线性膀胱炎如何治疗
线性膀胱炎如何治疗
1、腺性膀胱炎的治疗有多种,有单纯膀胱内灌注治疗,单纯膀胱电切,膀胱注射疗法,膀胱部分切除,膀胱粘膜剥脱,甚者有行膀胱全切除手术。我们经尿道电切,术后早期膀胱内灌注抗癌药物疗效良好。但也有作者研究表明,单纯经尿道电切与加抗癌药物膀胱内灌注的疗效进行比较差异无显著性 。
但我们认为既然多种迹象表明腺性膀胱炎有能转变为膀胱癌的可能,单用经尿道电切后加用抗癌药物短期治疗不足满意。治疗的同时应注意处理膀胱以下的尿路的病变,术后同时服用α 1 受体阻滞剂治疗尿道内括约肌痉挛,对改善病人的自觉症状是很有必要的。
2、利尿消炎丸。中药《利尿消炎丸》治疗支原体,衣原体及各种细菌、病毒感感染性前列腺炎、附睾炎、睾丸炎、精囊炎、前列腺痛、男性不育。主要成分有车前子、滑石、瞿麦、扁蓄、红花、桃仁、当归、赤芍、鱼腥草、王不留行 等中药组成。本方是武汉李医生30年研究观察的结果。运用古方八正散加味,配方更完整,适应临床需要,配方特点是具有杀菌力很强,止痛、利尿、消肿。
中西医治疗膀胱炎的方法各有哪些
1、急性膀胱炎治疗
急性膀胱炎期间宜注意休息,多饮白开水或果汁,以大量的液体冲洗尿道以促使细菌排出。同时服用左氧氟沙星(利复星)、环丙沙星、呋喃坦啶等抗菌药,一般连续7日。对急性膀胱炎患者的尿频、尿急等膀胱刺激症状可选尿通片1次2~4粒,1日3次,餐后服用。或非那吡啶(尿痛宁)片,以迅速消除急性膀胱炎病人尿道及膀胱不适,减轻灼热感,成人1次200mg,9~12岁儿童1次100mg,1日3次,餐前服用。
中成药治疗急性膀胱炎可选用八正散加黄柏、知母等;兼有血尿者,再加小蓟、丹皮、白茅根等,或用小蓟饮水。同时给予碱性药以碱化尿液,以减轻膀胱刺激症状,常用碳酸氢钠3g冲水500ml后饮用。
2、慢性膀胱炎治疗
慢性膀胱炎常伴有结石、畸形或其它梗阻因素,为非单纯性膀胱炎。因此,慢性膀胱炎治疗的首要问题是纠正尿路的复杂因素。尿路复杂因素纠正后可予以较长时间的抗菌疗法。
有人建议,患慢性膀胱炎时要配合局部治疗,可采用抗菌膀胱灌洗术。常用的灌洗液是生理盐水100mL内含1∶20000青霉素或1%呋喃西林或40万单位庆大霉素,将灌洗液灌入膀胱内,留置30分钟后放出,如此反复4~6次。灌洗后可灌注5%弱蛋白银30mL及2%奴佛卡因2mL以保护膀胱粘膜。
中成药治疗慢性膀胱炎可选用银花泌炎灵片。其组成为金银花、半只莲、瞿麦、扁蓄、石韦、川木通、车前子、淡竹叶、桑寄生、灯芯草等10余味中药材,对于慢性膀胱炎有很好的疗效。
腺性膀胱炎复发怎么办
治疗
腺性膀胱炎的治疗主要为药物治疗、手术治疗以及两者的结合,而手术治疗可采用腔内或开放手术,药物治疗为膀胱腔内灌注法。
腺性膀胱炎治疗方法:
1.解除感染、梗阻及结石等慢性刺激后采取相应治疗
