癫痫病的检查有什么意义吗
癫痫病的检查有什么意义吗
很多患者对治疗癫痫病需要检查的许多事项表示费解，因为有很多检查项目在患者眼里是没有必要的，他们认为这些只是医院想多收取医疗费用而额外增加的，那么事实是这样吗?
对于癫痫病的诊断来说，脑电图的检查是非常重要的，发作间期脑电图出现的阵发性棘波、尖波、棘慢波、尖慢波等癫痫样放电可帮助病变的定侧或定位应根据患儿的发作特点选择清醒和(或)睡眠记录和必要的诱发试验。
诊断有困难时可行24小时脑电图或录像脑电图监测。长程脑电图监测捕捉到的发作期表现对确定发作类型和起源有很大帮助。需注意发作期脑电图可能与发作间期的癫痫样放电有很大区别，应综合分析判断。发作期脑电图无痫样放电且背景活动无变化一般可排除癫痫性发作，但需结合临床解释。
癫痫病科学的检查对于癫痫病的确诊和治疗是非常重要的，治疗癫痫病要从病因、类型、病情、环境等多方面相结合，患者不仅要接受药物治疗，平时生活中还要注意预防保健，尽量减少癫痫病的发作。
对于大多数病人，根据临床发作的症状表现，结合其病史和体格检查的资料，应可以进行临床治疗。但往往有部分癫痫病人，必须做进一步的辅助检查，才便于弄清癫痫的类型，并且确定，引起癫痫的基本病因。有时癫痫病人除了用抗癫痫药外，还需要加上其它的治疗药物，如发作是由于脑结核病所引起的病人，必须同时接受适当的抗结核药物治疗，这样就要求我们必须通过相应的实验室检查。
如何预防癫痫
1、预防癫痫病的发生，应详细地进行家系调查，了解患者双亲同胞和近亲中是否有癫痫发作及其发作特点，对能引起智力低下和癫痫的一些严重遗传性疾病，应进行产前诊断或新生儿期过筛检查，以决定终止妊娠或早期进行治疗。防止分娩意外，新生儿产伤是癫痫发病的重要原因之一，避免产伤对预防癫痫有重要意义。
2、对癫痫患者要及时诊断，及早治疗，治疗越早脑损伤越小，复发越少，预后越好。去除或减轻引起癫痫的原发病如颅内占位性疾病、代谢异常、感染等，对反复发作的病例也有重要意义。
3、癫痫是一种慢性疾病，可迁延数年、甚至数十年之久，因而可对患者身体、精神、婚姻以及社会经济地位等，造成严重的不良影响。患者在家庭关系、学校教育和就业等方面的不幸和挫折、文体活动方面的限制等，不但可使患者产生耻辱和悲观心理，严重影响患者的身心发育，这就要求社会各界对癫痫患者给予理解和支持。
通过哪些可以诊断癫痫病
癫痫病已经逐渐成为生活中比较多发的脑科疾病，也是一种复杂的漫性脑部疾病，其诊断也是一个综合分析的过程，必须全方面的了解之后才能定论，那么，通过哪些可以诊断癫痫病?下面一起看下小编的相关介绍。
通过哪些可以诊断癫痫病?
