如何判断儿童骨骼的亚健康
如何判断儿童骨骼的亚健康
一、血液学检查
骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙蛋白、I型前胶原羧基端前肽(PICP)等是成骨细胞表型标志物,特异性反映成骨细胞功能。婴幼儿成骨细胞功能随年龄、生长速度变化而变化。当体内缺乏维生素D时,骨钙化不足,成骨细胞活跃,血中BALP活性上升,其改变先于影像的变化,所以被认为是诊断亚临床型佝偻病或骨病最特异而敏感的指标。事实上这类病儿骨骼已经受到不良影响,也可认为是骨的亚健康状态。BALP试剂盒采一滴血经半小时后就可获得结果,认为有利于该类儿童的判断。有必要综合各方面的资料,提出小于3岁儿童,或经简易诊断佝偻病儿如BALP介于200-250U/L者,有临床表现,尤其是骨骼改变并不典型者,可作为亚临床型佝偻病的诊断参考或骨亚健康状态的标志。BALP>250U/L可列入佝偻病统计。
血生化测血钙、血磷灵敏度差(26.6%、20.3%)、漏诊多(73.4%、79.7%)、准确率低(48.4%、45.9%);ALP灵敏度虽高(86.0%),但易受肝、肾功能影响;
25-(OH)D3是胆骨化醇和麦角骨化醇经肝脏25-羟化酶作用后的衍生物,血液中浓度最高较稳定,它反映体内维生素D营养状况,是诊断早期佝偻病的可靠指标,对单纯缺钙引起的骨骼疾病包括佝偻病有指导意义,但25(OH)D3在持续减低三个月以上,才出现骨碱性磷酸酶升高,或出现佝偻病样的临床表现,因此,25(OH)D3减低时,骨碱性磷酸酶测定结果不一定异常。
一、骨密度
在骨密度仪(SPA)尚未使用之前,早年对骨质疏松的诊断主要是用X线照相,但由于受到投照条件等多种因素的影响,骨量丢失30%~50%时才可看出变化,影响了早期诊断。计算机数码技术的问世,并与X线放射吸收技术结合,用来对图像进行分析,使骨质变化的早期诊断仪器中又增加了新的成员。但是骨密度测量的方法太多,部位太多,目前尚无统一指标难以判定。
三、峰值骨量的检测部位和仪器因素
由于检测部位的不同,峰值骨量也不相同。不同的骨密度测试仪器、同一厂家不同时期生产的不同型号的仪器、同一厂家同一时期生产的在不同地域实验室所测峰值骨量都是不同的;另外,操作人员技术熟练程度、测定点的准确性和样本量的大小都直接影响峰值骨量。
四、骨超声评价
骨的质量是抵御骨病的重要因素,骨质的最常见的两种特性即弹性模量(E)和骨强度(S),都可借助超声检查进行衡量。超声可以作为一种筛选检查,是利用超声波工作原理,通过设备测定超声波在骨中的传播速度(UTV/SOS)、宽频衰减(BUA)、骨硬度、骨面积比率(BAR)、骨超声指数(OSI)等参数来评估骨健康。UTVlSOS及BUA是最常用的参数,主要测量外周骨,如桡骨、尺骨、指骨、跟骨、胫骨或跟骨的不同区;可有或无图像。这些部位围绕的软组组织薄,容易测量,并较少影响宽频衰减值、声波速度等测量参数。
如何判断儿童心理不健康
1、多动
儿童的心理行为可以表现在儿童的行为上,有些儿童出现“多动症”。主要表现为好动;注意力不集中;情绪波动大、自我控制能力差;学习受到严重影响等几个方面。好动具体来说是喜欢跑动,或爬上爬下,摇椅子转身,离位走动,叫喊或讲话,引逗旁人,小动作不停,如咬铅笔、咬指甲、咬衣角等。注意力不集中方面具体来说,上课时不能专心听讲,注意力涣散,易受环境干扰而分心,在课堂东张西望,心不在焉或凝神发呆。自控情绪的能力差方面具体来说,表现为幼稚任性,克制力差,易激怒或冲动。情绪不稳,为了一些小事就喊叫或哭闹,脾气暴躁,常根据瞬间冲动行事,不考虑后果,可能突然做出一些危险举动及破坏行为。
2、焦虑
指突如其来的没有明显身体原因的恐惧状态。具体表现为缺乏自信、过于敏感、食欲低落、无端哭闹。这类儿童陌生环境反应敏感,而担心害怕,甚至恐惶不安,哭闹不停,常常担心被别人嘲笑,对尚未发生的情况,产生过分的关注,并伴有无根据的烦恼。对日常一些微不足道的小事,也显得过分焦虑。
