决定分娩的三个要素是什么
决定分娩的三个要素是什么
三个要素均正常是指胎儿发育正常,不过大,也没有畸形,胎位正常;骨产道没有狭窄,软产道也正常,伸展力良好;子宫收缩力强且规律。这样,良好的产力便能推动胎头在骨盆腔内进行旋转,从而促使子宫颈口扩张及先露部下降,最终使胎儿顺利地自阴道娩出。213.什么是产力?其在分娩中起什么作用?
促使胎儿从子宫经产道娩出的力量叫产力。产力是决定分娩的三个要素之一。这种力量来自三个方面,三者发挥的正常并能互相协调,分娩就会顺利。
(1)第一种力量是子宫收缩力:在妊娠足月时,子宫肌肉出现自发而有节律的阵阵收缩及放松,这种规律性的子宫收缩,标志着分娩的开始。当子宫收缩时,产妇感到子宫变硬,并向前突起,数十秒钟后逐渐减弱、消失。这种力量是妊娠足月时子宫容积及肌张力增加,以及内分泌和神经调节作用而引起的自发性子宫肌肉收缩,该收缩力不受人的意志支配。子宫收缩力能促使子宫颈口扩张、迫使胎儿先露部下降。
(2)第二种力量足腹肌的收缩力:当子宫颈口开全时,强力的官缩迫使胎先露下降,压迫盆底组织及直肠,并反射性地引起产妇的排便感。宫缩的同时,产妇若能很好地配合使用腹压屏气向下用力,则有助于胎头的娩出。当胎儿娩出后,腹压配合官缩,还可协助胎盘娩出。
(3)第三种力量是提肛肌的收缩力:当胎儿先露部下降达骨盆底部时,提肛肌反射性收缩,可促使胎头向内前旋转;在胎儿头部拨露时,提肛肌收缩又可帮助胎头仰伸。提肛肌的这两种作用,都有助于胎儿的顺利娩出。胎儿娩出后,提肛肌再度收缩,还能配合腹肌及子宫收缩力,娩出胎盘。
上述三种力量虽然都很重要,其中又以子宫的收缩力为主要力量,腹肌和提肛肌的收缩力是产力的辅助部分。
瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的适应症
1. 前次剖宫产术式为子宫下段横切口。术中无切口撕裂,术后切口愈合佳,无感染。
2. 本次妊娠距前次剖宫产2 年或2 年以上。
3. 超声提示子宫下段前壁瘢痕厚度达2-4 mm 以上,无薄弱区。(2~4mm,到底是多少以上啊?o(╯□╰)o囧rz)
4. 无子宫肌瘤剔除、宫腔镜下电切等子宫瘢痕或子宫破裂史。
5. 阴道试产前行彩超检查评估胎儿大小,胎儿体重小于4000 g。
6. 前次剖宫产指征不复存在,又未出现新的剖宫产指征。
7. 无严重的妊娠并发症,无其他不适于阴道分娩的内外科合并症。
8. 试产过程中产程进展顺利;此次妊娠具备阴道分娩条件,分娩三要素不存在异常情况;骨盆内测量检查正常。
9. 胎死宫内或胎儿有严重畸形者。
10. 有较好的医疗监护设备,医师可随时到场监护分娩,能立即麻醉,急诊剖宫产手术人员可随时到场,具备随时手术、输血和抢救的条件。
分娩前的心理保健
了解分娩知识
孕妇要知道,分娩能否顺利完成,取决于产力、产道、胎儿这三个传统的要素。
最近研究认为,精神心理因素对分娩过程影响很大,被认为是第四要素。四个要素中任何一个不正常,都会影响产程顺利进行。只有四个因素相互协调配合,才能顺利完成分娩过程。
了解正常分娩经过
自然分娩经历三个阶段,称为三个产程。产妇只有充分了解分娩中各个产程的特点,并在分娩前开始积极做好心理准备,分娩时才能充满信心,积极与医护人员配合。
第一产程为宫口扩张期,是指从产妇出现规律性的子宫收缩开始,到宫口开大10cm为止。这一阶段时间很长,一般初产妇8-12小时,经产妇 6-8小时,宫口扩张的速度不是均匀的。开始时(宫口扩张3cm之前)较慢,随着产程进展宫缩越来越频、越强,宫口扩张速度也会加快。产妇应做的心理准备是,正确对待宫缩时的疼痛,因为宫缩带来疼痛也带来希望,应该想到每次宫缩就是胎儿向目的地前进了一步。
