四大症状出现注意骨结核缠上你

四大症状出现注意骨结核缠上你

骨结核是骨科类疾病当中较为常见的一种疾病，这种疾病在机体上患发之后将严重的危及着机体的健康，所以需要人们在平时的时候能够对骨结核疾病有一定的了解和认识，以便于在机体上有结核病发之后能够在病发后的第一时间采取措施进行疾病的正确诊治。

骨结核的症状可以分为全身症状和局部症状。全身症状大多表现为低热、倦怠、盗汗、食欲减退和消瘦等中毒症状。仅有少数病人除上述症状外，呈现急性发作，高热39度左右。

1、畸形的出现：

随着骨结核病变发展，骨关节或脊椎骨质的破坏，上述特有的姿势持结不变且进一步发展，关节活动进一步受限而出现畸形，骨结核多出现成角后凸畸形。

2、肿胀：

骨结核局部肿胀易于发现，皮肤颜色通常表现正常，局部稍有热感。关节肿胀逐渐增大，肢体的肌肉萎缩，患病关节多呈梭形。

3、疼痛：

骨结核初期局部疼痛并不太明显,当病变发展刺激或压迫其邻近的神经根,为了减轻疼痛，患部肌肉一直处于痉挛状态借以起保护作用。当骨结核病人体位改变时，尤其是在夜间熟睡失去肌肉痉挛的保护时，疼痛症状会更加明显，小儿常常表现夜啼等现象。

4、功能障碍：

一般情况是比较早就会出现的，主要原因是为了减轻骨结核患部的疼痛，各关节常被迫处于特殊的位置,如颈椎接核常用两手托下颌。骨结核患者肌肉出现保护性痉挛，致使弯腰困难而小心下蹲拾物等特殊姿势。

骨结核治疗易进入的误区

骨结核治疗误区一：手术才能治疗：很多人认为，骨结核是一种很严重的病，只有通过手术清除病灶才可能治疗，而且治疗后就不会复发。然而手术过后依然有相当一部分人持续出现关节疼痛、下肢麻木、活动时痉挛等症状，也有的治疗后时间不长又复发，病情依旧，而且手术风险大，非常不利于老年患者的机体康复。其实，并不是所有的骨结核只有通过手术才能治疗，这就要看患者的病情是否恶化到了非手术不可的地步。也并非所有的手术都无法治疗骨病，关键要看它是采用哪种方式进行手术的。骨结核治疗误区二：认为骨与关节结核是小病： 骨结核长期不治，关节软骨退变继续加重，甚至完全退化，有脓肿形成，最终导致肝肾亏虚和残疾的发生。骨结核治疗误区三：骨结核常常反复：骨结核是全身结核病的局部体现，是一种慢性继发性疾病，难治易复发。手术则只是为了促进结核病灶的静止和愈合，却无法达到无菌状态，因此，“无法清除病灶”是骨结核手术效果不良的重要原因之一，同时手术也是配合抗结核药物治疗的辅助方式，也就是说，手术后仍要使用大量的抗结核药物。

骨结核症状 全身症状

骨结核患者起病多为缓慢，全身症状隐蔽，患者可有低热、倦怠、盗汗、食欲减退和消瘦等症状。仅有少数病例除上述症状外呈现急性发作，高热39℃左右，易于其他急性感染混淆。

骨结核在X片上的表现

骨结核在x片上的表现，骨结核大多是由肺结核继发的。但也有患者没有肺结核病史，属于结核菌的隐匿性感染。下面看下骨结核患者应该注意什么。

骨结核在x片上的表现

(一)骨质破坏

骨小梁模糊，似磨砂玻璃样的感觉，呈现出骨质缺损。其缺损区为局限性，边缘相对清晰，可有硬化，是为局限性结核病灶的特点，再继续以弥散性破坏加剧，易向髓腔拓展而形成结核性骨髓炎。骨质破坏易发生于骨骺及干骺，可在骨质中央部分亦可在边缘部分，形成缺损，往往骨骺及干骺同时破坏，形成不受骺板限制的统一破坏区。

关节骨质破坏，从两侧边缘开始，中央的关节板面较轻，是结核的特点。但在膝关节、肩关节中央部分亦可破坏，因紧密相接的软骨较少。关节骨质破坏上下相对应的关节板面同时受累。但这种接触面骨质破坏也不一定是为结核所独有。

