婴儿发生高热惊厥该怎么处理
婴儿发生高热惊厥该怎么处理
一般表现是宝宝出现高烧的情况,体温高于39℃,或者在体温升高的时候,发生全身性和或者局部肌群抽搐,宝宝的双眼球凝视或者上翻,并且是没有意识的发作,会出现停止呼吸1-2分钟的情况,严重的患者会出现口唇发紫,大小便失禁的情况。一般这种过程在高热的过程中只会发作一次,发作时间会有3-5分钟,甚至长达十分钟。
出现高温惊厥应该怎么处理。
第一、首先将宝宝侧卧或者头偏向一边。立刻帮宝宝侧身俯卧,头部稍微后仰,下颏略向前突,这样宝宝的舌根就不会阻塞呼吸道,导致宝宝出现呼吸困难的情况,即便出现呕吐的情况也会导致窒息。家长要注意切记在宝宝惊厥发作的时候给宝宝进行灌药,这样很可能会导致发生吸入性肺炎的危险。
第二、要保持宝宝呼吸的畅通。解开宝宝身上的衣领,用干净的软布或者手帕包裹好压舌板或者筷子放在宝宝的上下牙之间,防止宝宝的抽搐的时候咬伤舌头。同时要用纱布或者手帕清洁干净宝宝的口和鼻子的分泌物,保持宝宝呼吸的畅通。
第三、控制惊厥。可以用手指按住宝宝的人中、合谷、内关等穴位两三分钟,一定要给宝宝创造一定安静舒适的环境,避免人群走动,或者经常搬动患儿,减少不必要的刺激。
第四、降低患儿的体温。可以在患儿的前额、手心、大腿的位置放置冷毛巾,并且更换的频率要增加,保持毛巾的温度是比较冷的状态,让宝宝更好的起到降温的作用。
第五、可以通过给药治疗。通过安定、水合氯醛、苯巴比妥钠、氯丙嗪、异戊巴比妥钠(阿米妥钠)等药物治疗,缓解宝宝高温惊厥的情况。
中医怎么治小儿高热惊厥
儿童期高热惊厥的发病率约为2%~5%。发病机制可能与小儿脑发育不成熟,神经细胞结构与功能不完善,造成惊厥阈值偏低有关,一旦发热就有可能促使惊厥发生。小儿高热惊厥主要有以下几个方面的临床特点,了解这些特点,有助于对高热惊厥正确熟悉与处理。
1.具有年龄相关性:患儿以6个月至3岁以内的婴幼儿为主,占全部高热惊厥患者总数的80%以上,其次为4~6岁学龄前儿童。而6个月以前婴儿几乎不会发生高热惊厥,6岁以后的儿童则极少发生高热惊厥。
2.男孩较女孩发病率高:有关统计资料表明,男孩更易因发热而诱使惊厥发作,比女孩的发病率高出1/3~1/2。分析可能与男孩脑发育程度较同龄女孩缓慢,使得男孩的惊厥阈值低于同龄女孩有关。
3.呼吸道感染为最常见病因:国内临床资料显示,在发生小儿高热惊厥的病例中,大约80%~85%是由呼吸道感染所致,其余为肠道感染、小儿出疹性疾病及中耳炎等。因此,当6岁以下小儿罹患呼吸道感染时,要留意患儿体温、精神与神经系统的变化,特别是当体温过高时要给予降温处理(物理降温或药物退热),以降低高热惊厥的发病率。
4.单纯性发作为主要类型:高热惊厥分为单纯性和复杂性两种类型。临床统计表明,80%以上的小儿高热惊厥为单纯性发作,其特点是发作多在体温骤升时,38.5℃~40℃或更高,发作时出现全身性强直,肌阵挛发作,持续数秒至数分钟,发作后神经系统正常,24小时内无复发。这一类型的预后良好。复杂性高热惊厥较为少见,发作呈局部性,持续时间长,多超过15分钟以上,24小时内有重复发作,发作后有短暂麻痹等神经系统异常改变。这一类型的预后也比较好,大多数愈后无后遗症,个别患儿可因反复发作转为癫痫,需进步警惕,降低复发率。
5.控制惊厥发作首选安定:对小儿高热惊厥的防治,第一原则是迅速控制惊厥发作,首选药物是安定。安定的优点是对单纯性及复杂性高热惊厥均为有效,安全性高,作用快,5分钟内即生效。安定用于控制惊厥发作,可按照每公斤体重0.3~0.5mg计算给药量,最大剂量不能超过10mg,加进生理盐水或蒸馏水中缓慢静注,速度为每分钟1~2ml,必要时可在15分钟后重复给药1次。给药前后要留意血压和呼吸变化,防止给药速度过快或剂量过大而引起血压下降或呼吸抑制。