一、对抗癫痫药物的效应。正确的药物治疗可使90%以上的患者发作得以控制。对于临床表现不十分典型，脑电图又无痫性波的病例，抗癫痫药物的效应就成为确诊的依据之一。倘若先后用两种抗癫痫单药治疗部失败，就应对患者进行评估，详询病史，复查脑电图。
二、临床表现。癫痫的发作可有感觉性，运动性和精神运动性发作，过程短暂，每次发作称为癫痫发作。每次癫痫发作可无明显诱因，突发突止，持续时间短暂，但临床表现大多定型，症状可归于某种发作类型。同一患者可有一种或几种发作类型。这些特征性的表现通常是癫痫诊断的首要依据。因发作时多伴有意识障碍，患者对发作时的情况不能回忆，对此类患者癫痫发作的临床表现资料来源须依靠其家属、同事、朋友等目睹其发作者的叙述。
三、脑电图的异常波形。痫性波具有特殊的诊断意义。脑电图如有特征性的痫性波时，应考虑有癫痫可能。因少数正常人脑电图亦有痫性放电表现，故不能单凭脑电图有痫性波就诊断为癫痫。值得注意的是，如果有典型的临床表现，而脑电图正常，也不能排除癫痫的诊断。
另外，神经影像学检查可确定脑结构性异常或损害，有助于明确癫痫病因，决定治疗方法，常用颅脑CT和磁共振检查。对成年起病的癫痫患者，儿童期起病的局限性癫痫患者有神经系统异常体征或脑电图显示异常慢波者均应进行影像学检查。经治疗而发作不能缓解的难治性癫痫应予磁共振检查。
青少年癫痫的诊断标准
对于诊断青少年癫痫病，受先要确定患者是否患有癫痫病，然后要对癫痫病的发作类型做好确认。现在对于癫痫诊断的依据有脑电图、CT、核磁共振等，这些都是对于癫痫诊断、癫痫病临床表现发作、选择抗癫痫药物的重要依据。治疗癫痫病应到正规医院进行诊断，以免错失治疗的最好时机。同时，在诊断之前需要具备相应的条件。
青少年是特殊的群体，患上癫痫需要认真对待，首先发现相关的癫痫症状，就要及时的诊断检查，然后要对癫痫病的发作类型做好确认。现在对于癫痫诊断的依据有脑电图 脑电图 【译】：是通过电极记录下来的脑细胞群的自发性、节律性电活动。、CT、核磁共振等，这些都是对于癫痫诊断、癫痫病临床表现发作、选择抗癫痫药物的重要依据。青少年癫痫的具体诊断流程，以及诊断标准详细介绍如下：
青少年癫痫的诊断流程
首先判定是否为癫痫病，其次要确定发作类型，最后找出病因或脑损伤部位。目前，给青少年癫痫病患者诊断的依据，主要靠临床表现，典型的发作对确定诊断有决定性意义，所以详细、完整、准确、清晰的病史、体格检查及神经系统检查、脑电图检查及有关实验室检查，便是最重要的诊断依据。癫痫发作性症状是否为癫痫。如果是癫痫，是什么类型的发作，是否为特殊的癫痫综合征。如果是癫痫，是否存在致痫病灶，是否有诱发因素，诱因是什么。
青少年癫痫的诊断标准
1、脑电图是癫痫诊断的金标准，脑电图异常波形，癫痫波具有特殊的诊断意义，脑电图有特殊性痫样波时，应考虑有癫痫的可能性。但临床不能只凭痫性波诊断为癫痫，只能说明有癫痫发作的危险性高于健康人脑电图有阵发性异常。反之，有典型的临床表现而脑电图正常者不能排除癫痫。
2、临床表现发作突然发生，突然终止，持续时间短暂，反复发作，且临床症状大多定型，发作多数无明显诱因。虽然临床表现可归某种发作类型。但是，同一病人可有一种或多种发作类型。继发性者发作间期可有神经系统局灶性体征或精神发育迟滞。这些特征性临床表现通常是诊断癫痫病的首要根据。
