产后护理注意事项 产后6周子宫会恢复正常
产后护理注意事项 产后6周子宫会恢复正常
产后约4~6周,子宫会开始慢慢恢复。从子宫底到肚脐的长度,每天会以缩小1公分的速度进展。大约在产后1、2周,子宫可回到骨盆腔,6周就可恢复正常大小。以腹部按摩、使用子宫收缩剂,都能帮助子宫收缩。假如子宫复旧情况不好,要注意可能有以下原因:
1.膀胱胀大,把子宫往上推,进而影响子宫收缩。
2.未哺喂母乳的产妇,子宫收缩会比哺乳妈妈来得差。
3.生下巨婴,子宫收缩也会比较差。
4.月子期间喝生化汤、麻油鸡,都有助子宫收缩。未食用的产妇子宫复旧会较不好。
5.感染造成的影响。
6.胎盘未完全清除干净。
产后子宫恢复时间
1、产后42天:恶露干净为产后子宫恢复正常。
胎儿出生后,胎盘也随之娩出。之后,阴道会排出一些棕红色的液体,其中含有血液、坏死的蜕膜组织、细菌及黏液等,医学上称为恶露。恶露持续时间的长短也是子宫恢复是否正常的一个重要反映。
一般情况下,恶露在产后4周即28天就会干净了。有的产妇拖的时间长一点,但正常情况下最长也不会超过42天。因为从分娩后2小时到产后6周内为产褥期,在这段时间内,产妇身体的各个机能都会逐渐恢复,包括子宫在内,也会恢复到正常、健康的状态。这就意味着产后6周即42天是子宫恢复正常的一个期限。无论顺产、钳产、剖宫产、臀位助产,恶露都应该在这个时间段内干净。一旦超过42天还有恶露,即视为异常。
2、42天之后:恶露不干净,提示子宫恢复不良。
过了42天恶露还不干净,则提示子宫恢复不良。如果同时伴有上述质与量、颜色与气味的变化,应首先警惕子宫疾病的存在,譬如胎盘残留引起子宫收缩无力,又如细菌从阴道上行性感染或分娩时存在隐性感染而分娩后没有消除,还有子宫剖宫产伤口恢复不好等,都需要尽早到医院就诊,以对症治疗。
产后身体各器官有哪些变化
子宫宫底、子宫腔、重量的变化
分娩一结束,妈妈的身体就开始朝孕前水平迅速地恢复。其中子宫和阴道等性器官的变化是最明显的。分娩开始时,为了将宝宝生出来,子宫会加速收缩,而这种收缩,即使在分娩结束之后也是不会马上停止的。此时的子宫收缩主要是为了防止发生大出血以及促进恶露的排出。我们将此称为“子宫的恢复”。一般来说,子宫要恢复到孕前的大小,还需要6~8周的时间。
宫底的高度
平常时期的状况:位于骨盆内,无法摸到。
产后的变化:
分娩后不久,在肚脐下方5~6厘米处能触摸到子宫底(子宫的最上面)在分娩后12~24小时之后,返回到肚脐的高度,这是骨盆肌肉的张力得到恢复以及膀胱内充满尿液所引起的,是正常的。
产后第3天,又降到与分娩后不久时相同的高度。
产后第4天,位于肚脐和耻骨之间。
产后第6天,位于耻骨上方2~3厘米处。
产品后第8~9天,与耻骨处于同等高度,之后进入骨盆之中,此时从肚子上就无法触摸得到了。
子宫腔的长度
平常时期的状况:约为7厘米。
产后的变化:
分娩后不久,子宫腔的长度约为15厘米。
产后1周,子宫腔的长度约为12厘米。
产后2周,子宫腔的长度约为10厘米。
产后3~4周,子宫腔的长度约为8~9厘米。
产后6周,子宫腔的长度为7厘米,恢复到孕前的长度。
子宫的重量
平常时期的状况:重约50克。
产后的变化:
分娩后不久,子宫的重量约为1000克。
产后1周,为之前的一半,大约500克。
产后2周,约为350克。
产后5周,约为200克。
产后6~8周,恢复到孕前的重量,大约60克。
产后子宫恢复的过程
1.子宫体的恢复
胎盘娩出后,子宫会即刻收缩,可以摸到腹部呈球形很硬的子宫体,其高处与肚脐水平同高。之后,子宫体高度每天会降1-2厘米,约在分娩后10-14天,子宫变小降入小盆骨腔内。
