直肠癌手术化疗

直肠癌手术化疗

1、手术治疗

分根治性和姑息性两种。

根治性手术

手术固然能切除癌肿，但还有残癌、或区域淋巴结转移、或血管中癌栓存在等，复发转移几率非常高。手术方式根据癌肿在直肠的位置而定。直肠壁内有粘膜下淋巴丛和肌间淋巴丛两个系统，癌细胞在肠壁内淋巴系统的转移不多见。一旦癌细胞穿透肠壁，就向肠壁外淋巴系统扩散。一般首先累及癌肿同一水平或稍高处的肠旁淋巴结，然后向上逐渐累及与痔上动脉伴行的中间淋巴结群，终至肠系膜下动脉旁淋巴结群。

姑息性手术

如癌肿局部浸润严重或转移广泛而无法根治时，为了解除梗阻和减少病人痛苦，可行姑息性切除，将有癌肿的肠段作有限的切除，缝闭直肠远切端，并取乙状结肠作造口(hartmann手术)。如不可能，则仅作乙状结肠造口术，尤在已伴有肠梗阻的患者。

2、化学治疗

直肠癌约半数患者在术后出现转移和复发，除部分早期患者外，晚期和手术切除后的患者均需接受化疗。化疗在直肠癌综合治疗中是除外科治疗后又一重要治疗措施，分为术后辅助化疗和术前新辅助化疗。化疗会产生近期和远期毒性反应，如骨髓抑制，胃肠道反应，需加强支持治疗，减轻化疗药物的毒副作用，改善患者生存质量。

3、放射治疗

放射治疗在直肠癌治疗中的地位已日益受到重视。

治疗直肠癌一般得花多少钱

治疗直肠癌的方法有很多，每一种治疗直肠癌的方式不一样，治疗费用也是不同的。而手术治疗直肠癌，要看患者的肿瘤大小，病情情况，有的患者几千就够了，有的患者则要花个几万块甚至更多。而放化疗法治疗直肠癌，也是根据患者的病情来决定的，放化疗的次数越多，疗程越长，那费用也就越贵，几万块就都算是少的了。

此外，直肠癌治疗费用，首先是检查费用，常见直肠癌的检查方法有CT扫描检查、纤维直肠胃镜检查、直肠粘膜脱落细胞学检查，对于每个方法具体的直肠癌检查费用。患者的体质决定了治疗的费用。有些患者一次手术就成功费用就低。一般一次手术的费用在2万左右。术后需要进行辅助治疗以防止复发转移。术后一定要注意护理，否则治愈很困难。可以说，某种程度上手术方式决定直肠癌手术费用是多少，要根据具体病情选择最合理有效的手术，上海治疗直肠癌一般得花多少钱?另外直肠癌手术后还要配合化疗、放疗等综合治疗手段的话，费用会更高。

要想要降低直肠癌手术费用，选择综合治疗，中药治疗的方法能降低手术费用，而且，中药治疗在防复发、专一方面，的确具有较好的作用，不仅能省钱而且也能有好的治疗效果。

怎么治疗直肠癌最省钱?

结直肠癌的治疗费用与上述因素密切相关，要想在花钱少的基础上既快又彻底的治疗结直肠癌，一定要选择好的医院，选择好的技术，一次性彻底治疗效果显着是最省钱最好的方法。

然而治疗结直肠癌，传统手术是将病变部分全部切除，疼痛大、恢复慢，而且容易导致后遗症。反复发作导致的治疗费用加起来也不是小数。因此选择一家权威性高，医师团队强，设备先进的肛肠病院是患者的不二之选。