第二产程为胎儿娩出期,是指从宫口开全到胎儿娩出为止。这一阶段初产妇约需1-2小时,经产妇1小时以内。此时,产妇会感觉宫缩痛减轻,但在宫缩时会有不由自主的排便感,这是胎头压迫直肠引起的。产妇应做的心理准备是,学会宫缩时正确屏气向下用力,调动腹直肌和肛提肌的力量帮助胎儿顺利娩出。宫缩间歇时停止用力,抓紧休息。当胎头即将娩出时要张嘴哈气,避免猛劲使胎头娩出过快,造成会阴撕裂。
第三产程为胎盘娩出期,是指从胎儿娩出到胎盘娩出的过程,一般在10-20分钟左右。胎儿娩出后不久,随着轻微的疼痛胎盘剥离排出。胎盘排出后,要检查产道有无裂伤并缝合伤口。
产力需要用法得当分娩才会顺利
什么叫“产力”呢?在现代医学上,把胎儿从子宫经产道娩出的力量,称为“产力”。产力是由子宫收缩力、腹肌的收缩力、肛提肌收缩力三个方面组成的,而产力是决定分娩的要素之一,对分娩起着非常重要的作用。具体地讲,这种力量来自三个方面,如果能得到正常的发挥,互相协调、互相促进,分娩便能顺利地完成。
在正常的情况下,产力是促进分娩的主要动力。把胎儿从子宫经产道娩出,主要依靠子宫肌肉的收缩力量,同时还要借助于腹部压力的紧密配合。科学使用产力的秘廖在于,在卧式分娩时,应保持精神愉快,当子宫口完全开大以后,便开始用力。这时,产妇一定要与接生医生密切配合,听从指挥,注意掌握用力方法。具体地讲,要点有三:其一,在阵缩时,深吸一口气,使劲向下屏气,等待阵缩结束,然后慢慢停止下来;其二,阵缩过后,产妇需要安静休息,蓄精养神,恢复体力,待下一次阵缩时再用力屏气;其三,用力的方法与平时大便时相同。
在分娩的过程中,产妇出的力气需要大一些。因此,两手抓紧床边的把手,使劲向上提,使用力的方向一致向下,这样易将胎儿娩出。相反,如果产妇用力不当,又得不到及时纠正,腹压不起作用,徒然消耗体力,反因疲劳过度,导致子宫的收缩力减弱,最终导致产程延长或难产,增加不必要的痛苦。
孕妇的体型决定分娩难度
分娩时很多女性都比较害怕的,认为所有人分娩的时候,都会像电视剧里那些女人一样,疼的死去活来。其实,这不绝对。因为,孕妇的体型决定分娩难度。
孕妇的体型决定分娩难度。不同孕妇体型 分娩难易度不同
为了实际上的需要,依照骨盆入口的形态,我们可将骨盆分为:
孕妇的体型决定分娩难度1)女式即圆形或横卵圆形。
孕妇的体型决定分娩难度2)男式即心脏型或楔型。
孕妇的体型决定分娩难度3)类人猿式即长前后卵形。
孕妇的体型决定分娩难度4)扁平式即横卵圆形,但前后径很短。
这四类的骨盆对分娩的影响,以“女式”及“类人猿式”较有利于生产。“男式”及“扁平式”都不利于阴道式生产。当然,骨盆的形态无法由肉眼透视,屁股大比较会生小孩的说法,也只是臆测。
专家提醒:判断生产难易度非肉眼可见
临床上,有些孕妇较易发生早产的现象,但却找不出子宫、胎盘羊水或胎儿的异常因素,只能归究于孕妇体质的关系,显然是她的子宫太容易敏感收缩。
另外一类的孕妇则相反,超过预产期两周,胎盘已至钙化,羊水相对量少,但仍无任何子宫收缩的反应,必须藉助催生药物的刺激,才能达到自然生产的目的者也不在少数。
孕妇的体型决定分娩难度,所以,不用认为,每个孕妇都会相同,这绝对是错误的观念。
产后头晕是什么情况 怎么预防产后头晕
1、注意做好孕期保健。
2、提高助产技术、正确处理分娩三个产程。
3、主要子宫收缩及阴道出血情况,同时观察血压、脉搏及全身情况。
4、一旦发生产后出血量多,须迅速查明引起出血的原因,及时纠正失血引起的低血容量,进行针对性治疗。
长寿的六个科学要素
第一个要素是人生目的要正确
人生的目的是什么?活着究竟为了什么?这是必须要搞清楚的问题。
