低钠的症状

低钠的症状

取决于基础疾病和发生低钠的程度与速度。急剧发生的低钠血症常表现明显的神经系统症状，以老年女性更多见。轻度低钠血症(血钠>125mmol/L)表现为畏食、恶心等消化道症状;中度低钠血症(血钠<125mmol/L)表现为头痛、乏力、嗜睡和肌肉痉挛;重度低钠血症(血钠<115mmol/L)，则出现抽搦和昏迷，特别是老年人有中枢神经病变者，甚至出现局灶性神经系统定位症状。而慢性轻度低钠血症常缺乏症状。伴容量缺失者有相应体征，因水钠潴留所致者常见水肿，而SIADH水肿罕见。

肾病综合征的护理诊断

1.焦虑与病程长、病情易复发有关。

2.体液过多与低蛋白血症导致水钠潴留有关。

3.营养失调与长期卧床、食欲低下、摄人不足、大量蛋白尿有关。

4.潜在并发症皮肤完整性受损和感染。

护理要点：

1.解除焦虑严重水肿、少尿、无尿时，给低盐饮食或无盐饮食，蛋白质一般不需要限/制，利尿期供给高蛋白、高维生素、低胆固醇饮食。尽快纠治低蛋白血症。水肿消退，尿量正常后，切勿过分限/制食盐，以免食欲不振。

2.预防高血压卧床休息，每日测血压1至2次，重者进行血压监护，观察病情，如有头痛、恶心、呕吐、眼花、一过性失明，应及时报告医生。

3.严密观察病情变化，如出现食欲减退、精神委靡、水肿加重、全身肌肉无力、腹胀等低钾、低钠症状，及时报告医生。定期测量血清钾、钠，水肿消退后保证食盐的供给，准确、及时服用氯化钾。

葡萄糖可以直接喝吗

葡萄糖可以直接喝吗

口服葡萄糖一般呈粉状，所以又称葡萄糖粉。作为人体的基本元素和最基本的医药原料，该品的作用和用途十分广泛，既可直接应用于人体，又可用于食品加工和医药化工。它能迅速增加人体能量、耐力、可用作血糖过低、感冒发烧、头晕虚脱、四肢无力及心肌炎等症的补充液，对癌症也有一定治疗作用。

而葡萄糖注射液是一种能直接吸收利用，补充热能的碳水化合物，是人体所需能量的主要来源，在体内被氧化成二氧化碳和水，并同时供给热量，或以糖原形式贮存。

理论上，葡萄糖注射液注射和口服都可以，为了你快速吸收还是稍微稀释一下浓度。葡萄糖注射液可以直接口服，口服以后，迅速吸收，进入人体后被组织利用，也可转化成糖原或脂肪贮存。正常人体每分钟利用葡萄糖的能力为每公斤体重6毫克。注意口服速度过快和浓度过高时可出现胃肠道不适。长期单纯补给葡萄糖时出现低钾，低钠，低磷血症。高钾血症，脆性糖尿病患者应用高浓度葡萄糖时偶可出现低钾，低钠症。

白开水喝多了会怎么样 水中毒

过量的喝白开水最严重的结果就是引起水中毒，人体肾脏的持续最大利尿速度是每分钟16毫升，如果喝水的速度以及量超过这个标准，机体就会出现水过剩现象，机体细胞膨胀，引起脱水低钠症，一般会导致头晕眼花、呕吐、虚弱无力、心跳加快等症状，严重的会出现痉挛、昏迷甚至危及生命。

低钠血症的检查

三种类型的低钠血症均有血浆渗透压降低、血钠降低、总体钠正常的低钠血症，两者降低都不明显。此外，总体钠丢失的低钠血症还有血钾、血浆蛋白和血细胞比容和血尿素氮升高，提示存在血容量不足，尿量、尿钠和氯化物则减少，尿比重升高，血pH值常低。高血容量性低钠血症(即稀释性低钠血症)除血钠和血浆渗透压与失钠性低钠血症(低血容量低钠血症)相同外，其余实验室检查结果则与之相反，血容量正常的低钠血症的前述实验室检查则变化较大，血钠只稍低于正常。

