儿童骨折治疗方法
儿童骨折治疗方法
儿童骨折有哪些治疗方法?专家们在经过多年的实践总结出:这类骨科疾病的具体原因,那么,究竟是什么原因呢?对于这个问题我们今天请来了骨科医院的专家就一同对广大患者的比较关心的问题进行细致的阐述。
儿童骨折入院,医生照搬成人治疗方法,结果骨折是治好了,部分骨骼却停止发育,最终导致双腿长短不一。那么,儿童骨折的治疗方法有哪些呢?
骨科医师一般将儿童骨折分为三类:(1)只有通过手术才能达到良好愈合的骨折(如髋关节骨折、生长板骨折和关节面骨折);(2)手术或通过制动同样能愈合的骨折(如股骨干骨折);(3)通常不需手术的骨折(如前臂骨折)。这是儿童骨折的治疗方法。
并非所有类型的骨折我们都采用手术治疗,而对儿童大部分骨折都可采用非手术治疗。但是,对于可手术可不手术的骨折,我们将通过病例对照的方法,关注这两种不同方法临床疗效的差异。儿童的年龄影响对骨折处理方法的选择,少年儿童股骨干骨折愈合需3个月,而在学龄前儿童则只需3~4周。因此,对于幼龄儿童应少建议手术治疗。
儿童骨折有哪些治疗方法?得了病千万不要害怕,要采取积极的态度面对这种疾病,同时要积极的配合医院的医生的药物治疗,同时在日常生活中要学会呵护自己!只要有信心,相信会有个比较理想的治疗结果的。
小孩骨折愈合时间一般需要多长的时间
儿童骨折损伤与成人是有区别的,儿童的骨骼?在不断生长发育,其生理功能和生物力学性能都在不断变化,儿童骨头因骨质多孔、骨膜肥大等,骨折时较不易完全断裂移位,绝大部分的儿童骨折都不需要手术,但发生于关节附近,特别是伤及生长板时,常需手术复位。
儿童骨折愈合时间要多久,依据骨折稳定程度1.稳定性骨折 骨折端不易移位或复位后经适当的外固定不易发生再移位者称稳定性骨折。如裂缝骨折、青枝骨折、嵌插骨折、长骨横形骨折、压缩骨折、崁插骨折等。2.不稳定性骨折 骨折端易移位或复位后易于发生再移位者称不稳定骨性骨折,如斜形骨折,螺旋骨折,粉碎性骨折。股骨干既是横骨折,因受肌肉强大的牵拉力,不能保持良好对应,也属不稳定骨折。儿童骨折愈合时间要多久,依据骨折后的时间1.新鲜骨折 新发生的骨折和尚未充分地纤维连接,还可能进行复位者,2~3周以内的骨折。2.陈旧性骨折 伤后三周以上的骨折,三周的时限并非恒定,例如儿童肘部骨折,超过10天就很难整复。以上专家介绍了骨折不同类型的分类,不知道你对儿童骨折愈合时间要多久了解了吗。骨折愈合也要看患者病情的。
与成人的骨骼不同,儿童的骨骼一方面会使畸形愈合后自行纠正,有时却会使没有畸形的骨折愈合后出现畸形和肢体的长短不等,有些孩子就是因为手术时损伤了生长结构产生畸形。其实大多数小儿骨折可以复位,有时骨折复位不好遗留有错位,小孩会凭借强大的塑型能力,将畸形自行纠正,当然需要在一定的范围内。但骨骺骨折、关节内骨折等,如果延误了诊断和治疗,会引起畸形愈合和残疾。
吃太多零食或导致骨髓炎
零食对于儿童来说是甜蜜的,好吃的食物,过多的食用零食,食欲下降,导致对正餐的兴趣减少,同时胃不能很好的休息,可能引起肠胃功能失调。还有专家说,吃太多零食会导致骨髓炎。
什么是儿童骨髓炎呢?
