什么是脊髓型颈椎病

什么是脊髓型颈椎病

脊髓型颈椎病是由于颈椎管狭窄，使颈髓受到压迫或是损伤而引起的一系列症状。此型颈椎病的发病率低，发病率在其他各型颈椎病之后。

颈椎椎管为颈椎各锥孔相连构成的管状孔道，颈髓则位于其中。椎管可因本身发育不良而造成椎管狭窄，也可因椎间盘的退行性变继发颈椎骨质增生。萎缩的椎间盘向椎管膨出部分和椎体后缘的骨刺从椎管的前方压迫脊髓，又因为颈椎退变后不稳定，黄韧带代偿性增生肥厚，可以从经椎管后方压迫脊髓。

颈髓居于椎管孔道中而受到椎体的影响于“身不由己”状态。颈椎做屈伸活动时，颈椎也随着上下移动;颈椎前屈时，颈髓即受到牵拉应力而变细前移;颈椎后伸时，颈髓随着变粗、 变短，贴向椎管后方。这样动荡不定，受到不同程度的摩擦损伤而引起颈椎病。

根据颈髓受损的部位及程度可将脊髓型颈椎病分为中央型、椎体束型、横贯型3种类型。

(1)中央型：又称“上肢型”，是脊髓的前角和后角细胞受损引起的一系列症状。以前角运动细胞受损者多见。也因为动脉受压或遭受刺激所致。一侧受压表现 为一侧病状，双侧受压表现为双侧症状。

患者表现为上肢麻木、乏力、手指伸屈活动不自如。有的患者手部骨间肌以及囱际肌萎缩，受累肌肉的肌张力以及腱反射减 弱或消失。

(2)椎体束型：椎体束型是由于中央型颈椎病病变加重，使脊髓的椎体束受到压迫和损伤而引起的一系列症状。

患者表现为缓慢的进行性 的双下肢麻木、发冷、疼痛和乏力，走路飘飘然，像踩在棉花上，步态不稳，易跌跤。发病初期，呈间歇性症状，每天走路过多或是劳累后出现。随病程的发展，病 症会逐渐加重并转为持续性。上述病状多为双侧下肢，单侧较少见。

(3)横贯型：横贯型是由于椎体束病变继续向周围扩展，在颈椎前，侧索部的脊髓丘脑束受损而引起的一系列症状。患者表现为胸部以下感觉麻木，严重者会出现大小便功能障碍。

脊髓型颈椎病的现象：

根据压迫物位于脊髓的中央还是偏于一侧可分为单纯脊髓型与脊髓神经根混合型。

主要的症状有以下几个方面：

(1)上肢症状：出现于一侧上肢或两上肢的单纯运动障碍，单纯感觉障碍或者同时存在的感觉及运动障碍。

(2)下肢症状：出现于一侧下肢或两侧下肢的神经功能障碍。

(3)偏侧症状：出现于同侧上下肢的感觉运动障碍。

(4)交叉症状：出现于一侧上肢与对侧下肢的感觉或运动障碍。

(5)四肢症状：出现于四肢的神经功能障碍。

(6)头部症状：主要的表现为头痛、头晕或头皮痛。

(7)骶神经症状：表现为排尿或排便障碍。

脊髓型颈椎病的症状与体征 脊髓型颈椎病能游泳吗

脊髓型颈椎病是绝对不建议游泳的，原因有三：

第一点，脊髓型颈椎病的治疗原则里面有两点，第一点，已经发现要给颈椎一个固定，这个固定可以用颈托可以用支架，但是游泳的时候，这个颈椎是没法固定的，任何一个游泳姿势都需要活动颈椎，活动颈椎的后果，往往会造成的脊髓型颈椎病情的加重。

第二点，脊髓型颈椎病的病人是不能牵引的，牵引之后往往会加重脊髓缺血症状，造成不必要的伤害，甚至说这个不可逆的伤害。 游泳的时候颈椎就处于一种似于牵引的状态，尽管这个牵引可能是程度，没有那个牵引床那么大，但是也是属于拉伸状态，这个拉伸状态有可能是会加重脊髓型颈椎病的病情的。

第三点，脊髓型颈椎病主要是临床表现感觉及运动的障碍，这个是因为是脊髓缺血造成的，不同脊髓节段缺血引起不同的症状。游泳的时候，胳膊腿不是特别好使，需要做什么动作的时候，容易因为脊髓缺血做不来，所以容易出现危险，基于以上这三点原因，脊髓型颈椎病的病人是不建议去游泳的。

