孕期精神紧张易发妊娠期高血压吗
孕期精神紧张易发妊娠期高血压吗
孕期精神过度紧张,或受刺激致使中枢神经功能紊乱的准妈妈,容易好发妊娠期高血压。
此外,寒冷季节或气温变化过大,年轻初孕妇或高龄初孕妇,有慢性高血压、慢性肾炎、糖尿病等病史的孕妇,营养不良、体型矮胖、有高血压家族史等准妈妈,也容易患妊娠期高血压。
产科专家建议,首先要注意孕期的营养与休息;减少脂肪和过多盐的摄入,增加富含蛋白质、维生素、铁、钙和其他微量元素的食品,对预防妊娠期高血压疾病有一定的作用。
此外,妊娠期要保持足够的休息,保持心情愉快,情绪稳定也有助于预防妊娠期高血压疾病的发生与发展。
如属妊娠期高血压疾病的好发对象,经医生预测为妊娠期高血压疾病好发者时,可每日补充钙剂等。
怀孕时吃得精细有错吗
“孕期糖尿病的发生,主要是和平时喜欢吃甜食、主食以及高热量高脂肪的食品有很大的关系。”
孕妇体重过重会引发许多妊娠疾病,如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病及并发症等,同时也会增加孕育巨大儿的概率,难以顺产,使剖宫产相对增多。
其实在怀孕期间,体重的增加是有一定规律的,如果孕妇发现自己体重过重或过轻,都应该及时到医院进行检查。
“妊娠期糖尿病如果不及时控制,会影响母亲和新生儿的健康。”妊娠期糖尿病容易并发妊娠高血压、炎症、流产、早产、羊水过多等,不仅影响母亲健康,还会危及新生儿的生命。
如果经过饮食管理与运动疗法仍不能控制血糖时,应进行胰岛素治疗。
孕妇羊水过多有哪些危害
对于孕妇来说,羊水过多可能会引发妊娠期高血压疾病,临床表现为高血压、水肿、蛋白尿,严重时还会出现抽搐和昏迷,威胁到孕妈妈和胎儿的生命。
羊水过多,胎儿在宫腔内活动度较大,容易发生胎位不正。到了分娩的时候不仅可能因为子宫过度膨胀,压力过高,引起早产。在破膜后,如大量羊水涌出,腔内压力骤然降低,可能引起脐带脱垂而危及胎儿生命。而且在羊水流出后,子宫腔体积突然缩小,可引起胎盘早剥。生下宝宝后孕妈妈也可能因子宫收缩乏力而致产后大出血。
妊娠高血压常识
妊娠期高血压仍然是孕妇、胎儿及新生儿发病与致残的主要原因。妊娠期高血压妇女具有发生严重并发症如胎盘早脱、脑血管异外、器官功能衰竭及弥漫血管内凝血(DIC)的高危险性。一般生理情况下,在妊娠期第二个三个月时孕妇血压会有所下降,可较孕前下降约15mmHg,而到第三个三个月时血压又会恢复到孕前水平。这种血压的波动可见于正常血压或慢性高血压孕妇。妊娠期高血压的定义尚未完全统一,它可以按照血压绝对值或平均血压值来定义,也可按照第二个月三个月中的血压较第一个三个月或孕前水平升高来定义。
什么是妊娠期高血压
收缩血压(SBP)≥140mmHg或舒张压(DBP)≥90mmHg;与孕前或妊娠期第一个三个月血压水平比较,其SBP升高超过25mmHg或DBP升高超过15mmHg。
血压测量:血压测量对高血压的诊断至关重要,2次偶测血压超出正常值范围即可诊断。建议记录下血压测量过程中第4期与第5期Korofkoff音,并以第4期Korofkoff音作为最初的诊断与治疗监测的标准血压读数。
妊娠期高血压分类
妊娠期高血压并非为单一病种,它包括以下几种情况:
孕前高血压:1~5%的妊娠可以合并有高血压。其诊断标准为BP>140/90mmHg。这里,高血压可以先于妊娠或在妊娠的第20周以前发生,多半会持续到产后42天以后,可以有蛋白尿。
妊娠高血压(妊高症):高血压由妊娠诱发,可伴或不伴有蛋白尿。高血压发生在妊娠第20周以后,且多半在产后42天以内恢复正常血压。这类高血压的特点是血压高但组织灌注差。
孕前高血压并妊娠高血压伴蛋白尿:孕前高血压可在妊娠第20周后进一步恶化加重,其尿中蛋白量超过3.0g/24h。这种情况以前曾称为:慢性高血压合并先兆子痫。
妊娠高血压
产前不能分类的高血压:高血压是在妊娠第20周以后出现的,伴或不伴有全身性临床表现。这种高血压需在产后或产后42天时进行重新评价。如产后或产后42天内血压恢复正常应将其归为妊娠高血压,可伴或不伴蛋白尿;如在重新评价时血压仍未恢复至正常则应考虑其为孕前高血压。
实验室检查:妊娠期高血压,特别是伴或不伴蛋白尿的妊娠高血压,可以有血液系统,肾脏及肝脏等方面的病理生理改变,这些改变可能会对预后及新生儿与母亲产生一些负面影响。
妊娠期高血压的非药物防治
妊娠期妇女如血压为SBP在140~150mmHg,或/和DBP在90~99mmHg时应首先考虑非药物治疗。这时应要求病人短期住院观察以明确诊断及除外严重妊高症(先兆子痫)的可能(因为一旦发生先兆子痫 则需更为积极有效的治疗)。姑息性治疗应因当时的血压、孕龄、母亲与胎儿所存在的相关危险因素等情况而定,具体方法包括严密监视、限制活动、卧床休息等,饮食可保持正常的饮食而不需要过度限盐。能降低妊高症特别是先兆子痫发生率的有效措施包括补钙(2g/天),补充鱼油、小剂量阿司匹林疗法,这对早发妊高症的高危妇女尤为重要。增加热量和蛋白摄入于妊高症无益。尽管减肥对非孕妇的血压控制有帮助,但并不提倡怀孕妇女妊娠期间进行减肥,因为肥胖母亲进行饮食控制或减肥可引起胎儿宫内发育迟缓并可使新生儿体重下降(低体重新生儿)。
妊娠期高血压的药物治疗
如果妊娠妇女SBP>169mmHg或DBP<109mmHg应视为急诊,住院是绝对必要的,并应立即给予口服或静注肼苯哒嗪、拉贝洛尔或心痛定治疗。妊娠期妇女开始抗高血压治疗的阈血压水平为SBP≥140或DBP≥90mmHg,可同时合并以下情况:
(1)不伴蛋白尿的妊高症或妊娠28周前的妊娠期高血压者;
(2)妊娠高血压伴蛋白尿或出现症状者;
(3)孕前高血压合并靶器官损害者;
(4)孕前高血压并妊娠高血压者。
预防妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病严重威胁着母儿的生命,尤其在冬季更易发、加重此病。妇儿中心提醒准妈妈们重视定期产检,加强自我监护,积极配合专业医师的科学指导,顺利平安的度过怀孕分娩过程,成功生育健康可爱的宝宝。
妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,在我国的发病率为9.4%。妊娠期高血压疾病发病时间一般多见于孕20周以后,尤其是孕32周后最为多见。此病症状主要以高血压、水肿、蛋白尿为主要表现,由于全身小动脉痉挛使各脏器产生病变,如脑部动脉痉挛致脑组织缺血、心脏冠状动脉供血不足、视网膜小动脉痉挛出现眼花、视力模糊等,严重者出现抽搐、昏迷、心力衰竭。同时胎儿会因胎盘功能减退而缺氧出现发育迟缓、早产、严重者胎死宫内。做好预防和早期诊断格外重要。