儿童骨髓炎是由化脓性细菌经血行感染引起骨、骨髓的炎症,致病菌常为金黄色葡萄球菌,其原发病灶多为各种炎症引起败血症侵入骨髓所致。
儿童骨髓炎破坏性大,发展快,最常见部位为血供良好的长骨,如胫骨或股骨的两端。当儿童出现急性化脓性骨髓炎时,可出现不同程度的感染中毒症状(高热、寒战、头痛、恶心、呕吐甚至昏迷等)及局部炎性表现(红、肿、热、痛),患肢活动不利,易发生病理性骨折。
急性骨髓炎一旦发生则病情进展快,在1~2周内毒力较强的菌种很快将整个骨干侵蚀,不但可引起肢体坏死,久治不愈,重者还会危及生命。确诊是儿童急性骨髓炎后,应该正确使用抗生素治疗,必要时对脓肿进行外科清创引流,去除坏死组织,术后应继续应用抗生素3周以上。
同时施行全身支持疗法,包括高蛋白饮食、维生素、输血等,患肢进行牵引或石膏制动,达到减少痛苦,防止病理骨折。
少吃零食预防儿童骨髓炎
对儿童急性骨髓炎的预防首先应增加机体抵抗力,防止机体受到细菌侵袭。做父母的应帮助孩子养成良好的个人卫生习惯,加强营养。如果孩子患上了疖、痈、急性扁桃腺炎等疾病应及早治疗,阻断细菌进入血液循环。
骨折治疗方法
骨折西医治疗
骨折病人的典型表现是伤后出现局部变形、肢体等出现异常运动、移动肢体时可听到骨擦音。此外,伤口剧痛,局部肿胀、淤血,伤后出现运动障碍。
治疗骨折的最终目的是使受伤肢体最大限度的恢复功能。因此,在骨折治疗中,其复位、固定、功能锻炼这三个基本原则十分重要。
1.复位
是将骨折后发生移位的骨折断端重新恢复正常或接近原有解剖关系,以重新恢复骨骼的支架作用。复位的方法有闭合复位和手术复位。
2.固定
骨折复位后,因不稳定,容易发生再移位,因此要采用不同的方法将其固定在满意的位置,使其逐渐愈合。常用的固定方法有:小夹板、石膏绷带、外固定支架、牵引制动固定等,这些固定方法称外固定。如果通过手术切开用钢板、钢针、髓内针、螺丝钉等固定,则称内固定。
3.功能锻炼
通过受伤肢体肌肉收缩,增加骨折周围组织的血液循环,促进骨折愈合,防止肌肉萎缩,通过主动或被动活动未被固定的关节,防止关节粘连、关节囊挛缩等,使受伤肢体的功能尽快恢复到骨折前的正常状态。
骨折中医治疗
中医药物治疗骨折一般分三期来治疗。
1、早期以活血化瘀为主
基本处方是在活动止痛汤的基础上加减。如当归、赤芍、丹参、桃仁、红花、地必虫、骨碎补、落得打、川续断、延胡索各9克、桑枝12克。片剂可用化瘀活血片,七星散等。
2、中期以和血生新为主
治疗基本以片剂为主,可用不同种类的片剂,如接骨片、接骨紫金丹等。汤剂可用续骨活血汤,如当归、白芍、主地、泽兰叶、地必虫、骨碎补、川续断、落得打、延胡索各9克、陈皮、枳壳各6克、鸡血藤、桑枝各12克。
3、后期以固本培克为主
