帕金森病必须早治疗早用药

帕金森病必须早治疗早用药

帕金森病早期一般不影响寿命，但如果未能得到及时、合理的治疗，会导致病人身体机能下降，甚至生活不能自理，最后出现肺炎、泌尿系统感染等并发症，从而严重影响患者的生活质量并威胁生命。

早期用药，提高生活质量与存活率。大量研究证实，早期的药物治疗可以明确提高帕金森病患者的自理能力、活动能力和生活质量，提高存活率。

科学用药，不要盲目求根治。帕金森病属慢性病，目前对该病的治疗均为对症治疗，尚无根治方法可以使变性的神经细胞恢复。药物治疗是目前控制帕金森病症状的首要方法，病人一经确诊后，医生就要采用个体化原则，为其选择合适的药物，从小量开始，逐步增加用量。抗帕金森病药用量过大、过久对神经细胞有一定的破坏作用。因此，帕金森病患者用药后要经常与有经验的医生交流，及时调整用药，在尽可能小的药物副作用基础上，达到有效控制病情的目的。

帕金森与帕金森综合症的区别是什么

帕金森与帕金森综合症都是一种神经系统变性疾病，都会严重影响了患者正常的日常生活。那么，帕金森与帕金森综合症的区别是什么?帕金森与帕金森综合症的表现有什么不同呢?怎样区分呢?

帕金森综合症是成人黑质和黑质纹状体通路变性疾病。帕金森综合症又可以分为四种类型：

(1) 帕金森病：又称震颤麻痹，是中老年人最常见的中枢神经系统变性疾病

(2) 继发性帕金森综合症：是指外伤、中毒、药物、脑血管病、肿瘤、脑炎等原因造成的帕金森综合症。继发性帕金森综合症病人具有运动障碍、震颤、强直三大症状。

(3) 遗传变性型帕金森综合症：这主要是由于基因变异所引起的

(4) 帕金森叠加综合症：是指一组神经系统的变性疾患

帕金森与帕金森综合症的发病人群有所区别。一般来说，帕金森综合症可以发生在任何年龄组，帕金森病患者通常在中老年起病。此外，帕金森综合症的治疗与帕金森病治疗也不相同，用左旋多巴替代疗法治疗，对帕金森病效果较好，而对帕金森综合症的效果较差。

帕金森病不是老年人专利

一提起帕金森病往往都认为是老年病,但帕金森病不是老年人的专利，50岁以下发病的中青年型帕金森病并不少见。据统计，中青年型帕金森病比例超过10%,在全国有20余万之多。中青年型帕金森病病友年龄轻，往往是家中顶梁柱，上有老下有少，漫长带病生涯给家庭和社会带来沉重的负担，病友们都希望能带病工作，以至于病急乱投医，应引起全社会的足够重视。

相对于老年人的帕金森病，中青年型帕金森病比较少见，起病比较隐匿，容易被误诊。但其有家族史的比较多，通常先表现一侧肢体静止性震颤或僵硬感，行走时拖步，症状缓慢加重。若干年后症状发展至另外一侧肢体。医生检查可发现肌张力增高，行走时上肢摆动幅度减少。到中晚期，震颤、僵硬、运动迟缓及姿势异常四大症状都可能出现，诊断就比较容易。

帕金森病治疗因年龄而异。中青年型帕金森病治疗药物的选择、剂量，手术治疗的时期都有别于老年型帕金森病。中青年型帕金森病在早期，如果症状不严重或不明显，不影响工作和生活，可以临床观察，暂时不治疗或应用神经细胞营养药治疗。如果工作和生活受到一定影响，就应该服药，但在药物选择上不同于老年人，应选择多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶抑制剂和金刚烷胺等药物，而尽量不用左旋多巴制剂。左旋多巴制剂治疗效果虽然较好，但我们知道，中青年型帕金森病预期寿命还很长，左旋多巴制剂治疗最有效的蜜月期只有5年左右，过了蜜月期剂量要增加，疗效会下降，并且出现身体晃动、手舞足蹈的异动症状、药效来去无踪的开关现象和其他其他运动障碍副作用。到了中晚期，症状比较明显，就应该合理用药，但也要掌握“细水长流，不就全效”，遵守剂量滴定原则。在以最小的副作用，最大限度改善生活能力的前提下，左旋多巴维持量越低越好。脑起搏器治疗帕金森病已经比较成熟，目前最新观点认为，帕金森病脑起搏器治疗时期不宜过晚，如果药物治疗过了蜜月期，药物疗效下降，出现副作用，就应该考虑脑起搏器手术治疗，而不是在失去工作后才考虑脑起搏器治疗。功能锻炼也是从始至终保证药物和手术治疗达到最大化的前提。

