慢阻肺的病因是什么呢
慢阻肺的病因是什么呢
吸烟:为重要的发病因素,烟草中含焦油、尼古丁和氢氰酸等化学物质,可损伤气道上皮细胞,使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低;支气管粘液腺肥大、杯状细胞增生,粘液分泌增多,使气道净化能力下降;支气管粘膜充血水肿、粘液积聚,容易继发感染,慢性炎症及吸烟刺激粘膜下感受器,使副交感神经功能亢进,引起支气管平滑肌收缩,气流受限。 二、职业性粉尘和化学物质:当职业性粉尘及化学物质,如烟雾、过敏原、工业废气及室内空气污染等,浓度过大或接触时间过长,均可能产生与吸烟无关的慢性阻塞性肺病。
空气污染:大气中的有害气体如二氧化硫、二氧化氮、氯气等损伤气道粘膜和其细胞毒作用,使纤毛清除功能下降,粘液分泌增加,为细菌感染增加条件。
感染:感染是慢性阻塞性肺病发生发展的重要因素之一。病毒、细菌和支原体是本病急性加重的重要因素。病毒主要为流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒等;细菌感染以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌及葡萄球菌为多见。
蛋白酶一抗蛋白酶失衡:蛋白水解酶对组织有损伤、破坏作用;抗蛋白酶对弹性蛋白酶等多种蛋白酶具有抑制功能。其中α1一抗胰蛋白酶(α1一AT)是活性最强的一种。蛋白酶和抗蛋白酶维持平衡是保证肺组织正常结构免受损伤和破坏的主要因素。蛋白酶增多或抗蛋白酶不足均可导致组织结构破坏产生肺气肿。
在慢阻肺蔓延如此严重的时期,大家一定要注意保护环境,保护人类共同的家园。还要经常适当的锻炼,养成良好的生活习惯,提高自身免疫力,远离它的威胁。
患上慢阻肺这种肺病能活多久
患上慢阻肺这种肺病能活多久?专家指出,慢阻肺并不是什么绝症,所以,只要用心治疗,并不会对我们的生命造成威胁,相反,这会提高我们对肺部进行护理的意识,让我们更容易远离慢阻肺这种肺病,这样反而会以后身体的健康非常有好处。
慢阻肺主要症状为:
1、慢性咳嗽:通常为首发症状,初起咳嗽呈间歇性,早晨较重,以后早晚或整日均有咳嗽,但夜间咳嗽并不显著。少数病例咳嗽不伴咳痰也有部分病例有各种明显气流受限,但无咳嗽症状。
2、咳痰:咳嗽后通常咳少量黏液性痰,部分患者在清晨较多。合并感染时痰量增多,并可有脓性痰。
3、气短或呼吸困难:这是的慢阻肺的标志性症状,是使患者焦虑不安的主要原因。早期仅劳力时出现,后逐渐加重以致日常活动甚至休息时也感气短。
4、喘息和胸闷:不是慢阻肺的特异症状,部分患者、特别是重度患者有喘息;胸部有紧闷感通常于劳力后发生,与呼吸费力肋间肌等容性收缩有关。
5、肺病的症状全身性症状:在疾病的临床过程中,特别是在较重患者,可能会发生全身性症状,如体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁和(或)焦虑等;合并感染时可咳血痰或咯血等症状。
慢阻肺饮食要注意什么 多吃优质蛋白质
牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼、豆制品等都是慢阻肺病人可以选用的蛋白质丰富的食品。老年慢阻肺患者还要注意选用低糖、低盐、易消化、避免产气的食品。
感冒会加重慢阻肺病情
慢阻肺早期症状隐蔽,可出现咳嗽、咯痰等,但这些症状较常见,所以易被忽视,而一些患者等出现气短、呼吸困难等症状时往往已属中晚期。诊断上,仅凭胸片来查慢阻肺很容易漏诊,而检测肺功能是早期发现慢阻肺的有效手段。
三类人要及时检测肺功能
哪些人需要及时检测肺功能?一是经常咳嗽、咯痰者;二是家族中有慢阻肺病人者;三是高危人群,如长期吸烟或长期处于被动吸烟环境中者、长期接触粉尘和刺激性气体者。目前公认吸烟是慢阻肺的主要病因,慢阻肺患者中95%以上都有吸烟或被动吸烟史。而且吸烟时间越长,
经常气喘可能有阻肺
由于慢阻肺患病率高,而社会认知却很低,就导致慢阻肺死亡率上升,对此,不要小看日常生活中经常性的气促、咳嗽、痰多等不适,出现这些症状,就要小心慢阻肺。
据了解,慢性阻塞性肺疾病简称“慢阻肺”,由于其缓慢进行性发展,肺功能持续恶化,最后可能累及全身各系统。资料显示,慢阻肺目前是全世界第四位主要死亡原因、第五大致残原因。
有一多半患有慢阻肺的病患自己不知道病因。“由于慢阻肺病程较长,疾病进展中患者感觉不到明显的不适,出现症状已经是疾病的中期以后,许多患者这时才会去就诊,所以在确诊时肺功能通常已经有中、重度损害。”
慢阻肺”尽早发现和预防便能取得很好的治疗效果,病人生活质量和肺功能都有很大的改善。“肺功能检查是检查慢阻肺的‘金指标’。”检查很简单,在医院对着检查仪器深呼吸,尽可能快地、尽全力猛吹气,直至肺完全排空,再重复一次呼吸,就完成了。
长期暴露在空气污染环境中工作和生活的人群,有长期主动吸烟或被动吸“二手烟”的人群患病的危险较高。一旦出现反复咳嗽、咳痰,就应该引起重视,高危人群应该在40岁以后定期进行肺功能检查。
慢阻肺患者日常如何护理
专家说,在季节转换阶段,慢阻肺病人由于受到气候影响,很容易发病,如果患者反复发作,就会影响全身的肌肉和肌力,降低身体抵抗病毒?细菌的能力,甚至出现生命危险?那么,在这慢阻肺高发的季节,哪些易感人群应该重视预防呢?
