宝宝舌系带短一定要剪吗 存在有假性舌系带过短

宝宝舌系带短一定要剪吗 存在有假性舌系带过短

在新生儿期，舌系带多处在“紧张状态”，出现“舌系带过短”的表现其实很大部分只是暂时生理现象，此外，新生儿期，舌系带可以延伸到（接近）舌尖，随着发育舌系带会逐渐向舌根方向退缩，一般需要到2岁左右，舌系带才会远离舌尖。

而且儿童的语言发育要等到5岁左右才发育完善，在这之前有部分发音不准属正常现象。5岁以后发音不准才需积极诊治。

舌系带手术的依据

宝宝说话比较慢是怎么回事

认识“舌系带”

舌系带，即俗语说的舌根，它位于舌头的下方，口腔的底部。胚胎发育时期，舌头是黏着于口腔底部的，随着胎儿日臻成熟，粘连的胚胎期细胞逐渐被吸收，使舌头前端能逐渐脱离口腔底部并自由移动。

出生时，百分之九十以上的新生儿就拥有了一个前端圆钝，形似汤匙，并能前后上下自由移动的舌头。婴儿借此器官来完成早期的吸奶及吞咽工作，这也是该时期舌头最重要的功能。此后，随着年岁的增长，下颌牙齿相继萌出，舌头的前端就会再延长些，从而变成圆尖形，与此同时，舌系带亦会再退缩，使舌头的灵活度增加，为宝宝咿呀学语做好充分的准备。正常的舌系带不但使舌头灵活地伸出口外，并能舔到口和鼻之间的人中穴;当舌上卷时能舔到上前牙龈及硬腭中部。在这个过程中，若舌系带退缩过度，就会出现所谓的舌根过短。

如何发现宝宝是否存在舌系带过短的现象呢?

1、如果舌系带太短会使舌变宽变短，舌尖不能上翘;

2、用力伸舌时舌尖后缩使舌成W形，因为舌系带附在下颌骨的牙槽脊上使舌不能运动自如。

3、婴儿时吸吮受限制，表现吸奶无力，吸不到足够奶水;

4、发音吐字及咀嚼不畅甚至牙齿发育都受影响。舌系带过短时幼儿卷舌音及腭舌音吐字不清，叫叔叔为嘟嘟，叫姥姥为咬咬。

细心的妈妈不妨再观察一下，假若宝宝的舌头可以舔到嘴唇，并且能从外面看得到的，这种舌头就已具备发出各种正常语音的条件了，舌系带决不是发音不准的罪魁祸首。也就是说，剪舌根并不能解决讲话不清楚的问题。

但对于那些舌系带过短，导致舌头无法灵活运动，并且程度较为严重者，就必须手术治疗了。但是尽管爸妈认为“剪舌根”只是一项操作简单的小手术，但爸妈在考虑给小孩“剪舌根”前，还是应到专科医生处仔细检查，判断清楚后再进行。

舌系带过短一定要剪舌筋吗

舌筋，是舌系带的俗称。舌系带即孩子张开口翘起舌头时在舌和口底之间的一薄条状组织，它是舌下区黏膜在中线形成的连接舌下与齿槽的一条黏膜系带。正常情况下新生儿的舌系带是延伸到舌尖或接近舌尖的。在舌的发育过程中，系带会逐渐向舌根部退缩，所以婴幼儿并非一出生就能舌头伸转自如，而是从短小到刚能够吸吮开始，之后由于喝奶、言语需求所迫开始发音等，经过长达数年的一系列相关的漫长活动与练习，这才使得孩子的舌尖逐渐远离系带，从而走向正常。

舌系带短，是一种先天性发育异常，主要表现为舌底下正中处的舌系带过短，使舌的正常活动受到限制，舌头因而不能伸长到口外，或往上不能接触上唇;舌前伸时，因舌系带短拉着舌头，使舌头的背面有小的凹陷，舌尖部则呈"V"型或"W"型。严重者影响吸吮，影响语音清晰度和学语。人们俗称为“大舌头”就是这种情况造成的。

我们先来了解一下舌系带过短的诊断与评估。

不知从何时开始，舌系带过短这个概念就在民间广为流传开了，以致很多孩子刚学会说话，只要有说话不清楚现象，父母们第一时间就会联想到是舌系带的问题。其实只有很少数发育不正常的儿童才会出现舌系带过短。

