脂肪瘤的鉴别方法有哪些
脂肪瘤的鉴别方法有哪些
1.好发于颈、背、肩胛及前臂等处，也可发生于身体其他部位。
2.多见于成年人。
3.多数为多发性，少数为单发性。
4.肿块大小不一，呈扁圆形或圆形，边界不清，皮色不变，质地柔软，少数坚硬触之不痛，而有假性波动感，典型的用手紧捏肿物，表面可出现分叶状，肿块生长比较缓慢。
5.脂肪瘤位于皮下脂肪组织内，由成熟的脂肪细胞堆积而成。多在躯干、上肢发病。单个多，大小不等，个别的有拳头大。扁圆形或圆形，呈分叶状，有完整的薄包膜。质地柔软，切面淡黄色。
脂肪瘤的鉴别方法有哪些
肪瘤的鉴别
脂肪瘤与肉瘤的区别：脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤，可发生于任何有脂肪的部位，是由增生的成熟脂肪组织形成的良性肿瘤。脂肪瘤生长缓慢，多数体积较小，一般发生于躯干、四肢及腹腔等部位。肉瘤是脂肪组织的恶性肿瘤，较常见，好发于大腿、臀部、腋窝深部和腹膜后。脂肪肉瘤需密切观察，定期做B超复查，若增生迅速或出现压迫症状，则应行手术切除并做病理切片检查;若已变成脂肪肉瘤，则术后还应考虑化疗或放射治疗，以提高治愈率。
脂肪瘤的鉴别方法有哪些?以上是关于脂肪瘤鉴别诊断的方法介绍，希望能给大家带来一定的帮助，大家在平时一定要注意脂肪瘤鉴别，以免耽误病情，错过最佳的治疗时机，就不好了。
脂肪瘤如何进行鉴别诊断
粉瘤、脂肪瘤、神经纤维瘤，是体表常见良性瘤。粉瘤，又称皮脂腺囊肿。位于真皮内，有完整包膜，内贮留豆腐渣样分泌物，伴臭味。黄豆大、枣大或更大。面部、耳后、背、臀部为好发部位。夏季易感染化脓。脂肪瘤位于皮下脂肪组织内，由成熟的脂肪细胞堆积而成。多在躯干、上肢发病。单个多，大小不等，个别的有拳头大。扁圆形或圆形，呈分叶状，有完整的薄包膜。质地柔软，切面淡黄色。神经纤维瘤系显性遗传性疾病，有家族史。源于身体各处的神经干或神经末梢，位于皮下，多发是特点。脂肪瘤瘤体小，可推动，质地坚韧，界线清楚，没有包膜。切面灰白色、半透明状。
脂肪瘤如何进行鉴别诊断?专家解释说，脂肪瘤其实没有想像的可怕，诊断起来不是很困难。脂肪瘤是由成熟的脂肪组织所构成，在小儿较纤维瘤多见，凡体内有脂肪存在的部位均可发生。脂肪瘤位于皮下组织内的脂肪瘤大小不一，大多呈扁圆形或分叶，分界清楚;边界分不清者要提防恶性脂肪瘤的可能。肿瘤不能单靠症状判断，它的特异性很差，与很多疾病有相似的表现，必要时应通过相关检查项确诊。
肾部脂肪瘤的鉴定方法
1、 与弥漫强回声型错构瘤鉴别
肾内脂肪瘤虽然与错构瘤发生部位相近似，但因与洋葱型错构瘤的声像图表现差异很大，不会混淆，只是弥漫强回声型的声像图二者很相似，需要鉴别。瘤体后侧的声衰减与脂肪组织关系很大，但是错构瘤亦含有很多脂肪，所以，病变后侧声衰减的程度有时也难以鉴别，但一般来讲指瘤较错构瘤的声衰减更多。
2、 与肾结石鉴别
肾结石的强回声伴有声影的声像图与错构瘤伴有声衰减的声像图有时易于混淆，但是肾结石的强回声本身多为致密、均匀，表面平整，声影清晰;相对的肾错构瘤的强回声则较松散，欠均匀，病变表面不平，衰减的回声逐渐减弱，变黑，不如声影清晰、鲜明。脂肪瘤自外压挤肾窦少有出现肾积水。而且无论CT检查(包括CT值)或X线检查，对者极易区别。