帕金森最好的治疗方法有哪些

一、帕金森的早期治疗

帕金森早期患者的病情对正常的生活影响不大，一般建议采用的方法是物理疗法和体育疗法。家人也要做好协助，鼓励患者多运动，尽量推迟使用药物治疗的时间，如果病情加重，还需要采取进一步治疗。

二、帕金森的药物治疗

总的来说，治疗帕金森病的药物目前总共有七大类，十几种药物，每种药物都有其特点。因为帕金森病的发生主要是脑子里面特定的区域多巴胺神经细胞不明原因的丢失引发帕金森病。左旋多巴服用到体内会变成多巴胺，从而来替代已经丢失的多巴胺神经细胞来发挥作用。长期服用左旋多巴效果比较好，病人用药应在医生的指导下服用，切忌擅自服药和停药。

三、帕金森的手术治疗

目前，帕金森病的手术治疗主要是深部脑刺激术，即在大脑神经核团内安装微型脑起搏器。先前流行过的神经核团损毁术由于其损伤大且不可逆性等缺点，已逐渐被淘汰。安装脑起搏器是帕金森病治疗的一个新的里程碑，其手术创伤小、可逆性强，具有长期的可调控性。多数神经外科设有专门的神经调控门诊，术后病人可定期在门诊进行调控，适用于原发性帕金森病，对帕金森病的治疗效果突出，在发达国家已成为一种常规手术，但是治疗费用较高。

四、帕金森的其他疗法

为了减轻帕金森震颤，患者可以用拇指按摩膈膜和太阳经相应区域，改善关节僵直的情况，帕金森的治疗方法很多，患者也可以在专家的指导下选择中西医的治疗方法。

帕金森病和帕金森综合症的区别

1帕金森综合症除了和帕金森病有相同的表现外，如运动起来很慢、表情呆滞、肌张力增高、静止性霞颤等外，往往还有以前发病时所留下的一些表现.如癫痫、偏瘫、头痛、共济失调、眼球不会动、说话不清楚、体位性低血压、痴呆等。

2从起病来说，帕金森综合症可以发生在不同年龄的人身上，不像帕金森病的人通常在中年或者老年人得病比较多;当然，从生病的原因和发病机制上看，帕金森病的病因到目前还没有找到，而帕金森病是已经知道病因的一种综合症;

3如果从脑部的病理改变来看，这两种病都是大脑中黑质坟状体通路遭到病变破坏，神经元变性，导致不能有足够的多巴胺来维持正常神经功能的缘故。帕金森综合症的治疗和帕金森病治疗差不多都一样，但是帕金森综合症的治疗就不太见效。

注意事项：首先可根据年龄、活动量补充足够的热量，食物中注意多吃糖、蛋白质类的食物，以植物油为主，少猪油等。适量吃些海鲜，有利于防止动脉粥样硬化;多吃新鲜蔬菜和水果

帕金森疾病治疗的误区有哪些

一：吸烟不能防治帕金森吸烟有害健康，妇孺皆知，但社会上曾流传“吸烟可以防治帕金森病”之说。事实上，这种民间说法并非完全空穴来风，现在的研究表明烟草中的主要成分尼古丁以及4-苯吡啶和肼可以抑制导致帕金森病的某些神经毒素的毒性作用，促进其降解，提高脑内神经营养因子的水平，从而保护脑内多巴胺能神经元。二：保健品当成“灵丹妙药”三： 不要随便轻信能根治帕金森病的治疗通常不是一种方法所能解决的，大多数患者一般以药物治疗为主，配合康复治疗和中医药治疗;符合手术指征的难治性帕金森病患者还需进行外科治疗，但手术后仍然要服药和辅以其他治疗。四：误当颈病腰病治刚刚发病的帕金森病患者往往会感觉肢体无力，肢端发硬发僵不灵活，有时还会有酸困疼痛的感觉，病人往往以为是颈椎或腰椎出了问题，到骨科拍片、做CT 检查;医生对疾病早期单侧肢体出现症状的患者也易误诊其为颈椎、腰椎疾病，甚至有些腿部起病的帕金森病患者还被误做了椎间盘手术。