3、抗癫痫药物效应正确的药物治疗可使大部分青少年癫痫患者发作得以控制，其中一部分能完全控制。对于临床表现不典型，而脑电图又无痫性波的病例，抗癫痫药物治疗有效常成为确诊的主要依据。 另外癫痫诊断还需要做核磁等影像学查，检查以后可以看颅内有没有什么病变，主要是诊断病因。这样有了明确的检查结果，才能够有针对性的对癫痫病进行治疗。如果诊断青少年癫痫病不明确，不仅治不好癫痫病，还会对患者造成一定的伤害。
大多数癫痫病患者发作时有一定的意识障碍，对发作过程不能表达，又因为医师很少目睹患者的发作过程，所以详确的病史主要靠患者家属或目睹者陈述出来，密切配合医师做正确的诊断，以便及时得到有效的治疗，防止病情加重。
有相当一部分青少年癫痫病患者希望从某些仪器上得到诊断依据，但有5%-20%的癫痫病发作患者脑电图正常，重要还是看临床症状，以免延误治疗时机，使病情加重才开始治疗，这是极其错误的认识，应引起足够的重视。青少年癫痫病病发作时呼吸暂停，全身抽搐，可造成其他脏器功能的破坏，还可造成头部外伤、肢体损伤，甚至遇意外伤亡，所以一旦确认，应及早治疗。并且治疗癫痫病一定要去正规的医院治疗，以免耽误病情错过治疗的最佳时间。
脑电图异常就一定是癫痫吗
引起脑电图异常的原因很多，所有影响脑功能的疾病都会引起脑电图的改变。发热、昏迷、中毒、服用某些药物或是饥饿等许多原因都可能造成脑电图异常。
脑电图异常的表现很多，如正常节律减少、慢波增多、左右不对称、图形杂乱、低电压等，都称为异常，这些并不是癫痫的特点，但如有“痫样放电”则对诊断的意义较大。痫样放电包括棘波，尖波、棘慢波、尖慢波、多棘慢波、高幅失律及突出背景的节律性放电等。
但是，个别人即使有痫样放电也不一定有癫痫发作。有人曾做过调查，在正常人群中有0.3%-3%的人没有癫痫发作，但脑电图有痫样放电。一些与遗传有关的癫痫病儿，在他们的家族成员中往往脑电图有异常者，有时是痫样放电，但从未有过癫痫发作，因此也不能诊断为癫痫。
有些人对小儿脑电图的特点不熟悉，有时会把一些本属正常的现象误认为“异常”，最常见的情况是过度换气后出现的高波幅慢波，在成人如出现此图形，应属异常，但在小儿则无多大意义。有时小儿在过度换气后连续出现每秒3次的高幅慢波，也不算异常，更不能据此诊断为癫痫。此外，小儿在嗜睡和睡醒中出现的慢波活动及睡眠出现的顶尖波脑电图也不算异常表现，不能将其认定是痫样放电。
由上所述知，脑电图异常不一定都是癫痫。同样，脑电图正常也不能除外癫痫，甚至有时医师已观察到典型的癫痫发作，但做脑电图检查时并末发现异常，所以在诊断癫痫时，既需要做脑电图检查，更需要与临床观察、影像学密切结合，综合分析，才能做出正确的诊断。
癫痫做什么检查好
检查一：体格检查
癫痫病人的体格检查和其它疾病一样，检查项目包括一般状况、皮肤、粘膜、淋巴结、头、眼、耳、口腔、颈部、胸部、腹部、外生殖器及肛门、脊柱四肢等，但重点应放在神经系统方面。要注意癫痫病人的精神状态和智能，还要注意癫痫病人的言语是否正常，特别要注意其头部是否太小或过大。在检查眼部时，应注意检查眼底。对病人的运动系统要系统检查，观察一个儿童的游戏情况，是检查其运动功能和协调动作的好办法。如患者运用身体某一侧的能力和另一侧是否有差别?其双手大小是不是相同?如果发现有异常的步态和手足的运动出现不对称，可以提示其有微小的轻偏瘫。另外，在检查时，尤其要注意有无颅脑外伤或其它外伤痕迹。
检查二：癫痫病的实验室检查