首先需解除感染、梗阻及结石等慢性刺激,然后根据病变类型、部位及范围采取相应治疗。如在处理膀胱出口梗阻的前提下,经尿道电灼、电切术加膀胱灌注等。因腺性膀胱炎易复发,采用经尿道电灼术或电切术对患者创伤较轻,可反复操作,可作为腺性膀胱炎首选治疗方法。对电灼术或电切术的时机,最好在尿常规正常后手术较为安全、有效、且不易复发,切除范围应遵循浅表膀胱癌的手术原则进行,对于弥漫性改变或已有癌变者行全膀胱切除术式。
2.膀胱内灌注药物治疗
膀胱内灌注药物治疗与膀胱肿瘤应用药物相同,分两类:
(1)化学性毒性药物可直接破坏DNA,干扰DNA复制,主要作用S期,对G0期无作用,从而可抑制异常膀胱黏膜的非正常增生及不典型增生等;
(2)免疫抑制剂如白介素—2、卡介苗、干扰素等,可通过激发全身免疫反应和局部反应来预防病变复发。
腺性膀胱炎在有效的经尿道电灼术或电切术后,使用有效的药物膀胱灌注,可进一步降低腺性膀胱炎的复发,提高腺性膀胱炎的治疗效果。
其实腺性膀胱炎复发就容易会引起膀胱方面出现问题,所以说生活当中一定要多加注意,选择中西医结合的方式来进行治疗,另外,防止高发期我们要通过手术来根除。
复发性膀胱炎是什么
腺性膀胱炎的治疗主要为药物治疗、手术治疗以及两者的结合,而手术治疗可采用腔内或开放手术,药物治疗为膀胱腔内灌注法。
腺性膀胱炎治疗方法:
1.解除感染、梗阻及结石等慢性刺激后采取相应治疗
首先需解除感染、梗阻及结石等慢性刺激,然后根据病变类型、部位及范围采取相应治疗。如在处理膀胱出口梗阻的前提下,经尿道电灼、电切术加膀胱灌注等。因腺性膀胱炎易复发,采用经尿道电灼术或电切术对患者创伤较轻,可反复操作,可作为腺性膀胱炎首选治疗方法。对电灼术或电切术的时机,最好在尿常规正常后手术较为安全、有效、且不易复发,切除范围应遵循浅表膀胱癌的手术原则进行,对于弥漫性改变或已有癌变者行全膀胱切除术式。
2.膀胱内灌注药物治疗
膀胱内灌注药物治疗与膀胱肿瘤应用药物相同,分两类:
(1)化学性毒性药物可直接破坏DNA,干扰DNA复制,主要作用S期,对G0期无作用,从而可抑制异常膀胱黏膜的非正常增生及不典型增生等;
(2)免疫抑制剂如白介素—2、卡介苗、干扰素等,可通过激发全身免疫反应和局部反应来预防病变复发。
腺性膀胱炎在有效的经尿道电灼术或电切术后,使用有效的药物膀胱灌注,可进一步降低腺性膀胱炎的复发,提高腺性膀胱炎的治疗效果。
膀胱炎有哪些症状
一、症状:
急性膀胱炎
常突然起病,排尿时尿道有烧灼痛,尿频,往往伴尿急,严重时类似尿失禁,尿频尿急常特别明显,每小时可达5~6次以上,每次尿量不多,甚至只有几滴,排尿终末可有下腹部疼痛。尿液混浊,有时出现血尿,常在终末期明显。
耻骨上膀胱区有轻度压痛。部分患者可见轻度腰痛。炎症病变局限于膀胱粘膜时,常无发热及血中白细胞增多,全身症状轻微,部分病人有疲乏感。女性新婚后发生急性膀胱炎称为蜜月膀胱炎。急性膀胱炎病程较短,如及时治疗,症状多在1周左右消失。
慢性膀胱炎
尿频、尿急、尿痛症状长期存在,且反复发作,但不如急性期严重,尿中有少量或中量脓细胞、红细胞。膀胱炎如果及时治疗的话,症状是会很快消失的,这时候患者不要掉以轻心,要坚持治疗,在医生通过检查确认膀胱炎已经治愈再停下来,不要因此而让膀胱炎转化成慢性。