肩关节结核的肱骨头呈现类圆形穿凿样改变。膝关节结核在胫骨上端关节板面两侧呈现小的穿凿样改变，耻骨结核在耻骨联合或耻骨板呈现类囊状或不规则的破坏。椎体结核以骨质破坏和椎间隙狭窄为主要表现。

常在骨端内或干骺端内见到，中央性破坏可形成囊状，亦可在短骨及块状骨见到，甚至在骶骨上显示囊状破坏区。

死骨的形成一般较多见的为细小的沙砾样死骨，常在松骨破坏区发现，如骨骺内，干骺内。髌骨结核亦常出现死骨，血供丰富的地方不易见死骨，如骨干结核、髂骨结核。有时在上下相对应的关节面都有死骨，常称之为接触性死骨。在膝关节内时有发生。

(二)骨形改变。管状长骨的破坏可表现为不同程度的膨胀变形，脊椎的椎体结核、椎体坍塌可呈楔状变形，椎体上下之间相互嵌入出现驼背或龟背畸形等。

(三)关节改变。关节软骨被破坏可使关节间隙狭窄，软骨破坏后不会再生，狭窄发生后会长期存在。脊椎椎间盘破坏不能再生，如破坏明显，椎间隙永久性消失。

骨结核的症状

1.体征起病多较缓慢，全身症状隐蔽，患者可有低热、倦怠、盗汗、食欲减退和消瘦等症状。仅有少数病例除上述症状外呈现急性发作，高热39℃左右，易于其他急性感染混淆。既往或现在同时有肺结核、胸膜炎、淋巴结核或泌尿系统结核等者，与结核患者有密切接触史或者家族有结核病患者等，将有助于诊断。

2.局部症状(1)功能障碍 通常患者的关节功能障碍比患部疼痛出现更早。为了减轻患部的疼痛，各关节常被迫处于特殊的位置，如肩关节下垂位，肘关节半屈曲位。髋关节屈曲位，踝关节足下垂位。颈椎结核常用两手托下颌，胸椎或腰椎结核者肌肉保护性痉挛，致使弯腰困难而小心蹲拾物等特有的姿势。

(2)肿胀 四肢关节结核局部肿胀易于发现，皮肤颜色通常表现正常，局部稍有热感。关节肿胀逐渐增大，肢体的肌肉萎缩，患病关节多呈梭形。脊柱结核因解剖关系，早期体表可无异常发现，随着病变发展，椎旁脓肿增大并沿肌肉间隙移行至体表，寒性脓肿可出现于颈部、背部、腰三角、髂窝和腿根部等。如脓肿移行至体表，皮肤受累，可见表皮潮红，局部温度也可增高，有的甚至穿破皮肤形成窦道。同时患者多出现低热，局部疼痛加重。寒性脓肿出现时有助于骨关节结核的诊断。

(3)疼痛 初期局部疼痛多不明显，待病变发展刺激或压迫其邻近的神经根，如腰椎结核的出现肋间神经痛;腰椎结核刺激或压迫腰丛神经引起腰腿痛;单纯骨结核或滑膜结核发展为全关节结核时疼痛加重，往往这时才引起患者的注意。为了减轻疼痛，患部肌肉一直处于痉挛状态，借以起保护作用。当患者体位改变时，尤其是在夜间熟睡失去肌肉痉挛的保护时，疼痛更加明显，小儿常表现夜啼等。

(4)畸形 随着病变发展，骨关节和脊椎骨质破坏，上述特有的姿势持续不变且进一步发展，关节活动进一步受限而出现畸形，脊柱结核多出现成角后凸畸形。

骨结核术后饮食应注意些什么

结核病大多发生于肺部，但也可发生于人体任何器官。约50%骨结核患者合并肺结核，结核菌核首先发生在肺部，在肺部感染后，通过血液的传播可以到全身很多系统去，可以导致骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等。这种情况下，骨结核不是单纯的病变，是全身疾病在局部的表现。骨结核患者也可以没有肺结核病史，属于结核菌的隐匿性感染。

