婴儿泌尿道感染的症状 何谓泌尿道感染

婴儿泌尿道感染的症状 何谓泌尿道感染

人类的泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱及尿道组成，这四个器官的感染，统称为泌尿道感染。泌尿道感染多为会阴处的细菌（以大肠杆菌最常见），从尿道进入，再感染至膀胱、输尿管和肾脏，其顺序和尿流方向相反，因此称为「逆行性」或「上行性」感染；除此之外，若泌尿系统先天或后天性构造或功能异常，如膀胱输尿管逆流、双条输尿、输尿管肾盂交界处狭窄、尿道阻塞、神经性膀胱等，也是造成泌尿道感染的原因之一。

夏季更易患尿道感染

“为什么尿道口有点热热的感觉?”小心，如果有这些症状，可能是泌尿道发炎的征兆!夏天是泌尿科的旺季，门诊求诊人数就会激增2-3成，多半都是泌尿道感染上身。医师指出，泌尿道感染虽是一个常见的细菌感染症，但是不容轻忽，临床表现从轻微频尿、尿急，至严重发烧及畏寒皆可发生，严重的病人，也可能造成肾脏化脓，甚至造成致命的败血性休克，不可不慎。

奇美医学中心一般内科主治医师王淑慎指出，所谓泌尿道感染就是细菌侵犯到肾脏、膀胱或其它尿路而造成发炎现象，包括：肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎及副睾炎。在正常的泌尿道中，细菌是无菌的，但是在肛门一带的细菌，很容易经由尿道逆行到膀胱。

小心大肠杆菌 逆行性感染

虽然在正常情况下，膀胱可自行将细菌清除;但也可能因为某些原因，细菌会停留在泌尿道内，造成感染。这种逆行性的感染是泌尿道感染的主要原因。研究发现，大约80%至90%的泌尿道感染，是一种经常出现在直肠的大肠杆菌所造成的。

一般而言，女性比男性容易罹患泌尿道感染，主要是因为女性的尿道口离膀胱只有约3到4公分，而男性尿道口离膀胱却有15到20公分的长度。由于女性的尿道口离阴道和肛门相当近，因此很容易透过性行为或不当的卫生习惯，将病菌经由尿道进入膀胱，造成感染。

泌尿感染 易造成肾脏损伤

王淑慎医师强调，大约有25%至50%的女性，至少在一生当中会患膀胱炎1次，不少人甚至会多次感染。而泌尿道感染在儿童也相当常见，儿童的泌尿道感染有时意味着潜在泌尿系统结构异常，譬如，最常见的膀胱输尿管逆流，或是尿道瓣膜及尿路阻塞等先天性疾病，若是不能早期诊断出潜在的疾病，可能会造成肾脏的损伤。

基本上，造成泌尿道感染的常见原因主要归因于几大项：1.泌尿道阻塞：常造成的原因如结石、肿瘤或是膀胱功能失调;2.怀孕;3.先天泌尿道异常;4.不良的卫生习惯，如：憋尿;5.免疫功能不佳，如：糖尿病;6.留置导管。

泌尿道感染

尿道是我们身体上十分重要的一个部分，很多人都会有这样一个感觉，就是尿道口为啥老有热热的感觉，一旦出现这种情况，记得早点去医院看看，可能是尿道感染了，如果还伴随着尿道口发痒，尿道口疼痛，那么更要小心了，下面我们就来一起看看吧

“为什么尿道口有点热热的感觉?”小心，如果有这些症状，可能是泌尿道发炎的征兆!夏天是泌尿科的旺季，门诊求诊人数就会激增2~3成，多半都是泌尿道感染上身。

泌尿道感染虽是一个常见的细菌感染症，但是不容轻忽，临床表现从轻微频尿、尿急，至严重发烧及畏寒皆可发生，严重的病人，也可能造成肾脏化脓，甚至造成致命的败血性休克，不可不慎。

所谓泌尿道感染就是细菌侵犯到肾脏、膀胱或其它尿路而造成发炎现象，包括：肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎及副睪炎。在正常的泌尿道中，细菌是无菌的，但是在肛门一带的细菌，很容易经由尿道逆行到膀胱。

小心大肠杆菌逆行性感染

虽然在正常情况下，膀胱可自行将细菌清除;但也可能因为某些原因，细菌会停留在泌尿道内，造成感染。这种逆行性的感染是泌尿道感染的主要原因。

研究发现，大约80%至90%的泌尿道感染，是一种经常出现在直肠的大肠杆菌所造成的。

一般而言，女性比男性容易罹患泌尿道感染，主要是因为女性的尿道口离膀胱只有约3到4公分，而男性尿道口离膀胱却有15到20公分的长度。

由于女性的尿道口离隐秘部位和肛门相当近，因此很容易透过夫妻行为或不当的卫生习惯，将病菌经由尿道进入膀胱，造成感染。

尿道保健的4个“秘密武器”