二、诊断标准:
急性膀胱炎的诊断,除根据病史及体征外,需做中段尿液检查。尿液中有脓细胞和红细胞。为及时治疗,可先将尿涂片行革兰氏染色检查,初步明确细菌的性质,同时行细菌培养、菌落计数和抗生素敏感试验,为以后治疗提供更准确的依据。血液中白细胞升高。在急性膀胱炎时,忌行膀胱镜检查。
对慢性膀胱炎的诊断,需详细进行全面的泌尿生殖系统检查,以明确有无慢性肾脏感染,男性病人需除外阴茎头包皮炎、前列腺精囊炎;女性病人应排除尿道炎、尿道憩室、膀胱膨出、阴道炎和尿道口处女膜伞或融合等情况。
三、特殊类型的膀胱炎分类
间质性膀胱炎(Hunner溃疡)
是一种特殊的慢性膀胱炎。其主要症状严重尿频、尿急、下腹痛、排尿痛、血尿等。多见于女病人。膀胱镜检查发现膀胱容量减少,在膀胱壁有粘膜下出血。本病的病因不明,既无细菌感染亦无病毒或真菌感染。本病用抗菌药物无效,将膀胱在麻醉下进行过度膨胀可取得暂时的症状缓解。
腺性膀胱炎(glandular cyslitis)
膀胱粘膜水肿,其中有腺样结构增生,并有许多炎症细胞浸润。患者以中年女性为多见。治疗应用抗菌药物,并需去除发病因素。
气性膀胱炎(emphysematous cystitis)
少见。常在糖尿病患者发生。由于在膀胱壁内葡萄糖被细菌(变形杆菌)侵入后而有发酵导致粘膜的气性外形。抗菌药物治疗后气体即消失。
坏疽性膀胱炎(gangrenous cystitis)
这是膀胱损伤的一少见结果。严重感染时可见膀胱壁脓肿与坏死。有的病人在整个膀胱壁有坏疽性改变,需作耻骨上膀修造瘘和抗菌药物冲洗。
化学性膀胱炎(chemical cystitis)
静脉注射环磷酸胺可使该药物代谢产物在肝内形成从膀胱排出,刺激膀胱粘膜引起严重的膀胱炎。膀胱上皮发生溃疡。在粘膜固有层的毛细血管扩张,因而发生出血。严重的可使膀胱粘膜固有层和肌肉纤维化变导致膀胱挛缩和膀胱输尿管回流。这种膀胱炎治疗困难。
放射性膀胱炎(radiocystitis)
膀胱接受放射线数月或数年,剂量超过40~65Gy(4000~6500rad)即可能出现放射性膀胱炎。血尿为其主要症状。病理改变类似环磷酸胺所致的膀胱炎。治疗不满意。
女性膀胱炎症状及治疗是什么
女性膀胱炎的症状
膀胱炎的主要症状就是为尿频、尿痛等症状,那女性膀胱炎又会有怎样的症状呢?下面我们就一起来看一下女性膀胱炎的症状吧。
1、易怒
因为一点儿琐事就哭泣,或许与你的性格不符。这就需要检查甲状腺,中枢神经系统对甲状腺激素失调最敏感。膀胱炎初期症状:容易激动、脾气暴躁、爱哭、失眠,且胃口虽好却日渐消瘦,月经紊乱。
2、腰痛
这可能是膀胱炎或者附件炎。应该到医院验血、验尿,如果需要的话,可以做膀胱镜检查或妇科检查。这时膀胱炎患者要多喝水,忌辛辣、含香料的食物。可消炎治疗和理疗。
3、多汗
患者可能会有出汗多的现象,而且比平时出的汗要多,这可能是因为神经系统的紊乱所导致的。
4、小便异常
尿液混浊,有腐败臭味,有脓细胞,有时出现血尿,常在终末期明显。
有的还伴有结石、尿路畸形或其它梗阻因素,而非单纯性膀胱炎。