骨结核术后饮食应注意以下几点：

1、维生素和无机盐：这两种东西对结核病康复促进作用很大。我们日常所食用的食物中大多含有无机盐,它是生物体的必需组成部分，一般食盐中的无机盐成分已经足够我们去补充，不需要再去其他地方摄取，但是还得提醒大家伙，吃食盐是能补充咱体内的无机盐，但别过量，食盐吃多了容易高血压。

2、维生素A有增强身体抗病能力的作用，我们都知道的含有维生素A比较多的就是胡萝卜，但是有的朋友可能不喜欢胡萝卜的味儿，我在这再给大家推荐一些，比如说：马齿菜、大白菜、荠菜、番茄、茄子、南瓜、黄瓜、菠菜等，都是可以代替胡萝卜的蔬菜。

3、维生素 B 和 C 可提高体内各代谢过程，增进食欲，健全肺和血管等组织功能.

4、如有反复咯血的病人，还应增加铁质供应，多吃绿叶蔬菜、水果以及杂粮，可补充多种维生素和矿物质。

5、骨结核病人还可多吃海产品，如紫菜，深海鱼，对虾等。海洋生物的营养价值很高，具有补肾壮阳、滋阴健骨和镇静等功能，用它可治疗手足抽搐、皮肤溃疡、水痘、筋骨疼痛、骨结核等多种疾病。

需要注意的是：骨结核病人的食欲特别不好，为增加食欲，可在烹调上下功夫，做到品种多样化，色、香、味、形好。有条件的除每日三次正餐外，可另加两次点心。应忌食刺激性食物及辛燥生痰之食物。因结核病是一种消耗性疾病，在药治和饮食调治并用的同时，还应注意充分休息及适当的户外活动。

骨结核有哪些类型

从中医角度分：热毒型、虚寒型、毒滞血淤型。1 ﹑喜凉恶热，患部红肿疼痛，朝轻暮重，脓包处按之有波动感，脓汁黄臭，脉象滑、散、舌红，为热毒型。2 ﹑周身消瘦，面色无华，局部发凉，不红不热，脓稀量多，可沿松疏组织流注到远离病灶的地方，形成窦道，溃口入不愈合，脉象沉细，舌质白腻，为虚寒型(主要形式)。3 ﹑局部肤色暗红，有瘀血点，固定性疼痛如针扎，并多呈持续性，患部活动受限，脉象沉涩，舌质暗紫，为毒滞血淤型。从发生部位分：骨结核、滑模结核和全关节结核三种。骨关节结核分骨结核、滑模结核和全关节结核三种，这对诊断、治疗方案的选定和预后的判断有指导意义。1、骨结核其发病部位不同，临床表现也不同，可以分为以下几种骨结核。松质骨结核：按病灶的部位可以分为中心型和边缘型两种。中心型因为血供不好容易形成死骨，死骨吸收后形成空洞。边缘型的主要表现骨缺损。皮质骨结核：病变多从髓腔开始，呈局限性溶骨性破坏，一般不形成大块死骨，儿童可以呈葱皮样增殖，成人和老年人没有这种改变。干骺端骨结核：兼有松质骨和皮质骨的特点。2、滑膜结核滑模起于中胚层，广泛分布于关节、剑鞘和滑囊的内层，受结核菌感染后形成滑膜结核。滑模结核的发展规律：滑膜炎、血管翳形成、软骨和骨骼破坏，如果吸收好转则治愈，如果形成寒性脓肿最后穿破关节腔，发展成为全关节结核。3、全关节结核骨端的骨结核其肉芽、脓液穿破软骨面形成全关节结核。allison和ghormley认为网状内皮组织随着滑膜延伸至关节软骨下，由于解剖上关系滑膜结核可经软骨边缘侵入软骨面下方，随着病变的发展，软骨面坏死脱落进入关节腔，也将演变成全关节结核，如果软骨面大部分被破坏，治愈后发生纤维性或骨性强直，关节功能将大部分丧失。总之，单纯骨结核或滑膜结核未能及时有效的治疗均可发展形成全关节结核。

骨结核不能吃什么 忌吃茄子

骨结核患者在抗结核病的治疗过程中，吃茄子容易造成食物过敏。其主要症状表现为：颜面潮红、皮肤瘙痒、烦躁、全身红斑、胸闷等过敏症状。

注意：骨结核病人吃茄子后出现这些症状时，可以服用抗过敏的药物，严重者需要送医抢救治疗。