通过放射性核素扫描诊断脂肪瘤
脂肪瘤的诊断一般可通过影像学检查进行诊断，可根据脂肪瘤发生的部位可选择超声检查、CT检查、核磁检查等。诊断脂肪瘤主要依据临床表现及相关检查。
放射性核素扫描脂肪瘤
通过口服或注射某些能特定积聚于某些脏器或肿瘤的放射性核素，然后用一定的仪器(闪烁扫描机和γ射线照相机等)在体外追踪其分布情况的方法，已成为检查肿瘤的重要方法。常用的放射性核素有131碘、198金、99m锝、67镓、87锶、197汞、111铟等10余种，可根据检查的器官组织选择。有的放射性核素分布于正常组织，肿瘤在扫描图上显示放射性稀疏或“冷区”( 囊肿等也显示冷区);有的放射性核素分布于肿瘤细胞组织内多于正常组织，肿瘤在扫描图上显示放射密集区。
脂肪瘤鉴别诊断
脂肪瘤应注意与肉瘤相鉴别，后者系脂肪组织的恶性肿瘤，较常见，好发于大腿、臀部、腋窝深部和腹膜后。肿瘤无包膜，呈结节状，生长缓慢。
女性怎么判断自己是否副乳
1、腋窝附近或正常乳房周围出现的局部隆起或皮下肿物;
2、肿物有酸胀感，特别是经前明显者;
3、触诊时用手指可捏起，质较软，边界不清，触之内有腺叶感的韧性组织;
4、用手指捏起后在绷紧的皮肤下可见有类似脂肪分叶状;
5、肿块近红外扫描有乳腺灰度影像。
对上述肿块内若触到可活动硬结时应想到并有纤维瘤的可能。若副乳内包块出现上述硬结或明显质硬肿块时，与皮肤或基底粘连固定，或表面有橘皮样皮肤改变时，应考虑有癌变的可能。副乳应与脂肪瘤及皮脂腺囊肿等鉴别，与脂肪瘤鉴别时，因近红外线对脂肪有高度穿透力，故较易鉴别。皮脂腺囊肿边界清，多为圆形，近红外扫描也可见不同灰度的影像，但捏起皮肤影像多消失。
脂肪瘤诊断鉴别
诊断
根据临床表现，皮损特点，组织病理特征性即可诊断。
1.根据临床表现，本病一般不难诊断。
2.病理诊断。
在治疗前，体表肿物一般不需穿刺检查，在皮下相对较深的肿物，可能凭手可能触及不准，可以照B超，B超可以判它的位置，大小，质地，是实质性的还是 囊性的，如果照彩超，可直接看到肿物的血液供应情况，血供丰富的，可能是恶性;长在浅表位置的痣或粉瘤，不用做B超,脂肪瘤可以做B超检查，血管瘤相对较 难处理，一般不能轻易手术，瘤内可能有丰富的血管，有的血管瘤没有明确的包膜，有的根部伸进肌肉，手术前一定要判断它的范围，有必要做彩色B超或血管穿刺 造影，彩超或血管造影可明确判断它的边界，包膜是否完整，周围大血管和神经等重要组织的关系。
鉴别诊断
有时需与神经纤维瘤，淋巴管瘤，海绵状血管瘤，皮样囊肿和皮肤猪囊尾蚴病等鉴别，必要时行穿刺抽吸检查。
1.血管脂肪瘤 瘤组织内毛细血管和内皮细胞增生，血管腔狭窄，其中有纤维蛋白性血栓。
2.皮肤猪囊尾蚴病 囊肿不分叶，可找到猪囊尾蚴。
双肾多发血管平滑肌脂肪瘤的症状
累及部位：前臂是最常见的发生部位，躯干和上臂次之。脊髓血管脂肪瘤和肌间血管瘤以前称为“浸润性血管脂肪瘤”，是与本病不同的病变。
临床特征：血管脂肪瘤通常出现多发皮下小结节，通常有压痛或自觉疼痛。疼痛程度和血管成分多少无关.
大体检查：血管脂肪瘤外观是有包膜的黄色或红色结节，大部分直径小于2cm.