直肠癌患者手术后能活多久

在直肠癌治疗方法中，手术切除是直肠癌早期被广泛使用的一种，做了直肠癌手术之后，很多人会担心直肠癌术后寿命，究竟这个问题一直是患者及家属比较关注的话题。其实直肠癌术后能活多久没有一个明确的答案，有很多影响因素，如直肠癌手术治疗是否及时，直肠癌术后是否巩固治疗，这些因素都影响着患者的生存期。由于直肠癌根治术后，仍有复发和转移的情况发生，这是直肠癌术后生存期的关键研究所在。术后复发是体内残余的癌细胞在作怪，现隐匿转移灶也可能是术中未能将病灶完全切除。因此在剖腹手术前，先进行肿瘤肠腔内化疗或直肠癌术前灌肠给药，可阻止癌细胞扩散，杀伤和消灭癌细胞。术后继续化疗治疗，有可能提高直肠癌手术后的5年生存率。术后治疗是必要的，但放化疗的副作用比较大，对身体是有伤害的。中药比较平和，没有副作用，病人一般都是可以接受的。而且癌症病人一般通过服用中药大多数都可以做到减轻痛苦，延长生命，提高生存质量的，但中医治疗癌症是讲究辨症施治的，病人最好是到医院去，医生会根据病人的病情，症状来对症下药的。总的来说，直肠癌术后能活多久没有一个明确的答案，得了直肠癌并不等于死亡，只要能够做到早期发现，并采取有效合理的治疗方案，是可以做到有效控制的，直肠癌患者应以一个良好的心态对待疾病，尽快接受正规的治疗。

中药调理直肠癌

对于直肠癌的治疗，肠癌的专家表示中药的治疗效果是非常好的，治疗直肠癌中药主要有三类即消化道肿瘤治疗转用药、控制扩散转移的广谱抗癌药以及直肠癌手术、放化疗的辅助用药。下面请看具体介绍。

一、消化道肿瘤专用治疗药

珍香胶囊

珍香胶囊是中药制剂，无毒，用于治疗证属痰瘀凝聚，毒热蕴结的各种消化道肿瘤，相关资料显示，珍香胶囊治疗恶性肿瘤总有效果比率为93.2%。经国家药品监督管理局新药研究临床基地多年大量的患者临床验证表明本药对癌细胞有高度的杀灭和抑制作用。临床上用于治疗证属痰瘀凝聚，毒热蕴结的食道癌,胃癌，结直肠癌，肝癌等消化道肿瘤，疗效显著、稳定，深受患者好评。

抗癌平丸

抗癌平丸是国家中药保护品种，药性温和，毒副作用不明显，具有清热解毒，散瘀止痛等功效，用于治疗胃癌、食道癌、贲门癌、直肠癌、鼻咽癌、乳腺癌等，疗效明显。此外，抗癌平丸还可与放、化疗联合使用可显著增强放、化疗效果并减轻放、化疗的毒副作用;术后使用本药可加速术后患者的恢复，减轻症状。

二、直肠癌手术、放化疗等治疗的辅助治疗药

贞芪扶正颗粒

贞芪扶正颗粒(冲剂)系根据"扶正培本"、"扶正祛邪"、"正气存内，邪不可干"、"邪气所凑，其气必虚"、"虚者补之"等中医药理论，用益气滋阴补肾等地道中药组方研制出来的，有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能;用于各种疾病引起的虚损;配合手术、放射线、化学治疗，促进正常功能的恢复。

三、用于控制直肠癌扩散转移的抗癌药

消癌平片

消癌平片是以黔滇高原特产的“乌骨藤”为主要原料精制而成的广谱抗癌新药，不但可直接杀灭肿瘤细胞，抑制肿瘤的扩散转移;而且可显著增强患者机体的免疫能力，减轻西医手术、放化疗等疗法的副作用，是整体治疗肿瘤理念的完美体现。消癌平片具有扶正固本、活血止痛、清热解毒、软坚散结功效，临床上主要用于治疗食道癌、胃癌、肝癌、肺癌、贲门癌、肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤，亦可与手术、放化疗等疗法配合使用。

重组人白介素适用于哪些疾病

1.肾细胞癌、恶性黑素瘤、结肠癌等。

2.与LAK、手术、放疗、化疗相结合用于小脑星形细胞瘤、舌癌、喉癌、鼻咽癌、原发性肝癌、肺癌和胃癌手术转移的患者。

3.癌性胸腹水。对肾细胞癌、恶性黑素瘤、结肠癌等有效。与LAK、手术、放疗、化疗相结合用于小脑星形细胞瘤、舌癌、喉癌、鼻咽癌、原发性肝癌、肺癌和胃癌手术转移的患者，也用于癌性胸腹水。因癌症患者IL-2的产生能力低下，注入IL-2可激活体内免疫活性细胞而产生抗癌作用，且给IL-2的途径不同所产生的抗癌效果也不同。迄今临床应用表明，对于中、晚期恶性肿瘤患者，经常规手术、化疗、放疗无效或目前缺乏有效疗法者，采用IL-2和LAK治疗，可获一定客观疗效。

