手臂出红疹并非就是手足口病

手臂出红疹并非就是手足口病

手足口病之所以近年来出现较为密集地暴发流行，与它的高度传染性有关。不过，感染手足口病通常并不严重，鉴于这是一种自限性疾病，绝大多数病例在经过简单的对症处理后，在7天内就可以自愈。只有个别病例会出现严重的并发症，如脑干脑炎、心脏衰竭、肺水肿、肺出血等，甚至导致死亡。

手足口病的发生主要集中在1～3岁的儿童中。“这是因为，1岁前的婴儿可以从母乳中获得一定的免疫力，而三四岁以上的儿童自身的免疫力也会明显提高，只有在1～3岁这一年龄段的儿童正处于免疫力的‘低谷’，最容易被感染。”专家介绍，夏秋季节是手足口病的高发时期，人群普遍易感染，各年龄组均可感染该病，然而学龄前儿童是最主要的发病对象，流行也多半在婴幼儿集聚的幼托机构场所发生。

值得注意的是，其实成年人也会感染手足口病，只不过因为抵抗力强，成年人多数为隐性感染，不会出现症状，一般也不会出现严重的并发症。

手足口病患儿

临床具有“四不”特征

手足口病患儿多数是突然起病，开始时没有明显的前驱症状，潜伏期一般有3~7天，临床上更有不痛、不痒、不结痂、不结疤的“四不”特征。

细心的家长可以发现，患病初期患儿有轻度上感症状，由于口腔溃疡疼痛，孩子总流口水，而且不喜进食。张开小嘴一看，在舌、两颊部或唇齿侧可以发现早期出现的口腔黏膜疹，开始是粟米样斑丘疹或水疱，周围有红晕。在孩子的手、足部位也会发现或平或凸的斑丘疹或疱疹，皮疹不痒，斑丘疹在5天左右由红变暗，然后消退;疱疹则是豆状凸起，内有混浊液体，不痛不痒，愈合后不留痕迹。

手足口病表现在皮肤和口腔上，但病毒会侵犯心、脑、肾等重要器官。当患者出现高烧不退、白细胞不明原因增高，又查不出其他原因时，就要警惕暴发性心肌炎的发生。如果还伴有发烧、头痛、颈部僵硬、呕吐、易烦躁、睡眠不稳等，需要考虑无菌性脑膜炎的可能。合并有中枢性神经系统症状的人，以2岁以内患儿多见。

教你如何辨别手足口病

手足一、水痘

手足手足口病是由肠道病中的柯萨奇16病毒引发，而水痘是由水痘病毒引起。

区别1：长“痘痘”的位置不同

手足手足口病“痘痘”主要出现在口腔黏膜、手和脚部，同时伴随口咽或口腔溃疡症状;但水痘属于全身症状，一般“痘痘”遍布全身，以前后胸、腹背部最多，此外，头皮上、脚底下、手指、手掌都可能出现“痘痘”。

区别2：痘痘不太一样

手足手足口病的疹子个小且颜色更红些，痒感不明显。在低热的同时，还有流涕、厌食、咽痛、腹痛等全身症状。口腔黏膜上的疱疹，大约1-3mm大小，疱破后即变成浅浅的糜烂、溃疡，灼痛感很明显;手心、足趾背面等易摩擦部位，出现的一般是红色斑丘疹或水疱，从几个至几十个不等。一般为7-10天。

手足而水痘在发热的同时或是第二天，即可出现米粒大小的红色痘疹，在几小时后，痘疹就变成明亮如水珠的疱疹，个头稍大且皮薄，有痒感。一般病情会持续1—2周。

区别3：伴随症状不同

手足一般手足口病患儿有咽喉肿痛、因咽痛导致拒食的现象。而水痘患儿没有咽喉肿痛、因咽痛导致拒食的现象。

手足二、丘疹性荨麻疹

手足丘疹性麻疹是过敏性皮肤病，大部分是因为昆虫叮咬后出现水疱、丘疹等皮疹症状。

区别1：水疱特征不太一样

手足丘疹性荨麻疹的水疱呈皮肤色或淡红色或淡褐色，大小不等，摸起来较硬，周围无红晕，患儿多会剧烈瘙痒，可群集或散布，多见于胸背和四肢。而手足口病多为大米性状的椭圆形白色水疱，周围有红晕，看起来比较干瘪，不痒，多见于指腹、手掌心、脚掌心、口腔等部位。

