心动过缓的急救措施
心动过缓的急救措施
正常成人的心率在每分钟60—100次之间，如果超过100次称为心动过速，低于60次称为心动过缓。如果平时心率每分钟70～80次，降到40次以下时，病人自觉心悸、气短、头晕和乏力，严重时伴有呼吸不畅、脑闷，有时心前区有冲击感，更重时可因心排出量不足而突然昏倒。这时需进行现场急救，具体方法如下：
心动过缓出现胸闷、心慌，每分钟心率在40次以下者，可服用阿托品0.3～0.6毫克(1～2片)，每天3次，紧急时可肌肉注射阿托品0.5毫克(1支)。或口服普鲁本辛15毫克(1片)，每天3～4次。配合服生脉饮2～3支、麻黄素25毫米(1片)，每天3次口服。如果因心脑缺血而晕厥者，应让病人取头低足高位静卧，并注意保暖。松开领扣和裤带，指掐人中穴使之苏醒，并立即送医院救治。
在积极纠正可逆转的原发病因并排除了药物的影响后，如果患者的心动过缓症状不能逆转，则需要置入心脏起搏器。心脏起搏器有火柴盒大小，重量在25 —50克之间。脉冲发生器埋在上胸部的皮下，起搏导线经静脉血管送入心脏。起搏器按一定形式的人工脉冲电流刺激心脏，使心脏产生有效收缩，从而提高心率，缓解或消除病人的症状，挽救生命。
心慌是什么原因引起的
一、心慌是什么原因引起的
引起心慌的原因包括：心动过速、心动过缓、心律不齐等。常见的是心动过速，其中又以窦性心动过速为最。如果老年人心率过快，易引起心绞痛发作;对于一般人，时间长了可引起心功能减退。常见的窦性心动过速原因有以下一方面：
运动：特别是激烈的运动，可产生心动过速，但运动后经休息可迅速恢复，不属病态，无需治疗。
发烧：可引起心跳加快。大约体温每升高l℃，心率将增加10次。植物神经功能紊乱主要表现为交感神经功能亢进，常伴有易出汗、失眠、情绪不稳定、血压增高等。
贫血：长期贫血者往往由于红细胞及血色素含量降低、机体携氧不足，引起心悸。
惊吓、恐惧、情绪激动：机体受到突如其来的外界刺激，可出现心慌。
缺氧：体内缺氧，如身处高原，空气稀薄，氧含量低，或患慢性肺部疾病，心脏会出现代偿性反应，引起心跳加速。
心肌炎：常在感冒或者腹泻后两周左右出现心慌(为心肌炎的重要表现之一)，这是病毒或机体免疫反应引起的心肌病变。推荐阅读：为什么会心慌 心慌是什么原因
甲亢：此为甲状腺激素分泌过多，从而引起机体代谢旺盛所致。而心动过速是甲亢的常见症状之一，因此病人要引起注意。
血容量不足：由于各种原因，如失水、失血、休克，必须要针对原发病采取有效的治疗。另外，补充体液、输血、提高血压等也是必不可少的急救措施。
各种器质性心脏病：常见的有风湿性心脏病、肺心病、先天性心脏病、贫血性心脏病、甲亢性心脏病等，特别是当出现心力衰竭时，更易引起心率加快。
二、心慌宜于哪些症状混淆
心慌伴消瘦、腹泻：老年人甲亢起病隐匿，与年轻人甲亢的典型症状不太一样，多数以心律失常、高血压、食欲减退、腹泻、消瘦等心血管和胃肠道症状为主。
心动过缓是什么原因 心动过缓如何治疗
造成窦性心动过缓的原因很多，窦性心动过缓需不需要治疗，以及如何治疗，需要根据患者自觉症状轻重判断。
1、窦性心动过缓本身一般不需处理，主要是针对病因进行治疗。
2、如果心率低于每分钟40次，并出现头晕、胸闷等症状，则需要在医生的指导下使用药物提高心率。
3、发生急性心肌梗塞时并发的窦性心动过缓，此时应该在医生的指导下服用药物治疗。
4、少数情况下会出现反复晕厥或晕阙前兆者，这类患者如果药物提高心率不明显，需要植入临时的心脏起搏器。
5、如果患者的症状在积极治疗的情况下长期不能逆转，则可能需要安置心脏起搏器。
心动过缓的症状
一、心动过缓有什么症状?