奶酪有什么营养成分
奶酪中含有多种维生素以及叶酸,有利于儿童的生长发育。奶酪中还含有钙、磷、镁等重要矿物质。而且大部分的钙与酪蛋白结合,吸收利用率很高,对儿童骨骼生长和健康发育均起到十分重要的作用。奶酪中的蛋白质主要是酪蛋白,同时奶酪中还含有一定量的亚油酸和亚麻油酸,为儿童生长发育所必需。乳脂中含有的磷脂酰胆碱和鞘磷脂,与婴幼儿的智力发育有密切关系。
奶酪对宝宝有什么好处
奶酪营养丰富又均衡,是世界上公认的健康食品,对于促进儿童生长发育及保证健康作用非常显著。吃奶酪的好处主要表现在以下5方面:
1、维生素种类丰富助成长:奶酪中维生素A、D、E和维生素B1、B2、B6、B12及叶酸的含量均极丰富,有利于儿童的生长发育。
2、矿物质全面,强骨骼:奶酪中含有钙、磷、镁等重要矿物质。每100g奶酪钙含量达690-1300mg,其钙磷比值约为1.5~2.0/1,而且大部分的钙与酪蛋白结合,吸收利用率很高,对儿童骨骼生长和健康发育起到十分重要的作用。
3、消化率高易吸收:奶酪中的蛋白质主要是酪蛋白,实际可消化率为97.5%左右,高于全脂牛奶91.9%的消化率。
4、脂肪合理健脑力:奶酪中的脂肪为乳脂肪含量的5.5%~30.6%,乳脂含有一定量的亚油酸和亚麻油酸,为儿童生长发育所必需。乳脂中含有的磷脂酰胆碱和鞘磷脂,与婴幼儿的智力发育有密切关系。
5、吃法多样易料理: 针对1到3岁婴幼儿的奶酪宝宝、适合7-13岁儿童的成长奶酪和可以当零食吃的棒棒奶酪、混合水果口味棒棒奶酪,清新爽口。在家里,妈妈将奶酪煮粥,或者拌面条果蔬等,天天换着花样,孩子们当然胃口大开了。
儿童骨骼骨折症状
长期以来,人们往往认为儿童只是成人的一个缩影,只是身材较小,体重较轻,其他没有什么区别,往往套用成人骨科的观点来处理,而忽略了一个重要的问题,即儿童是在不断地生长发育的,其解剖结构、生理功能和生物力学性能都在不断变化,与成人的骨骼不同。
儿童骨折多为创伤性骨折。当发生摔伤后,如疼痛难忍,肢体不能自如行动,部分功能缺失或者完全丧失;摔伤局部部位出现明显肿胀、颜色改变等都可能是骨折。家长还应注意观察摔伤部位因骨折段移位后,受伤体部的形状可改变,并出现特有畸形;在肢体非关节部位,骨折后出现不正常的反常活动;骨折端接触及互相磨擦时,可听到骨擦音或摸到骨擦感。
值得注意的是当出现这些症状其中之一,即应判断小儿存在骨折风险。但未出现这些症状时,也可能有骨折。例如当骨折端间有软组织嵌入时,可以没有骨擦音或骨擦感。家长在检查时应加以注意,不可故意摇动患肢以求原因,以免增加病人的痛苦,或使锐利的骨折端损伤血管、神经及其它软组织,或使嵌插骨折松脱而移位,以免病情更严重甚至危及小儿生命。
在送小儿去医院的过程中,注意动作的轻、稳。如果是腰部或胸背、肋骨骨折,切忌背或抱着小儿移动。
如何避免骨骼亚健康
懒:就是不爱活动,站着不如坐着,坐着不如躺着。肌肉牵拉骨骼适度地、经常地、规律性地运动,会挽留钙、锰等矿物质,减少丢失,增加骨密度;会增加骨小梁的数量,促使骨小梁的应力性排列。办公室坐久了,更容易犯懒。其实,体力活动的时间,也像海绵里的水一样,只要挤,总还是有的。
喝酒太多:体内太多的酒精会刺激破骨细胞的活性,加速骨的异化。大量的酒精分解会加速镁的排泄。肝细胞大量分解酒精,会降低维生素D的加工与生成。医学统计发现,酒对人体的作用有点儿像赵州桥。一点儿也不喝与喝得太多都无补于健康,就像桥的两端,最低;适度饮酒有益,就像桥拱。但营养学家不提倡为任何目的的饮酒。
吸烟:烟中的尼古丁、一氧化碳、焦油等可抑制内分泌激素的分泌。而钙的代谢、骨的再建,都要受甲状旁腺激素、降钙素等的作用。吸烟伤骨,这是近期的研究结果。
咖啡过量:咖啡可与钙结合成难溶性螯生物,还可以提高甲状旁腺激素的浓度。浓茶中的氟可减少羟基磷灰石的形成,影响骨钙化。早有人发现,哥伦比亚人、巴西人多有骨折,可能和大量饮用咖啡有关。