如果舌系带一头附着在舌尖，另一头附着口腔底的前侧，这样就限制住舌头的运动，向外不能伸出口外，向上又舔不到上腭，这时才可以判断为舌系带过短。一般来说，最好观察到2岁以后，这时候舌尖开始逐渐远离系带，如果确因系带过短影响舌前伸，甚至妨碍语言清晰，可以进行诊断并寻求进一步的治疗。

舌系带过短的危害包括：在婴儿时期吸奶时，由于舌系带过短，会经常受到两个下门牙的磨擦发生溃疡。舌系带过短还限制了舌头在口腔内的活动，影响吐字和发音，尤其对卷舌音、腭音及舌音影响较大，如汉语拼音字母中的/l/、/r/及/ch/等发音困难。由于舌运动受限制，对咀嚼也会产生一定的影响。

我们再来看看舌系带过短的正确处理方法。

舌系带过短必要时可以进行手术治疗。但日常生活中人们对舌系带过短存在一些错误认识。

下面是一些常见的误区：

1.婴儿舌系带短不正常

有的家长发现婴儿舌系带比较短，张口时舌尖不能上翘，舌头的活动不灵活，就认为不正常。其实，婴儿的舌系带正处在发育阶段。在新生儿期，舌系带是延伸到舌尖或接近舌尖的。在舌的发育过程中，舌系带逐渐向舌根部退缩，正常儿童2岁以后舌尖才逐渐远离舌系带。所以，婴儿时期舌系带多成紧张状态，可出现舌系带“过短”的情况，这是暂时性的生理现象，不应认为不正常。随着年龄的增长和乳牙的萌出，舌系带的附着会逐渐向口底下移，逐渐变得单薄而松弛，舌的活动度也会变得更加灵活，舌系带就不短了。

2.孩子发音不准就是舌系带过短所致

有些家长把孩子发音不准归结为舌系带过短，只要孩子稍有说话不清的表现，就带孩子到医院要求割舌系带。发音不准、吐字不正固然与舌系带过短有关，但这不是发音不准的唯一原因。舌系带过短，一般仅影响孩子对某些字的发音不准确，对整个发音不起主要作用。造成发音不准的原因主要有两种：一是先天性生理缺陷，比如先天性唇裂和腭裂、牙齿缺失或畸形以及舌系带过短等;二是后天疾病所致，比如孩子小时候因神经系统疾病致使发声器官运动不协调、因听力受损等情况造成听不准音而无法正确模仿、大脑发育障碍等都可以引起发音不准。此外，3岁以前的孩子词汇量逐渐增多，他们很想用语言来表达自己的思维，故也常常有发音不准的现象，特别是一些较复杂的音。这是因为他们刚学会说话不久，而且大脑的语言中枢和发声器官尚不成熟，或是在学说话过程中受到语言环境的影响而引起的。

3.舌系带过短手术越早越好

有的家长担心舌系带过短会影响孩子的发音、说话，执意要让医生早做手术，认为早做手术不需麻醉、不要缝针、出血少。殊不知，过早手术(2～6个月大时)，易导致手术伤口的瘢痕形成，这样有的孩子必须做第二次手术。而且，手术中孩子多半不能很好地配合医生，稍有不慎就容易造成误伤，也容易合并感染。另外，过早手术给孩子心理上带来的影响会更甚于身体上所受到的伤害。

目前专业人士推荐的手术时间为4岁后、5岁左右。这是因为：舌系带会随着孩子年龄的增长逐渐向后移位。即使舌系带过短，经过训练也能得到改善，大多数儿童不会发生功能障碍。孩子的发音与听觉功能、语言环境、智能发育、发音程度等因素有关。这些因素在4周岁时才日趋完善，因此，对4岁以前或更年幼的孩子可以进行观察与随访。

如早期发现孩子有舌系带方面的问题，建议不要盲目地过早地去“剪舌筋”。最好是经过专业人士的判断或者进一步观察，同时进行相应的舌运动训练或者言语治疗，其实大多数孩子是不需要挨这一刀的。

宝宝舌系带短一定要剪吗 大点的孩子口齿不清

舌系带短的孩子，语言发育其实还是正常的，只是说话不清而已。一般表现为卷舌音和舌腭音发音障碍。

孩子大舌头怎么回事

其实，小孩子发音吐字不清楚，通过医生检查在排除了其听力和喉部的问题以后，最常见的情况就是像牛牛这样舌系带过短或附着异常。舌系带过短是口腔科的一种常见病，属于先天发育不良，发病率约为6%，与性别无关。