2.子宫颈的恢复
生产刚结束后时,因为子宫颈充血水肿,而变得极其柔软,子宫颈壁很薄,7天后才能恢复原状。7-10日后子宫颈内口关闭,直到分娩后大约4周,子宫颈才能恢复正常大小。
3.子宫内膜的恢复
胎盘、胎膜与子宫壁相分离,经由母体排出后,会从子宫内膜的基底层长出新的子宫内膜。分娩后约10天,除了胎盘附着面,其余部分的子宫腔会完全被新生的内膜覆盖。刚生产后,胎盘附着部分的子宫壁面积有手掌那么大,产后约2周,直径缩小到3-4厘米,直到产后6-8周愈合。
产后子宫恢复好的标志是什么
标志一:子宫恢复正常大小
产后子宫恢复时间,一般需要42天左右。刚刚生完孩子的子宫约如孩子头大,重约1千克,约在产后4-6周会恢复原来大小,即鸡蛋大小,50-70克,这个变化过程被称为子宫复旧,主要通过子宫持续收缩来修复。产妇,在产后42天左右,应到医院做妇科检查,了解子宫是否恢复正常。
标志二:子宫体的下降
在胎盘排出之后,子宫会立即收缩,在腹部用手可以摸到一个很硬并呈球形的子宫体,它的最高处和肚脐的水平同高。以后子宫底的高度,会每天下降1-2厘米,大约在产后10-14天内,子宫变小,降入小盆骨腔内。这时,在腹部就摸不到子宫底了。
标志三:子宫颈的闭合
在分娩刚刚结束时,因子宫颈充血、水肿,会变得非常柔软,子宫颈壁也很薄,皱起来如同一个袖口,7天之后才会恢复到原来的形状。7-10天后子宫颈内口会关闭。一直到产后4周左右,子宫颈才会恢复到正常大小。
标志四:子宫内膜的复原
胎盘和胎膜与子宫壁分离,由母体排出以后,从子宫内膜的基底层,会再长出一层新的子宫内膜。产后10天左右,除了胎盘附着面外,其他部分的子宫腔会全部被新生的内膜所覆盖。刚刚分娩后,胎盘附着部分的子宫壁面积约手掌大,到产后2周左右,直径已经能缩小到3-4厘米,但产后6-8周才能完全愈合。
标志五:恶露排净
产后恶露排净,也是标志子宫恢复好的信号。产后最初3天左右,恶露量较多,颜色鲜红,含有大量血液、小血块及坏死的蜕膜组织等,称为血性恶露;3-5天后恶露变为淡红色,所含血液量较少,有较多宫颈黏液,还有坏死的蜕膜组织和白细胞等,称为浆液性恶露;产后10-14天恶露成白色或淡黄色,含有大量白细胞、蜕膜组织等,称为白恶露。在产后4-6周恶露分泌停止,子宫基本恢复正常。
产后护理注意事项 了解产后生理正常变化
产后并发症发生的机率不高,绝大部分的妈咪在生产后,身体会自然恢复。产后6星期称为产褥期,经历产褥期,身体会自然恢复正常,不过仍有少数产妇会发生出血、伤口感染、乳腺发炎、产后忧郁等产后并发症。
生产后,身体会有一些正常的变化,例如子宫在产后3、4天内开始正常性的缩小,大约在产后6周,会恢复到正常大小而回到骨盆腔内,产道韧带也会恢复到怀孕前状态。另一种属于进行性变化,包括为哺乳需求,产后乳汁开始大量分泌;孕期停止的月经,也在产后慢慢恢复正常周期。
产褥期母体变化有哪些
生殖系统的变化
子宫在产褥期变化最大。胎盘娩出后的子宫,逐渐恢复至未孕状态的过程,称为子宫复旧。
(1)子宫体:子宫体肌纤维复于产后1周子宫缩小至约妊娠12周大小,在耻骨联合上方可扪及。于产后10日,子宫降至骨盆腔内。产后6周,子宫恢复到正常非孕期大小。子宫重量也逐渐减少,分娩结束时约为1000g,产后1周时约为500g,产后2周时约为300g,直至产后6周时约为50g,接近非孕期子宫大小。
子宫内膜的再生:整个子宫的新生内膜缓慢修复,约产后第三周,除胎盘附着处外,子宫腔表面均由新生的内膜修复。胎盘附着出全部修复需至产后6周。