人生的目的是什么?活着究竟为了什么?这是必须要搞清楚的问题。要明白人生一辈子要对得起自己,对得起小家,对得起大家,对得起国家。不要贪图名利,不要私心太重。因为“人本洁来还洁去”,人生的目的地都是那一个地方,争来争去,到头来还是两手空空,所以,要学会放弃,大舍大得,活着就该让自己开心快乐地过好每一天。因此,人生目的正确是健康长寿的前提条件。
第二个要素是饮食营养要保证
这个道理很简单,就是多吃点东西,不一定是吃好东西,应当不偏食。当然过量饮酒相当于自杀,这个道理很清楚。不要偏食挑食,不要过量饮酒。五谷杂粮都应当经常吃一些的,蔬菜当然是必不可少的。纯净水和饮用水都要喝的,大家都清楚水太纯净了,就没有任何营养成分,许多时候“细菌”与我们的健康长寿有着不解之缘,我理解这和种牛痘类似,所以我一直喜欢生喝自来水,从来也不闹肚子。因此,营养充足是健康长寿的根本条件。
第三个要素是锻炼身体要坚持
生命在于运动,可是在运动中大家一定要注意身体和和心理的双重运动,在生活中大家不仅要四体勤快,更要善于动脑。这是很重要的。
一个人的身体健康,首先表现在心理的健康上,心理运动就是要多学习,多想事,多思维,脑子灵活,身子骨才能反应敏捷。因此,喜欢运动是健康长寿的重要条件。
第四个要素是心情愉快要娱乐
俗话说:“笑一笑,十年少”。心情愉快是生活幸福的标志,也是长寿的基本条件。
俗话说:“笑一笑,十年少”。心情愉快是生活幸福的标志,也是长寿的基本条件。娱乐的形式有多种多样,我认为,上网不仅是心理和生理上的锻炼,而且是娱乐的最好形式。聊天、发贴、做游戏、打打牌等,都是很好的娱乐。不要闷闷不乐,不要躲避游戏。大人也有大人的游戏方式,这是生命的乐趣,更是长寿必不可少的因素。因此,心情愉快是健康长寿的必备条件。
第五个要素是:睡眠休息要充足
不能保证足够的睡眠是危害身体健康的大敌。当然也不是睡懒觉,更不是夜里不睡白天睡。不要贪黑熬夜,不要赖在床上。操劳过度或失眠是危害健康的大敌,所以要保证每天有足够的睡眠时间和休息,这是想健康长寿的重要保证。
第六个要素是:生存环境要良好
尽管我们的生存环境在逐渐的被城市的喧嚣所淹没,但是我们要注意自身周围小环境的平衡,大家可以做日光浴,这些对身体健康是有很大好处的。
尽管我们的生存环境在逐渐的被城市的喧嚣所淹没,但是我们要注意自身周围小环境的平衡,大家可以做日光浴,这些对身体健康是有很大好处的。
想顺产孕晚期要多爬楼梯
想顺产,软硬指标都要合格才行
首先,我们来看一下能不能顺产取决于什么。决定分娩的三大要素是产力、产道和胎儿。这其中有硬指标,也有软指标。
硬指标——骨产道和胎儿因素
硬指标包括骨产道和胎儿。孕妈妈的骨产道要发育正常,就是平时说的骨盆大小和形状要是正常的,骨盆太窄的孕妇是不能顺产的。胎儿的大小、胎位以及有没有脐带绕颈等因素也非常重要。胎儿发育得太好长得太大或者发育太差长得太小都是不适合顺产的;胎位不正比如臀位,就是俗话说的“倒胎”,也是不适合顺产的;脐带绕颈两周以上我们也不建议顺产。
在孕妈妈的生理条件和胎儿的条件都合格,也就是硬指标达标的情况下,能不能顺产就要看软指标了。
软指标一:孕妈妈的信心
软指标中第一取决于孕妈妈的信心,通俗地讲就是要不怕疼。很多孕妈妈怀孕期间信誓旦旦地要顺产,等到产程一发动就受不了了,要求手术结束分娩,问她们原因,都说根本没有想到顺产会这么疼。是的,分娩痛是很痛,在医学疼痛分级中是第IV级,就是最痛的那一级,但是顺产是一个生理过程,再痛也应该能够忍受,被“疼死”的人其实是没有的。现代医学发达了,剖宫产一刀就可以避免所有疼痛,大家都有了指望,有了退路,所以才会出现说疼得受不了这种情况。所以如果孕妇本人很畏惧疼痛,比如做阴道检查都喊疼的人,无论爬多少楼梯都是没有办法坚持顺产的。
软指标二:软产道的弹性
软产道的弹性也很重要,包括子宫下段的形成、宫颈的扩张能力,以及骨盆底组织、阴道及会阴的扩张能力。这些就是可以通过孕期适当运动来改善的了。
糖尿病可以吃的水果是哪些
