青少年白内障的诊断
青少年白内障的诊断
[症状体症]
1.多无自觉症状。晚期可因视野小而出现行动不便及夜盲等症状; 2.眼压高且波动大; 3.常伴有近视，且近视进行较快; 4.类似原发性开角白内障的视乳头及视野改变; 5.房角开放，个别病例有较多的虹膜突。
[诊断依据]
1.眼压高，或昼夜眼压差>=1.07kPa; 2.视乳头C/D(垂直)>=0.6或两眼C/D之差>0.2，或视网膜神经纤维层缺损; 3.白内障性视野缺损; 4.眼压高时房角全部开放。 以上第2及第3项有其中一项便可。 以下检查对早期诊断可提供参考： 1.图形视网膜电图(PERG)：早期患者即出现波幅降低; 2.图形视诱发电位(PVEP)：早期患者可出现波幅降低，潜伏期延长; 3.色觉检查(FM-100色彩分辨力检查)：早期患者常有蓝-黄色觉障碍; 4.对比敏感度检查(CST)：患者对比敏感度阈值升高，敏感度降低; 5.眼底荧光血管造影(FFA)：患者视乳头普遍性低荧光或局限性充盈缺损，常见于上下极近边缘处。
[治疗原则]
1.先用药物治疗，若药物治疗眼压不能控制或视功能、视神经损害继续恶化者，需采取镭射或手术治疗。 2.先用低浓度后高浓度的药液滴眼，滴药次数先少然后酌情增多，保证在24小时内均有药效维持。 3.长期应用抗白内障药物，若出现药效降低时，可改用其他药物或联合用药。 4.应用改善血循环及神经营养药物，以帮助保护或改善视功能。
[疗效评价]
1.治愈：经药物治疗或手术后，眼压及24小时眼压波动均控制在正常范围，视野及视神经无进一步损害。 2.好转：经药物治疗或手术后，眼压降低，但术后需加用药物，眼压及24小时眼压波动接近正常，视野及神经损害无明显增加。 3.未愈：经药物治疗或手术后联合用药，眼压仍高，视野及视神经损害进一步增加，或手术发生严重并发症致视功能明显减退或失明。
白内障诊断鉴别
鉴别诊断：分先天性和后天性。
1.先天性白内障多在出生前后即已存在，小部分在出生后逐渐形成，多为遗传性疾病，有内生性与外生性两类，内生性者与胎儿发育障碍有关，外生性者是母体或胎儿的全身病变对晶状体造成损害所致。先天性白内障分为前极白内障、后极白内障、绕核性白内障及全白内障。凡影响视力发育的白内障，均需行手术治疗，防治弱视。
2.后天性白内障是出生后因全身疾病或局部眼病、营养代谢异常、中毒、变性及外伤等原因所致的晶状体混浊，又分为6种：①年龄相关性白内障，最常见，多见于40岁以上，且随年龄增长而增多，病因与老年人代谢缓慢发生退行性病变有关，也有人认为与日光长期照射、内分泌紊乱、代谢障碍等因素有关。根据初发混浊的位置可分为核性与皮质性两大类，视力障碍与混浊所在的部位及密度有关，后皮质及核混浊较早地影响视力，治疗以手术为主。②并发性白内障(并发于其他眼病)。③外伤性白内障。④代谢性白内障(因内分泌功能不全所致，如糖尿病性白内障)。⑤辐射性白内障(与X射线、β;射线;、γ射线等有关)。⑥药物及中毒性白内障。白内障若不及时治疗，晶状体中的灰白色混浊会越来越严重，最终完全变成白色混浊，晶状体核解体，不仅可使视力完全丧失，而且可以继发青光眼，甚至眼球萎缩。所以，有白内障手术指征时，建议白内障摘除，同时行人工晶状体植入术，包括单焦点和多焦点人工晶体。也可白内障摘除术后佩戴眼镜或接触镜(一般不提倡)。
青年白内障怎么治疗呢