区妇儿中心专家提醒准妈妈,关注自身是否有妊娠期高血压的好发因素:初产妇尤其年龄超过35岁的初产妇、双胎妊娠、体态矮胖、营养不良、精神较易紧张;有高血压家族史、母亲曾患妊娠高血压者;本人曾经怀孕时患过高血压;本次妊娠前患有慢性高血压、糖尿病、肾炎、自身免疫病等。预防发病是最重要和有效的办法,同时在孕期进行正规的产前检查监测血压。准妈妈在妊娠晚期尽量避免长时间站立,休息及睡眠时抬高下肢,促进下肢静脉回流,可减少水肿的发生。母体营养缺乏、低蛋白血症或严重贫血者,此病发生率增高。肥胖者妊高症的发病率更高,应引起足够的重视,要密切关注孕期体重的增加。另外,心情紧张可能会加重病情发展,孕妇应放松心情,适当休息。
妊娠期高血压疾病严重威胁着母儿的生命,尤其在冬季更易发、加重此病。妇儿中心提醒准妈妈们重视定期产检,加强自我监护,积极配合专业医师的科学指导,顺利平安的度过怀孕分娩过程,成功生育健康可爱的宝宝。
妊娠期高血压疾病妊娠期高血压怎么办
1、一般治疗
(1)休息:对于轻度的妊娠高血压可住院也可在家治疗。
(2)密切监护母婴状态:应询问准妈妈是否有头痛、视力改变、上腹不适等症状。每日测体重及血压。定时复查尿蛋白、检测血压、胎儿发育情况和胎盘功能。
(3)间断吸氧:可增加血氧含量,改善全身主要脏器和胎盘氧供。
2、降压治疗
目的:预防子痫、心脑血管意外和胎盘早剥等严重母胎并发症。降压过程要平稳,不可波动过大。
目标血压:准妈妈没有并发脏器功能损伤,收缩压应控制在130-155mmHg,舒张压应控制在80-105mmHg。准妈妈并发脏器损伤,收缩压应控制在130-139mmHg,舒张压应控制在80-89mmHg。为保证子宫胎盘血流灌注,血压不能低于130/80mmHg。
3、终止妊娠
妊娠高血压的唯一治疗方法就是产下胎儿。如果胎儿还没到预产期,医生会建议准妈妈卧床休息、健康饮食和服用降压药物。如果准妈妈已接受治疗但情况仍不断恶化,这就可能需要实施早产手术将胎儿娩出来。
孕期缺钙的表现
当孕妇出现了牙齿松动、四肢酸痛、浑身乏力、头重脚轻、妊娠血压高等症状的时候,说明孕妇已经缺少钙元素。孕妇缺钙不能轻松对待,如果置之不理,等到孕妇严重缺钙就会出现一系列的病症。比如肌肉痉挛,除此之外,还会有骨质疏松的烦恼,骨质软化症也会随之而来。最重要的是,它会威胁母婴的身体健康。以下为孕妇缺钙的具体表现:
1.小腿抽筋
通常在孕5月时出现,夜间更易发生。需要注意的是,抽筋并不一定是缺钙,缺钙也可能没有小腿抽筋的不适。所以很难单从小腿抽筋来判断孕妇是否缺钙。
2.牙齿松动
众所周知,钙是牙齿和骨骼的主要成分,准妈妈们一旦缺钙,很容易长龋齿,除此之外硬组织结构易疏松。所以如果孕妇缺钙,可能会发现自己的牙齿松动。
3.妊娠期高血压综合征
缺钙可诱发妊娠期高血压疾病。若是孕妇发现自身患妊娠高血压,需要提高警惕。
4.关节、骨盆疼痛
当孕妇在平时生活中所汲取的钙元素不够时,骨骼会释放出许多钙以保持血液中正常的钙浓度,由此会产生关节、骨盆疼痛等一系列问题。
妊娠期高血压怎么办
1.滋养细胞侵袭异常
可能是子痫前期发病的重要因素。患者滋养细胞侵入螺旋小动脉不全,子宫肌层螺旋小动脉未发生重铸,异常狭窄的螺旋动脉使得胎盘灌注减少和缺氧,最终导致子痫前期的发生。