女性膀胱炎的治疗
由于患者在患者期间多出现尿频、尿急、尿痛、血尿、脓尿甚至是急迫性尿失禁等典型状况,所以很多患者因此感到十分的困扰。于是如何解决女性膀胱炎也就成为了当务之急。其实,治疗女性膀胱炎的方法有很多,除了手术之外,患者也可以选择药物治疗。
一、西药治疗
西药治疗一般都是采用抗生素来进行治疗的,而患者同样也是可以选择多种抗生素进行治疗的。
二、中药治疗
中药治疗也遵循杀菌消炎原则。有些中药,像利尿消炎丸就对女性膀胱炎有不错的治疗效果。配伍车前子、滑石、瞿麦、萹蓄、红花、桃仁、当归、赤芍、鱼腥草等多味中药,杀菌消炎彻底。
膀胱炎吃什么药好呢
1、具体用药方法为
磺胺甲基异口恶唑(smz)2.0g,甲氧苄氨嘧啶(tmp)0.4g ,碳酸氢钠1.0g,一次顿服;或复方新诺明5片,或羟氨苄青霉素3.0g,或甲氧苄氨嘧啶4 00mg顿服。 为了彻底灭菌,其常规疗程仍以3天为宜。复方新诺明2片加碳酸氢钠1.0g,每日2次;或羟氨苄青霉素0.5g,每日4次;氟嗪酸0.2g,每日2次。均连续服用3天,对膀胱炎的治愈率与传统的14日疗法相似,且副作用少。
2、慢性膀胱炎治疗
慢性膀胱炎常伴有结石、畸形或其它梗阻因素,为非单纯性膀胱炎。因此,慢性膀胱炎治疗的首要问题是纠正尿路的复杂因素。尿路复杂因素纠正后可予以较长时间的抗菌疗法,具体内容可参考慢性肾盂肾炎的治疗。有人建议,患慢性膀胱炎时要配合局部治疗,可采用抗菌膀胱灌洗术。常用的灌洗液是生理盐水100ml内含1∶20000青霉素或1%呋喃西林或40万单位庆大霉素,将灌洗液灌入膀胱内,留置30分钟后放出,如此反复4~6次。灌洗后可灌注5%弱蛋白银30ml及2%奴佛卡因2ml以保护膀胱粘膜。
3、做详细全面的泌尿系检查
对于久治不愈或反复发作的慢性膀胱炎,要做详细全面的泌尿系检查,要解除梗阻因素,控制原发病灶,使尿路通畅。对神经系统疾患所引起的尿潴留和膀胱炎,根据其功能障碍类型进行治疗。
滤泡性膀胱炎怎么治疗
滤泡性膀胱炎的治疗方法:
膀胱炎治疗起来比较麻烦,要采取正确的方法进行治疗。在泌尿生殖系统中,膀胱是人体用来存放尿液的器官,类似于一个人体的“垃圾存放站”,随着尿液的不断累积,对于经常憋尿的人来说,膀胱受到刺激过多,很容易产生炎症。
慢性膀胱炎的治疗很复杂,想彻底的治疗必须做全面的检查确定那种类型。慢性膀胱炎包括有间质性膀胱炎、滤泡性膀胱炎、腺性膀胱炎、气性膀胱炎、坏疽性膀胱炎、结痂性膀胱炎、有化学性膀胱炎以及放射性膀胱炎等。因此,想要慢性膀胱炎的治疗效果好,就必须要先做全面的检查,查出是属于哪种膀胱炎,然后根据病情再来治疗。
非药物治疗
急性膀胱炎患者需适当休息,多饮水以增加尿量,注意营养,忌食刺激性食物,热水坐浴可减轻症状。膀胱刺激症状明显的病人给予解痉药物缓解症状。
药物治疗
根据尿细菌培养、药物敏感试验结果选用有效的抗菌药物。治疗用药剂量要足、时间要长,一般要应用至症状消退、尿常规正常后再继续使用1至2周。治疗过程中要经常进行尿细菌培养及药物敏感试验,随时调整对细菌敏感的抗菌药物,以期早日达到彻底治愈,以防复发。