心态乐观科学治疗是关键

治疗帕金森病心态乐观科学治疗室关键

今年是第15个“世界帕金森病日”，主题：乐观向上，科学治疗，战胜帕金森病。中山大学附属第一医院神经科主任陈玲教授说，帕金森是一种老年病，就诊的患者多在60岁以上，近年来，随着医疗条件的进步，人们对帕金森病有了更多的了解，以及工作压力、环境污染等各方面，帕金森疾病也出现了年轻化的趋势。随着中国社会老龄化趋势不断加剧，有效治疗和护理帕金森病已经成为重要课题。现在就有请中山大学附属第一医院神经科主任陈玲教授以及神经外科专家刘金龙教授为大家讲解关于帕金森治疗的有关内容。

帕金森病患病无法立即判断 诊断需到大医院专科

陈玲主任介绍，患帕金森病，手脚常常不听指挥，要么“动不了”，要么随意乱动，还会伴发多种的“精神障碍”，如紧张、焦虑、抑郁等。由于帕金森病的症状复杂多变，常常与其他疾病相混淆，容易被误诊。因此，要诊断是否得了帕金森病，最好去大医院的神经专科就诊，不推荐去社区医院。“帕金森病是一种慢性疾病，起病缓慢，常由一侧开始发病，并蔓延至另一侧，帕金森最常见的症状就是手抖和慌张步态，但是要诊断是否患了帕金森病病不容易，目前还没有一项化验指标能够说明患此病，但是临床上可以依靠影像学进行初步的检查，初步筛查后需要通过随访来鉴定是否患帕金森病。”陈玲教授进一步解释。

此外，陈玲教授还强调，帕金森病倒大医院神经科进行科学规范的治疗对于控制病情有很好的帮助，如果没有接受规范的诊疗，很容易导致服药不规范，症状控制不稳定，容易早期出现药物副作用。

帕金森病需终身服药 通过手术可将药量减少50%

帕金森病是慢性疾病，就现在的医疗水平而言还无法根治。治用药误区在临床上是十分常见的。因为对于初发病者，第一次用药时往往能收获非常好的疗效，药效随着年限逐渐转差。但这不代表症状好转就可以停药。因为帕金森病人必须终生服药。

陈玲教授指出，帕金森病目前来说无法治愈，所以需要终身进行治疗，病人选择了一旦好转就自行停药。部分是因为害怕终生服药这个概念，而且认为西药有巨大副作用，所以选择比较“温和”的中药治疗，直到病情持续加重才转变观念。所以建议患者千万不要发现自身症状得到改善就自行停药，如果用药出现胃肠道反应或是头晕、血压低等现象，应立即向医生反馈，让其选择换药或配合使用其他药物。值得注意的是，在服药的过程中，需要注意遵照医嘱，分清哪些药物是空腹服用，哪些是饭后服用，以免影响药效，“在治疗帕金森病中常会使用美多巴，这类药物和蛋白质一起吃会有副反应，也会影响药物的吸收，所以建议患者早上和中午避免摄入蛋白，到晚上可以适量摄入优质蛋白，这样更利于药物的吸收和作用。” 陈玲教授说。

“各项研究证实，在帕金森病的治疗上，神经内科+外科+康复科的治疗模式能更有效的控制病情。”中山大学附属第一医院神经外科刘金龙教授说，当患者被诊断为原发性帕金森病，或者药物治疗5年以上都没有什么进展，或者是出现药物治疗副反应严重时，建议患者进行手术治疗，外科脑深部电刺激术(DBS)治疗法能对运动症状有明显的改善，术后1年服用药物的剂量可以减少50%-60%，刺激器使用的电压较低，不会对人体造成什么大的伤害，而且这个手术是可逆性手术，基本不对脑组织造成伤害，手术后能很大程度上改善患者的生活自理能力，提高病患生活质量。“因为手术后，使用药物的剂量减少，这样也可以有效改善药物所带来的副反应，也为日后病情的进一步发展留有治疗余地，手术费用大约是25万。”

最后，陈玲教授强点，帕金森发病机制不明确，家族有帕金森患者的群体应当发现有类似状况时，应及时就医。帕金森病无法预防，但是在日常生活中要避免接触重金属、农药等物质，不直接饮用井水。有帕金森病患的家族人群，已经从小加强游泳等协调性的寻聊，为日后做好有效的防范。

帕金森病治疗的方法有哪些

帕金森病主要有哪些治疗方法

帕金森病初期一般是采用药物治疗，如美多巴、泰舒达、森福罗、金刚烷胺、息宁等。药物疗法是一种较好的控制帕金森症状的办法，在治疗时应根据患者年纪、工作性质、疾病类型等决议用药。以小剂量开端，缓慢递加，个体化挑选医治计划，长时间服药操控表现为准则。

