白内障的原因 晶状体营养代谢障碍
白内障的原因 晶状体营养代谢障碍
老年人随着年龄增长,常有全身动脉硬化,肝脏解毒功能及代谢障碍,肾脏排泄功能紊乱等,致使血液中谷胱甘肽、维生素以及无机盐的比例失调,这些都可能对晶状体的营养代谢产生不良影响。另外,维生素C的缺乏、晶状体PH值的改变以及防水渗透压的变化,导致水分积一些有毒物质渗入晶状体,引起晶状体蛋白变性,纤维肿胀,最终发生浑浊。
白内障分先天性和后天性
白内障分先天性和后天性。
(1)先天性白内障多在出生前后即已存在,小部分在出生后逐渐形成,多为遗传性疾病,有内生性与外生性两类,内生性者与胎儿发育障碍有关,外生性者是母体或胎儿的全身病变对晶状体造成损害所致,先天性白内障分为前极白内障,后极白内障,绕核性白内障及全白内障,前两者无需治疗,后两者需行手术治疗。
(2)后天性白内障是出生后因全身疾病或局部眼病,营养代谢异常,中毒,变性及外伤等原因所致的晶状体混浊,又分为6种:
①老年性白内障,最常见 ,多见于40岁以上,且随年龄增长而增多,病因与老年人代谢缓慢发生退行性病变有关,也有人认为与日光长期照射,内分泌紊乱,代谢障碍等因素有关,根据初发混浊的位置可分为核性与皮质性两大类,视力障碍与混浊所在的部位及密度有关,后皮质及核混浊较早地影响视力,治疗以手术为主,术后可配戴接触眼镜,也可手术同时行人工晶状体植入术。
②并发性白内障(并发于其他眼病)。
③外伤性白内障。
④代谢性白内障(因内分泌功能不全所致,如糖尿病性白内障)。
⑤放射性白内障( 与X射线,β射线,γ射线等有关)。
⑥ 药物及中毒性白内障,若不及时治疗,晶状体中的白化会越来越严重,最终完全变模糊,晶状体核解体,使视力完全丧失。
白内障引起的原因
凡是各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等,都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,导致白内障。本病可分先天性和后天性。
先天性白内障:又叫发育性白内障,多在出生前后即已存在,多为静止型,可伴有遗传性疾病,有内生性与外生性两类。内生性者与胎儿发育障碍有关,外生性者是母体或胎儿的全身病变对晶状体造成损害所致。先天性白内障分为前极白内障、后极白内障、绕核性白内障及全白内障。
后天性白内障:出生后因全身疾病或局部眼病、营养代谢异常、中毒、变性及外伤等原因所致的晶状体混浊,分为6种:①年龄相关性白内障,最常见,又叫老年性白内障,多见于40岁以上,且随年龄增长而增多,与多因素相关,如老年人代谢缓慢发生退行性病变有关,也有人认为与日光长期照射、内分泌紊乱、代谢障碍等因素有关。根据初发混浊的位置可分为核性与皮质性两大类。②并发性白内障(并发于其他眼病)。③外伤性白内障。④代谢性白内障。⑤辐射性白内障。⑥药物及中毒性白内障。
凡是各种原因如老化,遗传,局部营养障碍,免疫与代谢异常,外伤,中毒,辐射等,都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,导致白内障。本病可分先天性和后天性:
先天性白内障(30%):
又叫发育性白内障,多在出生前后即已存在,多为静止型,可伴有遗传性疾病,有内生性与外生性两类,内生性者与胎儿发育障碍有关,外生性者是母体或胎儿的全身病变对晶状体造成损害所致,先天性白内障分为前极白内障,后极白内障,绕核性白内障及全白内障。
后天性白内障(50%):
出生后因全身疾病或局部眼病,营养代谢异常,中毒,变性及外伤等原因所致的晶状体混浊,分为6种:①老年性白内障,最常见,又叫年龄相关性白内障,多见于40岁以上,且随年龄增长而增多,与多因素相关,如老年人代谢缓慢发生退行性病变有关,也有人认为与日光长期照射,内分泌紊乱,代谢障碍等因素有关,根据初发混浊的位置可分为核性与皮质性两大类。②并发性白内障(并发于其他眼病)。③外伤性白内障。④代谢性白内障。⑤放射性白内障。⑥药物及中毒性白内障。
容易和白内障混淆的病症
(1)先天性白内障多在出生前后即已存在小部分在出生后逐渐形成多为遗传性疾病有内生性与外生性两类内生性者与胎儿发育障碍有关外生性者是母体或胎儿的全身病变对晶状体造成损害所致先天性白内障分为前极白内障后极白内障绕核性白内障及全白内障前两者无需治疗后两者需行手术治疗。
(2)后天性白内障是出生后因全身疾病或局部眼病营养代谢异常中毒变性及外伤等原因所致的晶状体混浊又分为6种:
①老年性白内障最常见的白内障症状,多见于40岁以上且随年龄增长而增多病因与老年人代谢缓慢发生退行性病变有关也有人认为与日光长期照射内分泌紊乱代谢障碍等因素有关根据初发混浊的位置可分为核性与皮质性两大类视力障碍与混浊所在的部位及密度有关后皮质及核混浊较早地影响视力治疗以手术为主术后可配戴接触眼镜也可手术同时行人工晶状体植入术;
②并发性白内障(并发于其他眼病);
③外伤性白内障;
④代谢性白内障(因内分泌功能不全所致如糖尿病性白内障);
⑤放射性白内障( 与X射线β射线γ射线等有关);