(2)子宫颈:于产后2—3日,子宫口仍可通过2指。与产后1周,子宫颈外形及子宫颈内口恢复至未孕状态,产后4周时子宫颈完全恢复至正常形态,分娩时宫颈发生轻度裂伤,多在子宫颈3点及9点处,使初产妇的子宫颈外口由产前的O形(未产型),变为产后的“一”字型横裂(已产型)。
(3)阴道及外阴:约在产后3周重新出现粘膜皱襞,但阴道于产褥期结束时尚不能完全恢复至未孕时的状态。分娩后的外阴轻度水肿,于产后2—3日内自行消退。会阴部若有轻度撕裂,或会阴切口缝合后,均能在3—5日内愈合。处女摸在分娩时撕裂形成残缺不全的痕迹,称为处女膜痕。
(4)盆底组织:若能于产褥期坚持作产后健身操,盆底肌有可能恢复至接近未孕状态。
2.乳房的变化
乳房的主要变化是泌乳。随着胎盘剥离排出,产妇血中的胎盘生乳素、雌激素水平急剧下降,胎盘生乳素在6小时内小时,孕激素在几日后下降,雌激素则在产后5—6日内下降至基线。产后呈低雌激素、高泌乳激素水平,乳汁开始分泌。
初乳中含蛋白质较成熟乳多,尤其是分泌型IgA(曾被称为出生后最早获得的口服免疫抗体)。脂肪和乳糖含量较成熟乳少,及易消化,是新生儿早期理想的天然食物。产后7—14日所分泌的乳汁为过渡乳,含蛋白质质量逐渐减少,脂肪和乳房含量逐渐增加。产后14日以后所分泌的乳汁为成熟乳,呈白色。初乳及成熟乳中,均含有大量免疫抗体,如分泌型IgA。
3.其他系统的变化
(1)血液及循环系统的变化:产妇早期血液仍处于高凝状态,有利于胎盘剥离创面能迅速形成血栓,减少产后出血量。纤维蛋白原、凝血活酶、凝血酶原于产后2—3周内降至正常。红细胞计数及血红蛋白值逐渐增多。白细胞总数于产褥早期仍较高,中性粒细胞增多,淋巴细胞数减少。血小板数增多。红细胞沉降率于产后3—4周降至正常。
(2)消化系统的变化:产后胃肠肌张力及蠕动力减弱,约需2周恢复。产褥期容易发生便秘。
(3)泌尿系统的变化:妊娠期体内滞留的大量水分,需在产褥早期主要经肾排出,故产后最初数日的尿量增多。肾盂及输尿管生理性扩张,需4-—6周恢复正常。在分娩过程中,膀胱受压致使粘膜水肿充血及肌张力降低,以及会阴伤口疼痛,不习惯卧床排尿等原因,容易发生尿潴留。
(4)内分泌系统的变化:哺乳产妇垂体催乳激素于产后数日降至60μg/L,吸吮乳汁时此值增高,不哺乳产妇则降至20μg/L。不哺乳产妇通常在产后6—10周月经复潮,平均在产后10周左右恢复排卵。有的在哺乳期月经一直不来潮,平均在产后4—6个月恢复排卵。
产后子宫恢复好的标志 子宫恢复正常大小
产后子宫恢复时间,一般需要42天左右。刚刚生完孩子的子宫约如孩子头大,重约1千克,约在产后4-6周会恢复原来大小,即鸡蛋大小,50-70克,这个变化过程被称为子宫复旧,主要通过子宫持续收缩来修复。产妇,在产后42天左右,应到医院做妇科检查,了解子宫是否恢复正常。
坐月子子宫的变化
产褥期变化最大的是子宫,子宫复旧是产后母体恢复的一个重要标志。子宫复旧主要体现在子宫肌纤维缩复,子宫变小及子宫内膜再生。一般产妇于分娩后第1天,子宫底在脐下l~2横指,子宫重约100克,以后每日下降约l.2厘米。在产后1~2天,下腹部会鼓起一个球形发硬的小包,而且阵阵作痛,这是子宫复旧过程中的生理现象。子宫一般在10~14天缩入盆腔,从下腹部就摸不到子宫了。到产后6周时,子宫可恢复到正常大小。
分娩后子宫颈松弛、充血及水肿,呈紫色,子宫颈壁薄,皱如袖口,l厘米厚,3~6厘米长。18小时内很快缩短,变硬,恢复至正常形状。宫颈外口第3天时能容两指,12日时容一指,内口关闭。产后4周子宫颈恢复正常大小。因分娩时的损伤,初产妇子宫颈外口由原来的圆形而变成横裂,形成子宫颈前后唇。