恶性肾肿瘤有哪些早期症状

恶性肾肿瘤有哪些早期症状

1.肿物

在腰部或腹部，摸到坚硬的凸凹不平的肿物，说明肾肿瘤体积已经较大，肿物常成为肾胚胎瘤的第一征象，患者以1-3岁的幼儿为多，十之八九应该被母亲发现。

2.血尿

在一般成人发生肾肿瘤之后，其一大特征是会出现无痛性、间歇性血尿，大约有60%的此病患者有此表现。“无痛性”表示肿瘤在早期除了血尿外，无任何其他痛楚;“间歇性”表示肿瘤出血时，或者侵犯肾盂时，才出现血尿;出血停止时，血尿随之消失。

3.疼痛

肾癌病人可有腹部钝痛和隐痛;肾盂肿瘤只在引起肾积水或血尿严重时出现肾绞痛;肾胚胎瘤一般不会引起疼痛。

4.左侧精索静脉曲张

成年男子突然发现平卧时，左侧精索静脉曲张不能消退，应怀疑左肾是否患有肿瘤。其原因在于，左肾发生肿痛时，肿细胞可从肾静脉进入相通的精索内静脉，将其堵塞形成曲张。

5.全身中毒症状

一些病人首先表现为全身中毒症状，如消瘦、贫血、衰弱。约有10%—20%的患者有不同程度的发热。低热常见于有肾胚胎瘤的病核。

6.转移瘤

如发生骨转移，引起骨折;有脊柱转移的引起腰痛，下肢麻痹;有肺转移时，发生咳嗽、咯血等。转移瘤的病象往往十分明显，常出现在原发癌症状之前。

7.内分泌改变

肾脏肿瘤可造成人体内分泌系统的功能紊乱。如发生红细胞增多症、高血钙症、性机能改变等，这些情况的出现应考虑肾脏是否有肿瘤发生

肾肿瘤早期症状

1、腰痛是属于肾癌的早期症状之一，这是因为肾癌的肿瘤增大牵扯肾包膜压迫周围神经、肌内组织的结果。多为腰或上腹部钝痛，肾癌患者偶有血凝块经输尿管排出时堵塞而发生剧烈的绞痛，易被误认为是肾或输尿管的结石而延误诊治。

2、肾癌的早期症状还可出现腰部肿块，肾癌的肿瘤组织生长到相当大时病人取侧卧位，可在腰部或上腹部摸到肿块。如肿块与周围组织粘连、固定、不易推动，多已属晚期。

3、肾癌患者还可常伴随有其它非泌尿系症状，如乏力、精神不振、食欲减退、消化不良、恶心、便秘，另外还有发热、消瘦。

肾肿瘤要进行怎样的检查

实验室检查

实验室检查的常规项目包括血、尿常规，血生化以及血液肿瘤标志物检查等。

对良性肾肿瘤如肾素瘤来说，血生化检查和内分泌检查可发现高肾素血症，高醛固酮血症和低钾血症等异常;对恶性肾肿瘤如肾盂癌来说，尿脱落细胞学检查有重要作用，可能发现脱落的癌细胞。

影像学检查

1 胸部X线片 为患者的常规检查项目，应拍摄胸部正、侧位片，以明确有无肺部结节等肺转移表现及其他胸部病变 ;

2 B超检查 B超检查是诊断肾肿瘤最常用的检查方法，具无创、准确和相对便宜的特点。B超回声可反映肿瘤内组织学特点，在有关肿瘤鉴别方面发挥重要的作用。肾错构瘤是一种良性肾肿瘤，肿瘤成分以脂肪为主，在B超检查中呈高回声;肾细胞癌是一种实质肿瘤，不含脂肪成分，在B超检查中呈低回声。因此，B超检查就成为鉴别错构瘤和肾癌的一种重要方法。

3 CT CT是肾肿瘤最重要的影像学检查手段，具有密度及空间分辨率高的特点，对肾脏肿物的检出率很高，接近100%。对鉴别肾肿瘤的良恶性有重要价值，肿块形状不规则，超越肾筋膜及发现淋巴结转移或静脉瘤栓均提示肿物为恶性;如肿瘤有完整包膜，与正常组织分界清楚，有脂肪密度组织则良性可能性大 ;