血生化检查：根据年龄、病情，癫痫病的诊断需要选择不同项目。一般有血钙、镁、钠、血糖、血胆红质、血气分析、血乳酸、血氨、肝功能等。脑脊液检查：主要为排除颅内感染、颅内出血等疾病。除常规、生化、细菌培养涂片外，还应作支原体、弓形体、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、囊虫病等病因检查、及注意异常白细胞的细胞学检查。其它代谢异常疾病的检查，如肾功能、血氨基酸分析等。
检查三：脑电图检查
脑电图不仅对确定痫性发作和判断癫痫病类型，有重要的诊断价值，而且对于癫痫病的诊断也有实用意义。
检查四：影像学检查
CT和MRI检查：CT的临床应用，大大提高了颅内病变的诊断水平，成为癫痫病的诊断的重要手段。根据大宗病例资料报告，非选择性癫痫病人CT检查脑部病变的阳性率，一般在50%以上。MRI对癫痫病因诊断比CT更有价值。一是比CT图像清晰，分辨能力高，扫描范围广;二是MRI所提供的脑的能量状态和血流情况，是CT所不能提供的;三是扫描不用X线等有害物质，可反复用于各种年龄的病人。
常见的癫痫检查方法有哪些
检查一、体格检查。
癫痫病检查方法和其它疾病的体检一样，检查项目包括一般状况、皮肤、粘膜、淋巴结、头、眼、耳、口腔、颈部、胸部、腹部、外生殖器及肛门、脊柱四肢等，但癫痫病检查的重点应放在神经系统方面。要注意癫痫病人的精神状态和智能，还要注意癫痫病人的言语是否正常，特别要注意其头部是否太小或过大。在检查眼部时，应注意检查眼底。对病人的运动系统要系统检查，观察一个儿童的游戏情况，是检查其运动功能和协调动作的好办法。如患者运用身体某一侧的能力和另一侧是否有差别?其双手大小是不是相同?如果发现有异常的步态和手足的运动出现不对称，可以提示其有微小的轻偏瘫。另外，在检查时，尤其要注意有无颅脑外伤或其它外伤痕迹。
检查二、癫痫病的实验室检查。
血生化检查：根据年龄、病情，癫痫病的诊断需要选择不同项目。一般有血钙、镁、钠、血糖、血胆红质、血气分析、血乳酸、血氨、肝功能等。脑脊液检查：主要为排除颅内感染、颅内出血等疾病。除常规、生化、细菌培养涂片外，还应作支原体、弓形体、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、囊虫病等病因检查、及注意异常白细胞的细胞学检查。其它代谢异常疾病的检查，如肾功能、血氨基酸分析等。
检查三、脑电图检查。
脑电图不仅对确定痫性发作和判断癫痫病类型，有重要的诊断价值，癫痫病检查中的脑电图检查对于癫痫病的诊断也有实用意义。
检查四、影像学检查。
CT和MRI检查：CT的临床应用，大大提高了颅内病变的诊断水平，成为癫痫病的诊断的重要手段。根据大宗病例资料报告，非选择性癫痫病人CT检查脑部病变的阳性率，一般在50%以上。MRI对癫痫病因诊断比CT更有价值。一是比CT图像清晰，分辨能力高，扫描范围广;二是MRI所提供的脑的能量状态和血流情况，是CT所不能提供的;三是扫描不用X线等有害物质，可反复用于各种年龄的病人。
常见的癫痫病检查方法大家都了解了吧，上面的详细内容就是专家的介绍，要慎重选择癫痫病治疗方法，患者切不可自行盲目治疗。希望能对大家有所帮助。
癫痫病的常规检查
癫痫病的常规检查
1、脑电图
除了病史、神经系统检查外，脑电图检查被认为是迄今为止最重要的检查方法，常能帮助定位、定性。
