弥漫性甲状腺肿的饮食
弥漫性甲状腺肿的饮食
1给予充足的碳水化合物和脂肪。碳水化合物和脂肪有节约蛋白质的作用,若供应充足,可使蛋白质发挥其特有的生理功能。给予充足的维生素和无机盐。维生素利无机盐能够调节生理功能,改善机体代谢,尤其是维生素b和维生素c。应给予充足的钙和铁,以防缺乏。
2适当增加动物内脏,新鲜绿叶蔬菜,或补充维生素制剂。
3适当控制纤维素多的食物。甲亢病人常有腹泻现象,如过多供给富含纤维素的食品会加重腹泻。
4少用辛辣刺激性佐料食物,不要多食高碘食物。
甲亢疾病都有哪些分类
①弥漫性甲状腺肿伴甲亢:又称毒性弥漫性甲状腺肿、突眼性甲状腺肿、GRAYES病、BASEDOW病等。此型在甲亢中最常见,约占90%,主要因自身免疫机制所致,患者体内常可检出甲状腺刺激激素受体抗体。临床上常有高代谢征群、突眼症、甲状腺弥漫性肿大等典型症状。
②多结节性甲状腺肿伴甲亢:又称毒性多结节性甲状腺肿、PLUMMER病。此型病因不明,常见于患甲状腺结节已多年的病人。中老年多见,起病缓慢,症状轻微,突眼少见。甲状腺核素显像可见甲状腺吸收131I呈轻度弥漫性增高,但有散在的结节性浓集,TSH或外源性甲状腺激素不能改变其吸碘功能。
③自主性高功能性甲状腺腺瘤或结节:此型病因不明,绝大多数患者呈单发性腺瘤,偶尔也可呈多发性结节。多见于中年女性,起病缓慢,症状轻微,无突眼,以T3型甲亢较多。甲状腺核素显像可见甲状腺呈单发性“热结节”,偶尔也可呈多发性“热结节”,而其余腺组织吸碘功能降低或消失;这种结节不接受TSH调节,故称自主性高功能性者。
④新生儿甲亢:患甲亢的孕妇所分娩的婴儿可罹患甲亢,其发生率与母亲体内的TRAB浓度密切相关,因为TRAB可经胎盘使胎儿发生甲亢,但患儿的甲亢在出生后1~3个月常可自行缓解。极少数患儿的母亲并无甲亢史,这可能与患儿自身的免疫失常有关。
甲状腺机能亢进的基本分类
1、甲状腺性甲亢,又分为:毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病);多结节性甲状腺肿伴甲;自主性高功能甲状腺结节;甲状腺癌(滤泡性甲状腺癌);新生儿甲亢;碘甲亢
2、垂体性甲亢,又分为:垂体瘤(TSH瘤)致甲亢;非垂体瘤致甲亢(垂体型TH抵抗症)
3、伴肿瘤甲亢,又分为:绒毛膜上皮癌伴甲亢;葡萄胎伴甲亢;肺癌、消化系(胃、结肠、胰)癌等伴甲亢
4、卵巢甲状腺肿伴甲亢
5、甲状腺炎性甲亢,又分为亚急性甲状腺炎;桥本甲状腺炎;放射性甲状腺炎
6、药源性甲亢
在各种病因所致的甲亢中,以毒性弥漫性甲状脾肿为最多见。
甲状腺功能亢进症如何分类
甲状腺功能亢进症由体内甲状腺激素过多而引起,发病原因多种多样,临床一般可分为以下5类:
1、甲状腺性甲亢:病变的部位在甲状腺,由于甲状腺分泌甲状腺激素增多,引起甲亢症状。
甲状腺性甲亢疾病中最常见的是弥漫性甲状腺肿伴甲亢,又称突眼性甲状腺肿、毒性弥漫性甲状腺肿、Graves病,约占全部甲亢的90%左右,此外还包括:多结节性甲状腺肿伴甲亢;自主性高功能性甲状腺腺瘤;新生儿甲亢;碘源性甲亢;滤泡性甲状腺癌。
2.垂体性甲亢:由于垂体瘤分泌促甲状腺激素(TSH)过多而引起的甲亢,病变的部位在垂体。包括垂体分泌促甲状腺激素腺瘤及选择性垂体对甲状腺激素抵抗综合征等,这类患者临床比较少见。
3.妇产科疾病引起的甲亢
