子宫内膜应该做哪些检查
子宫内膜应该做哪些检查
1.血常规：
除非有混合感染存在，一般情况下，白细胞计数一般不高，分类计数中淋巴细胞可能增多。
2.聚合酶链反应检测
经血或组织中结核杆菌特异的荧光聚合酶链反应(polymerase chain reaction，PCR)定量测定可对疾病做出迅速诊断。
有研究提示：PCR检测不同部位组织结核杆菌DNA是一比较快速灵敏的方法，但判断结果要考虑病程。
3.血清CA125值测定
1)测定结果：晚期腹腔结核患者血清CA125水平明显升高。
2)相关实验：
Thakur等报道(2001)，1位48岁妇女CT显示右卵巢痞块伴腹水，血清CA125值高达1255U/ml(正常0～35U/ml)，拟诊卵巢恶性肿瘤行剖腹探查术。病理组织学检查见肉芽肿，经1个月抗结核治疗后CA125水平降至42U/ml。提示伴或不伴腹水的腹部肿块患者血清CA125值异常升高也应考虑结核可能，腹腔镜检查结合组织活检可明确诊断，以避免不必要的剖腹手术，且血清CA125值检测还可用于监测抗结核治疗疗效。
子宫性不孕患者需要知道的5项检查
1、子宫输卵管碘油造影：该检查可以诊断女性生殖系统发育不良、畸形、子宫腔粘连等病变，了解女性子宫腔的形态与大小是否正常，初步诊断女性不孕是否是子宫腔发育异常所致。
2、B超检查：该检查可以了解女性子宫的形状、位置、大小等，还可测量子宫的长度、宽度、厚度等，观察女性子宫发育不良的程度，筛查幼稚型子宫。
3、子宫镜检查：该检查可以直观了解女性子宫腔内部状况，诊断女性子宫内膜、有无宫腔粘连、结核病变等。
4、诊断性刮宫检查：该检查适用于已婚女性，可了解子宫腔的深度、宽度，筛查女性有无宫腔、宫颈管有无粘连等，刮取女性的子宫内膜做病理学检查，了解女性子宫内膜对于卵巢激素的反应状况，还可诊断子宫内膜结核。
5、药物撤退试验：该方法是评估女性内源性雌激素水平简单快速的方法，检查如果没有撤药出血，则水平女性身体内雌激素水平低下;重复检查仍创伤小者，则说明子宫内膜存在缺陷或者是破坏，可诊断为子宫性闭经。
如何发现子宫内膜癌的早期迹象
1)绝经后出血，这指的是距离最后一次来月经超过一年后，任何形式的出血。这是典型的危险迹象，须由妇科医生做检查，以排除罹患子宫内膜癌或子宫颈癌(cervical cancer)的可能性。
2)月经不规律或过多，任何不规律或大量出血(尤其是40岁以上的女性)，特别是药物无法控制出血量时，都应到妇科诊所检查。对出现不规律出血症状的女性而言，至关重要的是确认是否因肿瘤而导致出血。
3)子宫颈抹片检查结果异常，虽然子宫颈抹片主要是用于检查子宫颈疾病，但特定检查结果异常则可能是因为子宫内膜出现癌变。多达半数子宫内膜癌患者的子宫颈抹片检查结果出现异常。
4)长期月经不规律，一年内周期少于4次的女性，罹患子宫内膜癌的风险会增加。无论年龄，都应转介给妇科医生做进一步的检查和治疗 。
子宫内膜薄的厚度因素
通常认为，子宫内膜的厚度为8-10mm比较适宜受孕，专家表示，如果做过人流刮宫手术、有子宫息肉、做过宫腔电切手术，或者有子宫内膜炎、多囊卵巢综合征，都有可能破坏子宫内膜的生长。所以，做过宫腔手术的人受孕前最好查一下子宫内膜厚度，另外，平时月经量比较少的人，也要考虑做检查。
子宫内膜在排卵期是最厚的，所以如果你的月经周期是28天，检查子宫内膜厚度应该从来月经的第8天、第10天、第12天和第14天做B超，如果到第14天排卵期，子宫内膜厚度还达不到7mm，就说明你的子宫内膜偏薄。
围绝经期要做哪些检查
1、诊断性刮宫
