如何判断输卵管发育异常
如何判断输卵管发育异常
输卵管发育异常
一、双侧输卵管缺如 常与子宫缺如,残遗子宫等类型的子宫畸形并发。
二、单侧输卵管缺如 常伴有同侧子宫缺如。
三、副输卵管 单侧或双侧,是输卵管发育异常中较常见的一种。即在正常输卵管附近有一小型输卵管,可具有伞部,近侧端有管腔与主输卵管管腔相通,但也可能阻塞。副输卵管口或罕见的双腔的输卵管,可能就是畸形的变异。这些畸形可能成为不孕因素或诱发宫外孕。因此应予以切除,进行修复、重建。
四、输卵管畸形 输卵管发育不全 、闭琐畸形、先天性闭合或伞部完全与一纤维性条索连接,并向子宫延伸。这类畸形常导致不孕或宫外孕,且不易通过手术修复重建。
五、输卵管中部节段状缺失 类似输卵管绝育手术的状态,缺失段组织镜下呈纤维肌性。如并存子宫畸形,则妊娠率更要锐减,并且这些输卵管成形手术,术后易发生宫外孕。
六、输卵管缩短、卷曲或呈囊袋状 这类畸形常见于其母亲孕期有服用已烯雌酚病史者。
什么情况下需要做输卵管造影呢
输卵管造影检查是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂,行X线透视及摄片,根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况了解输卵管是否通畅、堵塞部位及宫腔形态。正规的子宫输卵管造影检查至少要有三张片子:造影剂充满子宫及输卵管全程摄一张,造影剂经输卵管进入盆腔内少部分时摄第二张,由于造影剂进入盆腔内弥散将影响对输卵管具体情况的准确观察,应再次注入一定量的造影剂,拔出导管后让患者适当走动,20分钟后待造影剂在盆腔内充分弥散时拍第三张延迟造影片。 根据子宫的显影情况,判断子宫大小是否正常,形态是否有畸形(正常的子宫形态为倒置的三角形,有些发育异常的子宫在影像表现为:马鞍形子宫畸形、单角子宫畸形或者双角子宫畸形或者双子宫畸形等),子宫内膜情况(有无充盈缺损,判断宫腔粘连及子宫腔内占位;内膜是否光滑,判断有无子宫内膜增生等)。 观察输卵管的显影情况及走形轨迹来判断输卵管是否通畅。如果造影剂显影至输卵管的哪个部位,但不能判断输卵管就堵塞于该部位,是否堵塞要结合延迟拍片,同时排除给药不足造成的假性不通。如果通,需要认真观察输卵管的显影是否完整,如局部显影缺失或峡窄,表示该部位有可能通而不畅。如果局部有增粗膨大,一般考虑为膨大部位远端有粘连,造成显影剂不能顺利排出而堆积膨大。不能看到有增粗膨大就冒然诊断为壶腹部或伞端梗阻,要结合延迟拍片而确立诊断。 通过延迟片造影剂的盆腔弥散情况,结合前面的片子来判断输卵管的通畅情况,同时大致了解盆腔有无粘连情况。如果哪侧输卵管有造影剂残留并有造影剂进入盆腔则说明该侧输卵管通而不畅。如果在延迟片上面有输卵管的残留影而没有见到造影剂进入盆腔,则说明该侧输卵管不通并且堵塞到输卵管显影的远端。如果盆腔有造影剂局限,则可能有盆腔粘连。
输卵管发育异常注意事项
1、女性朋友们平时要注意个人卫生,特别是外阴的卫生等等,要避免患有妇科炎症,因为很多的输卵管堵塞不孕源头就是因为患有妇科炎症而没有得到有效治疗所致。
2、有性生活的女性朋友要注意做好避孕措施,避免反复进行人流,或者避免分娩术、取放宫内节育器术等等,因为这些手术容易造成女性感染进而使到病菌带入阴道及子宫,最后演变成输卵管性不孕。
3、如果已经是患有急性输卵管疾病的女性,要及时进行治疗,还要注意营养方面的补充,尽量多吃高营养、易消化,富含维生素的食品。
输卵管不畅对身体的危害有哪些