6.了解复发相关因素:初次高热惊厥后大约有40%的复发率,多次复发可使脑的受损程度加重,故而对小儿高热惊厥的防治,又一个重要原则了解其复发因素,以备及早防范。目前已知的复发因素主要包括:①初发年龄愈小,复发率愈高;②初发体温≤38.5℃,其复发率高;③复杂性高热惊厥复发率高;④ 有家族高热史的患儿复发率高。因此,在临床工作中,碰到上述情况的高热惊厥患儿要特别留意观察,采取物理降温或药物退热,保持呼吸道通畅、吸氧及防止水电解质紊乱等项措施,降低复发率,减小对脑的损害,以防止转为癫痫发作。
小儿高热惊厥如何处理
小儿高热惊厥的处理方法是: 一旦婴儿发生高热惊厥,家长应就地抢救。不要把孩子抱在怀里,更不要乱摇乱晃,因为振动会加重症状。首先将患儿放在没有硬物的地板或床上,不要垫枕头,把头偏向一侧(以便唾液或呕吐物可以顺利流出口腔),使病儿呼吸道通畅。若患儿牙关紧闭,也不要强行撬开,以免损伤牙齿。同时,可用拇指按压患儿人中穴(在鼻唇沟上中部位),较强刺激持续1 ~3分钟,直到患儿发出哭声。抽动停止,患儿清醒后,喂退烧药一次,再喂一杯冷开水,然后急送附近医院进一步诊断和治疗。
小儿高热惊厥该如何处理
一、保护舌头:我常用一次性1ML注射器的针管横着放进患儿口中、让其咬住,以防其牙齿咬伤舌头;
二、让家属用拇指甲掐住患儿人中,或压迫眶下神经,强刺激以促醒;
三、止痉:地西泮针5MG立即肌注,或用水合氯醛灌肠;
四、针刺十宣穴并挤压放血;
五、待上述措施奏效、抽搐控制以后,用物理和药物配合快速降温,以防抽搐的再次发生,物理降温我常用酒擦拭患儿的颈、腋、胸腹、大腿窝等大血管经过的部位,以带走更多的热量,药物降温的方法就多了,如恬倩、美林、尼美舒利、泰诺林等口服退热药任选一种即可。
对小儿高热惊厥,预防很重要。高热患儿、特别是超过38.5度以上的高热患儿来就诊时,要向家长问一问小孩以前高烧的时候有没有抽搐的现象,如果家长回答有,那我们可用酒精擦拭物理降温,或用恬倩、美林、尼美舒利、泰诺林等口服药物降温的办法。同时我们应该告诉患者家长,小孩因为有过抽搐的病史,以后有可能还会发生抽搐,所以小孩发烧时一定要让他处在一个相对比较安静的环境里,莫让他受到意外的刺激和惊吓,然后适当用一些上述物理或口服药物退热的办法,在发烧稍微退一点之后再带他去看医生,这对防止小孩再度发生高热惊厥至关重要。
关注小儿高热惊厥症状
很多家庭对小儿高热惊厥的症状还非常的不清楚,把它当成普通的发烧来处理,一不小心,可能会造成严重的后果。所以了解高热惊厥症状有利于我们掌握孩子的情况,采取有效的救助措施,保障患儿生命安全。
小儿高热惊厥的常见症状就是发热、惊厥,常伴有抽搐,神智丧失的情况。小儿惊厥发生的时候一般伴有发热的症状,我们要在家里常备体温计,通过手摸感觉及体温计测量,确定孩子是否有发热或者发冷的症状。发热时孩子的体温一般会在38℃以上,但也有部份患儿会出现发冷的症状,体温一般在38℃以下,我们及时判断患儿症状并迅速采取正确的急救措施。
患儿发生惊厥时会伴有神智不清的情况,出现头颈后仰,翻白眼,四肢及脸部抽搐,口吐白沫,面色发紫。当发现孩子出现这些情况时,一定要保持镇定,迅速地实施急救。
小儿高热惊厥的预防 小儿高热惊厥的原因