组织病理学：典型的血管脂肪瘤包含两种成分：成熟脂肪细胞和分支状毛细血管样血管，其中有纤维素性血栓。被膜下区域的血管成分非常明显。血管和脂肪细胞的组成比例各不相同，有的病变几乎全部由血管组成。这些“细胞性”血管脂肪瘤要与血管肉瘤和Kaposi肉瘤鉴别。在较大年龄的病变中间质肥大细胞浸润可以比较明显，也可有纤维化增多。
遗传学：除1例外，所有经细胞遗传学分析的肿瘤都具有正常核型。
预后因素：血管脂肪瘤都是良性的，没有复发倾向，未见恶性转化。
脂肪肉瘤如何鉴别诊断
1.分化型脂肪肉瘤 需与脂肪瘤、黄瘤、弥漫性神经纤维瘤、皮肤纤维肉瘤等鉴别。识别不典型性脂肪细胞有助于诊断，必要时可进行特殊染色。
2.黏液型脂肪肉瘤 需与黏液瘤、浅表性血管黏液瘤等鉴别，后两者无成脂细胞。
3.圆形细胞型脂肪肉瘤 含有成脂细胞，必要时可行S-100染色。
4.多形性脂肪肉瘤 需与恶性纤维组织细胞瘤鉴别。脂肪肉瘤细胞多为空泡性脂肪母细胞，无畸形巨细胞。而后者瘤细胞主要为泡沫细胞，常见畸形巨细胞。
脂肪肉瘤容易与哪些疾病混淆
组织病理：主要依赖于组织病理诊断。低分化型黏液型脂肪瘤中瘤细胞脂质极少，常需脂质染色以明确诊断。
1.分化型脂肪肉瘤需与脂肪瘤、黄瘤、弥漫性神经纤维瘤、皮肤纤维肉瘤等鉴别。识别不典型性脂肪细胞有助于诊断，必要时可进行特殊染色。
2.黏液型脂肪肉瘤需与黏液瘤、浅表性血管黏液瘤等鉴别，后两者无成脂细胞。
3.圆形细胞型脂肪肉瘤 含有成脂细胞，必要时可行S-100染色。
4.多形性脂肪肉瘤 需与恶性纤维组织细胞瘤鉴别。脂肪肉瘤细胞多为空泡性脂肪母细胞，无畸形巨细胞。而后者瘤细胞主要为泡沫细胞，常见畸形巨细胞。
乳腺脂肪瘤早期症状有哪些呢
乳腺脂肪瘤肉眼看与乳腺正常脂肪类似。但脂肪瘤不仅色泽较黄，且有一层薄的结缔组织包膜，内有许多正常脂肪细胞被结缔组织分割成分叶状。有的含有许多结缔组织或血管，有时在一个脂肪瘤的切面上可见到数个棕红色的腺上皮组织混在其中。病理切片上可见脂肪组织混有乳腺小叶的上皮结构。此种肿瘤称其为腺脂肪瘤。形成此种肿瘤的原因一般认为在脂肪组织中的腺泡结构未参与瘤化，在脂肪瘤的生长过程中;脂肪组织浸润在职泡的周围所致。
乳腺脂肪瘤好发于40岁以上的脂肪较丰满的大乳腺内，其临床表现与一般的脂肪瘤天区别，往往无意中发现乳腺包块，无疼痛及任何不适，无乳头温液，肿瘤一般为单发，圆形或扁圆形，质地柔软，边界较清楚，表面常呈分叶状，肿瘤不与皮肤粘连，但在瘤体表面的皮肤上常见有小凹陷，这是因为有纤维京带通过皮肤进入脂肪疤的小叶间所致。肿瘤生长缓惧，可长期变化不大，与月经周期无任何关系，肿瘤大小不等，可3-5cM，病程长者可达10cm以上。
乳腺脂肪瘤需与分叶型纤维腺瘤鉴别，分叶型纤维腺瘤生长较快，瘤体较脂肪瘤为大，质地较脂肪瘤赂硬，分叶状更为明显，为了正确诊断必要时可作活体组织检查。因本病的治疗与脂肪瘤不同，分叶型纤维腺瘤手术需将肿瘤连同周围乳腺组织一并切除，必要时作乳腺单纯切除。