1、 慢阻肺病人中患病年龄较长者
2、 发病频率较高者,如一年中发作次数达四次以上者
3、 年龄相对较大者,通常老年人的免疫功能比较差,容易患病
4、 肺功能比较差的,肺功能的评断标准为0-4级,若肺功能水平在3级以上,则容易发病
5、 居住环境恶劣?通风条件差者
6、 工作环境恶劣者,如矿井工人?长期处于地下室者
慢阻肺患者如何进行体育锻炼
慢阻肺患者的肺功能比较差,这一类病人应该怎么进行体育锻炼呢?
瞿介明教授指出,体育锻炼对任何严重程度的慢阻肺都是有用的,都有积极意义,这是肯定的?第一,要鼓励患者参加锻炼的意志,让他有锻炼的欲望;第二,在平时,患者应进行腹式呼吸,即用腹做深呼吸,缩唇呼吸,随时随地可操作,这样的呼吸可增加膈肌的运动,将新鲜空气吸入,同时将肺部废气排出,改善肺部缺氧状态;第三,可进行循序渐进的体育锻炼,先做一些力所能及的活动,如晨操?散步?打太极拳等,能增强体质,提高抗病能力。
慢阻肺患者出现心理障碍怎么办
也许有人要问,慢阻肺怎么会影响到人的心理呢?可实际上,慢阻肺病人或多或少存在心理障碍。
瞿介明教授告诉记者,目前,对于慢性气道疾病,还没有非常有效的方法能够根除这类疾病?所以,很多病人长期被病痛折磨,却又无法治愈,病人在心理上产生失望感,对治疗缺乏信心?还有些病人病情较重,反复发作,剧烈气喘,无法平躺,甚至生活上不能自理,常要他人帮助?所以,病人“感到自己无用”,久而久之产生情绪低落,甚至有的人有自杀倾向?临床,慢阻肺病人心理障碍主要表现为:焦躁?抑郁?悲观等。
对于有心理障碍的慢阻肺病人,可以借助一些抗抑郁药物,结合社会心理的干预?鼓励病人多参加集体活动,放松心情,同时,家人应给予积极的诱导?有研究显示,家属经常关心和鼓励的慢阻肺病人,他的愈后比没有家属关心的病人要好一些,所以,家庭的关心鼓励对病情的控制,以及对克服心理障碍,皆有很重要的意义。
如何预防慢阻肺发作
预防慢阻肺,首先要戒烟?资料显示:吸烟会增加患慢阻肺的几率,吸烟者比不吸烟者高出3倍左右;在吸烟人群中,有15%—20%的人会得慢阻肺;而在慢阻肺患者中,有70%—80%的人都是吸烟者?吸烟能使支气管上皮纤毛发生改变,降低抵抗力,削弱肺泡吞噬细胞的吞噬灭菌作用,又能引起支气管痉挛,增加气道阻力?积极地戒烟,可延缓肺功能减退,有助于预防疾病的发作?另外,人们还应积极避免被动吸烟。
其次,积极预防感染?此段时间,气温有所下降,特别是早晚?冷空气会刺激呼吸道,削弱呼吸道黏膜的防御功能,使人容易受到病毒和细菌感染?当寒潮来时,人体内的儿茶酚胺类物质分泌增加,支气管黏膜表面的纤毛活动明显减少,必然降低支气管的自净与排出功能,又会构成病毒?细菌滋生和扩散的基础,从而导致慢阻肺的发生?因此,慢阻肺患者应及时增减衣物,并提高耐寒能力,减少疾病发作次数。
再次,远离刺激物?生活中的油烟?油漆气味?煤气味?寒冷,以及过敏物质如动物毛发及其排泄物,毛毯?被子的灰尘等,都可能对慢阻肺病人带来影响,刺激支气管黏膜,诱使疾病发作,或加重病情?另外,空气中悬浮的二氧化硅?煤尘等粉尘也会对支气管黏膜产生刺激,诱发疾病?所以,病人应该远离过敏原,同时注意居住环境的通风透气。