输卵管不畅是由于致病菌的感染,造成输卵管的炎症变化,多发于生育年龄段的妇女,输卵管不畅一般与卵巢炎合并存在,中医认为,输卵管不畅与湿、热、毒有着密切关系。主要临床表现,为两侧小腹疼痛、脓血性白带、腰骶疼痛下坠,月经紊乱, 不孕等。
引起急性输卵管不畅最常见的致病菌为链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌及绿脓杆菌,其次为厌氧性链球菌、脆弱杆菌等。本病多发生于生育期年龄的妇女,绝经期后较少发生。炎症如果不进行积极治疗,很可能导致输卵管阻塞。病变原因以炎症为主,但非炎症病变率却在逐渐地增加,也不可忽视。 输卵管发育异常输卵管发育异常较少见,也不容易被发现,常与生殖道发育异常并存,导致不孕或宫外孕。
诱发输卵管不孕的四大因素
1、输卵管发育异常
输卵管发育不良、弯延扭曲、输卵管憩室等先天性输卵管发育异常均可造成输卵管输送卵子、精子和受精卵功能异常,易发生不孕和输卵管妊娠。
2、淋菌性输卵管炎
近年来发现衣原体及支原体感染造成盆腔炎的比例增加,与淋菌一样对输卵管的影响是沿黏膜上行感染,经宫颈管内膜、子宫内膜、输卵管内膜到盆腔腹膜,但一般无急性期,且感染初期症状轻微,故不引起注意,最后导致输卵管阻塞。
3、化脓性输卵管炎
常见于不全流产、人工流产和产褥感染中。致病菌为化脓性葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及绿脓杆菌,造成间质性输卵管炎、峡部结节性输卵管炎、输卵管积水和输卵管积脓。
4、结核性输卵管炎
大多为肺结核或腹膜结核继发感染,占不孕原因的10%。主要经血行感染,部分经淋巴系统和直接蔓延感染。结核菌首先感染肌层或黏膜下层,然后向黏膜及浆膜层发展,使输卵管稍增大,管壁增厚,表面可呈现多数粟粒样结节病变,与周围发生粘连,输卵管内膜受结核菌感染,黏膜被破坏而形成千酪样坏死和粘连,造成不孕。
输卵管炎的病因都有哪些
(一)结核性输卵管炎
大多为肺结核或腹膜结核继发感染,占不孕原因的10%。主要经血行感染,部分经淋巴系统和直接蔓延感染。结核菌首先感染肌层或黏膜下层,然后向黏膜及浆膜层发展,使输卵管稍增大,管壁增厚,表面可呈现多数粟粒样结节病变,与周围发生粘连,输卵管内膜受结核菌感染,黏膜被破坏而形成千酪样坏死和粘连。病变以侵犯远端为主,伞端黏膜肿胀,外翻呈漏斗状,可不闭锁。如发生继发性感染,管内容物可变为脓性,还可形成结核性输卵管周围炎,可与周围器官广泛粘连,表浅病变继续发展可深入到管壁问质和黏膜组织,造成不孕。
(二)淋菌性输卵管炎
近年来发现衣原体及支原体感染造成盆腔炎的比例增加,与淋菌一样对输卵管的影响是沿黏膜上行感染,经宫颈管内膜、子宫内膜、输卵管内膜到盆腔腹膜,但一般无急性期,且感染初期症状轻微,故不引起注意,最后导致输卵管阻塞。
(三)化脓性输卵管炎
常见于不全流产、人工流产和产褥感染中。致病菌为化脓性葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及绿脓杆菌,造成间质性输卵管炎、峡部结节性输卵管炎、输卵管积水和输卵管积脓。
(四)输卵管发育异常
输卵管发育不良、弯延扭曲、输卵管憩室等先天性输卵管发育异常均可造成输卵管输送卵子、精子和受精卵功能异常,易发生不孕和输卵管妊娠。
输卵管不通是什么引起的
输卵管堵塞是女性不孕不育症中最为常见的一种,约占所有女性不孕症原因的三分之一,所以很多女性都想知道导致输卵管堵塞的病因,这样的话就能够及时的做好输卵管堵塞的预防,避免不孕症的发生了,下面我们就来看一下舒兰管堵塞的病因。