区别2：伴随症状不同

手足手足口病多不发痒，一般不会过度影响宝宝睡眠。但丘疹性荨麻疹往往伴随剧痒，以夜间尤为明显，严重影响宝宝睡眠。

手足三、疱疹性咽炎

手足疱疹性咽炎是种比较特殊的感冒。在临床门诊中，一般每100个感冒患者中，就有5至10个可能是疱疹性咽炎。

区别1：疱疹位置不一样

手足疱疹性咽峡炎的疱疹仅仅出现在口腔内，而患手足口病的大多数孩子先是嗓子里有疱疹，后发展到手脚心，少见于长在手脚背，并伴有发烧。

区别2：疹子特征不同

手足手足口病出的疹子一般如小米粒或绿豆大小，周围有发红的灰白色小疱疹或红色丘疹，不痛、不痒、不结痂。而疱疹性咽炎疱疹的初期是灰白色的小丘疹，周围红晕，以后变成发亮的疱疹，破溃以后变成小溃疡。多数可见丘疹、疱疹和溃疡同时存在。

手足四、口腔溃疡

手足一般的口腔溃疡是疱疹病毒引起，以溃疡为主。而手足口病是肠道病毒所致，以疱疹为主。

区别：发病症状不同

手足手足口病的症状是手心脚心口腔、臀部都有小红疹而且伴有发热现象。而口腔溃疡的症状就是口腔、喉咙、软硬鄂、上下唇内侧等处有小红疹大多不发热。

孩子长了疱疹家长该怎么办

生病的孩子都要检测肠道病毒71型吗?

近来有不少家长带着孩子到医院，要求进行肠道病毒71型的检测。其实，手足口病的诊断不困难，只要根据典型的临床表现和流行病学资料就可以诊断，而且无论哪一型病毒感染引起的手足口病治疗也都是一样的，没有特效药物，主要是对症治疗。而病毒学检测和分型是困难的，需要在一定的实验室检测条件下进行，仅在一些省市疾控中心和较大的医院才能进行，而且花费较多。所以没有必要所有孩子都进行肠道病毒71型的检测，只有少数诊断困难或病情较重的孩子，医生会根据需要对他们进行检测。

孩子长了疱疹就是手足口病吗?

孩子长了疱疹，可能有许多原因，水痘也是其中之一，而且也是春季流行。不一样的是，水痘的疱疹较多，是全身性的，但很少出现在口腔内，疱疹个形态也较大，液体较多，有搔痒感，破溃后易感染，并可结痂;手足口病的疱疹很小，主要发生在手、脚和口腔内，少数可以漫延到肘部、下肢或臀部周围，不会出现在身上，水疱的壁很薄，大多不痒，不易感染，也不会结痂。水痘的传染性和手足口病一样也很强，手足口病和水痘如果鉴别不清，很可能造成两种疾病的混合感染，导致患儿病情加重。因此，在家长不能分清孩子的疾病时，一定要到传染病专科医院去诊断，还要避免和其他出疹的儿童接触。