对于治疗非特异性膀胱炎,仅仅依靠抗菌药物控制感染,往往达不到预期效果。对膀胱炎的病人不仅要明确感染的存在,同时能找出引起感染的原因并及时给予必要的处理,以及提高病人的机体抵抗力,方可更有效地控制感染,防止反复发作。
治疗膀胱炎贵不贵
专家指出:膀胱炎的费用和患者的病因、病情有关,每个人的情况都不同,治疗膀胱炎的费用也不同。专业正规医院治疗膀胱炎的费用较合理,一般家庭都能够分担得起。
膀胱炎有急慢性之分治疗费用也差别
膀胱炎可分为急性膀胱炎和慢性膀胱炎,两种不同的膀胱炎症状表现有明显区别,在治疗过程中也需要不同的检查和治疗方案对症治疗,因此产生的费用也不同。但专家们提醒,膀胱炎治疗越早费用越少,延误最佳治疗时机,急性膀胱炎往往转化为慢性,治疗难度增加同时费用也增加,所以得了膀胱炎一定要及时治疗。
不同类型的治疗方式的费用是不一样的,千元到数千元甚至上万都是有可能的,而且根据不同患者的康复情况,还需采取不同的术后处理方式,这些所花的费用也不同,所以,要想了解具体的费用,则先需明确自己需做哪种手术,以及自身的身体状况。所以,建议先到正规医院做完正规的检查之后,再让医生给予具体的治疗方法,这样才可以明确大概的治疗费用。
1、患者的发病原因:因为膀胱炎由多种原因引起,治疗膀胱炎,中西医各有利弊,治疗方法要根据患者体质亦因人而异,选择对症治疗。膀胱炎可分为急性膀胱炎和慢性膀胱炎,两种不同的膀胱炎症状表现有明显区别,在治疗过程中也需要不同的检查。
2、患者选择的治疗方法:膀胱炎治疗越早费用越少,延误最佳治疗时机,急性膀胱炎往往转化为慢性,治疗难度增加同时费用也增加,所以得了膀胱炎要及时治疗。患者在关注价格的时候要更关心一下医院的专业性和专家的技术性,这样能使自己有更进一步的了解,让自己不会乱投医,乱花冤枉钱的。
3、患者的病情:在治疗过程中也需要不同的检查和治疗方案对症治疗,因此产生的费用也不同。具体来说,治疗膀胱炎的费用要根据病人的具体情况来决定的。因为病人的个人体质不一样所采取的治疗方式也是不同的,对待价钱不能太笼统。当然病情轻的所花的钱也不会多,病情重的治疗起来更困难,费用不免会增加,所以每个患者的治疗情况都是各不相同的。
通过专家的讲解后相信大家能够明白治疗膀胱炎需要多少费用,专家提醒,治疗膀胱炎需要根据自身的病情状况来决定的,一旦患有膀胱炎时最好是去专业性正规性的医院接受治疗,相对来说收费比较合理,而且设备先进齐全,有一流的师资力量团队,治愈的可能性会比较大。
慢性膀胱炎的治疗
现在最有效的治疗就是慢性肾盂肾炎的治疗,给患者带来好的福音,那么是否还有别的治疗方式呢?下面我们来介绍以下“慢性膀胱炎怎样治疗”的更多方法。
慢性膀胱炎怎样治疗?慢性膀胱炎常伴有结石、畸形或其它梗阻因素,为非单纯性膀胱炎。
因此,慢性膀胱炎治疗的首要问题是纠正尿路的复杂因素。
尿路复杂因素纠正后可予以较长时间的抗菌疗法,具体内容可参考慢性肾盂肾炎的治疗。