老人心动过缓十分常见。如果患者本身没有器质性心脏病，过缓也只是“稍缓”，可能老人平安无事，没有症状出现;但如果频率低于40次/分钟或老人有心脏病在身，情况就会变得凶险：轻则晕倒、重则威胁生命。
窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人，尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。在器质性心脏病中，窦性心动过缓可见。
心动过缓的症状包括眩晕、极度虚弱、气短或意识丧失。如果的心脏发生心动过缓，包含在ICD内的起搏器可以帮助的心脏恢复正常的电脉冲，使其泵出更多血液，以减轻症状。通常，心动过缓的原因是窦房结不能正常工作，或发生心脏内传导阻滞。
二、窦性心动过缓症状
多数窦性心动过缓，尤其是神经性因素(迷走神经张力增高)所致者心率在40～60次/min，由于血流动力学改变不大，所以可无症状.也无重要的临床意义。如果不是显著的窦性心动过缓，则心动过缓另一方面的意义是可减少心肌耗氧量，增加心肌休息时间，心室充盈良好，因此心脏每搏输出量增加，可代偿心率减少，故每分钟的心排血量并无减少。但当心率持续而显著减慢，心脏的每搏输出量又不能增大时，每分钟的心排血量即减少，冠状动脉、脑动脉及肾动脉的血流量减少，可表现气短、疲劳、头晕、胸闷等症状，严重时可出现晕厥，冠心病患者可出现心绞痛。这多见于器质性心脏病。
心率持续而显著减慢还使室性异位节律易于产生，器质性心脏病患者，尤其是急性心肌梗死患者容易发生。因为急性心肌梗死时细胞外液的钾离子浓度增高，细胞膜电位负值减少，心室异位起搏点易于发生自动舒张期除极，易于发生室性期前收缩或室性心动过速。由于心动过缓心肌细胞复极的时间不一致，相邻细胞间电位不等而易产生电位差，这也可引发异位心律。
1.窦性P波频率<60次/min，一般不低于40次/min，24h动态心电图窦性心搏<8万次。
2.P-R间期0.12～0.25s。
3.QRS波正常。
窦性心动过缓的危害有哪些
我们的心率是有一定的频率的，如果每分钟低于60次的话，那么就属于是窦性心动过缓，下面给大家介绍一下都行动过缓的危害都有哪些。
第一：窦性心动过缓会导致血供不足的症状，窦性心动过缓是有心脏的搏动量减少所导致的一种疾病，当患者出现窦性心动过缓的时候代表着心脏的排出血量会减少，这样的时候会导致患者出现血供不足的现象，会影响心脑肾的正常器官的血液供应，
第二：窦性心动过缓也会导致患者出现少尿的症状，导致毒素不能够正常的排出，长时间的这样有可能会导致患者出现心力衰竭的发生。
第三：窦性心动过缓也会使患者出现头晕心悸的症状，会影响患者正常心脏的血液供应，患者容易出现心律失常或者是出现心力衰竭等现象，另外东西心动过缓的时候容易影响患者脑部的血液供应，
窦性心动过缓危害还是很严重的，所以在生活中要积极保护我们的心脏，保持愉快的情绪，不要着急或生气，饮食要清淡，不要太劳累。
心动过缓的检查
心电图检查
1.窦性P波的形态
窦性心动过缓与窦性心动过速时P波形态，窦性心动过缓有较大差异，这是由于窦性心动过缓时窦房结的起搏点多位于尾部，其发出的激动多沿中结间束下传;而窦性心动过速时窦房结的起搏点多位于头部，激动多沿前结间束下传虽然窦房结的头、尾相差仅15毫米，但由于结间束优先传导的特点，所以两者的窦性P波形态有差异，Ⅱ、Ⅲ导联的P波较正常窦性心律的P波稍低平。
2.窦性P波的频率
成人应<60次/分钟，通常为40～59次/分钟，多在45次/分钟以上。亦有慢至35次/分钟左右者甚至有20次/分钟的报告，<45次/分钟为严重的窦性心动过缓。婴幼儿窦性心动过缓的心率，在1岁以下应<100次/分钟，1～6岁应<80次/分钟，6岁以上应<60次/分钟。
3.P-R间期0.12～0.25秒
4.QRS波
每个P波后紧随一正常的QRS波，形态、时限均正常。
5.T波、U波
窦性心动过缓时正常，也可表现T波振幅较低，U波常较明显。
6.Q-T间期