2.手术治疗：白内障视力在0.3以下，只要眼底情况好，全身病症状不明显，都可行手术治疗。 手术方式有几种?目前我们多采用两种手术方式：一种是白内障囊外摘除术，术后配戴一付眼镜;另一种是目前国际上最先进的手术方式：白内障囊外摘除术+人工晶体植入术;术后马上就可以恢复以前的正常视力。目前我院引进了国际上最先进的设备和仪器，具有国内一流的眼科专家，白内障手术切口小，行超声乳化，2～5分钟就可以完成手术。我院为8000多白内障病人植入了人工晶体，使他们重见光明。90%以上的病人术后视力都达到1.0以上。 高龄老人患白内障能否手术?白内障手术不分年龄，只要是身体条件好，90岁以上的老人也可施行手术。因术后重见光明，心情舒畅，更可延年益寿。
1.非手术治疗：在白内障初发期可滴眼药水，以控制发展。
3白内障治疗的药物一般有以下几类：
①辅助营养类药治疗。
②与醌类学说有关的药物等。
③抗氧化损伤药物等。
④其他类中医中药对部分患者的视力提高有一定的效果。
以上内容为我们介绍了青年白内障治疗的方法，我们青少年朋友可以按照以上的方法进行治疗，效果是非常显著的，可以最快的帮助我们恢复正常的视力，同时我们需要用眼健康，避免过度用眼，长时间用眼，定期做一些关于眼部的训练。
白内障的诊断标准是什么
一、范围本标准规定了职业性白内障诊断标准及处理原则。本标准适用于职业性白内障的诊断及处理。
二、诊断原则有明确的化学、物理等职业性有害因素接触史，以眼晶状体混浊为主要临床表现，参考作业环境调查和空气中化学物质浓度测定及辐射剂量的测量资料，综合分析，排除其他非职业因素所致眼晶状体改变，方可诊断。
三、观察对象具有下列一项表现者:a)彻照法检查，晶状体周边或后极部有点状暗影;b)裂隙灯显微镜检查，晶状体周边或后极部有点状混浊，皮质尚透明;或晶状体后极出现水疤样改变。一般无视力障碍。
白内障的诊断标准就为大家介绍到这里这里，要知道疾病的诊断是患者在治疗疾病时非常重要的一个步骤，毕竟只有正确的诊断出患者所患病症的情况，才能制定出最适合患者的治疗方案，因此，希望广大患者能够掌握上述白内障的诊断标准，及时采取治疗措施。
引起老年人白内障的常见因素
目前我国大约有500万白内障病人，其中老年白内障的发病率日渐增高。在其发病过程中，晶状体本身逐渐混浊，而全身和局部未查出明显病因者。常为双侧发病，可先后或同时发生，从发病到成熟可历时数月至数年。根据混浊发生的部位，老年白内障可分为二类：核性及皮质性。皮质性分为周边皮质型及后囊性皮质型两种。那么，老年白内障的发病原因有以下几点：
1、环境缺氧：当今社会，环境缺氧会引起老年白内障的发生，主要原因是机体得不到充分的氧供给时，会影响机体代谢。
2、由于人们每天受日光灯和紫外线辐射，可导致蛋白变性，诱发并加重白内障。
3、引起老年白内障的原因是由于身体水分的缺失，人体在脱水的情况下很容易诱发白内障。
4、外界温度：据有关专家研究发现，在高温下工作的60岁以上的工人，发现白内障的发生率明显增高。
5、氧化应激是诱发白内障的原因之一，主要是由自由基在体内产生的一种负面作用，并被认为是导致衰老和疾病的一个重要因素。
6、老年白内障具有一定的遗传性，有明显的家族史;是诱发老年白内障的原因之一，除此外，糖尿病也是老年白内障的重要诱因。
7、营养因素：有关专家经研究发现某些维生素和微量元素缺乏，与白内障形成有关。如果能针对病因采取防护措施，老年白内障是有可能预防的。
以上介绍了引起老年人白内障的常见因素。即使患上了老年白内障也不要害怕，一定要好住病因，积极配合医生的治疗，这样才能争取早日恢复健康，帮助老年患者安度晚年。