得手足口病有什么症状 如何区分手足口病和其他相似病症

（1）疱疹位置不一样

1.手足口病的孩子大多数先是嗓子里有疱疹，后发展到手心、脚心，少数会发展到手背、脚背。

2.疱疹性咽峡炎的疱疹仅仅出现在口腔内。

（2）疹子特征不同

1.手足口病出的疹子一般如小米粒或绿豆大小，周围有发红的灰白色小疱疹或红色丘疹，不痛、不痒、不结痂。

2.疱疹性咽峡炎疱疹的初期是灰白色的小丘疹，周围红晕，以后变成发亮的疱疹，破溃以后变成小溃疡。多数可见丘疹、疱疹和溃疡同时存在。

（1）长“痘痘”的位置不同

1.手足口病的“痘痘”主要出现在口腔黏膜、手和脚部，同时伴随口咽或口腔溃疡症状。

2.水痘属于全身症状，一般“痘痘”遍布全身，以前后胸、腹背部最多，此外，头皮上、脚底下、手指、手掌都可能出现“痘痘”。

（2）疹子不太一样

1.手足口病的疹子个小且颜色更红些，痒感不明显。在低热的同时，还有流涕、厌食、咽痛、腹痛等全身症状。口腔黏膜上的疱疹，大约1-3mm大小，疱破后即变成浅浅的糜烂、溃疡，灼痛感很明显；手心、足趾背面等易摩擦部位，出现的一般是红色斑丘疹或水疱，从几个至几十个不等。一般为7—10天。

2.水痘在发热的同时或是第二天，即可出现米粒大小的红色痘疹，在几小时后，痘疹就变成明亮如水珠的疱疹，个头稍大且皮薄，有痒感。一般病情会持续1—2周。

（3）伴随症状不同

1.手足口病患儿一般有咽喉肿痛、因咽痛导致拒食的现象。

2.水痘患儿没有这种现象。

（1）水疱特征不太一样

1.手足口病多为大米性状的椭圆形白色水疱，周围有红晕，看起来比较干瘪，不痒，多见于指腹、手掌心、脚掌心、口腔等部位。

2.丘疹性荨麻疹的水疱呈皮肤色或淡红色或淡褐色，大小不等，摸起来较硬，周围无红晕，患儿多会剧烈瘙痒，可群集或散布，多见于胸背和四肢。

（2）伴随症状不同

1.手足口病多不发痒，一般不会过度影响宝宝睡眠。

2.丘疹性荨麻疹往往伴随剧痒，以夜间尤为明显，严重影响宝宝睡眠。

发病症状不同

1.手足口病的症状是手心、脚心、口腔、臀部都有小红疹，而且多伴有发热现象。

2.口腔溃疡的症状就是口腔、喉咙、软硬鄂、上下唇内侧等处有小红疹，大多不发热。

疱疹性咽峡炎身上会起红点吗 疱疹性咽峡炎起红点的特殊原因

如果疱疹性咽峡炎的小孩发病时没有起红疹，但在服药治疗一段时间后开始出现红疹，则可能是迟发性药物皮疹，即：我们常说的药物过敏。

这种过敏一般可以用糖皮质激素和葡萄糖酸钙来减轻过敏症状。

手足口病与疱疹性咽峡炎有诸多相似之处，但疱疹性咽峡炎主要表现在口腔粘膜出现白色疱疹。如果是身上起红点，尤其是手掌、足底、臀部等部位，并伴有水泡，则多考虑是手足口病。这可能是误诊的现象。

疱疹性咽峡炎引起的原因

疱疹性咽峡炎是肠道病毒感染引起的发热、出疹性疾病，疱疹主要集中在咽峡部。 这种病人可以引起反复发热，还可以引起流涎。 如果出现手足同样有疱疹，就考虑是手足口病。 这种病治疗主要就是对症的退热、抗病毒等治疗，一般病程可能一个星期左右。

手足口病身上会起红点吗 手足口病身上会起红点会留疤吗

不会留疤。

手足口病的红疹有四不像的特点：不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘痛同时也有四无特征：无痛、无痒、无结痂、无结疤，即为手足口病。若不符合上述特征的，如：红疹瘙痒、会结痂，则表示患者得的不是手足口病，而是其他病症，需根据相关病症予以辨证。

宝宝身上起疱疹是手足口病吗

手口足病的一个显著特征就是身上出疱疹，那么孩子身上有疱疹就一定是手足口病吗?本文我们一起来看看。

Q：我宝宝有3岁了，没有发烧，可是屁股上有一两个疱疹，脚环有一两个疱疹，脚丫底有两个，好痒，他老是挠，请问专家是不是手足口病?