Q-T间期按比例延长，但校正后Q-Tc间期则在正常范围内。正常Q-Tc=Q-T(s)/应≤0.42秒。
心电图窦性心动过缓是否非常严重呢
室性早搏是指起源于心室的提早的异位搏动，心动过缓是指心跳异常变慢。这两类心律失常都可由疾病引起，也可发生在健康人的身上。有时候体检时可发现室性早搏心动过缓，依据患者的不同情况，严重程度也有不同，应采取恰当的治疗措施。
专家表示，室性早搏心动过缓是否严重，要参考详细检查的结果才能确定。室性早搏心动过缓患者最好去正规医院心内科行进一步的24小时动态心电图、心脏彩超等检查。如果患者有高血压、糖尿病等病史，怀疑发生了心肌缺血，可检查一下64排螺旋CT，明确是否有冠心病。
室性早搏如果是偶发的，没有表现出胸闷、心慌等症状，一般问题不大，可暂不处理。由疾病引起的室性早搏，应重视原发病的治疗。如果室性早搏频发，24小时超过1万次的，可应用抗心律失常药物改善症状，必要时行射频消融术治疗。发生心动过缓，并且最低心率很低时，需要积极治疗，采用药物或非药物治疗方法。出现昏厥、眼前发黑等症状，伴有窦性停搏时考虑安装心脏起搏器。
室性早搏心动过缓患者如果经检查后未发现有器质性心脏病的证据，日常生活中应注意去除诱因。要养成健康的生活习惯，规律作息，不可熬夜，避免过于疲劳。要坚持清淡饮食，远离辛辣刺激性食物，少食多餐，不要吃得过饱。保持心情愉悦，避免情绪剧烈波动，有助于缓解病情。
心跳过缓有什么坏处
心动过速能够引起人们的重视，而在临床工作中，心动过缓却往往被人们忽视，特别是中青年。不少人说心跳慢说明身体好，当然如果他精力充沛，这是经常锻炼的结果，是正常的，但是有些人经常委靡不振，这就要引起特别重视了。病态的心动过缓如果不进行及时纠正，病情可能进一步发展，轻则影响正常生活，重则危及生命。
正常成人的心率在每分钟60—100次之间，如果超过100次称为心动过速，低于60次称为心动过缓。
长期体育锻炼的人、运动员或重体力劳动者，虽然心率只有每分钟50—60次，但精力充沛，无任何不适，不属于病态，这种情况多为生理性窦性心动过缓，是正常现象，不会影响健康。此外，健康的成人睡眠期间的心率也可在每分钟50—60次左右。
心动过缓是心律失常的一个重要类型。有些患者平时的基础心率偏慢，在每分钟50—60次左右，甚至低于50次，平时有头晕、乏力、倦怠、精神差的症状。有些患者平时心率可表现为正常，心动过缓可突然出现，下降到每分钟40次以下，可出现头晕、一过性眼黑、乏力、心悸、胸闷、气短、有时心前区有冲击感，严重者可发生晕厥。还有些患者以头晕、乏力、晕厥的症状就诊，检查时可发现心脏间断出现长时间的停搏。
引起心动过缓的最常见的原因是病理性窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞、房室传导阻滞。
病理性窦性心动过缓的表现为有不适症状的心跳慢。病因多为病态窦房结综合征、急性心肌梗死、甲状腺机能低下、颅内压增高或使用了有减慢心率作用的药物(如倍他乐克、异搏定、洋地黄类药物、利血平等)。
窦性停搏、窦房阻滞、房室传导阻滞的表现为心跳有较长时间的停搏。引起这种情况的病因有病态窦房结综合征、传导系统退行性改变、先天性房室传导组织、心肌炎、心肌梗死等。停搏时间超过3秒是非常危险的，可引起恶性室性心律失常，导致猝死。对于有症状的心动过缓患者，尤其是影响患者的生活质量，或心跳停搏在3秒以上，或伴一过性眼黑、晕厥者应进行积极的治疗。
在心动过缓急性发作时，除针对原发病因进行治疗、停用可减慢心率的药物外，可以使用阿托品、异丙肾上腺素提高心率。对于心率在每分钟40次或者更慢者，药物提高心率效果不明显，尤其是伴有反复晕厥或晕厥前兆的患者，应置入临时心脏起搏器。
在积极纠正可逆转的原发病因并排除了药物的影响后，如果患者的心动过缓症状不能逆转，则需要置入心脏起搏器。心脏起搏器有火柴盒大小，重量在25—50克之间。脉冲发生器埋在上胸部的皮下，起搏导线经静脉血管送入心脏。起搏器按一定形式的人工脉冲电流刺激心脏，使心脏产生有效收缩，从而提高心率，缓解或消除病人的症状，挽救生命。