聪明女人绝不会把隐秘部位健康完全托付给医生，因为隐秘部位自备有4大防御系统，这4大防御系统就是女性4个“秘密武器”，用好它们，隐秘部位健康不是问题。

秘密武器之一：隐秘部位

平时大、隐秘部位自然闭合，遮盖尿道口，细菌和灰尘被挡在重门之外，泌尿及生殖系统的安全得以保障。

它需要：适度清洁、充足营养。

它喜欢：清洁

有的人觉得隐秘部位沾染尿液，是污浊之地，每晚用肥皂、热水、洗液烫洗。其实隐秘部位并不比口鼻更脏，过分清洁反而会使隐秘部位的菌群失调，出现局部发炎，门户不保，细菌可以长驱直入。

每天清洁用温水就可以了，而且只需洗净隐秘部位，不用做深入清洗。

女性泌尿道感染

相信还有很多女性对尿路感染的概念还不了解，对其症状也不明白。因此，她们对尿路感染也没有及时采取相应的治疗，而这对她们的身体健康极为不利。

那么什么是尿路感染?尿路感染又有哪些症状呢?尿路感染是微生物所致的尿路炎症。尿路感染一般有尿频、尿急、尿痛、排尿不适等症状。

尿路感染的临床表现比较广泛。尿路感染根据感染部位不同，可分为肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎;根据有无尿路功能或器质上的异常，又有复杂性和非复杂性尿路感染之别;根据炎症的性质不同，又可分为急性和慢性尿路感染。但尿路感染仍有它的共同临床表现：

1、血常规可能有白细胞升高。

2、尿常规检查可有白细胞、红细胞甚或蛋白。

3、全身中毒症状，如发热、寒战、头痛等。主要见于上尿路感染病人，特别是急性尿路感染及伴有尿路梗阻的病人尤为多见。

4、尿路刺激征，即尿频、尿急、尿痛、排尿不适等症状。这些症状，不同的病人表现为轻重程度不一。急性期炎症患者往往有明显的尿路刺激征;但在老年人、小儿及慢性尿路感染患者，则通常尿路刺激症状较轻，如轻度的尿频，或尿急，或排尿不适等。

孩子泌尿感染要避免憋尿

家长朋友们注意：孩子也会泌尿感染。泌尿感染并非成年人的专利，在婴幼儿、儿童阶段亦相当常见。马偕纪念医院小儿急救加护医学科主治医师王淑美表示，泌尿道感染是仅次于上呼吸道感染及肠胃炎的儿科常见疾病。小儿泌尿道感染可经由血行性或上行性细菌感染。这些泌尿道感染的小朋友，常合并泌尿道畸形，若没有进一步详细检查，而重复感染，很容易造成肾脏受伤。小儿泌尿道感染症状多样化，和其他疾病有时不容易区分，所以家长应提高警觉，尽早就医，以便快速诊断出来并予以适当治疗。

1.养成正常的饮食习惯;

2.避免憋尿;

孩子泌尿感染

3.勤换尿布有肋减少泌尿道感染;

4.小男生包皮应确实清洁，如有包皮过长或过紧的问题，应遵照医师的指示护理;

5.清洁孩子的小屁屁时，须避免沾染至尿道附近。

婴幼儿泌尿道感染不一定以频尿、尿急、小便痛来表现，而可能是发烧并畏寒、食欲不佳、呕吐、哭闹不安、延长或晚发性黄疸等，刚开始常以为是一般感冒来治疗;但有些婴幼儿也会以血尿或脓尿表现，所以若在尿布上出现血或黄绿色的脓尿，家长应紧急送医检查。已具表达能力的大孩子，多是下泌尿道(膀胱或尿道)感染，较少会发烧，常以解尿疼痛、频尿或腰痛表现。

而针对口语能力欠佳的小小孩，家长则可由下列几点观察：没有明显感冒症状(如咳嗽、流鼻水等)，或肠胃炎症状(如呕吐以及拉肚子等)的不明原因的发烧，且多日高烧不退，这时应验尿检查，以排除泌尿道感染的可能。