可用健步虎潜丸,每次服5克,服二次,或用汤剂,如生血补髓汤加减(当归、白芍、川断、狗脊、补骨脂、牛藤、杜仲、生地、熟地、黄芪、桑枝各9克,络石藤15克,也可用八珍汤,补中益气汤等。
西药左旋多巴等,中成药伤科接骨片,壮骨关节丸、三七片等均有一定的作用。
孩子骨折后尽量别开刀
1、儿童骨骼应变塑形能力强,骨膜厚,骨折后往往一侧骨膜保持连续性,粉碎性骨折与开放性骨折比成人要少。
2、儿童骨骼自然修复愈合能力很强,极少发生骨折不愈合。儿童骨折后骨不连绝大多数发生在切开复位、内固定应用不当,多是医源性并发症。
3、儿童骨骼有很好的塑形能力,骨折后即使不能完全复位,在一定范围内也可以通过生长发育调整恢复,不会影响功能。
尽量避免“手术复位”
儿童骨骺生长板是骨骼力学上的薄弱区,其强度明显低于关节囊与韧带的强度。所以,儿童骨骺损伤明显多于关节囊韧带损伤。骨骺损伤是儿童骨折特有的问题。因此,在不影响骨折愈合与骨骼功能的情况下,应尽量避免切开复位。只有涉及关节、骨骺生长板的骨折,才要求更为精确的复位;或者在骨折闭合复位失败,复位后位置难以稳定的情况下,才需要进行手术切开复位。
小儿处在不断生长发育的过程中,他们之所以可以长个儿,就是靠存在于骨头切开复位,孩子的骨头就再也长不了,会造成肢体缩短,比如一腿长一腿短,或造成骨关节成角畸形,即俗话说的骨头接歪了。
儿童骨折要不要手术
这当然不能一概而论,不过儿童骨折治疗近年来的一个总的趋势和原则却是明确的,就是“微创”。“微创”是不是就意味着不用手术呢?我想不是的,像以前大孩子股骨干骨折的牵引治疗,我认为就不能算是“微创”,长时间的卧床牵引,孩子要受很多罪,家长也得熬着,最后并发症还不少,虽然不用“开刀”,这也不能算是微创了。还是以儿童股骨干骨折为例,现在通行的处理方法一般是闭合复位、弹性髓内针固定(3-10岁),只需要切两个很小的切口放入髓内针固定,既不像成人骨折钢板固定要做个大切口,肌肉、骨膜切开,创伤比较大,也不像以前的牵引治疗需要长期卧床还无法达到解剖复位。
现在不少儿童骨折都可以进行闭合复位、经皮或小切口内固定,这样既避免了保守治疗、石膏、夹板固定并发症多的问题,也避免了广泛切开复位的二次创伤,是儿童肱骨髁上骨折、长骨干等骨折的标准治疗方法。
当然,有些特殊部位的骨折因为对复位要求高,对以后功能及骨骼生长影响大,不适合行闭合复位,需要切开复位,如骨骺骨折、关节内骨折以及手法整复不成功的骨干骨折,则首选手术切开复位。
此外,儿童处于生长发育期,其骨骼具有独特的解剖、生理特点,所以儿童骨折不同于成人骨折,不能把治疗成人骨折的常规方法生搬硬套用于儿童骨折的治疗。建议儿童骨折尽量选择到专业的小儿骨科进行诊治。
预防骨髓炎儿童要少吃零食
什么是儿童骨髓炎呢?