很多人建议,患慢性膀胱炎时要配合局部治疗,可采用抗菌膀胱灌洗术。这样能达到更好的治疗效果,让患者摆脱疾病的困扰,出现疾病一定要选择对的治疗,只有这样才是最正确的。
慢性膀胱炎怎样治疗?通过介绍就是要具体症状具体分析,以至于达到更好的治疗。我们平时养成定期体检的好习惯,让自己处在健康的环境中,我们才能拥有很多的幸福。
膀胱炎的分类
1.间质性膀胱炎(Hunner溃疡)是一种特殊的慢性膀胱炎。其主要症状严重尿频、尿急、下腹痛、排尿痛、血尿等。多见于女病人。膀胱镜检查发现膀胱容量减少,在膀胱底部或三角区有粘膜下出血。初次检查时不易发现,而在排出膀胱内液体再行充盈时才能看到。亦可在膀胱顶部见到绒毛状充血,范围约有1~1.5cm直径,其中心部位呈黄色。组织学上除可观察到慢性非特异性溃疡性膀胱炎,有显著的肥大细胞浸润外,尚有神经周围的慢性炎性浸润。本病的病因不明,既无细菌感染亦无病毒或真菌可见。有人在本病病人血内查到间质性膀胱炎的抗体,而认为是一种自身免疫病。亦有人认为本病与慢性肉芽肿病有关,或认为本病为一种神经性病变。
本病用抗菌药物无效,将膀胱在全麻下进行过度膨胀可取得暂时的症状缓解。其他治疗如安静剂、抗组胺药物、肝素、肾上腺糖皮质激素或直接膀胱内作硝酸银烧灼等疗效不佳。
2.滤泡性膀胱炎(follicularcystitis)本病常见于慢性尿路感染。膀胱 膀胱
镜可观察到小的灰黄色隆起结节,常被炎性粘膜包围,但有时在结节间亦可看到正常粘膜。病变常见于膀胱三角区或膀胱底部。显微镜检发现在粘膜固有层内有淋巴细胞滤泡组成的结节,需与肿瘤作鉴别。治疗是控制感染,对症处理。
3.腺性膀胱炎(glandular cyslitis)膀胱粘膜水肿,其中有腺样结构增生,并有许多炎症细胞浸润。患者以中年女性为多见。治疗应用抗菌药物,并需去除发病因素。
4.气性膀胱炎(emphysematous cystitis)少见。由于在膀胱壁内葡萄糖被细菌(变形杆菌)侵入后而有发酵导致粘膜的气性外形。抗菌药物治疗后气体即消失。
5.坏疽性膀胱炎(gangrenous cystitis)这是膀胱损伤的一少见结果。严重感染时可见膀胱壁脓肿与坏死。有的病人在整个膀胱壁有坏疽性改变,需作耻骨上膀修造瘘和抗菌药物冲洗。
6.结痂性膀胱炎(incrusted cystitis)常见于女病人。这是由于有尿素分解细菌感染,使尿液变成碱性,从而促使尿液内无机盐沉淀于膀胱底部,呈片状、黄白色、坚硬扁平或略隆起的病变而被炎性粘膜所包围。当沉淀的物质被揭去时,下面的粘膜极易出血。酸化尿液与控制感染后沉淀物常消失。可用氟啶酸、氟哌酸、吡叶酸等治疗。
7.化学性膀胱炎(chemical cystitis)静脉注射环磷酸胺可使该药物代谢产物在肝内形成从膀胱排出,刺激膀胱粘膜引起严重的膀胱炎。膀胱上皮发生溃疡。在粘膜固有层的毛细血管扩张,因而发生出血。严重的可使膀胱粘膜固有层和肌肉纤维化变导致膀胱挛缩和膀胱输尿管回流。这种膀胱炎治疗困难,有时需用膀胱扩大手术和输尿管再植手术。