⑥苭物及中毒性白内障若不及时治疗,晶状体中的白化会越来越严重,最终完全变模糊,晶状体核解体,使视力完全丧失。
白内障的类型都有哪些
(1)先天性白内障:多在出生前后即已存在小部分在出生后逐渐形成,多为遗传性疾病。有内生性与外生性两类。内生性者与胎儿发育障碍有关,外生性者是母体或胎儿的全身病变,对晶状体造成损害所致。先天性白内障分为前极白内障、后极白内障、绕核性白内障及全白内障。前两者无需治疗,后两者需行手术治疗。
(2)后天性白内障:是出生后因全身疾病或局部眼病营养代谢异常中毒变性及外伤等原因所致的晶状体混浊,又分为6种:
①老年性白内障: 最常见多见于40岁以上且随年龄增长而增多,病因与老年人代谢缓慢发生退行性病变有关,也有人认为与日光长期照射内分泌紊乱代谢障碍等因素有关。根据初发混浊的位置可分为核性与皮质性两大类。视力障碍与混浊所在的部位及密度有关后皮质及核混浊较早地影响,视力治疗以手术为主术后可配戴接触眼镜也可手术同时行人工晶状体植入术。
②并发性白内障(并发于其他眼病)。
③外伤性白内障。
④代谢性白内障:因内分泌功能不全所致如糖尿病性白内障。
⑤放射性白内障:与X射线β射线γ射线等有关。
⑥药物及中毒性白内障:若不及时治疗,晶状体中的白化会越来越严重,最终完全变模糊,晶状体核解体,使视力完全丧失。
白内障如何鉴别诊断
分先天性和后天性。(1)先天性白内障多在出生前后即已存在,小部分在出生后逐渐形成,多为遗传性疾病,有内生性与外生性两类,内生性者与胎儿发育障碍有关,外生性者是母体或胎儿的全身病变对晶状体造成损害所致。先天性白内障分为前极白内障、后极白内障、绕核性白内障及全白内障。前两者无需治疗,后两者需行手术治疗。
(2)后天性白内障是出生后因全身疾病或局部眼病、营养代谢异常、中毒、变性及外伤等原因所致的晶状体混浊。又分为6种:①老年性白内障。最常见 。多见于40岁以上,且随年龄增长而增多,病因与老年人代谢缓慢发生退行性病变有关,也有人认为与日光长期照射、内分泌紊乱、代谢障碍等因素有关。
根据初发混浊的位置可分为核性与皮质性两大类,视力障碍与混浊所在的部位及密度有关,后皮质及核混浊较早地影响视力,治疗以手术为主,术后可配戴接触眼镜,也可手术同时行人工晶状体植入术。
②并发性白内障(并发于其他眼病)
③外伤性白内障。
④代谢性白内障(因内分泌功能不全所致,如糖尿病性白内障)。
⑤放射性白内障( 与X射线、β射线、γ射线等有关)。⑥ 药物及中毒性白内障。若不及时治疗,晶状体中的白化会越来越严重,最终完全变模糊,晶状体核解体,使视力完全丧失。
白内障分先天性和后天性
(1)先天性白内障多在出生前后即已存在,小部分在出生后逐渐形成,多为遗传性疾病,有内生性与外生性两类,内生性者与胎儿发育障碍有关,外生性者是母体或胎儿的全身病变对晶状体造成损害所致,先天性白内障分为前极白内障,后极白内障,绕核性白内障及全白内障,前两者无需治疗,后两者需行手术治疗。
(2)后天性白内障是出生后因全身疾病或局部眼病,营养代谢异常,中毒,变性及外伤等原因所致的晶状体混浊,又分为6种:
①老年性白内障,最常见 ,多见于40岁以上,且随年龄增长而增多,病因与老年人代谢缓慢发生退行性病变有关,也有人认为与日光长期照射,内分泌紊乱,代谢障碍等因素有关,根据初发混浊的位置可分为核性与皮质性两大类,视力障碍与混浊所在的部位及密度有关,后皮质及核混浊较早地影响视力,治疗以手术为主,术后可配戴接触眼镜,也可手术同时行人工晶状体植入术。
②并发性白内障(并发于其他眼病)。
③外伤性白内障。
④代谢性白内障(因内分泌功能不全所致,如糖尿病性白内障)。
⑤放射性白内障( 与X射线,β射线,γ射线等有关)。
⑥ 药物及中毒性白内障,若不及时治疗,晶状体中的白化会越来越严重,最终完全变模糊,晶状体核解体,使视力完全丧失。
白内障病因诊断
凡是各种原因如老化,遗传,局部营养障碍,免疫与代谢异常,外伤,中毒,辐射等,都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,导致白内障。本病可分先天性和后天性:
1.先天性白内障
又叫发育性白内障,多在出生前后即已存在,多为静止型,可伴有遗传性疾病,有内生性与外生性两类,内生性者与胎儿发育障碍有关,外生性者是母体或胎儿的全身病变对晶状体造成损害所致,先天性白内障分为前极白内障,后极白内障,绕核性白内障及全白内障。
2.后天性白内障
出生后因全身疾病或局部眼病,营养代谢异常,中毒,变性及外伤等原因所致的晶状体混浊,分为6种:①老年性白内障,最常见,又叫年龄相关性白内障,多见于40岁以上,且随年龄增长而增多,与多因素相关,如老年人代谢缓慢发生退行性病变有关,也有人认为与日光长期照射,内分泌紊乱,代谢障碍等因素有关,根据初发混浊的位置可分为核性与皮质性两大类。②并发性白内障(并发于其他眼病)。③外伤性白内障。④代谢性白内障。⑤放射性白内障。⑥药物及中毒性白内障。
诊断
世界卫生组织从群体防盲,治盲角度出发,对晶状体发生变性和混浊,变为不透明,以至影响视力,而矫正视力在0.7或以下者,方可诊断白内障。