做好帕金森保健，是治疗的一重要环节，所以帕金森病患者在患病后应积极活跃参加功用练习，极力改进运动、平衡、和谐功用，活跃进行言语练习，设法进步或保持平常生活能力，提高生命质量。按摩也能改进关节运动，使变硬肌肉安排松软、影响淋巴循环。

综上为王学廉教授讲解的临床上控制帕金森症状的主要疗法，希望对于帕金森患者的治疗有着一定的帮助。与此同时，定期复诊，饮食合理均衡，保证心情愉悦睡眠充足是治疗效果更好的辅助帮助。而以上疗法只有配合脑起搏器植入术治疗，才能使患者恢复到正常人的生活质量。

脑起搏器对帕金森病的治疗效果

目前被医学界公认为帕金森病的最有效治疗方案——脑起搏器植入术可适用于重度的帕金森病患者，脑起搏器植入术是通过发送微弱电流，刺激脑内控制运动的相关神经，抑制引起帕金森病症状的异常脑神经信号，从而消除帕金森病的症状，使患者恢复自如的生活和自理能力。

脑起搏器不损伤神经核团，只是使其暂时处于电麻痹状态，改善神经功能，术后可随病情变化而不断调节，可以长期控制不断发展变化的帕金森病症状。

得了帕金森能活几年

帕金森病是一种中枢神经系统慢性进行性变性疾病.既往一般认为可能在帕金森病发病后5～10年有2/3致残.

自从20世纪60年代末左旋多巴替代治疗以及开展神经外科立体定向手术之后,患者存活20年以上者大有人在.因此早诊断、早治疗,可提高患者生存质量,恰当的药物治疗也可以使患者能够继续工作、生活自理,减少并发症等,甚至可像正常人一样工作、生活,自理活动,延长寿命.通过观察发现,在诊治的患者中,病史最长的已达到28年,患者仍可以行走、部分生活自理.

由此可见,患帕金森病并不意味着生命的结束,而是一种新生活的开始.所以,帕金森患者必须转换心态,一定要树立长期抗帕金森病治疗的信心.

为什么男性帕金森病患者多于女性

65岁的黄大爷以为自己骨质疏松，可吃了几个月钙片都不见效，行动却越来越僵硬，走路都成问题。经过检查才发现是帕金森病。

明天是“世界帕金森病日”。在厦门，四成的患者不知道这是一种病，像黄大爷这样把帕金森病当作其他老年病治疗的老年患者占到了3成，许多帕金森患者以为自己得了颈椎病、脑瘫或老年痴呆。

专家介绍，帕金森病是发生在中老年的一种神经系统常见疾病，是大脑某个特定区域的功能失调，主要症状为四肢颤动，肌肉僵直和身体运动的迟缓。这三个方面的症状加在一起可以表现为一种弯腰屈背的站姿，拖步状细碎的步态和快速而无语气变化的语调。

55岁以上的老年人中，约有1%的人患有帕金森病。“帕金森病号称老年人神经‘一大杀手’，年龄越大病人越多，且患病率男性高于女性。”鲁丛霞说。

今年，每天平均有十几个帕金森病患者就诊，比往年多了3—5%。工作压力大、汽车尾气、城市工业化以及高血压等老年常见病的后遗症是主要原因。

鲁丛霞说，帕金森病的早期诊断非常困难，一些老年病人早期只是脚步挪动变慢或脚生疼痛，没有出现明显的震颤，症状不明显，加上不少人对帕金森病了解甚少，容易将帕金森病混同为身体机能的正常衰老。他建议，家中如有老人出现手抖严重、腿脚不灵活、爱流口水等现象，有可能属于帕金森病的早期症状，应引起注意，及早到医院确诊，以免延误了治疗时机。

帕金森病的治疗至今仍没有根治性的方法，鲁丛霞建议，必须靠持续补充药物来控制病情，患者一定要按照医生建议进行阶梯式治疗。

哪些人易患帕金森病

调查发现，从事科教卫生和在军队、政府部门工作的人员患帕金森病的危险性较高，从事一般家务劳动的人员则较低。此外，丧偶居民特别是早年丧偶的居民患帕金森病的危险性是非丧偶者的4倍。帕金森病的危险因素还表现为不良的生活方式：如过多食用肥肉和油炸食品、体育锻炼时间不足、精神过度紧张;另外，环境影响也是重要因素，特别是使用电动工具和与重金属接触的人员，患病率都比较高。