8.放射性膀胱炎(radiocystitis)膀胱接受放射线数月或数年,剂量超过40~65Gy(4000~6500rad)即可能出现放射性膀胱炎。血尿为其主要症状。病理改变类似环磷酸胺所致的膀胱炎。治疗不满意,与环磷酸胺膀胱炎相似。强的松、维生素E、局部应用硝酸银和福尔马林以及电烧灼均无肯定疗效。出血时虽用双髂内动脉结扎亦不易奏效。
膀胱炎具有高发群体,并且男女之间的主要发病类型也会有差异,上述中根本是膀胱炎目前临床中的常见的类型,应该重点关注其引起病因,比方:气性膀胱炎,糖尿病患者对其应该重点关注。其是主要发病要素。
慢性膀胱炎手术治疗怎么样
1.间质性膀胱炎
本病的病因不明,既无细菌感染亦无病毒或真菌可见。有人在本病病人血内查到间质性膀胱炎的抗体,而认为是一种自身免疫病。亦有人认为本病与慢性肉芽肿病有关,或认为本病为一种神经性病变。本病用抗菌药物无效,将膀胱在全麻下进行过度膨胀可取得暂时的症状缓解。
2.滤泡性膀胱炎
治疗是控制感染,对症处理。
3.腺性膀胱炎
治疗应用抗菌药物,并需去除发病因素。
4.气性膀胱炎
抗菌药物治疗后气体即消失。
5.坏疽性膀胱炎
需作耻骨上膀胱造瘘和抗菌药物冲洗。
6.化学性膀胱炎
这种膀胱炎治疗困难,有时需进行膀胱扩大手术和输尿管再植手术。
7.放射性膀胱炎
治疗不满意,与环磷酸胺膀胱炎相似。强的松、维生素E、局部应用硝酸银和福尔马林以及电烧灼均无肯定疗效。出血时虽用双髂内动脉结扎亦不易奏效。
详解膀胱炎的各种分类
1.间质性膀胱炎(Hunner溃疡)是一种特殊的慢性膀胱炎。其主要症状严重尿频、尿急、下腹痛、排尿痛、血尿等。多见于女病人。膀胱镜检查发现膀胱容量减少,在膀胱底部或三角区有粘膜下出血。初次检查时不易发现,而在排出膀胱内液体再行充盈时才能看到。亦可在膀胱顶部见到绒毛状充血,范围约有1~1.5cm直径,其中心部位呈黄色。
组织学上除可观察到慢性非特异性溃疡性膀胱炎,有显著的肥大细胞浸润外,尚有神经周围的慢性炎性浸润。本病的病因不明,既无细菌感染亦无病毒或真菌可见。有人在本病病人血内查到间质性膀胱炎的抗体,而认为是一种自身免疫病。亦有人认为本病与慢性肉芽肿病有关,或认为本病为一种神经性病变。
本病用抗菌药物无效,将膀胱在全麻下进行过度膨胀可取得暂时的症状缓解。其他治疗如安静剂、抗组胺药物、肝素、肾上腺糖皮质激素或直接膀胱内作硝酸银烧灼等疗效不佳。
2.滤泡性膀胱炎(follicularcystitis)本病常见于慢性尿路感染。膀胱 镜可观察到小的灰黄色隆起结节,常被炎性粘膜包围,但有时在结节间亦可看到正常粘膜。病变常见于膀胱三角区或膀胱底部。显微镜检发现在粘膜固有层内有淋巴细胞滤泡组成的结节,需与肿瘤作鉴别。治疗是控制感染,对症处理。
3.腺性膀胱炎(glandular cyslitis)膀胱粘膜水肿,其中有腺样结构增生,并有许多炎症细胞浸润。患者以中年女性为多见。治疗应用抗菌药物,并需去除发病因素。
4.气性膀胱炎(emphysematous cystitis)少见。常在糖尿病患者发生。由于在膀胱壁内葡萄糖被细菌(变形杆菌)侵入后而有发酵导致粘膜的气性外形。抗菌药物治疗后气体即消失。