以上几段文字内容就为我们详细地介绍了乳腺脂肪瘤早期症状，在此我衷心希望广大朋友们能够认真阅读上面的内容，这样心中对于这些早期症状才有更深刻的了解和更熟练的掌握。当然我还想再多说一句的是，在晚上的时候我们一定要解下胸罩才能睡觉，否则就会让我们的乳房受到挤压。
皮下脂肪瘤的诊断与鉴别
皮下脂肪瘤是起源于脂肪组织的一种良性肿瘤。脂肪瘤多为单发性，少数为多发，境界清楚，呈分叶状，质软，可有假囊样感，无痛。脂肪瘤生长缓慢，多数体积较小，少数直径可达5~6厘米。脂肪瘤为分化成熟的脂肪细胞组成，由不等量的纤维条索将瘤组织分割成大小不等的脂肪小叶。如纤维成分较多称纤维脂肪瘤，如血管含量丰富称血管脂肪瘤。
单发的皮下脂肪瘤如致运动功能障碍，可行手术切除;多发性小脂肪瘤不必处理，因为其有自限性，甚或可自行消失;深部脂肪瘤有恶变的可能，即变成脂肪肉瘤，故需密切观察，定期做B超复查。若增生迅速或出现压迫症状，则应行手术切除并做病理切片检查;若已变成脂肪肉瘤，则术后还应考虑化疗或放射治疗，以提高治愈率。
皮下脂肪瘤的诊断
第一，组织病理检查。脂肪瘤在病理切片下切面多为淡黄色，肿瘤由薄层纤维膜包裹成熟脂肪小叶而成，包膜菲薄、完整，脂肪细胞大小、形态一致，内有小梁分隔的脂肪小叶，小叶间具有分支纤维组织和毛细血管。
组织中血管不多，毛细血管分布不均，可混杂有少量散在泡沫细胞，有时亦可见灶性黏液变性、钙化、骨化、出血、坏死、液化或黄色瘤样变。纤维组织一般不多，若较多，则称为纤维脂肪瘤。较大脂肪瘤蒂扭转时，可因局部血流障碍，引起液化改变而呈囊肿样。
第二，染色体检查。细胞遗传学方面研究发现，脂肪瘤的发病与12q、6p和13q染色体异常改变有关。因此，有必要做染色体检查。
第三，B超检查。B超可以准确的判断脂肪瘤的位置、大小、质地、是实质性的还是囊性的，如果照彩超，可直接看到肿物的血液供应情况，血供丰富的，可能是恶性;有必要做彩色B超或血管穿刺造影，彩超或血管造影可明确判断它的边界、包膜是否完整，周围大血管和神经等重要组织的关系。
皮下脂肪瘤的鉴别：
有时需与神经纤维瘤、淋巴管瘤、海绵状血管瘤、皮样囊肿和皮肤猪囊尾蚴病等鉴别。必要时行穿刺抽吸检查。
1、血管脂肪瘤 瘤组织内毛细血管和内皮细胞增生，血管腔狭窄，其中有纤维蛋白性血栓。
2、皮肤猪囊尾蚴病 囊肿不分叶，可找到猪囊尾蚴。
温馨提示：
1、规律饮食、起居，多活动、多锻炼。
2、清淡饮食，少食高脂、高胆固醇食品。
3、平时可服用一些藻酸双脂纳，脂必妥、月见草油丸、绞股蓝总甙、肌苷、三磷酸腺苷等降脂、促进脂肪代谢的药物，或经常饮用山楂茶等，以减少脂肪在体内的堆积。
脂肪瘤如何鉴别诊断
脂肪瘤应注意与肉瘤相鉴别，后者系脂肪组织的恶性肿瘤，较常见，好发于大腿、臀部、腋窝深部和腹膜后。肿瘤无包膜，呈结节状，生长缓慢。
1.血管脂肪瘤 瘤组织内毛细血管和内皮细胞增生，血管腔狭窄，其中有纤维蛋白性血栓。
2.皮肤猪囊尾蚴病 囊肿不分叶，可找到猪囊尾蚴。
脂肪瘤的鉴别诊断