A：光以疱疹来诊断是否是手足口病的话很难确认，因为皮肤上的疹子是多样形表现的，要记住：如果是手足口病发生的情况下，一、要有发烧，低烧的症状;二、有口腔的溃疡早于四肢的皮疹产生。

通过网友的描述看，这个好像不是手足口病，可能是其他皮肤上的疱疹，或者是过敏性的皮疹。建议他带孩子去看看医生，做进一步的确认，因为现在隔着网络看不到，往往对皮疹不能做确切的诊断，如果医生能看到患儿，只要看一眼就可以马上对症状作出判断。

如何区别手足口病与其他相似疾病

一、小儿手足口病与麻疹的区别

1、麻疹发病前，一般都有一个高热的过程，早期就象病毒性感冒一样。发热流涕、流泪，最具特点的是，发热二至三天后，在发热不退的情况下出疹，且出疹是有规律的，先从头颈部开始，自上而下有顺序地发展直至手足心。退疹也是按先出先退的顺序，且疹退后皮肤上有色素沉着。

2、手足口病通常有2-5天的潜伏期，发病初期全身症状较轻微，可能有低热、困倦、头痛、咳嗽、流涕及食欲不佳等症状，疹子也多局限于手足口部位，绝没有麻疹那样的症状。

3、患了过敏性荨麻疹和手足口病的孩子手脚都会出现小疙瘩，但是过敏性荨麻疹出现的小疙瘩摸起来比较硬，而且反复出现，手、足、脸部还可能出现水肿。

二、小儿手足口病与水痘的区别

1、水痘最主要的全身症状，一般遍及全身，最密集的部位则是前后胸、腹背部，此外，头面部、头皮上、脚底下，手指和手掌上也可出现，在发热的同时或是第二天，即可出现米粒大小的红色痘疹，在几小时后，痘疹就变成明亮如水珠的疱疹，一般为1到2周。另外，水痘没有咽喉肿痛、因咽痛导致拒食的现象。

2、手足口病在低热的同时，还有流涕、厌食、咽痛、腹痛等全身症状，口腔黏膜、手心、足趾背面、臀部皮肤，以及指、趾间的皱褶处，口腔黏膜上的疱疹，大约1-3mm大小，是散在分布的，疱破后即变成浅浅的糜烂、溃疡，灼痛感很明显;手心、足趾背面等易摩擦部位，出现的一般是红色斑丘疹或水疱，从几个至几十个不等，一般为7-10天。此外，患儿有咽喉肿痛、因咽痛导致拒食的现象。

三、小儿手足口病与口腔溃疡的区别

1、一般的口腔溃疡是疱疹病毒引起，以溃疡为主，而手足口病是肠道病毒所致，以疱疹为主，但临床表现上有时很难分。

2、在发病年龄上，手足口病一般易发于儿童，口腔溃疡则是任何人都有可能患病。

3、手足口病的症状是手心脚心口腔都有小红疹而且伴有发热现象。口腔溃疡的症状就是口腔和喉咙有小红疹大多不发热。

四、小儿手足口病与疱疹性咽炎的区别

1、疱疹性咽峡炎和手足口病最大的区别，就是疱疹性咽峡炎的疱疹仅仅出现在口腔内，而患手足口病的大多数孩子先是嗓子里有疱疹，后发展到手脚心，少见于长在手脚背，并伴有发烧。

2、手足口病出的疹子一般如小米粒或绿豆大小，周围有发红的灰白色小疱疹或红色丘疹，不痛、不痒、不结痂。

3、疱疹性咽峡炎虽然可能合并细菌感染，但是不会出现脑炎等并发症，也就是说，几乎不会出现重症、发生生命危险。手足口病的少数患儿则可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症，个别重症患儿如果病情发展快，会导致死亡。

专家教你辨别真假“手足口”