根据临床表现选做心电图、B超、脑CT等。

人工肝血浆置换常见不良反应的观察及护理

1 资料与方法

1.1临床资料 2008年8月-2010年6月在我科住院的85例重型肝炎病人，共进行人工肝血浆置换212例次，人均2.5次。其中男68例，女17例，年龄16岁-82岁，平均年龄41.5岁。每次置换血浆量约2000ml-3000ml，治疗时间为3.5h-4.0h。其中急性重症肝炎56例，亚急性重症肝炎5例，慢性重症肝炎16例，淤胆型肝炎5例，肝癌2例，药物性肝损害1例。诊断符合2005年全国病毒性肝炎学术会议标准。

1.2方法 对85例212例次进行人工肝血浆置换的病例在治疗中及治疗后(1d-2d)的不良反应进行统计分析。

2 结果

3 治疗中及治疗后不良反应发生的原因及护理

3.1 过敏反应

由于血浆置换过程中输入大量的异体血浆，易造成过敏反应。故治疗中、治疗后均须严密观察病人有无畏寒、发热、皮肤瘙痒及皮疹等情况，并告诉病人出现上诉异常症状及时报告，当病人出现过敏反应时，应现将血流速暂时调慢，并及时予抗过敏药或对症处理，以解除病人的痛苦，避免发生意外。

3.2 低血压

本组中有10例次在治疗中出现血压下降，10例次出现心率增快，造成低血压及心率增快的原因是由于血浆置换过程中血液输出速度过快或输出量过多，而静脉端补充不及时或由于重症肝炎病人食欲不振、恶心、呕吐等原因所致血容量低，静脉的等量回流不足以纠正低血容量所造成。

护理措施：①密切监测血压情况，除常规监测动脉血压外，还应监测静脉压，如静脉压、收缩压降低，脉压差缩小，则说明是由于血容量不足引起的血压降低，需及时补充血容量，保证治疗的顺利进行。如静脉压高，则需注意是否有静脉回路的阻塞，如凝血、破膜、穿刺针不在静脉内等，护理人员应仔细检查整个通路并根据不同情况及时处理。②心率的检测：治疗前测定基础心率，治疗中连续动态监测心率，并根据情况补充晶体和胶体液体。

3.3 电解质紊乱

3.3.1 低血钙

由于置换过程中使用大量的枸橼酸钠，使血中的钙离子降低，因此病人出现低血钙表现，本组中有11例次出现口麻、腿麻及小腿肌肉抽搐等低血钙症状，10例次治疗后发生低血钙血症。护理上应注意观察病人有无低血钙症状及血液生化改变，如出现腿麻、小腿肌肉抽搐等可给予热敷、按摩及补充钙剂等对症处理。

3.3.2 低钾、低钠血症

重症肝炎病人由于摄入减少、呕吐等原因可造成电解质紊乱。经本科检测证实：血浆置换所用血浆的电解质略低于生理水平，故同时大量置换血浆也可造成低钾低钠低氯血症。本组中有9例次出现腹胀、头晕、恶心、呕吐等低钾、低钠症状，28例次治疗后血液生化检测未低钾、低钠、低氯血症。因此护士应密切观察病人有无低钾、低钠症状，如发现异常应通知医生，及时处理。

4 小结

血浆置换是近年来采用的一种新疗法，它是重型肝炎及肝脏功能衰竭效果理想、可靠的辅助治疗方法。我们所治疗的85例病人均系急症或重症肝炎病人，经血浆置换治疗后症状明显改善，缩短了疗程，降低了重症肝炎的病死率，安全有效。但部分病人在治疗过程中出现了一些不良反应。因此术前的心理护理、术中及术后的观察、护理对其成功有着至关重要的作用。