脊髓性颈椎病知识

对于脊髓型颈椎病如何治疗这个问题，应该考虑微创介入手术，颈脊髓受压症状明显，磁共振或CTM等也已证实脊髓明显受压。病程较长，症状不断加重而又诊断明确者。专家提醒广大患者：脊髓型颈椎病是由于颈椎间盘退行性变、颈椎骨质增生所引起导致脊髓受损受的一类颈椎病，轻者头、颈、臂、手、上胸背、心前区疼痛或麻木;重者可出现四肢瘫痪、截瘫、偏瘫、大小便失禁。

专家提醒广大患者：疾病发现的越早治疗起来越容易，因此就是病情不同、治疗时间的早晚不同，同是脊髓型，预后可能相差很大。一般来讲，椎间盘突出或脱出致病的病人预后大多较佳，痊愈后如能注意防护，少有复发者。

中央型颈椎病治疗收效快、效果好。如果椎管矢状径明显狭小，再同时伴有较大骨刺或是后纵韧带钙化者，预后普遍较差。病情发展到后期处于重度状态者，尤其是脊髓接近完全变性、已失去恢复可能的病人，预后最差。

脊髓型颈椎病常见症状和体征 脊髓型颈椎病会腿酸吗

脊髓型颈椎病是可以引起腿酸的，脊髓型颈椎病根本原因就是脊髓受压之后，引起局部缺血症状，就是脊髓缺血症状，它的临床表现，首先就是一侧或者双侧的下肢麻木、沉重、腿酸，然后逐渐出现行走困难，下肢前侧肌肉、后侧肌肉感觉到发紧，走路慢，你想快走走不了，然后上下楼梯时比较费劲，严重者甚至出现走路走的不稳，晃来晃去的，自己感觉两条腿就像踩棉花似的，老踩不实。所以说腿酸是脊髓型颈椎病其中的临床表现。

脊髓型颈椎病有哪些症状 脊髓型颈椎病会腿酸吗

脊髓型颈椎病是可以引起腿酸的，脊髓型颈椎病根本原因就是脊髓受压之后，引起局部缺血症状，就是脊髓缺血症状，它的临床表现，首先就是一侧或者双侧的下肢麻木、沉重、腿酸，然后逐渐出现行走困难，下肢前侧肌肉、后侧肌肉感觉到发紧，走路慢，你想快走走不了，然后上下楼梯时比较费劲，严重者甚至出现走路走的不稳，晃来晃去的，自己感觉两条腿就像踩棉花似的，老踩不实。所以说腿酸只是脊髓型颈椎病其中的临床表现。

脊髓形颈椎病的治疗方法

一、改善微循环治疗。我们的血液不断流动增加血液循环我们的身体才会更加健康，脊髓型颈椎病的发生恰恰与之相反，因此可以采用改善微循环的方法来进行治疗。因为颈髓损伤早期为缺血性改变，是可逆性改变，及时改善微循环可使脊髓型颈椎病患者很快改善症状，缩短治疗期，并可使一部分脊髓型颈椎病患者颈髓软化灶变小。

二、手法治疗。脊髓型颈椎病疾病还可以进行手法治疗，这一方法在日常生活当中是非常常见的，一般也就是每周进行2次即可。颈椎增生退变是引起神经症状和体征的因素之一，另外一个重要因素是颈椎椎体位移，以第4、5颈椎错位常见。

三、中药敷或中药熏蒸。中医治疗疾病相对来讲比较平和，对于脊髓型颈椎病的治疗能够起到很好的效果。每日2次，每次20分钟。它可改善颈部肌肉血液循环、舒筋通络、解除肌肉痉挛、增加颈椎的稳定性，是脊髓型颈椎病重要辅助治疗方法之一。

四、牵引治疗。它可祛除脊髓型颈椎病的动态损伤因素(即动态性椎管狭窄)、解除颈部肌肉痉挛、减轻神经根水肿及椎间盘压力等，尤其对车祸外伤所致的脊髓型颈椎病患者疗效突出。颈椎牵引的时间、角度及牵引力十分重要，牵引时间为15～20分钟，其中持续牵引时间10～15分钟。牵引力可以从小量开始，逐渐加大力度，牵引角度根据发病部位而定。

脊髓型颈椎病是最严重的吗

脊髓型颈椎病是颈椎病中比较严重的一型，这个绝大多数都需要手术治疗。

脊髓型颈椎病的本质就是脊髓受到卡压之后，导致脊髓缺血，引起的一系列症状，脊髓不能长期缺血，时间长缺血之后会导致部分变性坏死，从而造成不可逆的损伤。 所以说脊髓型颈椎病一旦确诊就尽早手术，手术时间晚了治疗效果就要打折扣，恢复的也不是很好。

脊髓型颈椎病会引起头晕吗 脊髓型颈椎病严重吗

脊髓型颈椎病是颈椎病中比较严重的一型，这个绝大多数都需要手术治疗。 脊髓型颈椎病的本质就是脊髓受到卡压之后，导致脊髓缺血，然后引起的一系列的症状。脊髓长期长缺血会导致部分变性坏死，从而造成不可逆的损伤。所以说脊髓型颈椎病一旦确诊就尽早手术。