此法适用于已婚妇女。对疑有生殖道结核，或闭经发生在人工流产后的患者，经刮宫可以了解子宫腔的大小，宫颈或宫腔有无粘连。刮出的子宫内膜做病理切片检查，可间接了解性激素的分泌情况，以及诊断子宫内膜结核。
2、子宫输卵管碘油造影
有助于诊断生殖系统发育不良、宫腔粘连及生殖道结核等。
3、外周血染色体检查
对原发性闭经，应常规行外周血染色体检查，特别是身材矮小、发育迟缓、乳房不发育或外生殖器畸形者，更应检查染色体组型，以明确闭经的原因。
4、蝶鞍多向断层摄影及ct检查
可发现3～10mm大小的微型腺瘤，表现为蝶鞍前壁下方的一侧凸出与蝶鞍底板前方或后方侵蚀，可以诊断早期垂体肿瘤。
女性不排卵导致不孕该怎么检查
一、诊断性刮宫：月经来潮6小时内取子宫内膜做病理检查，根据子宫内膜增生情况了解是否有排卵。
二、内分泌激素测定：内分泌激素测定结合B超检查确诊有无排卵，还能进一步了解不排卵具体病因。
三、宫颈粘液检查：排卵前1~2天或当日有多量、清亮宫颈粘液分泌，涂片时呈羊齿状结晶，宫颈口扩张。
四、基础体温测定：经6小时以上充足睡眠，醒后测量体温，观察体温变化情况。排卵时体温成双项显示，一般升高0.3摄氏度。
五、B超监测：直接观察卵巢内情况，准确可靠，是目前普遍采用的方法。
黄体功能不全发病因素与诊断
黄体功能不全的定义。黄体功能不全也就是黄体功能不足，是指卵巢中的黄体分泌的雌激素、孕激素不足，子宫内膜的分泌性变化不充分。黄体功能不全常常导致黄体期出血、受精卵着床障碍、不孕、习惯流产。在正常情况下，黄体功能的维持有赖于下丘脑一垂体一卵巢性腺轴功能的完善，不仅黄体期，卵泡期出现异常也可致黄体功能障碍。
黄体功能不全的主要因素。一般认为与下列因素有关：卵泡期促卵泡激素分泌不足，卵泡液中促卵泡激素和雌二醇低值;排卵期黄体生成素峰不够充分;黄体期黄体生成素分泌不足或其脉冲式分泌不够充分;子宫内膜细胞甾体激素受体异常，对黄体分泌的激素反应性低下，可使黄体功能正常，内膜发育不良。
黄体功能不全的主要诊断指标评价。以往，主要是基础体温测量，黄体期血孕酮检测及子宫内膜活检，但由于基础体温由患者自测，激素波动范围又较大，往往不易掌握，其结果有时不能反映真实的黄体情况;子宫内膜做为反映激素情况的靶器官，在诊断中受到特别重视，但是这种方法在一定程度上易受诊断者主观因素影响，有学者在此基础上对黄体前半期子宫内膜做了更详细的形态描述，并提出半定量指标以便更准确的反映内膜分泌状况。根据这种情况，国内的一些学者认为，临床不明原因的不孕症及反复流产的患者，黄体中期子宫内膜分泌延迟是导致其不孕的重要原因。在检查方面，“采取黄体中期黄体生成素+7天前后子宫内膜活检及血孕酮测定，对检测子宫内膜的实际发育状况及诊断卵巢的黄体功能”，有一定的可靠性。
子宫内膜检查
了解卵巢功能以及子宫状态和病变的诊断方法。宫内膜在月经周期中受卵巢激素的影响而产生相应的周期性变化。在月经周期的前半期，子宫内膜受卵巢中卵泡分泌的雌激素影响表现为增生期。月经中期卵巢排卵后卵泡形成黄体，黄体可分泌雌激素与孕液素，子宫内膜受这两种激素共同影响，从增生期转变为分泌期。如果卵子未受精，则卵巢黄体经 9～11天开始退化，分泌的雌孕激素随之下降，子宫内膜相应萎缩变薄，发生缺血、出血坏死而脱落，即为月经。临床上取子宫内膜检查的首要目的是为了解卵巢功能。如果在月经前或月经刚来潮12小时内，所取子宫内膜的病理检查为分泌期，间接反映该月经周期有排卵，如内膜腺体无分泌改变，常意味着卵巢没有排卵，如有不孕，其原因在于排卵障碍。其次是通过子宫内膜检查，还可了解子宫位置、倾屈度、官腔深度、宫腔有无粘连，且可直接了解子宫有无病变，如结核、癌瘤等。