另外，癫痫是发作性疾病，症状突然出现，很快消失，而且有许多不同发作形式，常规脑电图记录对癫痫样波的阳性率只有20-40%，此时，录像脑电图能填补上述缺陷，癫痫诊断的准确率达90%以上。对症状不典型，常规脑电图做不出者，可做录像脑电图检查。
2、影像学检查ct
影像检查本身并不能诊断癫痫，但可帮助明确病因。
3、血液化学检查
如血糖、血钙、血镁、药物成分等。血糖、血钙及血镁浓度的高低是引起发作的重要原因，可以对一些伴有癫痫发作的疾病诊断提供依据。
4、尿液检查
主要是除外一些遗传代谢性疾病，如苯丙酮尿症等。
癫痫病的诊断依据是什么
1病史及临床表现
癲痫患者就诊时往往是在发作后，而体检时大多无异常的表现，因此病史采集是十分重要的。除单纯部分性发作外，患者本人很难表述发作过程，还需向家属或目睹者了解整个发作过程，包括发作的环境、时间、发作姿态、面色、声音、有无肢体抽搐以及发作是否突然发生、突然终止，持续时间短暂。还应了解患者既往史，发作年齡、诱因、频率，有无产伤、头颅外伤、脑膜炎、寄生虫感染史以及家族史。
2脑电图
脑电图是诊断癫痫重要的辅助诊断依据。结合多种激发方法，特殊电极、长程或录像脑电图video-eeg,阳性率在80%以上。即便在发作间歇期，50%以上的癲痫患者仍有异常的脑电图，表现为棘波、尖波、棘-慢波或尖-慢复合波，或爆发节律等，并对局限性癫痫的定位有重要意义。
但1%~3%正常成人可有痫性放电，癞痫发作间歇期相当数量的患者脑电图正常，因此不能仅依据脑电图诊断或排除癫痫。
3抗癍痫药物的效应
正确的药物治疔可使以上的患者获得满意改果。临床表现不典型，脑电图检查阴性的疑诊病例，抗癞痫药物的效应称为诊断的依据。
癫痫的诊断方法都有哪些
一、癫痫发作的临床特征：临床表现根据癫痫发作的临床特征，多数病例可以做出初步的诊断。如果医生能目睹患者的发作过程，对确定是否为痫性发作则更有帮助。典型的发作表现，对确定癫痫有决定性的意义。这些特征性临床表现，通常是癫痫诊断的首要根据。
二、脑电图波型：癫痫发作的病理生理学特点是脑神经元异常放电。临床上脑电图是研究脑生物电活动的专门技术，因而在癫痫的诊断方法中脑波的形态是一项重要的辅助诊断的依据。
三、抗癫痫药物的效应：抗癫痫药物的治疗效应，是癫痫最后诊断的一项根据。当然，不能认为一次药物治疗效果不好，就否定癫痫的诊断。因为药选不当，药物剂量不足、代谢障碍以及病人对药特敏感性的差异等均可影响疗效。实验证明，正确的药物治疗，可使90%以上的病人获得满意的效果。临床怀疑癫痫，但发作表现不典型，而脑电图检查又为阴性的病例，抗癫痫药物效应往往成为癫痫的诊断主要依据。
四、脑脊液检查，腰椎穿刺：该癫痫的诊断方法查看是否有任何改变。继发性癫痫应该进一步检查脑CT，MRI，DSA检查发现病变。
五、影像学检查：影像学检查作为辅助诊断癫痫中不可缺少的一项，可对癫痫进行定位、定性。
六、基因学检查：基因学检查目前还未普及，因此不在常规检查项目中，但是基因学检查可发挥着重要的作用，对于有家族病史的患者或者不确定自己是否有遗传倾向的可通过基因学检查来确定。
青少年癫痫的诊断标准
青少年癫痫的诊断流程
首先判定是否为癫痫病，其次要确定发作类型，最后找出病因或脑损伤部位。目前，给青少年癫痫病患者诊断的依据，主要靠临床表现，典型的发作对确定诊断有决定性意义，所以详细、完整、准确、清晰的病史、体格检查及神经系统检查、脑电图检查及有关实验室检查，便是最重要的诊断依据。癫痫发作性症状是否为癫痫。如果是癫痫，是什么类型的发作，是否为特殊的癫痫综合征。如果是癫痫，是否存在致痫病灶，是否有诱发因素，诱因是什么。