部分患者有下腹隐痛、腰骶部坠胀痛的表现,此症状在月经期、性交后或劳累时会加重;平日的主要表现是白带增多,经血量较多、经期延长、痛经等。也可能有盆腔炎及子宫颈炎等病史。在患急性输卵管炎的时候,症状为急性下腹痛和坠胀,还会有尿频尿痛何阴道排液脓血状的症状,还可能有腹胀、便秘或腹泻,在经期还会有经血量增多和经期延长的表现。患慢性输卵管炎时,症状为一般无明显不适,但是会发生原发或继发不孕症。
此外,输卵管发育异常也会导致输卵管不通。输卵管发育异常在临床上不常见,主要有输卵管缺如、输卵管发育不良、先天性输卵管细长扭曲三种情况,其中输卵管缺如是比较较罕见的,输卵管发育不良则是肌层菲薄、纤细,不利于收缩,不利于对精子、卵子或受精卵的输送,易发生输卵管妊娠,先天性输卵管细长扭曲则不利于拾卵和卵子的输送及精子的运行。
输卵管炎症的几种不同病症
淋菌性输卵管炎
近年来发现衣原体及支原体感染造成盆腔炎的比例增加,与淋菌一样对输卵管的影响是沿黏膜上行感染,经宫颈管内膜、子宫内膜、输卵管内膜到盆腔腹膜,但一般无急性期,且感染初期症状轻微,故不引起注意,最后导致输卵管阻塞。
输卵管发育异常
输卵管发育不良、弯延扭曲、输卵管憩室等先天性输卵管发育异常均可造成输卵管输送卵子、精子和受精卵功能异常,易发生不孕和输卵管妊娠。
化脓性输卵管炎
常见于不全流产、人工流产和产褥感染中。致病菌为化脓性葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及绿脓杆菌,造成间质性输卵管炎、峡部结节性输卵管炎、输卵管积水和输卵管积脓。
结核性输卵管炎
大多为肺结核或腹膜结核继发感染,占不孕原因的10%。主要经血行感染,部分经淋巴系统和直接蔓延感染。结核菌首先感染肌层或黏膜下层,然后向黏膜及浆膜层发展,使输卵管稍增大,管壁增厚,表面可呈现多数粟粒样结节病变,与周围发生粘连,输卵管内膜受结核菌感染,黏膜被破坏而形成千酪样坏死和粘连。病变以侵犯远端为主,伞端黏膜肿胀,外翻呈漏斗状,可不闭锁。如发生继发性感染,管内容物可变为脓性,还可形成结核性输卵管周围炎,可与周围器官广泛粘连,表浅病变继续发展可深入到管壁问质和黏膜组织,造成不孕。
哪些炎症会导致女性输卵管不孕
1、输卵管先天发育异常
输卵管发育不良、弯延扭曲、输卵管憩室等先天性输卵管发育异常,均可造成输卵管输送卵子、精子和受精卵功能异常,易发生不孕和输卵管妊娠。这是导致输卵管不孕的原因之一。
2、淋菌性输卵管炎
近年来发现衣原体及支原体感染造成盆腔炎的比例增加,与淋菌一样对输卵管的影响是沿黏膜上行感染,经宫颈管内膜、子宫内膜、输卵管内膜到盆腔腹膜,但一般无急性期,且感染初期症状轻微,故不引起注意,最后导致输卵管阻塞,导致无法受精,引发不孕。
3、化脓性输卵管炎
改类型炎症常见于不全流产、和产褥感染中。致病菌为化脓性葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及绿脓杆菌,造成间质性输卵管炎、峡部结节性输卵管炎、输卵管积水和输卵管积脓,从而引发不孕。
4、结核性输卵管炎
大多为肺结核或腹膜结核继发感染,占不孕原因的10%。如发生继发性感染,管内容物可变为脓性,还可形成结核性输卵管周围炎,可与周围器官广泛粘连,表浅病变继续发展,可深入到管壁问质和黏膜组织,造成。
如何判断输卵管不通
一般,输卵管早期症状不是很明显。婚后一年以上不孕,是较明显、较常见的症状。想要知道是否真的输卵管不通了,那么,就要去医院做下造影检查了。怎么知道输卵管不通?