因此，平时经常有乏力倦怠、心脏不适、头晕、一过性眼黑或晕厥症状者，应当注意数数平静时及有不适症状时的脉搏数。如果不是一个经常爱运动的人，平时白天的心率总是偏慢，尤其小于每分钟50次，或是不适症状出现时患者的脉搏明显减慢，或有很长时间的停搏时应当引起注意，要到医院心内科的心律失常门诊进行详细的检查。
心电图窦性心动过缓是否具有遗传性呢
心动过缓是由于心脏病变引起博动异常变慢的病理现象，现在还没有证据证明这个疾病直接遗传。
感冒时如果发生心肌炎，可能会引起窦性心动过缓。心电图检查发现窦性心动过缓，患者应及时完善检查，做24小时动态心电图、心肌酶、心脏彩超，以明确诊断。窦性心动过缓患者应遵照医嘱进行比较和缓的运动锻炼，如散步、打太极拳、健身操等，量力而行，以不感到头晕不适为度。窦性心动过缓患者不能进行剧烈的运动锻炼。
心动过缓不是遗传性疾病，没有遗传性，但也有家族性窦性心动过缓之说。心动过缓如果太缓有危险性，不过大多数窦性心动过缓无重要的临床意义(心率不低于50次/分钟)。
建议出现心动过缓时，注意进行对症的治疗就行了。看看现在有没有引起头晕等情况的,如果没有这样的情况是可以继续的观察，用点心宝进行治疗。如果引起了阿斯综合症，是可以安装心脏起搏器的。
心动过缓的治疗方法和发病原因
治疗方法
在心动过缓急性发作时，除针对原发病因进行治疗、停用可减慢心率的药物外，可以使用阿托品、异丙肾上腺素提高心率。对于心率在每分钟40次或者更慢者，药物提高心率效果不明显，尤其是伴有反复晕厥或晕厥前兆的患者，应置入临时心脏起搏器。
在积极纠正可逆转的原发病因并排除了药物的影响后，如果患者的心动过缓症状不能逆转，则需要置入心脏起搏器。心脏起搏器有火柴盒大小，重量在25 —50克之间。脉冲发生器埋在上胸部的皮下，起搏导线经静脉血管送入心脏。起搏器按一定形式的人工脉冲电流刺激心脏，使心脏产生有效收缩，从而提高心率，缓解或消除病人的症状，挽救生命。
发病原因
引起心动过缓的最常见的原因是病理性窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞、房室传导阻滞。
病理性窦性心动过缓的表现为有不适症状的心跳慢。病因多为病态窦房结综合征、急性心肌梗死、甲状腺机能低下、颅内压增高或使用了有减慢心率作用的药物(如倍他乐克、异搏定、洋地黄类药物、利血平等)。
窦性停搏、窦房阻滞、房室传导阻滞的表现为心跳有较长时间的停搏。引起这种情况的病因有病态窦房结综合征、传导系统退行性改变、先天性房室传导组织、心肌炎、心肌梗死等。停搏时间超过3秒是非常危险的，可引起恶性室性心律失常，导致猝死。
心动过缓的原因及治疗 什么是心动过缓
因为心脏正常的跳动速度就是窦性心律，所以一般称心动过缓为窦性心动过缓。健康成人的窦性心律在每分钟60-100次之间，心率低于每分钟60次就是窦性心动过缓。窦性心动过缓可见于正常年轻人，尤其是运动员，也见于老年人。
肝硬化发生呕血怎么办
上消化道大出血是肝硬化最常见的并发症且死亡率高。那么，肝硬化发生呕血怎么办?送往医院是家属必须立即采取的急救措施，同时瞩患者去枕平卧，禁热食及其他蛋白质性食物。
临床上，支持疗法，输液，输血, 以防止和纠正休克，使用相应止血药物是上消化道出血的抢救原则。止血是抢救的一重要措施，方法包括药物止血、机械压迫(三腔二囊管压迫)止血、内窥镜下血管栓塞止血和手术止血。而抢救过程以输血最为重要，并应用含丰富凝血因子的新鲜血液。
肝硬化出血的预防及肝硬化的中医治疗。
上消化道大出血是肝硬化最常见的并发症且死亡率高，临床上，广泛运用心得安(普奈洛尔)进行肝硬化预防出血的药物。肝硬化患者服用心得安，应从小剂量开始，用药后心率较原来的心率减慢25%才能有效。在用药过程中不可突然停药，否则门脉压力突然回升，有可能引起出血。有的病人用心得安效果不佳，可加用心痛定或消心痛二药联用。服用心得安有一定的副作用(有支气管哮喘、肺气肿、糖尿病、窦性心动过缓以及严重心功能不全的病人应禁用)。