2.免疫调节功能异常
母体对于父亲来源的胎盘和胎儿抗原的免疫耐受缺失或者失调,是子痫前期病因的重要组成部分。
孕妇补钙吃什么好 孕妇缺钙的表现
通常在孕5月时出现,夜间更易发生。需要注意的是,抽筋并不一定是缺钙,缺钙也可能没有小腿抽筋的不适。所以很难单从小腿抽筋来判断孕妇是否缺钙。
众所周知,钙是牙齿和骨骼的主要成分,准妈妈们一旦缺钙,很容易长龋齿,除此之外硬组织结构易疏松。所以如果孕妇缺钙,可能会发现自己的牙齿松动。
缺钙可诱发妊娠期高血压疾病。若是孕妇发现自身患妊娠高血压,需要提高警惕。
当孕妇在平时生活中所汲取的钙元素不够时,骨骼会释放出许多钙以保持血液中正常的钙浓度,由此会产生关节、骨盆疼痛等一系列问题。
怀孕时吃得精细有错吗
孕期糖尿病的发生,主要是和平时喜欢吃甜食、主食以及高热量高脂肪的食品有很大的关系。
孕妇体重过重会引发许多妊娠疾病,如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病及并发症等,同时也会增加孕育巨大儿的概率,难以顺产,使剖宫产相对增多。
其实在怀孕期间,体重的增加是有一定规律的,如果孕妇发现自己体重过重或过轻,都应该及时到医院进行检查。
妊娠期糖尿病如果不及时控制,会影响母亲和新生儿的健康。妊娠期糖尿病容易并发妊娠高血压、炎症、流产、早产、羊水过多等,不仅影响母亲健康,还会危及新生儿的生命。
如果经过饮食管理与运动疗法仍不能控制血糖时,应进行胰岛素治疗。
妊娠期高血压的病理病因
妊娠期高血压疾病在我国,是一种很常见的妊娠期疾病。在产科常见疾病中,妊娠期高血压疾病占全部妊娠疾病的5%-10%作用。每年,都有很多孕妇因为妊娠期高血压疾病以及其继发疾病死亡,妊娠期高血压疾病是孕妇死亡的第二大原因。妊娠期高血压疾病后果严重,会影响胎儿健康。
妊娠期高血压疾病主要症状有高血压、蛋白尿、水肿等。妊娠期高血压疾病治疗目的是预防重度子痫前期和子痫的发生,降低母胎围生期病率和死亡率,改善母婴预后。
目前国内外对于妊娠期高血压疾病的分类及诊断已有明确的和被广泛接受的标准。按发病基础、脏器损害程度将妊娠期高血压疾病分为五类,即妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压伴子痫前期、慢性高血压。
妊娠期高血压是指,妊娠期首次出现高血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,于产后12周内恢复正常。尿蛋白阴性。产后方可确诊。少数妊娠期高血压疾病患者可伴有上腹部不适或血小板减少。
妊娠期高血压疾病发病原因可能涉及母体、胎盘和胎儿等多种因素,包括有滋养细胞侵袭异常、免疫调节功能异常、内皮细胞损伤、遗传因素和营养因素。但是没有任何一种单一因素能够解释所有妊娠期高血压疾病病因和机制。
滋养细胞侵袭异常可能是妊娠期高血压疾病子痫前期发病的重要因素。妊娠期高血压疾病患者滋养细胞侵入螺旋小动脉不全,子宫肌层螺旋小动脉未发生重铸,异常狭窄的螺旋动脉使得胎盘灌注减少和缺氧,最终导致子痫前期的发生。
免疫调节功能异常是妊娠期高血压疾病的另一个重要原因。母体对于父亲来源的胎盘和胎儿抗原的免疫耐受缺失或者失调,是子痫前期病因的重要组成部分。