4.IL-2在皮肤科用于治疗恶性黑素瘤、皮肤T细胞淋巴瘤(CTCL)、获得性免疫缺陷综合征等。

5.用于预防或治疗化疗引起的血小板减少症。可与G-CSF合并使用。在骨髓造血干细胞移植时使用可减少血小板输注次数，缩短外周血血小板恢复时间。

直肠癌术前化疗

手术治疗：

对于早期肿瘤患者宜采用微创外科手术，即腹腔镜手术。这种方法使腹内情况及盆腔内神经线看得更清楚，最大限度减少直肠癌患者其他器官的损伤。因此，腹腔镜直肠癌手术的安全性、可行性和微创性得到广泛的认可，是治疗结、直肠癌行之有效的最好方法。对于晚期直肠癌患者，在尽量减少手术创伤的同时，采用联合脏器切除、全盆腔、半盆腔脏器切除，使晚期直肠癌病人获得更大生存空间。

内科治疗：

以化疗为主。由于结直肠癌病人确诊时，大约有30%-40%发生转移，即使早期也有50%术后复发。因此，单靠外科技术提高治疗效果非常困难。全身化疗既是早、中期结直肠癌术后辅助治疗的主要手段，也是晚期结直肠癌姑息治疗的手段。

放射治疗：

对于直肠癌发现比较晚、侵润范围大，手术难以达到治疗效果的晚期直肠癌病人，可以用放疗代替手术缩小癌变病灶以改善症状，缓解梗阻等。

直肠癌手术

常用的直肠癌手术方式可以分为保留肛门和不保留肛门手术两大类。首先介绍一下临床上常用的保留肛门手术方式。此类手术方式比较多，是希望在直肠肿瘤切除后作结、直肠的吻合，特别对于低位直肠癌这显得尤其重要。

(1)经腹直肠癌前切除术(Dixon术)切除范围：该手术需要切除足够长的乙状结肠和直肠，并清扫相应的系膜及周围组织及相应的淋巴腺。切除后行结、直肠端端吻合。若吻合平面较低时可借助吻合器进行。该手术可保留肛门，若切除彻底时是比较理想的手术方式;

(2)腹会阴联合切除保留肛门括约肌手术(Bacon术)与Miles术不同之处是会阴部在齿状线处切断直肠，保留了肛门括约肌及周围组织，将切除肿瘤后的结肠断端由会阴拖出缝合于皮肤切缘上，该手术保留了括约肌，但排便反射差，且会阴部切除不彻底，故适用于中段直肠癌。

如腹膜外套叠式吻合术，肛门外翻出吻合术，以及经腹游离骶前吻合术等。近年由于吻合器的应用，低位结、直肠吻合已较方便，除某些特殊情况，上述手术已少采用;

(3)腹会阴联合直肠切除术(Miles术)：该手术的切除范围包括部分乙状结肠、全部直肠、肠系膜下动脉周围淋巴腺，提肛肌，坐骨直肠窝组织，肛门周围直径5cm的皮肤及肛管，、括约肌。

切除后结肠断端在腹部作永久性人工肛门，会阴创口缝闭。手术时经腹游离，腹会阴部同时手术。

该手术的优点是切除彻底，缺点的创面大，永久性人工肛门给生活带来不便。所以近几年来有人设计了股薄肌替代括约肌，结肠肌管替代内括约肌，结肠套叠，骶前结肠成角等手术方法，试图在去除肛门及括约肌的情况下，将人工肛门设置于会阴切口处，虽有一定效果，但控制排便能力仍有一定差别。