最后,预防感冒?感冒对于一般人来讲,可能过几天就好了,也不一定需要很特别的治疗,但是,对于中重度的慢阻肺病人来说,感冒不容忽视?临床资料显示:很多慢阻肺的发作,甚至慢阻肺的死亡都跟感冒有关系,所以,世界卫生组织推荐,众多慢阻肺患者,尤其是在65岁以上者,应该常规地打流感疫苗,防止流感。
测量肺功能检查慢阻肺
雾霾会增加慢性阻塞性肺病的几率。慢阻肺,包括俗称的老慢支、肺气肿,是呼吸道发生的病变。大气环境污染在一定程度上影响了呼吸功能,而雾霾含有大量的粉尘和微粒,与慢阻肺的发病直接相关。此外,很多吸烟者并没有意识到自己“吸烟咳嗽长久不愈”的现象,其实已经是慢阻肺的一个信号。
慢阻肺非常容易漏诊。有不少患者出现不适症状后,拍胸片没有发现问题,但肺功能可能已经大打折扣,这是因为人的肺损害不超过50%的时候,自我没有感知。像诊断高血压、糖尿病时需要测量血压、化验血糖一样,肺功能检测是诊断和评估慢阻肺病情的一项金标准,能客观测定气流阻塞的程度,并依据疾病严重程度制定相应的治疗方案。
肺功能检测无需空腹,受检者要做的就是听从医师的指令,即时做出吸气和呼气的动作,这很像学生体检时的肺活量检测。正常人的一秒钟用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC%)>70%,如果已出现咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难等慢阻肺症状,且第一秒用力肺活量在70%以下,说明已患有慢阻肺,必须抓紧治疗。第一秒用力肺活量在70%至50%为慢阻肺早期,50%至30%为中期,30%以下为晚期。遗憾的是,从门诊接诊的情况看,约有八成的病人在症状严重时才到医院就诊,而此时慢阻肺病情往往已处于中、晚期。因此,每年的常规体检中加入肺功能检测项目,很有必要。
那么,慢性阻塞性肺病有什么症状?
(1)慢性咳嗽:随病程发展可终身不愈,常晨间咳嗽明显,夜间有阵咳或排痰。
(2)咳痰:一般为白色黏液或浆液性泡沫痰,偶可带血丝,清晨排痰较多。急性发作期痰量增多,可有脓性痰。
(3)气短或呼吸困难:早期在劳力时出现,后逐渐加重,以致在日常生活甚至休息时也感到气短。
(4)喘息和胸闷:部分患者特别是重度患者或急性加重时出现的。
(5)其他:晚期患者有体重下降,食欲减退等。
慢阻肺有这三种常见的症状
慢阻肺的症状
许多人不知道慢阻肺的症状是什么?今天就给大家介绍下,了解慢阻肺的症状,注意及时的治疗,注意相关症状的了解,慢阻肺也是一种慢性的肺病,会带来较为大的危害,所以应该注意慢阻肺的早期治疗,注意早期的治疗方法,下面就是关于慢阻肺的症状的相关的介绍。
1、慢性呼吸衰竭
慢性呼吸衰竭这是慢阻肺早期的症状了,慢阻肺也是会发生肺部衰竭。常在COPD(COPD【译】:慢性阻塞性肺疾病)急性加重时发生,其症状明显加重,发生低氧血症和(或)高碳酸血症,可具有缺氧和二氧化碳潴留的临床表现。
2、慢性肺源性心脏病
慢阻肺严重的时候还会有严重的心脏的症状,注意早期的治疗的方法,积极的治疗疾病。由于COPD肺病变引起肺血管床减少及缺氧致肺动脉痉挛、血管重塑,导致肺动脉高压、右心室肥厚扩大,最终发生右心功能不全。
3、自发性气胸
会发生一些呼吸方面的困难,要注意积极的治疗方式,明确治疗的方法。注意相关的治疗。并伴有明显的发绀,患侧肺部叩诊为鼓音,听诊呼吸音减弱或消失,应考虑并发自发性气胸,通过X线检查可以确诊。