血管内皮损伤也是妊娠期高血压疾病的一个重要因素。氧化应激、抗血管生成和代谢性因素,以及其他炎症介质可导致血管内皮损伤而引发子痫前期。
遗传因素也是妊娠期高血压疾病发病的因素之一。子痫前期是一种多因素多基因疾病,有家族遗传倾向:患子痫前期的母亲其女儿子痫前期发病率为20-40%;患子痫前期的妇女其姐妹子痫前期发病率为11-37%;双胞胎中患子痫前期的妇女其姐妹子痫前期发病率为22-47%。但至今为止,其遗传模式尚不清楚。
另外,营养因素也是产生妊娠期高血压疾病的因素之一。特别是缺乏维生素C有可能导致子痫发病。妊娠期妇女的血管痉挛、内皮细胞激活、前列腺素、内皮素等都有可能诱发子痫,从而发生妊娠期高血压疾病。妊娠期高血压疾病患者通常凝血状态异常,血液浓缩。
长期精神紧张易引起高血压
研究发现,高血压病的发病因素较为复杂,其中精神长期紧张是年轻患者患病的重要原因。由于工作节奏的加快,精神长期得不到松弛,大脑皮层高级神经功能失调,影响交感神经和肾上腺素,使心脏收缩加强,血输出量增多,导致血压升高。由此看来,即使是年轻人和体型较瘦的人也万万不可忽视自己的血压。
备孕前必须治疗的九大疾病
1、贫血
这是一种妇女常见病,平时可能会有头晕,站起来时头发晕、头痛等症状。严重贫血不仅对孕妇本身有影响,而且对胎儿发育也有不利影响。可以采用食疗的方法来治疗。多食用豆制品、猪肝、猪肉松、河蟹、蛤蜊、芝麻酱、海带、木耳等含铁量高的食物,或服用铁剂。
2、结核病
目前结核病的治愈率很高。但治愈前不应当怀孕,否则不但影响自身疾病的康复,还可能传染给胎儿,并有早产、流产的危险。经过抗结核药物治疗后,还应定期进行健康检查,确认已经完全治愈后,才能考虑怀孕。
3、肝脏病
妊娠后,肝脏的负担增加。如果肝脏有病,会使病情恶化,而且还容易并发妊娠期高血压疾病。因此,应在肝脏疾病治疗好转之后,再考虑怀孕,目前对肝脏病的治疗,方法比较多,效果也较好,一般都可以把病情控制住。
4、肾脏病
妊娠时,由于母体血容量增加,肾脏负担加重。肾脏病患者妊娠后,就容易并发妊娠期高血压疾病,它又会使肾脏病变恶化,引起早产、流产及死胎等现象。孕前应经肾内科评估,如果病情允许,才可以考虑怀孕。
5、高血压
高血压患者易并发妊娠期高血压疾病致使病情加重。对自己血压值不大清楚的人,如果有剧烈头痛、肩膀酸痛、失眠、眩晕和浮肿等症状就要去医院检查。高血压病的起因比较多,其中包括身体素质等因素,因此要注意平时的起居和活动,避免疲劳过度、睡眠不足、精神压抑等不利因素的出现,还要注意控制饮食中的盐摄入量。要按照医生的治疗方案,认真服药和休息,以便尽快恢复正常。血压指数正常或接近正常后,在医生允许的情况下才可考虑怀孕,并要坚持服药。
6、心脏病
心脏功能不正常会造成血液循环障碍及缺氧,引起胎盘血管异常,导致流产、早产、产妇的身体和生命都会受到威胁,所以怀孕前一定要彻底医治并听取医生的建议。
如果心功能尚好,经心内科医生评估,认为可以妊娠了再考虑怀孕,不可贸然怀孕。
7、糖尿病
糖尿病患者如果怀孕,病情往往变化很大。如果治疗不及时或发生其他感染,很容易出现酮症、酸中毒等症状,危及生命。怀孕期间还会并发妊娠期高血压疾病,或引起流产、早产,甚至胎死宫内等。此外,分娩巨大儿和畸形儿的比例也较高。糖尿病患者能否妊娠要根据病情而定,孕前应征求内分泌科医生的意见后再安排怀孕。