由于婴幼儿的大脑发育还不够成熟,免疫力低下,头部容易遭受疾病侵袭,常常容易引起高热抽搐反应。但是随着孩子长大,大脑发育越来越成熟,大多数小儿高热惊厥的次数会逐渐减少,到6岁左右甚至可以完全消失。
接下来就给大家介绍介绍如何预防高热惊厥。
小儿高热的表现
待小儿高热惊厥症状缓解后,患儿病情逐渐平稳,此时应根据患儿疾病的主要证候特点,采用中医辨证治疗。如果是因为一般感染性疾病导致的惊厥,中药治疗应侧重清热解毒。如果是某种传染病导致的惊厥,中药应针对不同的传染病进行治疗。在治疗原发病的同时,中药应加用平肝熄风之品,如钩藤、生牡蛎、僵蚕、地龙、全蝎、蝉蜕等,这样可使肝风平熄,阴阳平衡,避免惊厥再度发作。
1.具有年龄相关性:患儿以6个月至3岁以内的婴幼儿为主,占全部高热惊厥患者总数的80%以上,其次为4~6岁学龄儿童。而6个月以前婴儿几乎不会发生高热惊厥,6岁以后的儿童则极少发生高热惊厥。
2.男孩较女孩发病率高:有关统计资料表明,男孩更易因发热而诱使惊厥发作,比女孩的发病率高出1/3~2/1 。分析可能与男孩脑发育程度较同龄女孩缓慢,使得男孩的惊厥阈值低于同龄女孩有关。
3.呼吸道感染为最常见病因:国内临床资料显示,在发生小儿高热惊厥的病例中,大约80%~85%是由呼吸道感染所致,其余为肠道感染、小儿出疹性疾病及中耳炎等。因此,当6岁一下小儿罹患呼吸道感染时,要注意患儿体温、精神与神经系统的变化,特别是当体温过高时要给予降温处理(物理降温或药物退热),以降低高热惊厥的发病率。
4.单纯性发作为主要类型:高热惊厥分为单纯性盒复杂性两种类型。临床统计表明,80%以上的小儿高热惊厥为单纯性发作,其特点是发作多在体温骤升时,38.5℃~40℃或更高,发作时出现全身性强直,肌阵挛发作,持续数秒至数分钟,发作后神经系统正常,24小时内无复发。这一类型的颈后良好。复杂性高热惊厥较为少见,发作呈局部性,持续时间长,多超过15分钟以上,24小时内有重复发作,发作后有短暂麻痹等神经系统异常改变。这一类型的预后也比较好,大多数愈后无后遗症,个别患儿可因反复发作转为癫痫,需提高警惕,降低复发率。
发烧的时候会抽筋吗
有过高热惊厥史的患儿,再度患病发热时家长便提心吊胆,担心发热会引发惊厥。这种担心是不无道理的。怎样才能防止小儿高热惊厥反复发作呢?对于一般非复杂性高热惊厥的患者,最好的办法是在惊厥缓解后应用中药进行善后调理。
中医认为,小儿高热惊厥的发生是因为热邪亢盛,引动肝风所致。因此,在热退风止,惊厥缓解后,中医应采用镇静、熄风等方法进一步治疗,使肝火得清,肝风得熄,脏腑功能恢复正常,这样就不至于再发惊厥。
中医对惊厥后的调理应针对不同患儿的体质特点,不同原因引起的高热惊厥,采用不同的调理方法。一般比较常用的镇静熄风药有:钩藤、蝉蜕、珍珠母、生牡蛎、僵蚕、地龙、防风、白芍、炒枣仁等。另外,小儿热病后多会伤阴,应酌情滋补阴液。常用滋阴药有:生地、沙参、麦冬、天门冬、天花粉等。
宝宝高烧惊厥有后遗症吗
1、小儿高热惊厥在临床上很常见.而且比较容易有咬伤舌头的伤害,而且甚至会有中枢神经系统的损伤,有的人甚至有智力发育障碍的问题的。一两次发作不需要做任何检查.如果平时小孩的精神也正常,那么可以认为没有后遗症。
2、岁小儿高热惊厥需要积极的治疗,不治疗会有后遗症的,而且孩子在高热惊厥发作之前有发热的症状,大部分是上呼吸道感染引起发热,而且孩子体温在38、5℃到40℃之间.需要物理降温的。
3、大约有百分之二十的高热惊厥的孩子不仅仅会有高热惊厥反复发作的症状,而且很容易因为有身体抽搐、口吐白沫的症状,甚至会因为高热惊厥而变成癫儿,而且这些人的高热惊厥有发作持续时间较长的趋势。