糖尿病患者吃水果有三个要素:必须血糖指数控制比较良好,再一个就是在水果种类的选择上要选择低糖水果,最后是选择正确的进食水果的时间。
如:苹果、梨子、橙子、草莓、猕猴桃等;含糖量比较高的水果,如香蕉、红枣、荔枝、西瓜我们不应该进食。
保健长寿知识
人生的目的是什么?活着究竟为了什么?这是必须要搞清楚的问题。要明白人生一辈子要对得起自己,对得起小家,对得起大家,对得起国家。不要贪图名利,不要私心太重。因为“人本洁来还洁去”,人生的目的地都是那一个地方,争来争去,到头来还是两手空空,所以,要学会放弃,大舍大得,活着就该让自己开心快乐地过好每一天。因此,人生目的正确是健康长寿的前提条件。
第二个要素是饮食营养要保证
这个道理很简单,就是多吃点东西,不一定是吃好东西,应当不偏食。当然过量饮酒相当于自杀,这个道理很清楚。不要偏食挑食,不要过量饮酒。五谷杂粮都应当经常吃一些的,蔬菜当然是必不可少的。纯净水和饮用水都要喝的,大家都清楚水太纯净了,就没有任何营养成分,许多时候“细菌”与我们的健康长寿有着不解之缘,我理解这和种牛痘类似,所以我一直喜欢生喝自来水,从来也不闹肚子。因此,营养充足是健康长寿的根本条件。
第三个要素是锻炼身体要坚持
生命在于运动,可是在运动中大家一定要注意身体和和心理的双重运动,在生活中大家不仅要四体勤快,更要善于动脑。这是很重要的。
一个人的身体健康,首先表现在心理的健康上,心理运动就是要多学习,多想事,多思维,脑子灵活,身子骨才能反应敏捷。因此,喜欢运动是健康长寿的重要条件。
第四个要素是心情愉快要娱乐
俗话说:“笑一笑,十年少”。心情愉快是生活幸福的标志,也是长寿的基本条件。娱乐的形式有多种多样,我认为,上网不仅是心理和生理上的锻炼,而且是娱乐的最好形式。聊天、发贴、做游戏、打打牌等,都是很好的娱乐。不要闷闷不乐,不要躲避游戏。大人也有大人的游戏方式,这是生命的乐趣,更是长寿必不可少的因素。因此,心情愉快是健康长寿的必备条件。
第五个要素是:睡眠休息要充足
不能保证足够的睡眠是危害身体健康的大敌。当然也不是睡懒觉,更不是夜里不睡白天睡。不要贪黑熬夜,不要赖在床上。操劳过度或失眠是危害健康的大敌,所以要保证每天有足够的睡眠时间和休息,这是想健康长寿的重要保证。
传染病有哪些特征
传染病的主要特点是:有确定的病原体,较强的传染性,并在一定条件下可造成流行。传染病流行的过程需要三个基本条件:传染源,传播途径和易感人群,缺乏任何一个要素,都无法造成传染病的流行。想要预防一种传染病,除了需要搞清楚这种传染病的三要素外,还需要进一步搞清楚该传染病在人体中发生、发展、传播、诊断和治疗方法,如果可能,再研制出有效的预防性疫苗。
至于传播途径,则在很大程度上决定了此种病原体的传播能力。常见的传播途径有:
1.呼吸道传播:病原体会较为稳定的存在于空气中的气溶胶或飞沫,在其他个体呼吸入后发生感染,如麻疹、结核病和严重急性呼吸综合征等。
2.消化道传播:人群通过食用或使用病原体污染食物、饮水和餐具等获得感染, 如甲型肝炎,伤寒,细菌性痢疾和霍乱等。
3.血液、体液传播:这类病原体主要存在于病人的血液或/和体液中,通过使用被污染的血制品、分娩、性交等传播,如乙型肝炎,丙型肝炎和艾滋病等。
4.接触传播:病原体通过个体之间直接或间接接触而获得传染,如血吸虫病,钩虫病,流行性感冒、破伤风等。能通过接触传播的病原体往往同时存在其他的传播方式。
5.虫媒传播:有些病原体可以感染吸血节肢动物,如蚊子,人虱,白蛉和蜱虫等,可通过这些虫子叮咬不同个体而造成传播。常见的虫媒传染病有疟疾,黑热病,流行性乙型脑炎和登革热等。
6.母婴传播:又叫垂直传播,是胎儿在母体内或者在分娩过程中感染母体病原体的传播方式,常见的传染病有乙型肝炎和艾滋病等。