女性怎么知道输卵管不通?输卵管发生不通,部分女性会有一些表现症状:如婚后不孕、下腹不适、白带异常、月经紊乱、痛经、下腹坠胀等。但是,好多疾病,也会出现类似症状。因此,想判断输卵管是否通畅,最值得相信的还是及早去医院做相关检查。
输卵管不通的症状很容易与其它疾病混淆,怎么判断输卵管不通?目前,应用最为广泛的是输卵管造影检查。由于输卵管组织不可恢复,因此,一定要谨慎选择检查方法。
想知道自己输卵管是否通畅,可去医院做下造影检查。输卵管造影可准确判断输卵管是否通畅、堵塞部位、严重情况等。是目前诊断输卵管通畅性最可靠的方法,并且,还有一定的治疗作用,对于症状较轻者,可起到治疗效果。
输卵管炎症的几种不同病症
输卵管是关乎着能否成功受精的关键。但是对于许多不孕的女士们来说,导致不孕的原因却是因为输卵管发生了炎症。那么输卵管炎症的类型有哪些呢?下面我们一起了解下吧。
淋菌性输卵管炎
近年来发现衣原体及支原体感染造成盆腔炎的比例增加,与淋菌一样对输卵管的影响是沿黏膜上行感染,经宫颈管内膜、子宫内膜、输卵管内膜到盆腔腹膜,但一般无急性期,且感染初期症状轻微,故不引起注意,最后导致输卵管阻塞。
输卵管发育异常
输卵管发育不良、弯延扭曲、输卵管憩室等先天性输卵管发育异常均可造成输卵管输送卵子、精子和受精卵功能异常,易发生不孕和输卵管妊娠。
化脓性输卵管炎
常见于不全流产、人工流产和产褥感染中。致病菌为化脓性葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及绿脓杆菌,造成间质性输卵管炎、峡部结节性输卵管炎、输卵管积水和输卵管积脓。
结核性输卵管炎
大多为肺结核或腹膜结核继发感染,占不孕原因的10%。主要经血行感染,部分经淋巴系统和直接蔓延感染。结核菌首先感染肌层或黏膜下层,然后向黏膜及浆膜层发展,使输卵管稍增大,管壁增厚,表面可呈现多数粟粒样结节病变,与周围发生粘连,输卵管内膜受结核菌感染,黏膜被破坏而形成千酪样坏死和粘连。病变以侵犯远端为主,伞端黏膜肿胀,外翻呈漏斗状,可不闭锁。如发生继发性感染,管内容物可变为脓性,还可形成结核性输卵管周围炎,可与周围器官广泛粘连,表浅病变继续发展可深入到管壁问质和黏膜组织,造成不孕。
女性不孕可以做哪些检查
女性不孕,一直是让很多家庭大为困扰的问题。阴道发育异常,宫颈发育不良,输卵管周围病变等,都是造成女性不孕的原因。可以从以下方面检查:
1、外阴阴道因素:包括外阴、阴道发育异常、阴道损伤后形成粘连瘢痕性狭窄,影响精子进入宫颈,影响授精、阴道炎症等。
2、宫颈因素:宫颈是精子进入宫腔的途径,宫颈黏液量和性质都会影响精子能否进入宫腔。宫颈管发育不良,细长,影响精子通过;宫颈管黏膜发育不良则腺体分泌不足、宫颈炎症及赘生物,如宫颈息肉、宫颈肌瘤等阻塞宫颈管影响授精。
3、输卵管因素:输卵管具有运送精子、拾卵及将受精卵运送至宫腔的功能。输卵管病变是不孕症最常见因素,任何影响输卵管功能的因素都影响授精。输卵管发育不全、输卵管炎症、输卵管周围病变等这些都是可以影响不孕的因素。
4、子宫因素:子宫先天性畸形、内膜异常、子宫肿瘤等等这些都可以造成不孕。