如果预防儿童癫痫病呢
1、预防颅内感染:预防脑炎、脑膜炎;急性期积极治疗,预防后遗症;出现惊厥者应及时足量使用抗癫药物。
2、预防脑外伤:预防各种意外事故,减少脑外伤,脑外伤患者可常规服用抗癫痫药物,以预防癫痫发生。
3、预防小儿高热惊厥:控制小儿高热,以防惊厥;适当的抗癫剂可预防小儿高热惊厥复发,防止高热惊厥转变为癫痫。
4、加强孕妇保健:避免孕期感染,酗酒、吸烟,以确保胎儿发育完好。
5、避免新生儿产伤;及时处理难产,防止新生儿生产窒息,避免因缺氧、窒息、产伤引起癫痫。
6、已患有癫痫的患者要树立信心,积极治疗,减少和阻止癫痫发作,有助于减少癫痫的并发症;同时要避免诱发因素,如饮酒、疲劳、暴饮暴食、失眠、情绪激动、感染发热,惊恐等。
新生儿高热惊厥
新生儿高热是父母亲最为焦急的事,因为持续发热,尤其是高热,不仅会增加机体的新陈代谢,而且会极大地消耗营养物质,有些小孩因为中枢神经兴奋性增高,而出现高热惊厥。
热性惊厥是小儿时期较常见的中枢神经系统功能异常的紧急症状,在婴幼儿更为多见,好发年龄为6个月~5岁,以9个月~20个月为高峰,其发病率约为2%~4%,在欧美为2%~5%。热性惊厥大多由于各种感染性疾病引起,以上呼吸道感染最为多见,其发作的典型临床表现是:意识突然丧失,多伴有双眼球上翻,凝视或斜视,面肌或四肢肌强直,痉挛或不停地抽动。发作时间可由数秒至几分钟,有时反复发作,甚至呈持续状态。严重的热性惊厥可遗留神经系统的后遗症。
总之热性惊厥之前如已有神经系统异常,可能导致将来的智力低下,严重的持续性惊厥本身也能引起脑损伤而影响智力。
孕妇预防癫痫应该怎么做
孕妇最忌讳的就是在怀孕期间得病,尤其是癫痫疾病,因为这不仅危害自己的身体还会给婴儿发育阶段带来困扰,所以孕妇如果在怀孕期间突发病情,那是非常可怕的,所以在这种阶段,一定要学会孕妇保健,对于预防孕妇保健,专家给出了以下几种保健方法保护孕妇身体健康。
1、避免新生儿产伤;及时处理难产,防止新生儿生产窒息,避免因缺氧、窒息、产伤引起癫痫。
2、加强孕妇保健:避免孕期感染,酗酒、吸烟,以确保胎儿发育完好。
3、预防颅内感染:预防脑炎、脑膜炎;急性期积极治疗,预防后遗症;出现惊厥者应及时足量使用抗癫药物。
4、预防小儿高热惊厥:控制小儿高热,以防惊厥;适当的抗癫剂可预防小儿高热惊厥复发,防止高热惊厥转变为癫痫。
5、预防脑外伤:预防各种意外事故,减少脑外伤,脑外伤患者可常规服用抗癫药物,以预防癫痫发生。
6、已患有癫痫的患者要树立信心,积极治疗,减少和阻止癫痫发作,有助于减少癫痫的并发症;同时要避免诱发因素,如饮酒、疲劳、暴饮暴食、失眠、情绪激动、感染发热,惊恐等。
7、预防癫痫的复发:癫痫患者通过合理治疗,疗情可以得到控制和稳定,为预防复发,一方面要避免癫痫的诱发因素,另一方面要长期规律服用合适的抗癫药物,直至完全控制2至3年后考虑减停抗癫痫药物,防止过早停药而出现反复。
小儿惊厥怎么急救处理 什么是小儿惊厥
小儿惊厥其实是由大脑异常放电而引起的阵发性短暂肌肉抽搐,又分高热惊厥和无热惊厥。
高热惊厥一般是由孩子高烧后引起,体温超过38.5℃容易发作,而当体温超过39.5℃时则容易引起严重的抽搐,常见于6个月-3岁的婴幼儿。
无热惊厥的诱因则比较多,例如尿毒症、低血糖、婴儿痉挛都可能导致出现无热惊厥,而且无热惊厥比高热惊厥更容易出现抽搐。
然而小儿惊厥中又以高热惊厥最为常见,所以我们今天重点说说高热惊厥的家庭急救处理方法。