有些颈椎病不能揉

根据重要组织所受压迫与刺激的不同，颈椎病分为以下几型：神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型、颈型、食道型、混合型。

颈椎病的治疗方法较多，推拿按摩是治疗颈椎病的一种常用的方法，通过推拿按摩可缓解局部肌肉痉挛，改善局部血液循环，加强颈部肌肉的力量，增加颈椎的稳定性，达到解除症状的目的，它适用于大多数的颈椎病患者。

但是，对于脊髓型颈椎病和食道型颈椎病，推拿按摩却达不到治疗的目的，相反，如果手法过重，还可加重原有的症状。特别是脊髓型颈椎病病人，由于各种原因引起颈椎管的管径变小而使脊髓受到压迫，脊髓在椎管内的缓冲间隙缩小，手法不当，能使脊髓受到短暂的剧烈撞击，造成病人的即刻瘫痪，此种情况，临床时有出现，严重的可造成病人终生的高位截瘫。对食道型颈椎病，按摩推拿也不能减轻食道的压迫。故脊髓型颈椎病和食道型颈椎病以手术治疗效果为好。

专家提示：如果你患有颈椎病，一定要首先确定所患颈椎病类型后，再决定能否进行推拿按摩治疗，以防造成严重的不良后果。

脊髓型颈椎病是什么意思 脊髓型颈椎病怎么治

脊髓型颈椎病是需要手术的,因为脊髓型颈椎病的本质就是脊髓受到压迫产生的感觉和运动功能障碍，这个不管是中央型的，还是周围型的，不管是上肢还是下肢，脊髓一旦受压之后，感觉会运动都发生异常了，走路走不稳，拿东西拿不住老往下掉。 所以说脊髓型颈椎病一旦确诊之后，可以尝试一下保守治疗，但是时间不要太长，一旦保守治疗失败就别无选择，在最短的时间内去做手术，然后解除这种压迫，让脊髓能够得到更好的恢复。

急性脊髓型颈椎病怎么治疗呢

一、手术治疗脊髓型颈椎病：

急性的脊髓型颈椎病进行性颈脊髓受压症状明显，经临床检查或其他特种检查(MRI，CT检查等)证实者，应尽快手术。脊髓受压症状虽为中度或轻度，但经非手术疗法治疗1～2个疗程以上无改善而又影响工作者。

二、非手术治疗脊髓型颈椎病：

1、物理疗法中的中药离子导入是根据中医辨证施治的原则，利用单向的调制中频脉冲电流，将药物离子导入体内，直接作用于脊髓型颈椎病病灶部位，更好的发挥药物的作用。

2、改善微循环治疗脊髓型颈椎病。早期脊髓型颈椎病患者输液改善微循环意义重大。因为颈髓损伤早期为缺血性改变，是可逆性改变，及时改善微循环可使脊髓型颈椎病患者很快改善症状，缩短治疗期，并可使一部分脊髓型颈椎病患者颈髓软化灶变小。采用低分子右旋糖酐加盐酸川芎嗪注射液静脉输液治疗，临床效果比较明显，但具体剂量要根据患者情况而定。

3、中药敷或中药熏蒸治疗脊髓型颈椎病，每日2次，每次20分钟。它可改善颈部肌肉血液循环、舒筋通络、解除肌肉痉挛、增加颈椎的稳定性，是脊髓型颈椎病重要辅助治疗方法之一。

脊髓型颈椎病是不是很严重

脊髓型颈椎病是颈椎病中比较严重的一型，这个绝大多数都需要手术治疗。 脊髓型颈椎病的本质就是脊髓受到卡压之后，导致脊髓缺血，然后引起的一系列的症状。脊髓不能长期让它缺血，时间长缺血之后它会导致了部分变性坏死，从而造成不可逆的损伤。 所以说脊髓型颈椎病，一旦确诊就尽早手术。 手术晚了都不行，手术晚之后对于手术的效果就要打折扣，恢复的也不是很好。

脊髓型颈椎病常见症状和体征 脊髓型颈椎病会腿酸吗

脊髓型颈椎病是会引起腿酸的，脊髓型颈椎病根本原因就是脊髓受压之后，引起局部缺血症状，就是脊髓缺血症状，它的临床表现，首先就是一侧或者双侧的下肢麻木、沉重、腿酸，然后逐渐出现行走困难，下肢前侧肌肉、后侧肌肉感觉到发紧，走路慢，你想快走走不了，然后上下楼梯时比较费劲，严重者甚至出现走路走的不稳，晃来晃去的，自己感觉两条腿就像踩棉花似的，老踩不实，所以说腿酸只是脊髓型颈椎病其中的临床表现。