包括产后甲亢、甲状腺肿样卵巢瘤、葡萄胎及绒毛膜上皮癌等,临床也不多见。
4.新生儿及儿童甲亢
此种甲亢是由遗传所致,患儿母亲既往或正在患有毒性弥漫性甲状腺肿。
5.药源性甲亢
即指由于各种原因摄入了过多的甲状腺激素而引起的甲亢的表现。
甲状腺弥漫性病变
简介临床上甲状腺弥漫性病变的常见病种多为结节性甲状腺肿 (下称结甲)、甲状腺癌 (下称甲癌) 、桥本甲状腺炎 (下称桥本病)、Graves病等。由于各病种治疗方案不同,故有必要对此 类疾病进行治疗前定性诊断。笔者搜集50例上述病种的甲状腺CT图像进行回顾性分析,重点 讨论各病种的CT诊断及鉴别诊断 。
CT诊断
目的分析甲状腺弥漫性病变的CT 影像表现,以期得出各种弥漫性甲状腺病变的CT鉴别诊断要点。材料与方法回顾分析50例甲状腺弥漫性疾病的CT资料 ,50例均作平扫,45例加作增强。采用薄层靶扫描多窗位、多窗宽观察。结果(1)12例桥本病,10例Graves病甲状腺双叶呈弥 漫对称性或基本对称性肿大,密度均匀减低,无腺内更低密度结节。4例桥本病有腺内高密 度结节; (2)结节性甲状腺肿双叶甲状腺肿大、腺内多发更低密度结节,大小及分布较甲状 腺癌 均匀; (3)甲状腺癌腺体边缘连线中断、腺外结构破坏、囊变区壁结节血管样强化 及颈淋巴结肿大 。结论同病种甲状腺弥漫性病变的CT表现存在许多共同 之处,而不同病种间亦存在着不同的CT特点,掌握各病种CT特点,有助于诊断与鉴别诊断。 CT扫描及图像处理技术的灵活运用,对甲状腺弥漫性病变的诊断与鉴别诊断有重要意义。
临床上甲状腺弥漫性病变的常见病种多为结节性甲状腺肿(下称结甲)、甲状腺癌(下称甲癌) 、桥本甲状腺炎(下称桥本病)、Graves病等。由于各病种治疗方案不同,故有必要对此 类疾病进行治疗前定性诊断。笔者搜集50例上述病种的甲状腺CT图像进行回顾性分析,重点 讨论各病种的CT诊断及鉴别诊断。
怀孕甲亢的原因有哪些 毒性弥漫性甲状腺肿
毒性弥漫性甲状腺肿是由于甲状腺过度活跃造成的,也是甲亢最常见的病因,其甲状腺不再受垂体分泌的促甲状腺激素控制。
毒性弥漫性甲状腺肿具有遗传性,女性的发病率比男性高五倍多,怀孕时之所以发病基本是因为复发引起的。
甲功五项的抗体检查
(1) 甲状腺球蛋白抗体(TGA)与甲状腺微粒体抗体(TMA):血清中TGA和TMA是两种主要的特异性甲状腺自身抗体。自身免疫性甲状腺疾病TGA与TMA升高,其他甲状腺疾病及健康人群血中亦可检出,TGA是慢性淋巴细胞性甲状腺炎的特异性诊断指标,常显著增高。
(2)促甲状腺素受体抗体 (TRAb):TRAb又称甲状腺刺激性抗体(TSAb )或甲状腺刺激性免疫 球蛋白(TSI)。TRAb是一种甲状腺的自身抗体,是在恶性弥漫性甲状腺肿自身免疫过程中产生的,可以刺激甲状腺产生甲状腺激素,测定TRAb有利于对弥漫性恶性甲状腺肿发病机制的研究。
弥漫性甲状腺肿
弥漫性甲状腺肿是一种自身免疫性疾病,临床表现并不限于甲状腺,而是一种多系统的综合征,包括高代谢症候群、弥漫性甲状腺肿、眼征、皮损和甲状腺肢端病。
由于多数患者同时有高代谢症和甲状腺肿大,故称为毒性弥漫性甲状腺肿,又称Graves病,亦有弥漫性甲状腺肿伴功能亢进症、突眼性甲状腺肿、原发性甲状腺肿伴功能亢进症、Basedow病等之称。