白内障的危害具体有什么
凡是各种原因引起的晶状体混浊，都称为白内障，此时，光线被混浊的晶状体阻挡无法投射到视网膜上，使人不能清晰看见物体。世界卫生组织从防盲、治盲角度出发，对晶状体发生变性和混浊、矫正视力在0.7或以下者，才纳入白内障诊断范围。对于矫正视力在0.3及以下者，建议手术治疗。
白内障最常见的类型是老年性白内障，多发生在50岁以上的老年人。发生、发展程度随年龄增长而增加，晶状体所含水分逐渐减少，中央核心部渐趋硬化，加上晶状体蛋白的代谢产物增加，致使晶状体看上去呈淡黄色，透明性欠佳，这是老年人的生理现象，也称晶状体老化，它并不影响视力。鉴别白内障和晶状体老化最直接的方法就是检查视力，只要最佳矫正视力正常，则首先考虑晶状体生理性老化。
白内障的主要临床特点是无痛性视力逐渐下降。也就是说，白内障自视力下降到最后失明，整个发展过程呈缓慢进展且大多数无痛。我们也应该认识一种特殊情况，在老年性皮质性白内障发展过程中的一个阶段，医学上称为膨胀期，由于晶状体内较多水分积聚，使其急剧肿胀，体积增大，使得前房变浅，少数患者可引起眼压升高，导致青光眼发作。此时患者出现眼红、眼痛伴头痛等，视力急剧下降甚至失去光感，若得不到及时治疗，将对视神经造成永久性损害，即使再行白内障手术也无法挽救视力。
当青光眼遇到白内障时该怎么治疗
随着年龄的增长，青光眼和白内障可以同时发生。除了年龄因素外，青光眼和白内障在发展过程中也会相互影响。
当白内障越来越严重的时候，晶状体的体积和厚度也会不断膨大加厚，将周边虹膜向前推，使前房角变窄，导致房水流出受阻。膨胀变大的晶状体与虹膜接触面积增大，增加了瞳孔区房水流出的阻力，使后面压力增高，进一步前移周边虹膜，前房角因此变得更窄甚至关闭，导致眼压升高，产生青光眼。
如果白内障到了该手术的时候，过熟期白内障皮质成分容易溶解，随着房水流动阻塞在小梁网，即使房角开放仍可引起眼压升高。另外，青光眼患者长期应用缩瞳剂，也可能加重晶状体浑浊。所以说，青光眼和白内障这两个病是相互关联的。
目前，青光眼白内障联合手术已成为一项成熟的治疗方法，特别是对于合并白内障的原发性闭角型青光眼患者来说，联合手术是首选的治疗方法。其优点在于：联合手术改变了以往分次的、间隔一定时间的传统手术治疗方法，对于合适的青光眼患者，一次手术可同时解决青光眼、白内障两个问题，还可提高术后视力，减少多次手术给患者带来的痛苦。联合手术可以解决多种导致与白内障相关的青光眼致病因素，使术后的并发症明显减少，大大提高了手术的成功率，同时节省了医疗费用。
需要联合手术的情况有以下几种：第一种是青光眼和白内障诊断都已明确，且两者均达到手术治疗的程度;第二种是青光眼诊断明确且需要手术，白内障虽然已诊断但未达到手术阶段，但考虑单独进行青光眼手术后会出现并发症的可能性极大者;第三种为有明确的青光眼和白内障诊断，尽管青光眼可以采取药物等非手术治疗控制眼压，但白内障浑浊明显需要手术者。
目前，青光眼白内障联合手术的方式主要有两种。第一种是白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术联合青光眼房角分离手术，第二种是白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术联合青光眼滤过手术。选择哪一种手术方式，需要考虑到青光眼类型、青光眼病程长短、病情严重程度、降眼压药物使用情况、术前眼压控制情况、晶状体大小、前房深度等因素，由青光眼专科医生决定。