水中毒症状怎么缓解 水中毒和脱水低钠症

我们常常会说“水中毒”，却不知道什么是脱水低钠症，其实“水中毒”只是脱水低钠症的俗称。那么不同浓度的钠离子会出现不同的水中毒表现吗？钠离子的正常值是（130-150mmol/L）。

钠离子低于130mmol/L：人会开始出现轻度的疲劳感；

低于120mmol/L：开始出现头痛、呕吐或其他的精神症状；

低于110mmol/L：人的性格会发生变化，还会伴有痉挛、昏睡的感觉；

低于100mmol/L：会导致呼吸困难，还可能引起死亡。

做b超喝了五瓶水还没尿 注意：一次性喝水不宜过多

你知道吗，短时间内摄入大量的水，可能会导致急性水中毒，这是因为人体肾脏的持续最大利尿速度是每分钟16毫升，一旦摄取水分的速度超过了这个标准，过剩的水分会使细胞膨胀，从而引起脱水低钠症，就是所谓的水中毒，严重的情况下可能会引起患者抽搐、昏迷甚至危及生命。

一次水喝多了会中毒吗 水喝多了中毒是怎么回事

喝水喝多了中毒俗称“水中毒”，尿液是通过人体肾脏代谢出来的，但是肾脏也有自己的负荷量，但水分摄入太多，超过了肾脏的负荷量，导致代谢不及时，就有可能会出现细胞膨胀，引起脱水低钠症，这时候就会感觉身体会虚弱，头晕眼花。如果水喝得过多，还有可能发生昏迷甚至危害生命。

​食盐对身体有哪些好处

一、维持细胞外液的渗透压

盐中的主要成分就是钠离子和氯离子。这两者是维持细胞外液渗透压的主要离子。而我们身体中的钠大都来源于食盐，所以食盐在维持渗透压方面起着重要作用，影响着人体内水的动向。

二、氯离子参与胃酸的生成

食盐中的氯离子还能参与胃酸的形成，促使消化液的分泌，还能增进食欲。

三、参与体内酸碱平衡的调节

人体是有存在酸碱平衡的，食盐中的钠离子和HCO3形成的碳酸氢钠，在血液中有缓冲作用。而氯离子对血浆和血红细胞的平衡也有重要作用。

人不吃盐就会没力气

在人体中，钠主要是维持渗透压和血容量的。不吃盐的话，人的饮水量会减少，吸收水减少，尿量减少，尿排钠减少，减少活动，但是如果这些减少不足心维持体液钠的浓度，身体就会出现低钠症。而低钠的主要症状就是全身乏力。不过如果这种情况需要坚持一段时间不吃盐才会出现。

喝水多了有什么坏处 快速过量饮水小心引起水中毒

过量饮水将会出现水中毒。水中毒是一种因为人体摄取了过量水分而产生脱水低钠症的中毒症状。虽然水中毒致死的机会非常低，但仍然是有可能发生的。正常情况下，人体的水液代谢主要是通过肾脏来调节的。人如果在并不缺水的情况下快速过量饮水，超过肾脏的排出能力，体内以钠为主的电解质就会受到稀释，水就会通过细胞膜渗入到细胞内，导致细胞水肿，进而引发“水中毒”。

特别是当人体在长时间没有摄入水分的情况下或大量出汗流失盐分之后，突然补充大量的水分而没有及时补充盐分，血液中的盐分就会急剧降低，更易引发“水中毒”。特别是夏天或剧烈运动后，汗流浃背，体内钠盐等电解质流失很多，如果此时大量饮用淡水而未补足盐分，很容易出现头晕眼花、呕吐、乏力、四肢肌肉疼痛等轻度水中毒症状。

何谓水中毒：人体肾脏的持续最大利尿速度是每分钟16毫升，一旦摄取水分的速度超过了这个标准，过剩的水分会使细胞膨胀，引起脱水低钠症，即所谓的水中毒。一般会导致头晕眼花、呕吐、虚弱无力、心跳加快等症状，严重的会出现痉挛、昏迷甚至危及生命。