甲状腺以外的表现为浸润性内分泌突眼,可以单独存在而不伴有高代谢症。
甲亢甲状腺
甲状腺弥漫性病变不睡觉靠,甲状腺弥漫性病变常见于,结节性甲状腺肿,甲状腺癌,桥本甲状腺炎,毒性弥漫性甲状腺肿等。甲状腺弥漫性病变只是上述几种病变的统称,还需要做进一步检查才能够辨别。
甲亢是一种内分泌疾病,关于它致病诱因目前还没有确定的说法,一般来说是由于精神压力,心理诱因,劳累或摄碘量过多等造成的,它的症状有很多种,有消瘦,多汗,怕热,心跳加速,吃得很多或厌食,甲状腺肿大,严重的还有突眼现象。它的治疗,目前以为还是西医治疗比较快
甲状腺,就是一个能分泌激素的腺体,是人体最大的一个内分泌腺,位于颈前下方的软组织内。甲亢也就是甲状腺功能亢进症,它是一种临床上十分常见的内分泌疾病。是指由各种原因导致甲状腺功能增强。甲状腺肿大是其中的一个临床表现
结节性甲状腺肿的病因
多数是在单纯性弥漫性甲状腺肿基础上,由于病情反复进展,导致滤泡上皮由弥漫性增生转变为局灶性增生,部分区域则出现退行性变,最后由于长期的增生性病变和退行性病变反复交替,腺体内出现不同发展阶段的结节。其病变实际上是单纯性甲状腺肿的一种晚期表现。结节性甲状腺肿患者,其中5%~8%可出现毒性症状,即Plummer病或称毒性结节性甲状腺肿。有些结节性甲状腺肿,由上皮细胞的过度增生,可以形成胚胎性腺瘤或乳头状腺癌,也可形成甲状腺癌。
妊娠合并甲亢的原因
甲亢的常见病因包括有弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病),慢性淋巴性甲状腺炎,妊娠呕吐暂时性甲亢。同时还有一些少见的病因包括毒性单发甲状腺腺瘤、毒性结节性甲状腺肿、亚急性甲状腺炎、碘致甲亢等。妊娠期的病理性甲亢相对少见,发病率也极低,即便是孕前就患有甲亢,也往往在怀孕后因免疫活性降低而自行缓解或减轻。不同病因所致甲亢有不同的生理改变。
1、弥漫性毒性甲状腺肿
弥漫性毒性甲状腺肿也称为Graves病,是一种自身免疫性疾病,占甲亢患者的60%~70%。生育年龄的妇女发病率高。有一部分妇女曾经患有弥漫性毒性甲状腺肿,经过治疗基本痊愈或已经完全痊愈后妊娠,这一类孕妇多有突眼等症状,需要通过药物控制病情。这类患者的体内存在有一种免疫球蛋白抗体,它可以引起胎儿和新生儿甲状腺增大和甲亢。
2、慢性淋巴细胞性甲状腺炎
慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称为桥本氏甲状腺炎,是自身免疫性甲状腺炎患者体内有甲状腺自身抗体,包括甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)。
3、毒性结节性甲状腺肿及毒性甲状腺腺瘤
单发或多发结节性甲状腺肿可以发展成甲状腺毒症而出现甲亢。缺碘所引起的甲状腺肿或腺瘤,可以进行外源性补充碘治疗而使病情缓解,如果由于单个的甲状腺腺瘤有功能亢进也可以考虑手术切除。孕妇合并毒性多发结节性甲状腺肿比较少见,孕妇如需手术治疗,尽量延缓到产后进行。
4、滋养细胞疾病
当出现葡萄胎和绒毛膜上皮癌时,这些病人的血清β-hCG水平很高,对甲状腺有刺激作用,血清TT4值比正常人升高1倍,临床上诊断可出现甲亢。当葡萄胎被刮宫清除后或者是绒毛膜上皮癌治愈后,血清β-hCG水平会相应降低,那么血清中的TT4下降甲亢症状也自然消失。