儿童骨髓炎是由化脓性细菌经血行感染引起骨、骨髓的炎症,致病菌常为金黄色葡萄球菌,其原发病灶多为各种炎症引起败血症侵入骨髓所致。
儿童骨髓炎破坏性大,发展快,最常见部位为血供良好的长骨,如胫骨或股骨的两端。当儿童出现急性化脓性骨髓炎时,可出现不同程度的感染中毒症状(高热、寒战、头痛、恶心、呕吐甚至昏迷等)及局部炎性表现(红、肿、热、痛),患肢活动不利,易发生病理性骨折。
急性骨髓炎一旦发生则病情进展快,在1~2周内毒力较强的菌种很快将整个骨干侵蚀,不但可引起肢体坏死,久治不愈,重者还会危及生命。确诊是儿童急性骨髓炎后,应该正确使用抗生素治疗,必要时对脓肿进行外科清创引流,去除坏死组织,术后应继续应用抗生素3周以上。
同时施行全身支持疗法,包括高蛋白饮食、维生素、输血等,患肢进行牵引或石膏制动,达到减少痛苦,防止病理骨折。
少吃零食预防儿童骨髓炎
对儿童急性骨髓炎的预防首先应增加机体抵抗力,防止机体受到细菌侵袭。做父母的应帮助孩子养成良好的个人卫生习惯,加强营养。如果孩子患上了疖、痈、急性扁桃腺炎等疾病应及早治疗,阻断细菌进入血液循环。
吃零食不仅影响孩子的身体发育,还有可能带来疾病,所以家长朋友爱惜孩子的时候,一定不要让孩子过分的吃零食。平时多吃一些蔬菜和水果,还有丰富的维生素,对身体有帮助。
小儿骨折好治疗吗
儿童骨折在日常生活中较为常见,这与儿童的好动性强、防范意识差以及儿童时期骨骼系统的生长发育从组织解剖、力学性能、损伤及愈合特点均与成年人有明显的区别,有密切的关系。儿童时期是人一生中生长发育最旺盛最活跃的阶段,其骨骼系统的生长发育从组织解剖、力学性能、损伤及愈合特点均与成年人有明显的区别,所以儿童骨折的护理应针对其不同于成人的特点而采取相应的护理对策,才能取得满意的效果。护理人员应熟悉儿童的上述特点,才能在护理工作中采取相应对策,预防各种并发症,促进骨折愈合,提高护理质量。
由于儿童的骨塑形能力比较强,所以骨折后允许一定范围的成角或移位,随着骨骼的生长,经过骨骼的塑形复位,骨骼会自然恢复原状。因此,儿童骨折目前主张以手法整复、石膏或小夹板等保守方法治疗为主,儿童骨折经及时复位和固定,一段时间后,因其本身有较强的骨再生、修复能力,一般都能很快痊愈。要注意肢体的固定,不要让肢体旋转、弯曲,否则会造成更大的损伤,给治疗带来难度。对关节内及骨骺骨折等严重的复杂骨折以及手法整复不成功的还是要考虑手术复位。另外要注意儿童骨折常合并骨骺损伤,会出现骨骼长歪、变短、变斜等骨骼发育畸形,致残率高,后期需要进行矫形手术。
鼻软骨骨折治疗方法
鼻软骨骨折治疗方法:
1.无移位的线形骨折,不需特殊处理。有移位时,应尽快整复。局部肿胀、瘀血严重者,可暂缓整复,但不得超过两周;儿童最好不超过1周。
2.鼻骨骨折复位方法
(1)成人用1%麻黄素和1%地卡因棉片收缩及麻醉鼻粘膜。儿童应在全麻下进行。
(2)单侧向外侧方移位的骨折,术者用两手拇指压迫一侧鼻骨突起处,当感到有复位摩擦音时,证明已复位成功。
