心肌缺血的5种类型
心肌缺血的5种类型
1、 心绞痛型
其临床表现为心口出现压榨般的疼痛感觉，可延伸到左上肢，持续3-5分钟，休息下或口含硝酸甘油即自行缓解。主要是因为冠状动脉供血不足，心肌急剧暂时缺血、缺氧引发的综合症。
2、 心肌梗死型
往往出现于冠状动脉粥样硬化的病变基础上，冠状动脉供血长时间急剧减少，致使心肌严重长时间缺血，造成心肌急性坏死。
3、 无症状型
无临床症状但有心肌缺血的客观证据 ，常见于隐性冠心病。近年来研究发现，有将近25%-50%急性猝死死者中，生前并未发生过心绞痛，但是尸检发现90%的人都出现了严重的冠状动脉粥样硬化。无症状型心肌缺血患者也可能突然转为心肌梗死，严重者引起猝死。因此，出现心悸、胸闷等不适时要及时到医院进行检查。
4、 缺血性心肌病
动脉粥样硬化导致心肌氧气供需不平衡，造成心肌细胞的大量减少、坏死、心肌纤维化、心肌瘢痕形成，引起缺血性心肌病。表现为心脏扩大、僵硬化，心律失常和心力衰竭。
5、 猝死型
冠状动脉发生痉挛或栓塞，造成心肌缺血，发生局部电生理紊乱，引起暂时的严重心律失常，发生猝死。
冠状动脉球囊扩张术对冠心病有帮助吗
冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为“冠心病”。但是冠心病的范围可能更广泛，还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。
世界卫生组织将冠心病分为5大类：无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型。临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。
心绞痛患者未发作时无特殊。患者可出现心音减弱，心包摩擦音。并发室间隔穿孔、乳头肌功能不全者，可于相应部位听到杂音。心律失常时听诊心律不规则。
冠心病患者不是短期能够治愈的，所以在治疗期间一定要做到：不抽烟、不喝酒、多喝水、七分饱、少食多餐、注意保暖、饮食清淡营养均衡。另外，冠心病患者夜晚睡觉要垫高一点，有利于血液流畅。不会使患者出现腿脚浮肿的情况。
引起心肌缺血的常见原因
1、冠心病
心肌缺血常见的原因是冠状动脉粥样硬化，冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为“冠心病”。但是冠心病的范围可能更广泛，还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。世界卫生组织将冠心病分为5大类：无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型。临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。
2、年龄因素
老年人的血管老化或血管壁增厚，特别是心脏的毛细血管或是动脉，导致血流不畅，引起心脏供血不足，易诱发心脏缺血。
3、其他原因
其次还有炎症(风湿性、梅毒性、川崎病和血管闭塞性脉管炎等)、痉挛、栓塞、结缔组织疾病、创伤和先天性畸形等多种因素。流行病学研究发现，与动脉粥样硬化相关的重要危险因子如高脂血症、高血压病、糖尿病、吸烟、肥胖、同型半胱氨酸增高、体力活动少、男性等也会诱发心肌缺血。
冠心病有哪些类型
冠心病有5种类型，分别是：心绞痛型、心肌梗死型、无症状性的心肌缺血型、缺血性心肌病型、以及猝死型。
冠心病和心肌缺血在发作时有什么区别
我们知道冠心病的患病部位是跟心脏有关，这就需要我们引起重视。在我们日常生活压力过大，作息时间的不恰当也有可能患上冠心病。我们需要对它有足够的了解，下面通过本篇文章，我们大家了解一下冠心病的种类，希望可以帮助到大家。
一、隐匿型
二、心绞痛型
三、心肌梗死型
四、心力衰竭型
五、猝死型
每一个人的每一个部位都是需要血液，不能细胞就无法存活，就会严重影响人们的身体健康，因此就有的人因为体内缺血而患上了心肌缺血这个疾病，而且心肌缺血是一个会对人们心脏造成大量伤害的疾病，那么心肌缺血的症状都有哪些呢?