4 MRI 在恶性肾肿瘤的诊断中， MRI对肾肿瘤的范围和确定是否为原发肿瘤有较大价值;另外，MRI可以明确肾肿瘤扩散和转移情况，对肿瘤分期有重要意义，在患者的后期治疗中起到重要作用。

5 静脉肾盂造影 诊断血尿病因的一种手段，但是其对肾实质肿瘤敏感性和特异性较差。碘过敏者，严重肝肾以及心血管疾病者禁行该项检查。

6 肾动脉造影 诊断肾肿瘤有局限性。新生血管的有无可能对于肾细胞癌的诊断有帮助。

核医学检查

核素骨扫描发现骨转移病变可比X线检查早3~6个月，其敏感性高，但特异性差，假阳性率高。

组织学检查

穿刺活检用于肾肿瘤的诊断尚有争议。目前，肾肿物穿刺活检诊断主要用于除外一些不以手术为首选治疗方式的疾病，包括脓肿等感染灶、肾外肿瘤的转移灶以及淋巴瘤;也用于明确诊断已经播散转移的肾癌或难以切除的腹膜后肿物的组织学分型，以指导治疗方案等。

因为肾肿瘤是一种有风险性的疾病，因此其检查会更谨慎也会更繁琐。患上这种比较严重的疾病也许会导致患者一直处于焦虑烦闷的状态，而此时这样繁琐的检查可能就会令患者不耐烦起来了。可是要知道，世上本来就没有什么简单的事情，更何况是治疗疾病这种棘手事。不想要有这么恼人的检查事项，就必须要有较强的防患意识，做好预防肾肿瘤的措施。

肾肿瘤早期症状

90%的肾肿瘤是恶性，其临床表现多样化。

肾肿瘤的分类：

1.良性肿瘤：肾包膜肿瘤;肾实质肿瘤;血管肿瘤;囊性病变;异质及间质肿瘤;嗜酸细胞瘤。

2.肾盂肿瘤：良性乳头状瘤;移行、鳞状、腺细胞癌。

3.肾旁肿瘤：良性;恶性。

4.胚胎肿瘤：肾母细胞瘤;胚胎、间质肿瘤;肉瘤。

5.肾癌：肾细胞癌、腺癌;乳头状囊腺癌。

6.其他恶性肿瘤：原发：间质、血管周围、骨髓瘤;继发：转移癌。

恶性肾肿瘤可引起高血压吗

据报道，肾肿瘤约占人类全部肿瘤的2%～3%，包括良性肿瘤和恶性肿瘤。

常见的肾脏良性肿瘤有肾腺瘤、结构瘤、肾血管瘤、近球装置细胞瘤和肾囊肿等，而肾脏恶性肿瘤，则以肾细胞癌、肾盂癌、肾母细胞瘤较多见。

肾肿瘤约40%患者有高血压，通常血压在20.0/12.0kpa(150/90mmhg)以上。而目前能够肯定的自主分泌肾素的肿瘤有三种：近球装置细胞瘤、肾母细胞瘤和肾细胞癌。

近球装置细胞瘤的临床表现，酷似原发性醛固酮增多症，不同的是血浆肾素活性显著升高，且左右肾静脉取血测血浆肾素活性显示偏肾性，在手术切除肿瘤后，上述所有表现皆可恢复正常。而肾母细胞瘤患者，血浆肾素活性升高的发生率远远高于出现高血压者。有学者认为，这可能与瘤组织所分泌肾素的生化机能有关。当手术切除肿瘤或放射治疗后，可使高血压得以控制，肿瘤复发或转移时，高血压亦将复发。肾细胞癌并发高血压的发生率为14%～40% ，分别测定癌组织、癌周围组织和正常肾组织中的肾素含量，发现癌组织内的肾素含量最高，癌周围组织次之，正常肾组织最低。肾癌患者外周血浆肾素活性亦升高。有关学者认为，肾素活性越高，肿瘤的恶性程度越大，预后越差。在切除癌肿后，肾素值可有明显的下降，高血压亦可得到控制。