5.坏疽性膀胱炎(gangrenous cystitis)这是膀胱损伤的一少见结果。严重感染时可见膀胱壁脓肿与坏死。有的病人在整个膀胱壁有坏疽性改变,需作耻骨上膀修造瘘和抗菌药物冲洗。
6.结痂性膀胱炎(incrusted cystitis)常见于女病人。这是由于有尿素分解细菌感染,使尿液变成碱性,从而促使尿液内无机盐沉淀于膀胱底部,呈片状、黄白色、坚硬扁平或略隆起的病变而被炎性粘膜所包围。当沉淀的物质被揭去时,下面的粘膜极易出血。酸化尿液与控制感染后沉淀物常消失。可用氟啶酸、氟哌酸、吡叶酸等治疗。
7.化学性膀胱炎(chemical cystitis)静脉注射环磷酸胺可使该药物代谢产物在肝内形成从膀胱排出,刺激膀胱粘膜引起严重的膀胱炎。膀胱上皮发生溃疡。在粘膜固有层的毛细血管扩张,因而发生出血。严重的可使膀胱粘膜固有层和肌肉纤维化变导致膀胱挛缩和膀胱输尿管回流。这种膀胱炎治疗困难,有时需用膀胱扩大手术和输尿管再植手术。
8.放射性膀胱炎(radiocystitis)膀胱接受放射线数月或数年,剂量超过40~65Gy(4000~6500rad)即可能出现放射性膀胱炎。血尿为其主要症状。病理改变类似环磷酸胺所致的膀胱炎。治疗不满意,与环磷酸胺膀胱炎相似。强的松、维生素E、局部应用硝酸银和福尔马林以及电烧灼均无肯定疗效。出血时虽用双髂内动脉结扎亦不易奏效。
膀胱炎吃什么药治疗
因为膀胱炎是由于多种原因造成的,所以治疗方法亦因人而异。西医首选抗生素治疗。对于急性膀胱炎需要多饮水,卧床休息,根据尿培养结果,选用抗生素。如果是慢性膀胱炎需要服用抗生素进行治疗。
对治疗膀胱炎单凭吃消炎药是不可能治愈的,所以无论患者吃什么消炎药都不可能根治膀胱炎,若想彻底治疗膀胱炎,目前手术治疗是最好的治疗方法。其实膀胱炎治疗是主要还是要养成良好的生活习惯,时刻做好清洁卫生的工作。
要勤换洗澡及换内裤,这是因为在每次排泄后,皮肤及内裤都会被大肠菌所污染,一个良好的生活习惯可以有效避免膀胱炎的出现。
得了慢性膀胱炎怎样治好
1、病因治疗:慢性膀胱炎常伴有结石、畸形或其它梗阻因素,为非单纯性膀胱炎。因此,慢性膀胱炎治疗的首要问题是纠正尿路的复杂因素。对有明显诱因的慢性膀胱炎,必须解除病因,否则,膀胱炎难以控制。同时要注意需要适当休息,多饮水以增加尿量,并要补充营养,忌食刺激性食物,热水坐浴可减轻症状。膀胱刺激症状明显的病人给予解痉药物缓解症状。
2、抗菌药物治疗:抗菌药物治疗是尿路感染的主要治疗方法,根据尿细菌培养、药物敏感试验结果选用有效的抗菌药物。一般口服药物10~14天,尿常规阴性后再予1/2量服用1~2周,再次培养阴性后停药。对于反复发作的中青年女患者,可于性交前后服用抗菌药物。
3、外科手术治疗:主要是适用于膀胱颈阻塞或膀胱结石引起的慢性膀胱炎,以彻底清除膀胱部位产生的病灶。
4、中医治疗:可以使用十金利尿汤等一类中药制剂水煎之后内服,主要是以理气舒络为原则来彻底治疗慢性膀胱炎症状。