引起老年人白内障的常见因素
1、环境缺氧：当今社会，环境缺氧会引起老年白内障的发生，主要原因是机体得不到充分的氧供给时，会影响机体代谢。
2、由于人们每天受日光灯和紫外线辐射，可导致蛋白变性，诱发并加重白内障。
3、引起老年白内障的原因是由于身体水分的缺失，人体在脱水的情况下很容易诱发白内障。
4、外界温度：据有关专家研究发现，在高温下工作的60岁以上的工人，发现白内障的发生率明显增高。
5、氧化应激是诱发白内障的原因之一，主要是由自由基在体内产生的一种负面作用，并被认为是导致衰老和疾病的一个重要因素。
6、老年白内障具有一定的遗传性，有明显的家族史;是诱发老年白内障的原因之一，除此外，糖尿病也是老年白内障的重要诱因。
7、营养因素：有关专家经研究发现某些维生素和微量元素缺乏，与白内障形成有关。如果能针对病因采取防护措施，老年白内障是有可能预防的。
以上介绍了引起老年人白内障的常见因素。即使患上了老年白内障也不要害怕，一定要好住病因，积极配合医生的治疗，这样才能争取早日恢复健康，帮助老年患者安度晚年。
白内障发生的起因有哪些
老年缺水：近年研究发现，如果老年发生脱水或患严重腹泻，就容易罹患白内障，也是常见的老年性白内障的病因。人的眼睛内液体含量较高，当人体缺水引起晶状体蛋白变性时，最终就会引起晶状体混浊而诱发白内障。内分泌紊乱：内分泌紊乱可以促使白内障的产生，从糖尿病病人发生白内障较一般人高，就足以说明。
阳光与紫外线：阳光与紫外线是导致出现白内障的病因之一，多年来，人们已经注意到阳光参与了人类白内障的形成。在紫外线影响下，磷离子可能与衰老的晶状体中的钙离子结合，形成不可溶解的磷酸钙，从而导致晶体的硬化与钙化。同时紫外线还影响晶状体的氧化还原过程，促使晶状体蛋白变性，引起白内障。外界的温度：白内障的病因与外界的温度有关，国外学者普查在高温下工作的60岁以上的工人白内障的发病率明显增高。
缺氧：在缺氧的情况下，可使晶体内钠、钙增加，钾、维生素C相应减少，而乳酸增多，促使白内障的形成。这也是诱发白内障的病因之一。体重过重：研究人员对17700名40-84岁的人进行6年跟踪观察，其中370名患了白内障。观察发现，肥胖体重超重较多的男人比较瘦的男人得白内障的可能性增加一倍以上。这是常见的老年性白内障的病因。引起白内障的病因是多方面的，除外伤性白内障、放射性白内障、先天性白内障、糖尿病性白内障等有比较明显的病因外，白内障形成过程可能有多方面的因素。
引起老年白内障的原因是由于身体水分的缺失，人体在脱水的情况下很容易诱发白内障。外界温度：据有关专家研究发现，在高温下工作的60岁以上的工人，发现白内障的发生率明显增高。氧化应激是诱发白内障的原因之一，主要是由自由基在体内产生的一种负面作用，并被认为是导致衰老和疾病的一个重要因素。老年白内障具有一定的遗传性，有明显的家族史;是诱发老年白内障的原因之一，除此外，糖尿病也是老年白内障的重要诱因。营养因素：有关专家经研究发现某些维生素和微量元素缺乏，与白内障形成有关。如果能针对病因采取防护措施，老年白内障是有可能预防的。
预防青少年白内障从这六点做起
1、注意多休息
眼部正常护理没有做好，年轻人认为身体功能是正常的，这个时候没有注意多休息，多注意眼睛健康的话，那么视力问题就会出现，从而威胁到视力的正常，因此这个方面要多加注意。长期玩游戏、眼睛过度疲劳的情况都要注意好。