由于肾脏恶性肿瘤转移早，且症状多不典型，不易得到早期诊断，所以，每年进行健康检查是必要的。做肾脏b超检查，可以早期发现肾肿瘤。早期手术切除肿瘤，预后是好的。

恶性黑色素瘤的变化都有哪些

恶性黑色素瘤的早期症状

为了仔细详查皮肤的病变，良好的光照和手持放大镜必不可少，色素性皮损有下列改变者常提示有早期恶性黑色素瘤的可能：

颜色：大多数恶性黑色素瘤有棕、黑、红、白或蓝混杂不匀，遇皮痣出现颜色改变，应特别提高警惕。病灶周围皮肤可出现水肿或丧失原有皮肤光泽或变白色、灰色。

表面：不光滑。常粗糙而伴有鳞形或片状脱屑。有时有渗液或渗血，病灶可高出皮面。常参差不齐呈锯齿状改变，为肿瘤向四周蔓延扩展或自行性退变所致。

感觉异常：局部常有发痒、灼痛或压痛。当发生上述变化时，强烈提示有恶性黑色素瘤之嫌，可以说皮肤痣一旦出现任何变化均应行切除活检术，以除去恶性黑色素瘤，毫不为过。

男人尿血怎么回事

1、泌尿系结石。其中包括肾，输尿管，膀胱或尿道结石。

2、泌尿生殖系感染。如肾盂肾炎，肾结核，膀胱尿道炎，前列腺炎等。

3、肾炎。其中包括急慢性肾炎，局灶性肾炎，良性急性出血性肾炎等。

4、泌尿生殖系肿瘤。有肾肿瘤，输尿管肿瘤，膀胱肿瘤，前列腺肿瘤等。

肾肿瘤患者晚期表现

血尿：间歇性血尿，并随着病情加重而间歇期缩短，血尿或无痛或伴有肾绞痛感，参杂在尿中的血块呈条状，肿块。肾肿瘤患者中将近有1/3人就诊时发现肾脏肿大，由于肾脏的位置较隐蔽，当腹部摸到肿块时说明肾肿瘤已达到相当大体积。

腰痛：由于肿块增大充胀肾包膜或肾盂，外加肿瘤侵犯周围脏器，压迫腹后结缔组织、肌肉、腰椎、腰神经导致腰部持续出现钝痛。

肾肿瘤晚期症状除以上常见的三大病状外，还有一些其他症状，如不明原因的发热、食欲不振、乏力、消瘦、贫血，以及咳嗽、咳血等肺部症状。

肾肿瘤患者中有30%的病人在就诊前患有许多混合的表现，如高血压、低血糖、高该血、红细胞增多等综合症，这些都是发现肾肿瘤有价值的线索。

血尿、肿块、腰痛是肾肿瘤晚期常见的三大症状。临床上，大多数患者就诊时只具1个-2个常见病状，有的无三大症状，只出现发热或贫血或胃肠功能紊乱等。肾肿瘤晚期的三大症状也是肾肿瘤的早期信号，患者应提高警惕。

肾癌的早期症状有哪些

1、血尿：无痛性间歇性血尿是肾肿瘤的一大特征。无痛性表示肿瘤在早期除了血尿外，并无任何疼痛;间歇性表示肿瘤出血时或侵犯肾盂时，肾癌的早期症状出现血尿，出血停止时，血尿又随之消失。肾脏肿瘤的这种早期症状具有很大的欺骗性，许多患者或其家属，就是因为看到患者不疼痛且又时好时坏，于是就麻痹大意，结果拖到后期无法救治而后悔。

2、肿物：肾癌的早期症状在腰部或腹部摸到坚硬的、凹凸不平的肿物。说明肾肿瘤体积已经较大。有些1~3岁的患儿也可能出现肾胚胎肿物，常被母亲发现。

3、疼痛：肾癌病人常有腹部钝痛或隐痛的肾癌的早期症状，肾盂肿瘤只是在引起肾积水或血尿时才出现肾绞痛;肾胚胎瘤一般不引起疼痛。

4、全身中毒症状：一些病人首先表现为全身中毒症状，如消瘦、贫血、衰弱等肾癌的早期症状。有10-20%的患者有不同程度的发热。低热常见于肾胚胎瘤。

恶性肾肿瘤

原发性肾细胞癌是一种相对少见的恶性肿瘤，约占成人全部恶性肿瘤的2-3%，但在泌尿系统恶性肿瘤中，仅次于膀胱癌列第二位。发病年龄多超过40岁，发病率随年龄的增长而增加,男:女为2:1，近几年，不少文献报道肾癌的发病率正逐年增加。 肾肿瘤早期往往缺乏临床性表现，约20-30%的病人就诊时已发生了转移，另有10-15%病人因转移灶的症状就诊，还通过淋巴和血行转移，尤以血行转移常见。肺、淋巴结、肝、骨等脏器是常见部位，其他少见的部位如阴道，脉络膜，外耳道等也有报道。肾癌可通过直接浸润、淋巴途径和血道途径转移。

肾肿瘤的分类

肾肿瘤的病理类型复杂，临床表现特异，各家观点不一。自1951年N.C.Foot等提出将肾肿瘤分为肾实质细胞瘤、肾移行细胞瘤、肾胚胎癌、肾间质瘤和继发性肾肿瘤五类，这一分类法以其简明扼要、比较完善和实用，为众所乐于接受。近数十年人们对肾肿瘤的认识已较前大为转变，如已往认为肾肿瘤几乎全为恶性，良性极少，现查之良性肿瘤占相当比率，并非罕见;尿路上皮性肿瘤在上、下尿路间的相互关联性，应作为一个专一的诊疗系统对待等。这些进展也反映在肿瘤分类方面。 1981年WHO根据肾肿瘤的组织来源分为八类：