首先，无症状心肌梗死的猝死率和病死率与有症状的心肌梗死的猝死率和病死率相似。即使在已发生急性心肌梗死的病人中，也仍有百分之三十的病人没有心肌缺血症状，这表明梗死周围心肌有残余缺血，这种残余缺血往往导致再次心肌梗死和猝死。
临床将无症状心肌缺血分为以下三种类型：
Ⅰ型、安全无症状性心肌缺血症状：此型无症状，是偶然被发现有心肌缺血，有人估计在完全无冠心病症状的中年男性中(一般人群)占百分之二到五。其预后与心绞痛患者相似。
Ⅱ型、心肌梗死后的无症状心肌缺血症状：心肌梗死后虽无心绞痛但确有心肌缺血存在者较为多见。此型患者预后较Ⅰ型更为不良，尤其当左心室功能异常时，其死亡率为百分之五到六。
Ⅲ型、心绞痛伴有无症状心肌缺血症状：研究表明心绞痛患者中百分之七十到八十同时存在无症状心肌缺血，并且可发生在不同类型的心绞痛中。必须指出，不稳定 型心绞痛患者伴有无症状心肌缺血常能引起致命性的心律失常，经治疗后症状消失但仍有心肌缺血存在，这是预后不良的重要指标。
轻度心肌劳损怎么治疗
如确诊心肌缺血,长期发展可能导致冠心病,心肌梗塞,扩张性心肌病,心功能不全,心功能衰竭等情况。心肌缺血又叫无痛性心肌缺血或隐匿性心肌缺血(SMI)，是指确有心肌缺血的客观证据(心电活动、左室功能、心肌血流灌注及心肌代谢等异常)，但缺乏胸痛或与心肌缺血相关的主观症状。这些患者经冠状动脉造影或死亡后尸检，几乎均证实冠状动脉主要分支有明显狭窄病变。无症状心肌缺血在冠心病中非常普遍，且心肌缺血可造成心肌可逆性或永久性损伤，并引起心绞痛、心律失常、泵衰竭、急性心肌梗塞或猝死，因此，它作为冠心病的一个独立类型，已越来越引起人们的重视。
无症状心肌缺血在冠心病中发生率高，远远超过有症状性心肌缺血。其在临床上可分为三种类型：
①完全的SMI。即既往无冠心病病史，也无冠心病症状，但存在无症状心肌缺血，其在人群中的发生率高达5%;
②心肌梗塞后仍有SMI发作。大约占心肌梗塞总数的1/3。
③心绞痛患者伴发SMI，大多数冠心病患者属这一类型，仅有一小部分心肌缺血发作伴随着症状。
在日常生活中,首先要改变工作生活方式,适当锻炼,节制饮食,控制血脂,减轻体重,必要时去医院检查,并服用相关药物。至于具体治疗方案，还是到医院请专业医生为你诊治。不过，平时自己多加注意，锻炼身体。
什么是冠心病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”。但是冠心病的范围可能更广泛,还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。世界卫生组织将冠心病分为5大类:无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型。临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。
冠心病一定要做支架吗
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是指冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为冠心病。但是冠心病的范围可能更广泛，还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。 世界卫生组织将冠心病分为5大类：无症状心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭和猝死5种临床类型，临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。
然而经皮冠状动脉腔内成行术，应用特制的带气囊导管，经外周动脉颅骨动脉或桡动脉送到冠脉狭窄处，充盈气囊可扩张狭窄的管腔，改善血流，并在已扩开的狭窄处放置支架，预防再狭窄，适用于药物控制不良的稳定型心绞痛，不稳定型心绞痛和心肌梗死患者，心肌梗死急性期首选急诊介入，治疗时间非常重要，越早越好。
心肌缺血患者会出现哪些早期症状
氧是心肌细胞活动必不可少的物质，而氧是通过血液输送给细胞的。心脏没有“氧仓库”，完全依赖心肌血供，所以一旦缺血，立刻会引起缺氧。心肌缺血的症状之一缺氧，它的直接后果是心肌细胞有氧代谢减弱，产能减小，使心脏活动时必需的能量供应不足，引起心绞痛、心律失常、心功能下降。
同时，代谢的废物也不能被有效及时地清除，心肌缺血症状易产生不利影响。缺血、缺氧、缺能量，最终会影响心脏的收缩功能。若有20%～25%的心肌停止收缩，通常会出现左室功能衰竭;若有40%以上的心肌不能收缩，就会有重度心泵功能衰竭。如果这种情况突然发生，就会出现非常危险的心源性休克。
目前无症状心肌缺血正日益受到重视，分为以下三种类型：安全无症状性心肌缺血：此型无症状，是偶然被发现有心肌缺血，有人估计在完全无冠心病症状的中年男性中(一般人群)占2%～5%。其预后与心绞痛患者相似;心肌梗死后的无症状心肌缺血：心肌梗死后虽无心绞痛但确有心肌缺血存在者较为多见。此型患者预后较Ⅰ型更为不良，尤其当左心室功能异常时，其死亡率为5%～6%。