舌系带过短的症状主要是因为过短的系带限制了舌体的运动而引起。刚刚出生的小宝宝在啼哭时，家长就可见到舌背底部舌系带过短，舌尖圆钝，严重的呈“W”形，舌头外伸一般不超过牙床，吮吸吃奶时舌头不能有效包裹妈妈的乳头乳晕，导致母乳喂养困难;大些的宝宝不能正确发出舌腭音及卷舌音。

如果有这些表现，可能您的孩子就存在舌系带过短或附着异常的情况。即使如此家长们也不必太过担心，医生可以通过舌系带修整术来治疗舌系带过短的畸形。手术在局部麻醉下进行，操作简单，门诊即可开展，不用住院。手术后效果明显，成功率高。

宝宝舌系带短一定要剪吗 舌系带和舌系带异常

舌系带，俗称‘舌筋’，即孩子张开口翘起舌头时在舌和口底之间的一薄条状组织。舌系带对保证舌的吐字发音和吞咽具有重要作用。

正常的舌系带能使舌头灵活伸出口外，并能舔到人中穴位处或上卷舔到上前牙。

异常的舌系带主要是指舌系带过短，也就是我们常说的“袢舌”。一般表现为舌宽而短，舌尖不能上翘，或者前伸时舌尖部呈V型或W型。

宝宝舌系带短一定要剪吗 舌头不能正常运动

一般以舌头不能自由地前伸，舌尖呈“W”或”V“型，以及宝宝向上伸舌时舌尖能否舔到上面牙齿或上唇，向下伸舌时舌尖能否越过下唇来判断。

宝宝舌系带过短会影响说话

宝宝舌系带过短会影响将来说话，尤其是一些卷舌音发不准。

舌系带指舌根部的一条细细的粘膜，连接舌与口腔底部。当张口舌尖向上卷曲时即可看到。冯医生说，正常舌系带可使舌头活动自如，舌尖可自然地伸出口外，或向上舔到上腭。如果舌系带先天性过短，舌的前伸运动受限，不能伸至下唇外侧，舌尖部呈“V”形或“W”形，常造成吸吮、咀嚼和语言障碍，特别是在发音时，不能准确发出舌腭音及卷舌音，给人“大舌头”的感觉。舌系带是否过短，家长可在宝宝出生42天后的常规检查中，叫医生检查一下。

舌系带过短可通过手术矫正。做手术的时期以半岁左右为宜。若宝宝太小，则不易缝针，同时局部麻药对孩子也有副作用。若宝宝超过一岁，则因有牙齿而难剪舌系带，同时也要全身麻醉。宝宝半岁左右时，舌系带还较薄，手术之后伤口出血会少一些，伤口愈合得也会快一些。矫正手术大约20分钟就能完成。手术后，宝宝两小时内不能吃东西。

宝宝舌系带过短越早剪开越好

舌系带过短指的是连接舌头和嘴底部的膜比正常的短。宝宝舌系带过短吃奶无力，舌头裹不住奶嘴。长牙时舌系带处反复发作溃疡。日常伸舌伸不出口唇，或伸舌时舌尖呈分叉状或“w”形状。吃饭时较难保持口唇卫生，不能舔到碎末。长大后讲话不清楚会大舌头说话。还有一些乐器需要舌头配合的基本上是不能学会。

所以如果家长发现宝宝吃奶裹不住奶头而出现漏奶现象就应考虑有舌系带过短的可能。除此之外，以下这些迹象也说明宝宝舌系带过短：

1.宝宝舌头伸出后不能碰到上唇、舌头在口内不能顶到上腭、舌头伸出后呈M型、或者舌头伸出后有小沟、舌尖伸不到下牙床外面。

2.宝宝张大嘴或吸吮、哭闹时舌尖上会出现一个凹痕，就像心形图案上端的那个凹陷一样。

3.喂奶时妈妈乳头很痛，裂开，甚至流血。

4.宝宝每次吃奶时间过长，而且频繁需要吃奶，同时容易疲劳，经常咬或者啃乳头。

宝宝舌系带短一定要剪吗 舌系带过短的危害

舌系带过短的主要危害是母乳喂养困难和构音异常：

第一．孩子发舌腭音和卷舌音（如：l、r、s、z）受限，因此说话不清或发音不准，类似“大舌头”的感觉。

第二．宝宝舌头不能正常活动，吮吸能力受到影响，表现为吸奶无力。

另外还有口腔卫生等问题，像是哺乳时宝宝舌系带过短，舌前伸时系带与下前牙切端摩擦易形成溃疡。