害。
对处于育龄期、迫切要求生育、瘤体直径小于1厘米的患者首选药物治疗,在专家的指导下应用多巴胺激动剂类药物如溴隐停,控制患者泌乳素的分泌,以确保患者达到希望生育的目的。