常见的帕金森患者有什么症状呢

一、言语障碍：是帕金森病患者的常见症状，表现为语言不清、说话音调平淡，没有抑扬顿挫、节奏单调等等。

二、吞咽困难：在帕金森病的晚期，会出现吞咽困难。现在，除了帕金森病本身造成吞咽障碍以外，各地都有一些手术后造成的吞咽障碍，其结果比前者更加严重，而且抗帕金森病治疗对它是无效的。其原因是双侧苍白球切开术或其它术式造成的吞咽麻痹，是一种器质性的损害，很难恢复。这种情况除了功能锻炼和慢慢恢复外，没有什么好的方法。

三、容易摔跤：很多患者在患了帕金森病以后，一般来说，到了后期，患者全身肌肉受累，躯体重心不稳，病人轻轻一推就倒了。

很多人误解老年人手抖就是帕金森

如果有一天发现自己的爷爷、父亲在饭桌上手出现了不由自主的抖动，陷入你脑海里的直观感觉是什么?

帕金森???

相信这是很多人的第一想法。

那么，让许多人谈之色变的帕金森病到底是一种什么样的疾病呢?

帕金森病(PD,Parkinson's Disease)是一种慢性的中枢神经系统退化疾病，多见于中老年人，平均发病年龄为60岁左右。有研究指出，我国65岁以上人群患有帕金森病的概率约为1.7%.患者患有帕金森病后，可能会出现运动功能、语言能力以及其他功能受损，患者可能丧失工作甚至生活能力，给家庭带来沉重的负担!

近年来，随着帕金森病患者人数的增多，帕金森病的社会认知也逐渐增加，但可能相关知识在传播中出现了误差，使得大众对于帕金森病的认识出现误区。

北京中日友好医院帕金森专病治疗中心田宏博士介绍，比如经常有患者询问手抖是不是就是帕金森病的前兆?事实上，如果对帕金森病有足够的了解，那就应该明白，手抖并不一定是帕金森病。

其实，临床上有许多的疾病都可能导致患者出现手抖症状，比如良性震颤、帕金森综合征、帕金森叠加综合征等。

那么，要怎么区分中老年人出现手抖到底是不是帕金森病呢?

帕金森病患者的手抖是在安静的时候明显，做动作的时候反而不明显。

此外，仅凭患者出现手抖并不足以判断为帕金森。事实上，帕金森病患者除了手抖之外，还可能出现肌肉僵硬，动作迟缓，面容呆滞，流口水，说话声音低以及情绪低落、不愿见人等表现。

出现颤抖症状后，不能擅自判断为帕金森病而是应该及时就医，由神经科医生进行诊断鉴别

如果已经被诊断为帕金森病又该如何治疗呢?

帕金森病目前并没有能够根治的方法，但是可以通过药物、手术等的治疗，做到尽可能的改善症状。

目前的临床医学认为，帕金森病患者在确诊之后首先应该选择左旋多巴类药物治疗，如果药物治疗不能缓解症状，那么可以选择外科手术治疗。

帕金森病的外科手术治疗以前使用较多的损毁术，但是考虑到其并发症等因素，目前更提倡使用脑深部电刺激术也就是DBS.

DBS主要优势在于微创、安全、可发展、可逆、可调的、手术不损伤脑组织、不影响今后其他的新的治疗方法等，目前被认为是帕金森病患者外科治疗的最佳选择!

如何应对帕金森病

帕金森病是病人大脑多巴胺神经元受损，不能足量分泌多巴胺递质所致，病人需终身服药，且病情会逐渐加重。如果病人能得到及时、科学的治疗，帕金森病所带来的颤抖、僵直等痛苦是可以减少甚至消失的。

首先，病人要有积极乐观的心态和战胜疾病的信念。

其次，积极配合医生治疗，控制患者肢体抖动、僵直等症状，减轻病人痛苦。

第三，进行一些合理的康复锻炼，比如做一些改善关节、增加肺活量的运动等。

第四，合理的饮食调理，比如多吃蔬菜、瓜果，由于个体差异，病人的饮食尽量个体化设计。

第五，及时修复受损的多巴胺神经元，使其恢复分泌足量多巴胺的能力，从源头治疗帕金森病。

了解预防和治疗帕金森病知识，可以大大提高帕金森病治疗的满意度和病人的生活质量。