青少年癫痫的诊断标准
1、脑电图是癫痫诊断的金标准，脑电图异常波形，癫痫波具有特殊的诊断意义，脑电图有特殊性痫样波时，应考虑有癫痫的可能性。但临床不能只凭痫性波诊断为癫痫，只能说明有癫痫发作的危险性高于健康人脑电图有阵发性异常。反之，有典型的临床表现而脑电图正常者不能排除癫痫。
2、临床表现发作突然发生，突然终止，持续时间短暂，反复发作，且临床症状大多定型，发作多数无明显诱因。虽然临床表现可归某种发作类型。但是，同一病人可有一种或多种发作类型。继发性者发作间期可有神经系统局灶性体征或精神发育迟滞。这些特征性临床表现通常是诊断癫痫病的首要根据。
3、抗癫痫药物效应正确的药物治疗可使大部分青少年癫痫患者发作得以控制，其中一部分能完全控制。对于临床表现不典型，而脑电图又无痫性波的病例，抗癫痫药物治疗有效常成为确诊的主要依据。 另外癫痫诊断还需要做核磁等影像学查，检查以后可以看颅内有没有什么病变，主要是诊断病因。这样有了明确的检查结果，才能够有针对性的对癫痫病进行治疗。如果诊断青少年癫痫病不明确，不仅治不好癫痫病，还会对患者造成一定的伤害。
大多数癫痫病患者发作时有一定的意识障碍，对发作过程不能表达，又因为医师很少目睹患者的发作过程，所以详确的病史主要靠患者家属或目睹者陈述出来，密切配合医师做正确的诊断，以便及时得到有效的治疗，防止病情加重。
有相当一部分青少年癫痫病患者希望从某些仪器上得到诊断依据，但有5%-20%的癫痫病发作患者脑电图正常，重要还是看临床症状，以免延误治疗时机，使病情加重才开始治疗，这是极其错误的认识，应引起足够的重视。青少年癫痫病病发作时呼吸暂停，全身抽搐，可造成其他脏器功能的破坏，还可造成头部外伤、肢体损伤，甚至遇意外伤亡，所以一旦确认，应及早治疗。并且治疗癫痫病一定要去正规的医院治疗，以免耽误病情错过治疗的最佳时间。
癫痫发作时的护理
对于癫痫的检查需知道的知识
癫痫实验室检查：
血生化检查：根据年龄、病情，鉴别诊断需要选择不同项目。一般有血钙、镁、钠、血糖、血胆红质、血气分析、血乳酸、血氨、肝功能等。
脑脊液检查：
主要为排除颅内感染、颅内出血等疾病。除常规、生化、细菌培养涂片外，还应作支原体、弓形体、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、囊虫病等病因检查及注意异常白细胞的细胞学检查。其它代谢异常疾病的检查，如肾功能、血氨基酸分析等。
脑电图检查：
脑电图不仅对确定痫性发作和判断癫痫类型有重要的诊断价值，而且对于癫痫的病因诊断也有实用意义。
影像学检查：
CT和MRI检查：CT的临床应用，成为癫痫诊断的重要手段。根据大宗病例资料报告，非选择性癫痫病人CT检查脑部病变的阳性率一般在50%以上。MRI对癫痫病因诊断比CT更有价值。
癫痫发作时的护理
患者正确对待自己的疾病，正确地处理生活中的问题，以疏导和宽慰为主，使患者有一个良好的心理和生活环境，这样就可减少复发。专家的讲解，对您知道癫痫病的治疗有很大的帮助，具体诱发因素因人而异。患者应多注意总结自己发作前的先兆表现和诱因，对感冒、惊恐、饮食不当、天气变化、强烈刺激等多加观察和体会并尽量避免这些可能的诱发因素。癫痫发作时的护理