输卵管阻塞可以一通了之吗
1 盲目通液治疗危害大
造成输卵管疾病的主要原因依次为:人工流产或药物流产、输卵管通液、子宫内膜异位症、先天性输卵管疾病等,其中输卵管通液在众多因素中占了相当大的比例。输卵管通液术是80年前创立的一种输卵管通畅方法,其准确率仅为45%~50%,因盲目向子宫输卵管内推注液体,术中有可能出现输卵管破裂象宫外孕那样大出血的危险。长期通液的治疗还会损伤纤毛细胞运送卵子的功能。且当输卵管粘连较轻时,经子宫输卵管造影时就巳恢复通畅,那么再经输卵管通水也不会有任何意义。杨菁教授告诉记者,任何一种宫腔或输卵管检查,对输卵管来讲都增加了感染的可能性,如果输卵管被完全阻塞则形成不孕;如果形成半阻塞状态,输卵管通而不畅,再孕时则易发生宫外孕。尤其在一些私人诊所里,由于无菌操作不严格导致孕妇感染的可能性就更大。所以不要盲目进行通液治疗。
2 宫腔镜、腹腔镜联合运用技术最可靠
输卵管性不孕传统的诊断方法有输卵管通液术、子宫输卵管碘油造影术(HSG)。其中,输卵管通液术盲目性较大,常出现假象。且该法对输卵管的形态、功能难以做出较正确的判断。HSG操作简单,能全面了解子宫情况。
近年来,随着宫腔镜、腹腔镜技术在妇产科的应用,输卵管梗阻的治疗更加安全、有效,减少了一般通液的盲目性。腹腔镜下能直视盆腔脏器,全面、准确、及时地判断各器官病变性质和程度,镜下通液可观察输卵管通畅程度,同时也能灌洗疏通输卵管,而且腹腔镜具有4-6倍的放大效果,能发现盆腔微小病灶。可以电凝子宫内膜异位症病灶、分离粘连、输卵管造口,并剥除巧克力囊肿等。宫腔镜的应用主要是镜下观察宫腔病变及镜下精卵管插管通液造影,适用于输卵管间质部病变,是诊断输卵管间质部梗阻最可靠的方法。
3 试管婴儿治疗是最后的选择
对于输卵管的因素,根据输卵管的状态,对输卵管近端阻塞和输卵管管腔部分粘连行宫腔镜下输卵管口插管疏通术,而对盆腔粘连和输卵管远端阻塞则要采用腹腔镜手术。除了结核性输卵管炎、输卵管发育异常外,半年之内经过有效治疗后,可以使绝大多数患者的输卵管梗阻(包括积水)疏通,且功能恢复。只有结核性输卵管炎、输卵管发育异常,输卵管完全梗阻,复通机会小,才建议病人采取试管婴儿的治疗。试管婴儿治疗是最后的选择。
有输卵管炎能怀孕吗
输卵管炎它是会影响怀孕的,因为manxing输卵管炎主要局限于输卵管峡部。在峡部出现明显的结节,结节有时可能很大,类似宫角的小纤维样肿.瘤.镜检肌层异常增厚,管腔内膜皱襞可分别卷入肌层,形似子宫内膜异位症。
本病多发生于生育期年龄的妇女,绝经期后较少发生。炎.症如果不进行积极治疗,很可能导致输卵管阻塞或通而不畅。病变原因以炎.症为主,但非炎.症病变率却在逐渐地增加,也不可忽视。输卵管发育异常输卵管发育异常较少见,也不容易被发现,常与生殖道发育异常并存,导致不孕或宫外孕。
输卵管炎是由于致病菌的感染,造成输卵管的炎症变化,多发于生育年龄段的妇女,manxing输卵管炎一般与卵巢炎合并存在,中医认为,manxing输卵管炎与湿、热、毒有着密切关系。主要临床表现,为两侧小腹疼痛、脓血性白带、腰骶疼痛下坠,月经紊乱,不yun等。