直肠癌患者应该选择哪种治疗方法

外科手术治疗直肠癌：

1、放射治疗直肠癌：直肠癌的放疗在使用的时须慎重，不但要考虑其对癌灶的疗效，而且还应考虑其对直肠周围相邻脏器的损伤。临床上一般仅用于直肠癌手术的辅助治疗，有一定的禁忌症，体质太差的患者慎用。临床上多结合生物免疫治疗，减轻其毒副作用。

2、手术治疗直肠癌：是早期直肠癌的首选治疗方法，治疗效果明显。直肠癌的手术治疗也可用于中晚期没有手术禁忌症的患者，可以切除直肠癌的转移灶，但疗效不理想。无论是早期还是中晚期直肠癌的手术治疗都易复发转移。术后联合生物免疫治疗，利用自身免疫细胞进行抗癌治疗，可以有效巩固手术效果，有效的防癌转移防癌复发。

3、化学治疗直肠癌：多用于直肠癌手术前后的辅助疗法。用于直肠癌术前，虽不能改善患者的生存率但可在一定程度上缩小瘤体，有利于手术切除和括约肌功能的保留并且可减少术中和术后肿瘤扩散的机会;而多项研究显示术后采用足量的联合化疗，可提高患者的生存率。但因多数患者术后身体较弱，难以忍受化疗的毒副作用，临床上多结合生物免疫治疗，减轻其毒副作用。

保守治疗直肠癌：

1、药物治疗直肠癌：目前为止，现在国外有两种新药对结直肠癌，就是刚才介绍的靶向治疗，一种是阿瓦斯汀，一种是爱必妥，这两种药物一个是血管内皮生长因子的单克隆抗体，一个是表皮生长因子受体的单克隆抗体，这两种药物和化疗并用，明显提高晚期的结直肠癌的病人有效率和疾病稳定期。

2、中医治疗直肠癌：中医的调理可以让直肠癌的病情得到进一步的控制，中医认为，如果人体脾肾亏虚，正气不足，湿毒蕴滞凝结也能够很容易导致直肠癌的发生。通过中医的辨证治疗方法，可以让瘤体随着人体正常的代谢，逐渐减小甚至消失。

直肠癌病人如何进行保守治疗

直肠癌光保守治疗是治不好的。直肠癌必经治疗手术、化疗和放疗是必经之路。直肠癌的治疗方案已经比较成熟，多数有效，而且可以辅以硒维康口嚼片提高治疗成功率，减少肿瘤的复发转移。坚持长期治疗，宽舒患者的心理状态，做好心理治疗，增加饮食营养，提高自身免疫功能。

得了肠癌还能不能恢复健康

早期直肠癌的治疗方法以手术切除为主，若切除完全，患者有获得长期生存的可能，但由于直肠癌手术会造成患者机体组织的损伤和气血损耗，使患者体质虚弱，容易导致癌症的复发、癌细胞的扩散和转移。手术治疗后如能及时配合中医治疗，扶正固本，改善患者的饮食与睡眠状况，增强患者的体质，那么对防止癌症的复发和转移将会大有益处。

中晚期直肠癌多已发生扩散转移，手术切除几率不大，即便手术也仅为姑息性的局部切除。临床上中晚期直肠癌的治疗方法主要有放疗、化疗以及中医药治疗，且以中西医结合为治疗原则。化疗是直肠癌非手术治疗的常用方法之一，但它存在着“敌我不分”(癌细胞和正常细胞一起被杀死)、有效剂量和中毒剂量非常接近(药量少了不起作用，药量多了又容易出现毒性反应)、毒副作用等严重不足，其中以消化功能受损和骨髓造血功能受抑制等反应最为明显，往往使直肠癌患者因反应严重而难以接受化疗或不能坚持完成整个疗程。因此应在化疗的同时以及化疗后配合健脾和胃、益气生血、补益肝肾等中医治疗，则可以较好地缓解化疗反应，有助于化疗的顺利进行。

此外，放疗也存在着明显的放疗反应，使许多病人不得不中断放疗。如果在放疗期间及放疗后配合补益气血等中医治疗，对增加白细胞的数量、增强免疫功能均有较好的效果，从而保证放疗顺利进行。