泌尿道感染原因

梗阻与返流

什么情况会导致尿路感染呢，尿路梗阻和反流可引起尿流动力学异常变化，使尿引流不畅，尿潴留，容易引起感染。

引起梗阻和返流的原因有二

1、机械性梗阻，如先天性畸形、结石、异物、慢性炎症引起的疤痕挛缩和前列腺肥大等。

2、神经功能性梗阻和返流，如神经原性膀胱、先天性解剖缺陷、巨输尿管、输尿管膀胱返流等。

尿路梗阻及返流均能梗阻尿及尿潴留。因为尿是细菌生长的良好环境，容易引起感染。据统计，梗阻性尿路感染较非梗阻性感染的发病率高10多倍，下尿路梗阻较上尿路梗阻感染的发病率高2倍。对于反复发作尿路感染病例必须检查有无泌尿道梗阻和返流存在，必须去除这些因素，否则难以治愈。

妊娠

妊娠期中由于机体内分泌的改变和子宫压迫输尿管下段可以引起尿液引流不畅。在妊娠10周时即可从静脉肾盂造影图中看到肾盂和输尿管扩张现象，尤以右侧为明显。据测量正常人肾盂和输尿管含尿量为6～15ml，妊娠期可达20～60ml，这种尿液存留、延迟排出容易导致感染。

在产前检查中发现有2～13%的孕妇有无症状的细菌尿，若不加治疗，将有25～40%以上的病人发生有症状的尿路感染(急性肾盂肾炎)。妊娠过程中尿路感染可以出现于各个阶段，因此需多次作细菌培养。

由于尿路感染和肾功能损害的问题，可以作为尿浓度检测的探索，孕妇尿路感染，尿浓度下降。治疗后尿中细菌的浓度可以恢复到正常水平，目前认为是由于肾乳头炎症或血流量的减少而引起的尿浓度变化。

动物实验中大量细菌进入肾内而不出现肾功能丧害，若肾乳头有细菌侵犯时则出现肾功能减退。现已证明妊娠期发生的急性肾盂肾炎往往会侵犯肾乳头，出现内生肌酐清除率的减退。

糖尿病问题

众所周知，糖尿病患者由于机体一系列代谢功能的紊乱和免疫功能的改变容易引起感染，并且一旦发生感染更不易控制。据报道糖尿病病人尿路感染的发生率比正常人高5倍，同时发现糖尿病女病人中患有无症状细菌尿者达20%。

因此一致主张糖尿病患者应避免不必要的尿路器械检查;若必需检查，应先控制血糖，然后再行检查，同时应尽量消除尿内的细菌生长。

先天性畸形

泌尿系常有许多先天性畸形发生，如马蹄肾、异位肾、肾旋转不全、肾输尿管交界处狭窄、双输尿管双肾盂畸形、输尿管开口异位、膀胱外翻等，这些病变往往都能引起泌尿系梗阻而导致感染。

尿路器械检查

常用者如留置导尿管、膀胱镜检查、尿道扩张术、尿路造影(逆行肾盂造影、膀胱尿道造影等)，由于操作损伤粘膜或消毒不严，能使细菌带入尿路，或使原有感染灶扩散发生感染。尤其是脊椎损伤或脑血管意外截瘫病例引起的尿潴留。

长期卧床，放置留置导尿管者，100%发生感染。这些病例一般不死于原发病变，而大多死于尿路感染。对必需长期施用留置导尿管者，应改行耻骨上膀胱造瘘术，引流尿液。

必须用经尿道留置导尿者，应采用优质导尿管，当前以水凝胶(hydrogel)涂抹的硅胶导尿管为较理想，其生物习性对机体组织的刺激达到最小程度，可以减少感染发生。

女性尿道炎和尿路感染有什么区别

尿路感染一般说的是泌尿系感染，泌尿系包括：肾脏、输尿管、膀胱、尿道。而尿道炎，是单纯的尿道感染。

尿路感染是指病原体侵犯尿路粘膜或组织引起的尿路炎症。它根据感染发生的部位，可分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染主要指肾盂肾炎，即肾实质和肾盂的感染性炎症，是由于细菌入侵肾脏所致。下尿路感染主要为尿道炎和膀胱炎，其感染性炎症仅局限于尿道和膀胱。尿路感染主要表现为尿路刺激，即尿频、尿急、尿痛，白细胞尿，偶可有血尿，甚至肉眼血尿，膀胱区可有不适。尿路感染一般无明显的全身感染症状，但少数患者可有腰痛，低热，血白细胞计数常不增高。

尿道炎属于泌尿系感染引起的疾病之一，二者是从属关系。尿道感染也是泌尿系感染，尿道感染可导致尿道炎。尿道炎多见于女性，急性尿道炎在男性病人中的主要症状是有较多尿道分泌物，开始为粘液性，逐渐变为脓性，在女性病人中尿道分泌物少见。排尿时尿道有烧灼痛、尿频和尿急，以至排尿困难。慢性尿道炎尿道分泌物减少，仅有瘙痒或蚁行感，排尿刺激症已不象急性期显着，部分患者可无症状。