下面教大家分辨与手足口病极为相似的4种病：口腔溃疡、疱疹性咽峡炎、水痘、丘疹性荨麻疹。

1、手足口病 VS 口腔溃疡

一般的口腔溃疡是疱疹病毒引起，以溃疡为主。而手足口病是肠道病毒所致，以疱疹为主。

区别：发病症状不同

● 手足口病的症状是手心、脚心、口腔、臀部都有小红疹,而且伴有发热现象。

● 口腔溃疡的症状就是口腔、喉咙、软硬鄂、上下唇内侧等处有小红疹，大多不发热。

▲ 口腔溃疡患儿大多数不发热

2、手足口病 VS 疱疹性咽峡炎

疱疹性咽峡炎是一种特殊类型的上呼吸道感染，潜伏期一般为2-7天。该病又有“隐形手足口病”之称，容易与手足口病混淆。

区别一：疱疹位置不一样

● 手足口病的孩子大多数先是嗓子里有疱疹，后发展到手心、脚心，少数会发展到手背、脚背。

● 疱疹性咽峡炎的疱疹仅仅出现在口腔内。

区别二：疹子特征不同

● 手足口病出的疹子一般如小米粒或绿豆大小，周围有发红的灰白色小疱疹或红色丘疹，不痛、不痒、不结痂。

● 疱疹性咽峡炎疱疹的初期是灰白色的小丘疹，周围红晕，以后变成发亮的疱疹，破溃以后变成小溃疡。多数可见丘疹、疱疹和溃疡同时存在。

3、手足口病 VS 水痘

手足口病多是由肠道病中的柯萨奇16病毒引发，而水痘是由水痘病毒引起。

区别一、长“痘痘”的位置不同

● 手足口病的“痘痘”主要出现在口腔黏膜、手和脚部，同时伴随口咽或口腔溃疡症状。

● 水痘属于全身症状，一般“痘痘”遍布全身，以前后胸、腹背部最多，此外，头皮上、脚底下、手指、手掌都可能出现“痘痘”。

区别二、疹子不太一样

● 手足口病的疹子个小且颜色更红些，痒感不明显。在低热的同时，还有流涕、厌食、咽痛、腹痛等全身症状。口腔黏膜上的疱疹，大约1-3mm大小，疱破后即变成浅浅的糜烂、溃疡，灼痛感很明显;手心、足趾背面等易摩擦部位，出现的一般是红色斑丘疹或水疱，从几个至几十个不等。

● 水痘在发热的同时或是第二天，即可出现米粒大小的红色痘疹，在几小时后，痘疹就变成明亮如水珠的疱疹，个头稍大且皮薄，有痒感。

▲ 水痘

区别三、伴随症状不同

● 手足口病患儿一般有咽喉肿痛、因咽痛导致拒食的现象。

● 水痘患儿没有这种现象。

3、手足口病 VS 丘疹性荨麻疹

丘疹性荨麻疹是过敏性皮肤病，大部分是因为昆虫叮咬后出现水疱、丘疹等皮疹症状。

区别一、水疱特征不太一样

● 手足口病多为大米性状的椭圆形白色水疱，周围有红晕，看起来比较干瘪，不痒，多见于指腹、手掌心、脚掌心、口腔等部位。

● 丘疹性荨麻疹的水疱呈皮肤色或淡红色或淡褐色，大小不等，摸起来较硬，周围无红晕，患儿多会剧烈瘙痒，可群集或散布，多见于胸背和四肢。

夏季宝宝出疹子或和手足口病没关系

长疹不是手足口病的“专利”

手足口病一般会引发手掌心、脚掌心、臀部和口腔内部长疱疹，并伴随发热等症状。但是，长疹子并非手足口病的“专利”，发热也不能当成衡量患儿病情轻重的标准。因为并不是所有的手足口病患儿都会有长疹和发热的现象。若发现孩子出现低烧、食欲减退或口腔不适，需要重视，可查看小孩口腔四壁有无红疹、疱疹、破溃等异常情况;同时仔细查看四肢，尤其是手掌、足底等，观察有无皮疹发生，一旦出现异常，应及时就诊。

手足口病得过还能再得

在众多家长中还存在一些误区，如家长认为手足口病在得过一次后就有了免疫力，不会再得，因此放松警惕。其实并非如此。

手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多种人肠道病毒可引起手足口病。人感染后只获得某种型别肠道病毒的免疫力，而对其他型别的肠道病毒的感染仍然没有免疫力。所以患一次手足口病痊愈后还可能再次患手足口病。因此，家长千万不能在宝宝得过一次手足口病以后就掉以轻心，特别是在手足口病流行期间更应每天检查孩子的皮肤和口腔，注意孩子的体温变化，如发现异常症状，应及时就诊。