脂肪瘤是脂肪代谢性疾病，所以身体富含脂肪的部位均为脂肪瘤好发部位。其中，以肩、背、上臂、臀部和膝关节处多见。瘤体往往大小不等，小的似黄豆，大的可重20kg以上。该肿块发展缓慢，呈扁圆形，质软富有弹性，边界清楚，触之有分叶感，患处皮肤颜色正常。如手紧按其瘤体基底部，由于纤维束牵拉，可见皮肤表面起皱而凹陷，呈“橘皮状”。还有一种脂肪瘤为多发性，以对称性分布全身各处，但以背部及四肢多见，小的象黄豆，偶可大如指尖，边缘清楚，可以推动，与皮肤有轻度粘连，压之疼痛。
脂肪瘤容易和什么病相混淆
脂肪瘤很常见，一般不需要治疗。然而如果把其它恶性瘤误诊为脂肪瘤，就会延误病情，筹成大错。所以在这里有必要将该病与其它相似肿瘤相鉴别：
脂瘤(皮脂腺囊肿)该瘤体体积较小，多数形如豆粒，形圆质软，外有包囊，破口后则流出污秽豆渣样物质，且有臭气。另外，发病前病变部位不存在长期结块现象。
多发性神经纤维瘤 肿物空阔，指压更为明显，并伴有特殊的雀斑样痣和智力低下等有关症状。
后腹膜脂肪肉瘤是什么
腹膜后脂肪瘤的组织学特征与软组织脂肪瘤相同，由成熟的脂肪细胞构成。有时脂肪细胞间纤维或血管丰富，则可称为纤维脂肪瘤或血管脂肪瘤。
腹膜后高分化脂肪肉瘤主要与腹膜后脂肪瘤鉴别。
腹膜后脂肪瘤很少见，细胞大小较一致，脂肪细胞之间间质很少或不见。除脂肪母细胞瘤外一般不见脂肪母细胞。诊断脂肪瘤必须慎重，以往诊断的脂肪瘤经随访证实大部分为脂肪肉瘤。黏液型脂肪肉瘤要与其他黏液型肿瘤或肿瘤黏液变性鉴别。
如黏液型恶性纤维组织细胞瘤、伴黏液变性的神经源性肿瘤或肌源性肿瘤等。黏液型恶性纤维组织细胞瘤肿瘤细胞异型性明显，细胞核大而多型，染色质淡染或深染。而黏液型脂肪肉瘤的细胞核较小并且更加深染。而且恶纤组无丰富的分状小血管，免疫组化表达 CD68、α-AT等。神经源性肿瘤细胞大而呈梭形，染色质淡染，无分支小血管，免疫组化表达S-100、NF等。肌源性肿瘤细胞呈梭形，体积较大并且细胞浆红染，核淡染，无分支小血管，免疫组公有肌源性分化，表达Muscle、Actin等。
应该注意的是：脂肪肉瘤经过多次复发后常常发生去分化，并且常常出现一平滑肌或横纹肌分化，当肌源性分化明显时，容易误诊为肌源性肿瘤，但多取材总能找到典型的脂肪肉瘤区域。圆形细胞脂肪肉瘤主要与腹膜后淋巴瘤、神经母细胞瘤、尤文肉瘤、肾外肾母细胞瘤、横纹肌样瘤、神经内分泌肿瘤、促纤维增生性小圆细胞肿瘤等鉴别。
通过放射性核素扫描诊断脂肪瘤
放射性核素扫描脂肪瘤
通过口服或注射某些能特定积聚于某些脏器或肿瘤的放射性核素，然后用一定的仪器(闪烁扫描机和γ射线照相机等)在体外追踪其分布情况的方法，已成为检查肿瘤的重要方法。常用的放射性核素有131碘、198金、99m锝、67镓、87锶、197汞、111铟等10余种，可根据检查的器官组织选择。有的放射性核素分布于正常组织，肿瘤在扫描图上显示放射性稀疏或“冷区”( 囊肿等也显示冷区);有的放射性核素分布于肿瘤细胞组织内多于正常组织，肿瘤在扫描图上显示放射密集区。
脂肪瘤鉴别诊断
脂肪瘤应注意与肉瘤相鉴别，后者系脂肪组织的恶性肿瘤，较常见，好发于大腿、臀部、腋窝深部和腹膜后。肿瘤无包膜，呈结节状，生长缓慢。