软性甜饮料当水喝:大多数罐装的甜饮料里都含有防腐磷酸等添加剂。在正常情况下,人体中磷和钙的浓度保持着动态平衡;磷多,钙就会减少。此外,碳酸饮料中的碳酸基会与体内的钙离子直接结合排出体外。
进盐太多:馋吃咸,懒吃甜。”好吃的人都喜吃咸。但是,进钠盐越多,钙排出越多。有人计算了一下,比平时少食1克盐,就等于补充了0.9克的钙。少食盐就等于补钙,是一种不补之补”。
谷食单一:全麦、燕麦、莜麦等谷食里含有大量植酸,这是一种在小肠里就会与钙结合的化合物。单一谷食中大量的不溶性纤维还可干扰锌、锰等微量元素的吸收。中国膳食以谷食为主,但是,谁也不会认为只吃谷类就够了。
偏食草酸类蔬菜:菠菜、青菜、芦笋等蔬菜里含有大量草酸,不可偏食。这是因为草酸与钙离子极易结合成草酸钙,不仅不能吸收,积累过多,就成结石。
蛋白质单一:进脂太多,都不行。摄入蛋白质过多,会促进钙的排出。研究表明,每日进食超过蛋白质需要量100克,钙的排出会增加一倍。太多的油脂会抑制钙的吸收和利用。
心态失衡:精神受刺激、抑郁症患者,甚至亚健康人群免疫系统中的白细胞介素-6、压力激素等增加,而过多的白细胞介素-6会刺激破骨细胞的活性,干扰白细胞介素-1和肿瘤因子的骨吸收作用。
骨支撑身体,保护内脏,人体任何的运动都是肌肉牵拉骨骼的运动。骨的亚健康更容易受到不良生活习惯的影响。
学芭蕾的最佳年龄是几岁
如果是以孩子的体型、心智及骨骼发育的年龄来判断,还比较正确可靠些.但这类专业判断并非一般人所能做到,最好请小儿科或骨科的专科医师帮孩子作定期的健康检查,才是最合适的.
外国的运动医学专家建议:规律性的运动训练,包括芭蕾舞、桌球、体操、游泳在内,最好是从8至10岁才开始,而某些较难的动作或使人体组织负荷较重的活动(例如芭蕾舞的脚尖).应等到11至13岁再尝试较为适当.因此担任幼儿舞蹈老师或运动教练的人,应该要懂得解剖学、生物力学及儿童发育学,才不至于强迫幼儿做出超过其正常关节活动度和骨骼能负荷的动作,唯有这样才能有效地减少运动伤害的产生.
床垫是什么
婴儿床垫是指一岁以下的儿童所用的床垫。因为婴儿在这个阶段生长发育得特别迅速,是人一生中生长发育最旺盛的阶段,而婴儿的身体比较柔软,如果不注意就容易导致发育不良。所以婴儿所使用的床垫,应该有更高的标准,并与成人有所区别。在欧美等发达国家,婴儿床垫这个概念已经广为人知,婴儿床垫主要作用是支撑其身体,防止婴儿脊椎变形,令宝宝四肢放松,促进血液循环,有利于婴儿健康发育。
儿童床垫是指专门为青少年儿童生长发育特点而研发的床垫,与普通床垫的最大区别就是让床垫适应青少年儿童骨骼成长的需求,从而有效预防驼背等青少年儿童常见问题。
据2006年8月30日国际骨骼健康发展基金会历经10年对欧、美、亚三地各1000万人群的调查统计。欧洲、美洲、亚洲(主要指中国)成年人群的驼背比例11.2233.1726;18岁前未成年人比例11.1641.557,这两组比例倒不是说中国人驼背比例高都是由床垫所导致的,但可以说是息息相关的。
如何判断儿童心理健康
良好的生活习惯
包括饮食、睡眠、运动、言行等方面。有的幼儿喜欢在入睡时由母亲抚摸,有的偏爱吃某类零食等,这也属于成长过程的正常现象,并非心理疾病。
良好的个性
具有一定的自尊心、自信心和自控能力,无怪癖、无恶俗举止,在日常生活中基本能保持平和、乐观、谦让、乐于助人等正常人格。
正常的智力
孩子的智力水平是有差异的,只要基本符合该年龄阶段的智力发展水平,便属正常,这可从语言、想象力和思维能力等诸多方面来测定。
正常的心理素质
无过分畏惧、惊恐、焦虑表现,喜怒哀乐表诸于色,活泼大方尊重他人,具有一定的适应能力。反之,常常表现出过度恐惧、多动症、强迫症、孤独症、忧郁症以及偏执倾向等,说明孩子的心理素质并非良好。
较强的好奇心和记忆力
尤其是对于自己感兴趣的东西,更会显得好奇兴奋、念念不忘。如果一个孩子对任何新鲜事物都显得漠然冷淡,那么孩子的心理便有问题。
善于与人交往
在交往的过程中能与人平等、友好、和谐地相处,无猜忌、无严重的嫉妒心理,无明显的凌弱欺小行为等。