2、使用太阳镜
在太阳光线过强的时候要使用太阳镜，其可以起到遮挡作用，帮助我们解决紫外线对眼睛的刺激，从而降低白内障的发病率。
3、保持眼睛营养
眼部营养缺失的话会造成白内障发生，这个时候眼睛营养要注意补充，避免缺乏维生素c的情况，其会影响到晶状体的正常，从而引起白内障。
4、改变不良用眼习惯
要避免外界光源对眼睛的伤害，防止器质性病变的发生和发展，养成良好的用眼习惯很重要。比如不长时间疲劳用眼;不关灯玩手机;不在光线昏暗的环境下看书;不趴着、躺着、走路或在运动的车厢里看书;注意用眼的劳逸结合，多进行户外活动，放松眼部调节，消除眼疲劳，加强眼保健等等。
5、防止严重脱水
人体在发生脱水的情况下，体内液体代谢紊乱，就会产生一些异常物质，损害晶体。实验证明，给予高渗脱水后，晶体出现空。所以，青少年要保证每天充足的饮水来保持眼睛的滋润。
6、减少手机使用频率
长期用手机的确会导致白内障，医学研究人员发现，手机发出的微波辐射，对眼组织产生影响。实验证实，手机接听中产生的电磁微波会损伤眼球的晶状体，破坏细胞通讯连接功能，从而导致白内障的发生。
怎么预防青少年白内障
1、注意多休息
眼部正常护理没有做好，年轻人认为身体功能是正常的，这个时候没有注意多休息，多注意眼睛健康的话，那么视力问题就会出现，从而威胁到视力的正常，因此这个方面要多加注意。长期玩游戏、眼睛过度疲劳的情况都要注意好。
2、使用太阳镜
在太阳光线过强的时候要使用太阳镜，其可以起到遮挡作用，帮助我们解决紫外线对眼睛的刺激，从而降低白内障的发病率。
3、保持眼睛营养
眼部营养缺失的话会造成白内障发生，这个时候眼睛营养要注意补充，避免缺乏维生素c的情况，其会影响到晶状体的正常，从而引起白内障。
如何自我诊断白内障
在生活中，有很多种疾病在影响着我们的视力健康，其中，最为严重的就属白内障，因为白内障会造成患者的眼部出现一层白色屏障，让患者看外界的事物都是白色的，甚至于让患者失明，所以，需要尽快治疗。那么我们该如何自我诊断自己是否患有白内障呢?
白内障症状的自我诊断
专家说，白内障最主要的症状是视物模糊，可有怕光、看物体颜色较暗或呈黄色，甚至复视及视物变形等症状。随着白内障的发展，可导致因晶体核屈光指数改变而致的核性近视，由于近视度数增加需要经常更换近视眼睛。如白内障继续发展，最后即会导致视力逐渐下降至丧失。
老年性白内障是我国老年人中最常见的致盲性眼病。它是由于眼内透明的晶状体发生变性和“老化”，逐渐变得混浊而不透明，并造成视力减退，甚至看不见。多发生在50岁以后，且随年龄增加而增加。当白内障发展到一定程度，对视力有明显影响时，可以作白内障摘除手术，并可同时植入人工晶体，或在手术后配戴适度的眼镜或角膜接触镜，达到重见光明，恢复正常生活和工作的能力。
白内障的主要症状是视力模糊、减退、并可致盲。自觉症状主要症状有：渐进性视力下降，飞蚊症，眼前出现固定不动的黑点，这些黑点在注视一个强光背景时特别明显。单眼多视、物象变形或出现重影。原有的老视减轻。视力模糊，但并无疼痛，镜片处方度数经常变化，刺眼或有光晕。颜色看起来不鲜明或呈棕黄色，夜间视力不佳。
一般来说，白内障主要的发病人群是老年人，不过最近几年，有不少少年儿童也患有白内障，所以，青少年儿童在平时也要注意白内障的预防，以上内容已经为大家介绍了白内障的自我诊断方法，大家不妨在平时尝试一下，看自己有没有白内障的症状。