适应症 ①了解卵巢功能，判断月经失调类型(有排卵或无排卵型)。②检查不孕症的原因。③异常阴道出血或绝经后出血时，排除子宫内膜的器质性病变。
禁忌症①急性或亚急性生殖道炎症。②可疑妊娠而希望保留者。③急性或严重的全身性疾病。④术前体温超过37.5℃。
检查时间 内膜检查时间根据目的而异，如不孕症或为了解卵巢功能，应在月经来潮12小时内取内膜。如为闭经，只要排除妊娠任何时间均可取材。如怀疑肿瘤，任何时间均可取材。
方法 妇科检查子宫位置，窥器暴露子宫颈后，以探针检查宫腔深度及方向，一般用细的内膜活检钳顺宫腔方向轻轻放入至宫腔底部，紧贴宫壁自上而下刮取，一般在子宫前后壁各取1～2条组织即可。取出组织置10%甲醛溶液小瓶中固定，送病理检查。某些情况如可疑内膜腺癌或怀疑结核者，应用刮匙做全面刮宫，谨防遗漏。疑腺癌者还需分段诊刮，组织物应仔细辨认，分别送检。病理报告单需注明末次月经日期(指从见血起算)。术后禁止性生活及盆浴2周。
注意事项①为了解卵巢功能，应在术前一个月内停用任何甾体激素。②长期出血者应先予控制感染。③严格无菌操作。④术前应查明子宫大小、方向，防止子宫穿孔。⑤疑有子宫内膜结核者，应特别重视两侧宫角处。⑥对哺乳期或绝经期，子宫内膜萎缩，手术需特别谨慎。
刮宫引起的子宫内膜薄怎么办
对于女性朋友来说，其在刮宫的时候如果发现自己的子宫内膜有变薄迹象的话，就需要采取相关的措施予以处理，那么，刮宫引起的子宫内膜薄怎么办？
1、B超和宫腔镜，给子宫内膜看看病
经阴道B超可以确定子宫内膜的厚度，判断是否过薄。而宫腔镜检查则可以直观地看到是否有宫腔的粘连。如果存在宫腔粘连情况，可采取手术分离粘连。
2、宫颈扩张术，让子宫内膜做运动
宫颈扩张术是治疗宫腔粘连的一种物理疗法。用探针先确定宫腔的方向和深度，再用宫颈扩张器按序号由小到大对宫颈、宫腔进行扩张，粘连的子宫内膜也渐渐被分离开了。
3、激素疗法，缺什么补什么
如果是雌激素偏低引起的子宫内膜薄，通常可采用激素疗法，通过使用大剂量的雌激素刺激子宫内膜生长、增厚。不过，采用激素疗法前，首先应排除乳腺和子宫的其它疾病，如子宫肌瘤、内膜病变等。
4、中医治疗，辨证施治是关键
对于子宫内膜过薄，中医可分为肾虚、血虚、血寒、血虚等型，根据分型，以脏腑、经络、气血为核心，进行辨证施治，可起到一定的疗效。
子宫内膜厚度与怀孕
子宫内膜过厚、过薄都会影响怀孕
通常认为，子宫内膜的厚度为8~10mm比较适宜受孕，但张露露的检查结果显示，她的子宫内膜厚度只有6mm。“为什么子宫内膜会薄呢?”她很困惑。张翠莲告诉她，如果做过人流刮宫手术3、有子宫息肉、做过宫腔电切手术，或者有子宫内膜炎、多囊卵巢综合征，都有可能破坏子宫内膜的生长。所以，做过宫腔手术的人受孕前最好查一下子宫内膜厚度，另外，平时月经量比较少的人，也要考虑做检查。
子宫内膜在排卵期是最厚的，所以如果你的月经周期是28天，检查子宫内膜厚度应该从来月经的第8天、第10天、第12天和第14天做B超，如果到第14天排卵期，子宫内膜厚度还达不到7mm，就说明你的子宫内膜偏薄。
但是，张翠莲也提到，每个人的子宫厚度标准也不完全相同，有些人尽管偏薄但也可以顺利着床，就像瘦人并不一定比胖人没能量一个道理。所以如果经过反复调理，内膜仍没有增厚，也可以尝试受孕。
另外，子宫内膜偏厚，大于13mm，也会影响受孕，因为子宫内膜偏厚提示的是你的内分泌有问题，所以导致子宫内膜增生过度或者脱落不完全。
子宫内膜厚度12mm是怎么回事