注意：水喝得过量，除了引起急性的“中毒”症状外，长期下去，还有可能成为危害健康的“湿邪”，损害人体阳气，使人体的抗病能力减弱。

多喝水会加重肾脏负担吗 多喝水对肾有什么危害

人体肾脏的持续最大利尿速度是每分钟16毫升，一旦摄取水分的速度超过了这个标准，就会加重肾脏的负担，过剩的水分会使细胞膨胀，引起脱水低钠症，一般会导致头晕眼花、呕吐、虚弱无力、心跳加快等症状，严重的会出现痉挛、昏迷甚至危及生命。所以，多喝水也要有度。

白开水放一夜还能喝吗 白开水喝多了有坏处吗

喝白开水可以排毒利尿，对机体的新陈代谢，酸碱平衡起到重要作用，对于感冒的痊愈也有一定帮助，但是过多的水分进入机体后会引起机体器官的代谢紊乱，机体内的离子平衡会被破坏，特别是感冒之时，适量喝水可加速康复，但是如果喝多了，则会因为机体代谢紊乱而延迟痊愈时间。

肾脏是过滤尿液的重要器官，而尿液的主要组成成分是水，如果机体摄入了过多的白开水，排尿量也会因此大量增加，加重机体肾脏的负担，长期如此会对肾产生不利影响。

过量的喝白开水最严重的结果就是引起水中毒，人体肾脏的持续最大利尿速度是每分钟16毫升，如果喝水的速度以及量超过这个标准，机体就会出现水过剩现象，机体细胞膨胀，引起脱水低钠症，一般会导致头晕眼花、呕吐、虚弱无力、心跳加快等症状，严重的会出现痉挛、昏迷甚至危及生命。

低钠的治疗

1.治疗目的与原则 在治疗原发疾病基础上，主要目的是提高血钠浓度，但应特别防止过速、过量纠正，否测，可引起中枢性脱髓鞘，特别是严重营养不良和乙醇中毒者。提高速率应根据低钠发生的速度、症状严重的程度等因素综合考虑，一般主张按每小时提高0.5～1mmol/L并将血钠水平升至120～125mmol/L或低钠症状改善为宜。原则上对缺钠、缺水、容量减少者，补钠、补液以扩充血容量;对多钠、多液、容量膨胀者，应限钠、限水、适当利尿。

2.容量减少的低钠血症 ①如无特殊症状，应鼓励口服补盐或静脉输注等渗盐水(速率50～100ml/h);②若存在血容量不足，应同时输注人血白蛋白、血浆等胶体;③若为严重低钠血症，可静脉输注高渗氯化钠溶液(3%)，通常4～6h输注3%氯化钠溶液200～300ml即可，亦可按下列公式计算补钠量：补钠量(mmol/L)=(120-Na+实测)×体重(kg)×0.6(3%氯化钠溶液每1000ml含Na+512mmol);④对于血钠<105mmol/L并有惊厥发作或发生昏迷者，高渗氯化钠溶液需要量较大，此时常需同时给予襻利尿剂(如呋塞米)促进利尿，以减缓细胞外液的快速扩张。

3.水肿性低钠血症 ①重要的是针对心力衰竭、肝硬化或肾病综合征等病因进行治疗;②同时适当限制液体摄入(1000～1500ml/24h);③对严重低钠血症，可予襻利尿药和高渗盐水联合治疗;④因严重心衰所致者，可同时使用血管紧张素Ⅱ转化酶抑制药。

4.SIADH ①除去病因(如停用促进ADH分泌或增强ADH作用的药物，切除肿瘤等);②严格限制水摄入，特别是血钠<125mmol/L时;③严重低钠血症，可高渗盐水和襻利尿剂联用;④若患者多饮多尿，可服用地美环素(去甲金霉素)600～1200mg/d，1～2周。