(3)单纯凹陷骨折,可用鼻骨复位钳,前端裹以凡士林纱条或橡皮管。伸入到鼻腔骨折部的下方,向上向外将骨折片抬起,同时另一手手指按压鼻梁,推压健侧鼻骨,可闻及复位的骨摩擦音。鼻腔填塞凡士林纱条或碘仿纱条,以利于固定及止血。24小时后取出纱条,2周内勿碰压鼻部。
3.鼻骨骨折合并鼻中隔骨折或脱位时,将鼻骨复位钳的两叶分别伸入两侧鼻腔,置于鼻中隔偏曲处下方,挟住鼻中隔,垂直向上移动复位器,偏曲脱位处即恢复正常位。再以上法复位鼻骨骨折,然后鼻腔填塞凡士林纱条,48小时后拔出。
在对鼻软骨骨折治疗方法认识后,治疗鼻软骨骨折的时候,都是可以根据以上方式进行,但是要注意的是,在治疗鼻软骨骨折过程中,饮食上要选择简单食物,对一些油腻、辛辣食物不要吃,否则对骨折问题回复没有任何帮助的。
儿童骨折并非成人骨折缩小版
生活实例
杨某今年13岁,两年前曾发生过一次严重扭伤,右小腿骨折。当时,由于拍片显示骨折移位并不厉害,医生采用了治疗成人骨折的常规固定方法——对骨折部位打了个石膏,就让他回家了。两个月后,骨折愈合了,看孩子已经能够行走,父母也就没再理会这事。今年年初,杨某的妈妈偶然发现小孩的踝关节明显变形,行走时有点跛,顿时慌了神,急忙带孩子去大医院就诊。医生检查后发现,杨某的右下肢缩短,踝足偏向外侧,足内侧负重跛行,属于对胫骨远端骨骺骨折处理不当,影响了骨骺生长而导致的并发症,必须通过复杂的矫形手术才能恢复正常。
9岁男孩严某4年前摔伤了右肘关节,诊断为右肱骨外上髁骨折、部分移位,接诊医师用简单的石膏固定后,便让他回家了。数月后,父母发现孩子的肘关节有点变形,便带孩子去医院复诊,结果发现骨折并没有愈合,需要接受手术,矫正关节畸形。
骨折特点:成人、儿童有差异
儿童骨折有不同于成人骨折的诸多特点。首先,就发生部位而言,小儿上肢骨折多于下肢骨折;其次,由于关节部位是骨骼的生长端,比较脆弱,故儿童骨折多发生于近关节部位,肘关节最为常见;第三,儿童骨折常合并骨骺损伤,若处理不当,会发生骨骼长歪、变短等骨骼发育畸形,致残率高,后期需要进行矫形手术;第四,儿童的骨骼处于生长阶段,骨折后愈合较快。
由此可见,儿童骨折不同于成人骨折,不能把治疗成人骨折的常规方法生搬硬套用于儿童骨折的治疗。在不了解儿童骨骼解剖特点和生理特点的情况下,盲目按成人“缩小版”治疗小儿骨折,特别是对关节及其附近的骨折进行反复复位或手术,不但容易加重患儿骨折损伤,而且还会增加发生远期并发症的风险。
骨折治法:成人、儿童大不同
儿童骨骼的塑形能力比较强,骨干骨折允许有一定范围的成角或移位。随着骨骼的生长,经过骨骼的塑形,骨折部位会自然恢复原状。这类儿童骨折主张以手法整复石膏或小夹板固定等方法进行治疗。
儿童骨骺骨折、关节内骨折以及手法整复不成功的骨干骨折,首选手术复位。手术复位时,应尽可能争取做到解剖复位,不要过多寄希望于生长塑形;尽量避免内固定物经过骨骺线,尤其是粗的螺钉和钢针;尽量避免大范围和过度的刚性固定,首选可吸收钉棒或弹性模量较小的钉板进行固定;手术操作应尽可能轻柔、精细,减少继发损伤。手术以后,儿童通常需要足够的辅助外固定,以避免骨折再移位;内外固定材料要及时取出,尤其是跨过骨骺线的固定。