子宫内膜厚度在月经周期的不同时期厚度是不一样的,建议最好在月经干净后三天做一个阴道B超了解子宫内膜具体厚度为多少.子宫内膜如果厚,来月经时容易经很痛,而且受精卵不易着床! 就是子宫的内膜比正常人厚.内膜薄厚不能决定能否怀孕,有否排卵才是能否怀孕的关键. 一般正常子宫内膜厚度在5-10MM不等， 子宫内膜增生有恶变的可能.因此建议你应当在月经来潮前一天或来潮后6小时之内去医院取内膜做病理检查,明确子宫内膜增生的原因,针对性治疗. 病情分析：要是你是月经快要来了的话或是排卵期的话，那你这个内膜厚度的话那就是属于正常范围之内的，若是刚来完月经的话，那就是属于内膜增厚的意见建议：建议你必要时定期复查超声检查为好的
子宫内膜炎怎么检查出来 子宫内膜炎要做哪些检查
B超检查：一般情况下，通过B超检查对子宫内状态以及经血做初步判断，感觉检查结果结合临床症状来确定是不是患有子宫内膜炎。
白带检查：通过白带检查可以知道女性是否患有其他如阴道炎等炎症，在治疗时间和效果上，根据患者身体反应来判断接受药物的敏感程度，以确定治疗方案。
诊断性刮宫：诊断性刮宫可以明确发病原因，排除恶性病变;刮宫术前应该控制炎症三天，术后继续使用抗生素消炎。
出现4个迹象警惕子宫内膜癌
1)绝经后出血
这指的是距离最后一次来月经超过一年后，任何形式的出血。这是典型的危险迹象，须由妇科医生做检查，以排除罹患子宫内膜癌或子宫颈癌(cervical cancer)的可能性。
2)月经不规律或过多
任何不规律或大量出血(尤其是40岁以上的女性)，特别是药物无法控制出血量时，都应到妇科诊所检查。对出现不规律出血症状的女性而言，至关重要的是确认是否因肿瘤而导致出血。
3)子宫颈抹片检查结果异常
虽然子宫颈抹片主要是用于检查子宫颈疾病，但特定检查结果异常则可能是因为子宫内膜出现癌变。多达半数子宫内膜癌患者的子宫颈抹片检查结果出现异常。
4)长期月经不规律，一年内周期少于4次的女性，罹患子宫内膜癌的风险会增加。无论年龄，都应转介给妇科医生做进一步的检查和治疗 。
子宫内膜炎检查
1.窥器检查
应尽量采取宫腔排液送细菌培养及药敏试验，同时涂片检菌，供作用药的参考。窥器检查可见子宫口有大量脓性或污秽血性臭味分泌物外溢。双合诊时子宫颈举痛。宫体因充血水肿而胀大，柔软，压痛明显。
2.血常规检查
白细胞总数及中性白细胞计数增多。
3.诊断性刮宫
可明确发病原因及排除恶性病变。术前应控制炎症三天，术后继续给予抗生素。术中操作应轻柔，因感染的宫壁脆弱，易致子宫穿孔。老年性子宫内膜炎其内膜菲薄，刮取时更应注意。流产后子宫内膜炎可能残留胚胎组织，应仔细全面刮取，往往可同时起到治疗作用。
经期子宫内膜厚度正常值是多少
一般正常子宫内膜厚度在5-10mm不等，子宫内膜在不同时期，厚度也是有所不同的：1增生期子宫内膜约9-10mm。2分泌期，子宫内膜的厚度约为5～6mm。3月经期：子宫内膜厚度可以达到8-10mm。
子宫内膜的厚度是随卵巢的周期性变化而变化的，月经周期第5天起子宫内膜处于增生期，内膜不断增厚至月经第14天，可增厚至3—4mm;月经后半周期，内膜处于分泌期，但仍继续增厚，至月经来潮前内膜厚可达10mm。在正常情况下,女性的子宫内膜厚度为8--12毫米,最低不能低于6毫米。一般来讲，在刚刚怀孕后子宫内膜厚度在10mm左右。
通常认为，子宫内膜的厚度为8-10mm比较适宜受孕，专家表示，如果做过人流刮宫手术、有子宫息肉、做过宫腔电切手术，或者有子宫内膜炎、多囊卵巢综合征，都有可能破坏子宫内膜的生长。所以，做过宫腔手术的人受孕前最好查一下子宫内膜厚度，另外，平时月经量比较少的人，也要考虑做检查。