8、阴道炎
阴道炎常见有念珠菌性、滴虫性阴道炎及细菌性阴道病。在妊娠期,炎症可以导致胎膜早破及早产等并发症,孕前应积极治疗。万一在治愈前怀孕了,孕期仍可安排治疗。
9、膀胱炎、肾盂肾炎
膀胱炎可以发展成肾盂肾炎,膀胱炎的症状有尿频、尿急及尿痛等。膀胱炎的妇女,应在治愈后再妊娠。
此外,还有精神病,曾得过精神失常的妇女,会在妊娠、产褥及哺乳期复发。所以有精神病史的患者,应坚持避孕以免疾病复发,甚至传给后代。孕前,应请精神科医生认真检查后,再决定是否可以怀孕。
怀孕后怎么补充营养 食物以清淡为主
糖、盐和油也能够提供我们所需要的营养素,但过多的糖、盐和油是有害无益的。过高摄入糖可能会导致体重增长过快,也可能会诱发妊娠期血糖过高。
摄入过多的盐可以加重妊娠期水肿及妊娠期高血压。饮食中油过多同样会引起体重增加过多,并可能导致血脂异常。所以,孕期应选营养丰富的较清淡饮食。
妊娠期高血压的病理病因
妊娠期高血压疾病主要症状有高血压、蛋白尿、水肿等。妊娠期高血压疾病治疗目的是预防重度子痫前期和子痫的发生,降低母胎围生期病率和死亡率,改善母婴预后。
目前国内外对于妊娠期高血压疾病的分类及诊断已有明确的和被广泛接受的标准。按发病基础、脏器损害程度将妊娠期高血压疾病分为五类,即妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压伴子痫前期、慢性高血压。
妊娠期高血压是指,妊娠期首次出现高血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,于产后12周内恢复正常。尿蛋白阴性。产后方可确诊。少数妊娠期高血压疾病患者可伴有上腹部不适或血小板减少。
妊娠期高血压疾病发病原因可能涉及母体、胎盘和胎儿等多种因素,包括有滋养细胞侵袭异常、免疫调节功能异常、内皮细胞损伤、遗传因素和营养因素。但是没有任何一种单一因素能够解释所有妊娠期高血压疾病病因和机制。
滋养细胞侵袭异常可能是妊娠期高血压疾病子痫前期发病的重要因素。妊娠期高血压疾病患者滋养细胞侵入螺旋小动脉不全,子宫肌层螺旋小动脉未发生重铸,异常狭窄的螺旋动脉使得胎盘灌注减少和缺氧,最终导致子痫前期的发生。
免疫调节功能异常是妊娠期高血压疾病的另一个重要原因。母体对于父亲来源的胎盘和胎儿抗原的免疫耐受缺失或者失调,是子痫前期病因的重要组成部分。
血管内皮损伤也是妊娠期高血压疾病的一个重要因素。氧化应激、抗血管生成和代谢性因素,以及其他炎症介质可导致血管内皮损伤而引发子痫前期。
遗传因素也是妊娠期高血压疾病发病的因素之一。子痫前期是一种多因素多基因疾病,有家族遗传倾向:患子痫前期的母亲其女儿子痫前期发病率为20-40%;患子痫前期的妇女其姐妹子痫前期发病率为11-37%;双胞胎中患子痫前期的妇女其姐妹子痫前期发病率为22-47%。但至今为止,其遗传模式尚不清楚。
另外,营养因素也是产生妊娠期高血压疾病的因素之一。特别是缺乏维生素C有可能导致子痫发病。妊娠期妇女的血管痉挛、内皮细胞激活、前列腺素、内皮素等都有可能诱发子痫,从而发生妊娠期高血压疾病。妊娠期高血压疾病患者通常凝血状态异常,血液浓缩。