需要提醒的是,尽管经专业处理后,儿童骨折并发症的发生率已显著降低,但仍有可能出现畸形,故患儿应定期去医院复查,以便及早发现问题,及时处理。
儿童骨折时应该注意什么
1、儿童骨折不能盲目补充钙质
钙是构成骨骼的重要原料,有人以为骨折以后多补充钙质能加速断骨的愈合。但科学研究发现,增加钙的摄入量并不能加速断骨的愈合,而对于长期卧床的骨折病人,还有引起血钙增高的潜在危险,而同时伴有血磷降低。由于长期卧床,一方面抑制对钙的吸收利用,一方面肾小管对钙的重吸收增加的结果。所以,对于骨折病人来说,身体中并不缺乏钙质,只要根据病情和按医生嘱咐,加强功能锻炼和尽早活动,就能促进骨对钙的吸收利用,加速骨折的愈合。尤其对于骨折后卧床期间的病人,盲目地补充钙质,并无益处,还可能有害。
2、儿童骨折注意有别于成人骨折
长期以来,由于习惯性思维,人们往往认为儿童只是成人的一个缩影,只是身材较小,体重较轻,其他没有什么区别,往往套用成人骨科的观点来处理,然而人们忽略了一个重要的问题,即儿童是在不断地生长发育的,其解剖结构、生理功能和生物力学性能都在不断变化,与成人的骨骼不同。所以对于儿童骨折应首先纠正认识,他们和成人是不同的。
3、儿童骨折忌偏食
骨折病人常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况,机体本身对这些有抵抗修复能力,而机体修复组织,长骨生肌,骨痂形成,化瘀消肿的原料就是靠各种营养素,由此可知保证骨折顺利愈合的关键就是营养。在饮食上要做到营养丰富,色、香、味俱佳,能刺激食欲。适当多吃一些西红柿、苋菜、青菜、包菜、萝卜等维生素C含量丰富的蔬菜,以促进骨痂生长和伤口愈合。
4、儿童骨折注意不能过于依赖保守治疗
有一些家长甚至医师知道小儿骨折愈合快,塑型能力强,而忽视了一些需要及时手术治疗的骨折,如骨骺骨折,关节内骨折等。对这些骨折如果延误了诊断和治疗,则会引起畸形愈合和残疾。因此,病情是治疗方法选择的决定因素。
5、儿童骨折注意不能滥用药
接骨药物一般具有活血化瘀的作用,对于青少年可以适当吃,对于幼儿往往不能吸收,甚至产生一定的副作用,具体应该在医生的指导下服用药物。
温馨提醒:儿童骨折以后家长不必过于担心,由于儿童的生长旺盛性,对于成人可能2~3月才能愈合的骨折在儿童可能1个月就达到愈合标准了,而且骨愈合的质量优于成人,只要做好儿童骨折注意事项就好了。
儿童骨折吃什么好
儿童骨折吃什么好?儿童比较好动,所以,发生骨折的机率比较大。儿童骨折后吃什么好?是每个家长都关心的问题,下面让我们具体介绍。
骨折是儿童常见的损伤,通常上肢的骨折多于下肢的骨折,大多是非移位性的。小儿骨折后愈合起来比较快,愈后是良好的。那么,儿童骨折吃什么好呢?
对于骨折儿童的饮食安排应保证高蛋白质、少脂肪、维生素充足、钙质丰富的饮食。每天的蛋白质摄入量应较健康儿童有所增加,尤其是伤情较重、出血量比较多、身体较为虚弱的儿童,更要充足些。饭菜的品种也要多样化,注意色、香、味、形的搭配,以促进患儿的食欲,有利于早日康复。那儿童骨折吃什么好呢?