1、肾实质上皮性肿瘤、A腺瘤、B癌 肾细胞癌 其它。

2、肾盂上皮性肿瘤 A移行细胞乳头状瘤 B移行细胞乳头状癌 C鳞癌 D腺癌 F未分化癌。

3、肾胚胎性癌 A肾母细胞瘤 B中胚叶肿瘤 C多囊性肾瘤。

4、非上皮性肿瘤 A良性：一血管平滑肌脂肪瘤(错构瘤)。二纤维瘤。三血管瘤。四其它。B恶性。

5、混杂肿瘤 A肾小球旁细胞瘤。B 其它。

6、未分类的肿瘤。

7、瘤样病变 A残存肾胚胎组织。B块状肾胚胎组织。C肾发育不良。D血管畸形。E囊肿。F肾小管增生。G黄色肉芽肿。H软斑病。其它。这一分类法兼顾了各类肿瘤在病理、临床和预后等方面的特点， 我们采用此分类方法。因肾癌占原发肾恶性肿瘤的85%左右，临床所说肾恶性肿瘤，主要指肾癌。近年来发现部分肾嗜酸细胞瘤可以发生转移，部分学者认为它是低度恶性的肾癌。

左肾肿瘤的检查项目有哪些

实验室检查

实验室检查的常规项目包括血、尿常规，血生化以及血液肿瘤标志物检查等。

对良性肾肿瘤如肾素瘤来说，血生化检查和内分泌检查可发现高肾素血症，高醛固酮血症和低钾血症等异常;对恶性肾肿瘤如肾盂癌来说，尿脱落细胞学检查有重要作用，可能发现脱落的癌细胞。

影像学检查

1) 胸部X线片 为患者的常规检查项目，应拍摄胸部正、侧位片，以明确有无肺部结节等肺转移表现及其他胸部病变;

2) B超检查 B超检查是诊断肾肿瘤最常用的检查方法，具无创、准确和相对便宜的特点。B超回声可反映肿瘤内组织学特点，在有关肿瘤鉴别方面发挥重要的作用。肾错构瘤是一种良性肾肿瘤，肿瘤成分以脂肪为主，在B超检查中呈高回声;肾细胞癌是一种实质肿瘤，不含脂肪成分，在B超检查中呈低回声。因此，B超检查就成为鉴别错构瘤和肾癌的一种重要方法。

3) CT CT是肾肿瘤最重要的影像学检查手段，具有密度及空间分辨率高的特点，对肾脏肿物的检出率很高，接近100%。

CT对鉴别肾肿瘤的良恶性有重要价值，肿块形状不规则，超越肾筋膜及发现淋巴结转移或静脉瘤栓均提示肿物为恶性;如肿瘤有完整包膜，与正常组织分界清楚，有脂肪密度组织则良性可能性大;

4) MRI 在恶性肾肿瘤的诊断中， MRI对肾肿瘤的范围和确定是否为原发肿瘤有较大价值;另外，MRI可以明确肾肿瘤扩散和转移情况，对肿瘤分期有重要意义，在患者的后期治疗中起到重要作用。

5) 静脉肾盂造影 诊断血尿病因的一种手段，但是其对肾实质肿瘤敏感性和特异性较差。碘过敏者，严重肝肾以及心血管疾病者禁行该项检查。

6) 肾动脉造影 诊断肾肿瘤有局限性。新生血管的有无可能对于肾细胞癌的诊断有帮助。

核医学检查

核素骨扫描发现骨转移病变可比X线检查早3~6个月，其敏感性高，但特异性差，假阳性率高。

组织学检查

穿刺活检用于肾肿瘤的诊断尚有争议。目前，肾肿物穿刺活检诊断主要用于除外一些不以手术为首选治疗方式的疾病，包括脓肿等感染灶、肾外肿瘤的转移灶以及淋巴瘤;也用于明确诊断已经播散转移的肾癌或难以切除的腹膜后肿物的组织学分型，以指导治疗方案等。

低烧是怎么回事 早期恶性肿瘤

很多恶性肿瘤早期，低烧是其早期症状表现之一，如恶性淋巴瘤、肾肿瘤、肺癌等在癌症早期都可以出现持续的低热现象。