哪些症状属于小儿尿路感染

小儿尿路感染有哪些症状表现?尿路感染作为常见的尿道炎症，可发生与任何年龄段。小儿也是尿路感染的易发人群之一。那么小儿尿路感染的症状表现有哪些呢?下面就由我们专家为您详细介绍。

婴幼儿尿路感染的症状：多数婴幼儿发生急性泌尿系统感染后症状不典型，不易察觉，故家长要多观察。通常表现为精神萎靡、突发高热、食欲差、呕吐、腹泻、睡眠不安、排尿哭闹，哺乳期婴儿出现吸吮无力或拒绝吸乳，如果婴幼儿出现上述情况要警惕患尿道感染。

儿童尿路感染的症状：儿童发生泌尿系统感染症状通常比较明显。排尿时会感到尿道口灼热感、排尿次数频繁、背部下方或腹部疼痛、发生尿床、血尿(尿液颜色可能是红色、粉红或暗红色)。

专家提醒，父母一旦发现自己的小孩出现泌尿道感染的症状，应尽早带患儿去医院就诊。医生会收集患儿的尿液样本检查，一旦证实是尿道感染，应多饮开水，以增加尿量、冲洗尿路。同时，要在医生的指导下选用抗菌药物治疗。病情较为严重的患儿要在医院接受抗生素注射治疗。

婴儿泌尿道感染的症状 婴幼儿泌尿道感染的原因

婴幼儿时期，宝宝几乎24小时都包覆尿布，因此，尿液与粪便直接接触会阴部的时间相对较长，若清洁不当或尿布更换次数少，在闷热、潮湿的环境下，细菌滋生速度快，也较容易从尿道口进入而产生逆行性感染。一般而言，女性尿道较短，相较于男性易有泌尿道感染问题，但由于0～1岁大的男宝宝，较容易有先天性泌尿构造、功能异常的状况，加上男宝宝的阴茎与包皮几乎是紧紧黏着，若是无正确清洁则容易藏污纳垢，临床上男宝宝罹患泌尿道感染的机率比女宝宝高出4～5倍。因此，除了卫生清洁的问题之外，若是容易有反复性的泌尿道感染，找出潜在性的泌尿系统异常则为婴幼儿时期的治疗重点。

女性泌尿道感染

女性泌尿道感染大多数都是由上行感染而造成的，主要是由于女性的尿道比较短，所以最容易让细菌向上行驶到膀胱最终就导致感染。关于女性泌尿道感染的途径，专家分别为我们做了以下的介绍。

(1)上行感染：绝大多数尿感是由上行感染引起的。正常情况下，尿道口及其周围是有细菌寄生的，但一般不引起感染。当机体抵抗力下降或尿道粘膜有轻微损伤时，或者细菌的毒力大，粘附尿道粘膜和上行的能力强，容易侵袭膀胱和肾脏，造成感染。由于女性尿道口靠近肛门，且女性尿道远较男性为短而宽，女婴的尿道口常被粪便污染，故更易致病。

(2)血行感染：细菌从身体内的感染灶(如扁桃体炎、鼻窦炎、龋齿或皮肤感染等)侵入血流，到达肾脏，先在肾皮质引起多发性小脓疡，然后，沿肾小管向下扩散至肾乳头和肾盏、肾盂粘膜，但炎症亦可从肾乳头部有轻微损伤的乳头集合管(如尿中的结晶损伤)开始，然后向上向下扩散。血行感染途径较为少见，不及10%。血行感染比较多见于新生儿，或金黄色葡萄球菌败血症患者的血行性肾感染。

(3)淋巴道感染：下腹部和盆腔器官的淋巴管与肾周围的淋巴管有多数交通支，升结肠与右肾之间也有淋巴管沟通。当盆腔器官炎症、阑尾炎和结肠炎时，细菌也可从淋巴道感染肾脏。这种感染途径更为少见，甚至于这种感染途径是否存在，目前也有争论。

(4)直接感染：外伤或邻近肾脏的脏器有感染时，细菌可直接侵入肾脏引起感染，但是，这种情况临床上是十分罕见的。

女性泌尿道感染的途径大家也都清楚了，对于女性来讲，一定要注意生殖器官的卫生，一定要防止其它部位的细菌，而引发到泌尿道的感染。如果一旦出现泌尿道感染的话，大家一定要及时的到正规的医院去治疗，这样才能为女性解决痛苦。