骨折病人要多吃些骨头汤,因骨头中含有丰富的钙和磷,其它如虾皮、白米虾、银鱼、蛤蜊、牛奶及奶制品、鸡蛋、芝麻酱、豆与豆制品、海带、发菜等食物也比较好。维生素D能增加钙的吸收和利用。它与维生素C一起能促进胶原纤维形成,有利于纤维骨痂的连接。脂肪酸可以与钙相结合而影响钙的吸收和利用,故饮食中脂肪量宜少而不宜多。
儿童骨折吃什么好?儿童的健康是家庭幸福的关键,儿童骨折后多吃些骨头汤是家长明智的选择,让儿童早日康复,祝您家庭幸福。
宝宝骨折如何护理 让宝宝充分休息
儿童骨折,即使是上肢骨折,也应卧床休息3—7天,以利骨折的固定和康复。石膏固定后,家长要密切观察宝宝远端肢体情况,如温度、感觉、颜色、活动度等,如有异常应马上与医生联系。
小儿骨折最好看小儿骨科
不恰当治疗增加畸形几率
李旭介绍,由于肱骨部位是儿童的薄弱点,因而儿童肱骨髁上骨折是最常见的儿童骨折之一,成人发生这种骨折的几率很小。肱骨髁上骨折多发生在孩子运动、玩耍不小心摔倒时。跌倒时肘关节在半屈曲或伸直位,手心触地,暴力经前臂传达至肱骨下端,将肱骨髁推向后方。由于重力将肱骨干推向前方,就造成肱骨髁上骨折。
一年前,5岁的瑶瑶在和小朋友玩游戏的时候不小心摔伤,到当地医院拍片后诊断为肱骨髁上骨折,当地医生建议,由于没有完全移位,没有必要做复位,只做石膏固定即可。最近,瑶瑶家人发现孩子的肘关节有些变形,肘关节的活动也不是很灵便,于是带孩子来到南方医科大学第三附属医院就诊。经检查后发现,由于初始治疗存在缺陷,瑶瑶的肘关节已经僵硬以及变形(即是出现了肘内翻畸形)。
对此,李旭表示这种情况并不少见,这些年他接诊许多像瑶瑶一样骨折后未得到恰当治疗而留下后遗症的孩子。“一些医生由于不了解儿童骨骼解剖特点和生理特点,对儿童骨折的认识不够,盲目地将儿童骨折按缩小版的成人来治疗,由此造成了后患。”李旭解释,专业的儿童骨科医生对于有移位的儿童肱骨髁上骨折一般会采取闭合复位及内固定的方式治疗,这样能使骨折得到良好复位的同时又不会加重创伤,但对成人来说,由于其骨骼已定型,移位不大的骨折单采取固定即可。这也是为什么医生会建议仅为瑶瑶采取石膏固定而不复位的原因。但对儿童来说,肱骨髁上骨折的部位恰恰是最易发生畸形的部位之一,随着儿童的成长,未复位的儿童骨折发展成畸形的几率大大增加。除此之外,儿童肱骨髁上骨折常见的后遗症还有关节僵硬、血管神经损伤导致手功能障碍等。
儿童肱骨髁上骨折有专门疗法
针对儿童肱骨髁上骨折,小儿骨科医生有一套专门针对儿童肱骨髁上骨折的治疗方法。“对于有移位的儿童肱骨髁上骨折一般采用闭合复位内固定,早期就可行功能锻炼。闭合复位内固定是一种微创手术,不用切开,手法复位后钢针内固定,而成人骨折一般是采用切开复位内固定,如果用于儿童骨折,切开复位损伤大,无疑会加重伤情,导致儿童关节僵硬的几率增加。”
李旭提醒,儿童肱骨髁上骨折多发生于运动伤、生活伤和交通事故,若孩子肘部疼痛、肿胀、有活动障碍,就应送医院就诊,一般通过X光检查(必要时需照CT)即可确诊是否骨折。由于儿童处于生长发育期,其骨折有不同于成人骨折的特殊性,且儿童骨折具有其发生后遗症的不可预测性,因此,建议骨骼发育尚未成熟(14岁以前)的儿童骨折到小儿骨科专科门诊就诊。
李旭提醒,儿童肱骨髁上骨折经医生治疗后,家长需要注意孩子肘部肿胀程度及手部感觉、运动状况,定期复诊,早期适当的功能锻炼能减少关节僵硬的后遗症。
骨折后遗症是什么
后遗症(也叫‘骨折病’)是骨折后相当长时间没有恢复的,你现在处于骨折治疗的恢复过程,不能是后遗症。功能恢复是骨折治疗的主要目的,既要骨折愈合又要恢复功能除了中西医结合疗法能够达到,其余任何疗法都不能兼顾,所以固定去除后功能恢复就成了主要问题。肩关节外展、旋转、持重都需要逐渐练习,主动为主,禁止暴力。熏洗中药配合可以消肿和功能恢复。每天三次每次30分钟先熏后洗,熏洗中主动活动关节。按我说的去做,不会有后遗症。