心肌缺血的原因是什么
心肌缺血严重危害人们的健康，而且随着生活水平的提高，冠状动脉粥样硬化的患者的年龄呈现出年轻化趋势，特别是现在已经发生了二三十岁左右的年轻人也出现了冠状动脉粥样硬化从而导致心肌缺血，这是不得不引起注意的。
除了冠状动脉粥样硬化可以导致心肌缺血之外，身体的一些炎症性疾病也能够导致心肌缺血，比如说因为风湿病，梅毒病，川崎病，血管闭塞性脉管炎，血管栓塞，结缔组织疾病等都能够导致心肌缺血。
一些身体的创伤以及先天性畸形疾病也是能够导致心肌缺血的。其实引起心肌缺血的危险因素还包括高脂血症，高血压，糖尿病，吸烟，身体肥胖等因素。有的人发生心肌缺血可能比日常活动减少有关系，特别是现在很多人流行宅在家里，这是极其容易导致心肌缺血的高危因素。
注意事项：心肌缺血一般可以分为五种类型，他们分别是猝死型心肌缺血，缺血性心肌病，心肌梗死型，心绞痛型，隐匿型。各种类型的心肌缺血导致的原因各不相同。
老年性心肌缺血一般可以分成三个类型
1、心绞痛型
其临床表现为心口出现压榨般的疼痛感觉，可延伸到左上肢，持续3-5分钟，休息下或口含硝酸甘油即自行缓解。主要是因为冠状动脉供血不足，心肌急剧暂时缺血、缺氧引发的综合症。
2、心肌梗死型
往往出现于冠状动脉粥样硬化的病变基础上，冠状动脉供血长时间急剧减少，致使心肌严重长时间缺血，造成心肌急性坏死。
3、无症状型
无临床症状但有心肌缺血的客观证据，常见于隐性冠心病。近年来研究发现，有将近25%-50%急性猝死死者中，生前并未发生过心绞痛，但是尸检发现90%的人都出现了严重的冠状动脉粥样硬化。无症状型心肌缺血患者也可能突然转为心肌梗死，严重者引起猝死。因此，出现心悸、胸闷等不适时要及时到医院进行检查。
4、缺血性心肌病
动脉粥样硬化导致心肌氧气供需不平衡，造成心肌细胞的大量减少、坏死、心肌纤维化、心肌瘢痕形成，引起缺血性心肌病。表现为心脏扩大、僵硬化，心律失常和心力衰竭。
5、猝死型
冠状动脉发生痉挛或栓塞，造成心肌缺血，发生局部电生理紊乱，引起暂时的严重心律失常，发生猝死。
综上所诉，心肌缺血由于各种发病原因分为5种类型，但是我们发现一个共同特点，那就是心肌缺血与冠心病有着千丝万缕的关系，大多数心肌缺血患者都有冠状动脉粥样硬化的病史。因此，预防心肌缺血从防治冠状动脉粥样硬化开始。
心肌劳损是什么症状
心肌缺血又叫无痛性心肌缺血或隐匿性心肌缺血(SMI)，是指确有心肌缺血的客观证据(心电活动、左室功能、心肌血流灌注及心肌代谢等异常)，但缺乏胸痛或与心肌缺血相关的主观症状。这些患者经冠状动脉造影或死亡后尸检，几乎均证实冠状动脉主要分支有明显狭窄病变。无症状心肌缺血在冠心病中非常普遍，且心肌缺血可造成心肌可逆性或永久性损伤，并引起心绞痛、心律失常、泵衰竭、急性心肌梗塞或猝死，因此，它作为冠心病的一个独立类型，已越来越引起人们的重视。
无症状心肌缺血在冠心病中发生率高，远远超过有症状性心肌缺血。其在临床上可分为三种类型：
①完全的SMI。即既往无冠心病病史，也无冠心病症状，但存在无症状心肌缺血，其在人群中的发生率高达5%;
②心肌梗塞后仍有SMI发作。大约占心肌梗塞总数的1/3。
③心绞痛患者伴发SMI，大多数冠心病患者属这一类型，仅有一小部分心肌缺血发作伴随着症状。
有资料表明，心绞痛者75%也同时存在无症状心肌缺血，且发作次数是有症状心肌缺血的3～4倍，而在不稳定性心绞痛中无症状心肌缺血者高达84%～90%或更高，①型病人由于从未诊断过冠心病，因此对其诊断相当困难，应将老年、安静时心电图有ST—T改变或高血压、高血脂、吸烟、糖尿病、肥胖等易患人群列为首要检查对象。Holter可以监测心肌缺血在日常生活中的发生频度、持续时间、严重程度、动态变化、及其与日常生活活动的关系，为目前公认的用于监测SMI的最简单而常用的方法。
目前，可以肯定地说，无症状心肌缺血的发作可以引起心脏功能改变，心肌电生理活动及心肌代谢异常，与有症状发作的心肌缺血比较具有同等程度的影响，且具有一些潜在的并发症，主要有：
①心律失常和心血管意外。心律失常的发生与一过性心肌缺血的发作有密切的关系，且是致命性心律失常的重要影响因素。Meissner等报道，美国每年45万人猝死，其中20%～50%死于缓慢性心律失常，在此之前或同时，常伴有无症状性心肌缺血。
②无症状性心肌梗塞。SMI患者易发生无症状性心肌梗塞，在心肌梗塞的患者中约有20%～25%为无症状的。起病常以并发症的形式出现，如心律失常、心衰、心源性休克等，死亡率明显高于有痛性心肌梗塞患者。
③缺血性心肌病。缓慢而持久的心肌缺血，可以造成心肌广泛弥漫性的纤维化，形成充血性缺血性心肌病。
因此，对无症状心肌缺血患者，应做到早期发现、早期治疗，以改善心肌缺血的状态，防止冠心病意外的发生。
在日常生活中 ,首先要改变工作生活方式 ,适当锻炼 ,节制饮食 ,控制血脂 ,减轻体重 ,必要时去医院检查 ,并服用相关药物。