视神经萎缩的临床表现有哪些
视神经萎缩的临床表现有哪些
主要表现视力减退和视盘呈灰白色或苍白。视盘周围神经纤维层病损时可出现裂隙状或楔形缺损,前者变成较黑色,为视网膜色素层暴露;后者呈较红色,为脉络膜暴露。如果损害发生于视盘上下缘区,则更易识别,因该区神经纤维层特别增厚,如果病损远离视盘区,由于这些区域神经纤维导变薄,则不易发现。视盘周围伴有局灶性萎缩常提示神经纤维层有病变,乃神经纤维层在该区变薄所致。
虽然常用眼底镜检查即可发现,但用无赤光检眼镜和眼底照像较易检查。视盘小血管通常为9~10根,如果视神经萎缩,这些小血管数目将减少。同时尚可见视网膜动脉变细和狭窄、闭塞。
视神经萎缩分原发性和继发性两种:前者视盘境界清晰,生理凹陷及筛板可见;后者境界模糊,生理凹陷及筛板不可见。
视神经萎缩最新疗法
视神经萎缩怎么办?视神经萎缩会给患者们的眼睛造成非常严重的伤害,这让患者们为此是非常的苦恼,了解其早期的病症表现,那么就能够更好的控制其病情了,有效的保证对其的治疗效果,下面我们就来了解下得了视神经萎缩治疗的相关知识。
神经萎缩主要表现视力减退和视盘呈灰白色或苍白。正常视盘色调是有多种因素决定的。正常情况下,视盘颞侧颜色大多数较其鼻侧为淡,而颞侧色淡的程度又与生理杯的大小有关。婴儿视盘色常淡,或是检查时压迫眼球引起视盘缺血所致。因此不能仅凭视盘的结构和颜色是否正常诊断视神经萎缩,必须观察视网膜血管和视盘周围神经纤维层有无改变,特别是视野色觉等检查,综合分析,才能明确视盘颜色苍白的程度。
在临床实践中发现并不是每一种眼科疾病都需要手术治疗,当化学药物没有疗效的时候,我们转而关注中医中药,并在实验中发现中医中药效果非凡。
视神经萎缩的中医治疗:是最常用的一种治疗方法。一方面,是因为中医治疗能够有效地控制病情发展;另一方面,中医治疗在费用方面,是属于经济型的,并不需要像视神经萎缩的手术治疗一样,在刚开始的时候,就要支付一大笔手术费。中医治疗有它的好处,自然也就有它的短处。一方面,在短时间之内,是根本不可能治好的,只有数月,数年坚持用药,才可能将视神经萎缩病情治愈。视神经萎缩怎么办?
视神经萎缩的手术治疗:与中医治疗是完全不一样的两种治疗方法。手术治疗,可以在最短的时间之内,将病情基本控制住,但是,视神经萎缩的手术治疗,并不是一手术刀下去,就可以将视神经萎缩完全治好的。在手术治疗之后,也要坚持一段时间的中医治疗。当然,无论如何,在治疗周期上,比中医治疗是要短上许多的。手术治疗,需要一大笔的手术费用,对于普通的家庭来说,可能会是一个比较大的负担。所以,做视神经萎缩的手术治疗,并不是说想做就能做的,如果患者的病情比较轻微,还是选用保守的中医治疗比较好些。
视神经萎缩是由于患者年老体弱,脏气虚衰或先天禀赋不足,脾肾两虚,肝郁火旺,痰湿生热,五脏功能失调所致。由于本病多继发于糖尿病等多种虚损性疾病,故当以虚证论治,兼顾痰湿等病理产物。故治疗当标本兼治而以补虚为主,辨证施治,是最好视神经萎缩疾病的治疗方法。
眼神经萎缩的症状有哪些
<1>继发性视神经萎缩
患者长期的视盘水肿或者有严重的视盘炎,就会很容易引发继发性视神经萎缩。视神经萎缩有什么早期症状呢?患者在视盘和相邻的区域会发生病变,眼底该病也仅限于此。视盘会由于视神经的增生呈现出白色,并且视盘的边界不清。大部分继发性视神经萎缩的患者,其视力已经完全的丧失。
<2>原发性视神经萎缩
原发性视神经萎缩又称下行性视神经萎缩,该病会改变眼底,视盘会呈现灰白色,边界争气。由于视神经纤维萎缩并且丧失了其髓鞘,所以生理凹陷很大并且呈现浅碟状。但患者的视网膜和视网膜血管都正常。对于该病的患者,一定要仔细的进行视野分析,不要因为眼科医生忽略了视野检查而被误诊,导致患者耽误了治疗。所以对于原发性视神经萎缩的诊断一定要很慎重,不能仅仅通过检查眼底发现了视盘苍白就确诊,因为不同的人可能视盘颜色苍白但是眼睛功能正常。
那么以上便是我们所为大家介绍的视神经萎缩的早期症状表现有哪些,如果您出现了上述症状,希望您能够及时的进行治疗,中医疗法——“视清光明疗法”是最佳的选择,该疗法的功效:清肝平火,清散风热,祛风止痒,滋阴祛火,养阴生津,消炎止痛,祛淤明目,平稳眼压,平衡房水生成和排除,营养视神经、视乳头、视网膜,扩大视野等。
视神经萎缩的危害
一、视力减退
视神经萎缩有什么危害呢?视力减退是视神经萎缩最大的伤害。一旦这种疾病得不到积极的诊疗,那么患者的视力就会持续的下降。为此,患者们平常应该定期的进行眼睛的检查,留意观察视盘四周神经纤维层和视网膜血管有没有出现改变,特别是视野色觉等这些检查。
二、遗传给下一代
视神经萎缩常常是因为遗传性视神经萎缩是一个X性染色体显形遗传的,治愈的可能性比较小,常规的治疗仅能延缓下病况的发展。不过视神经萎缩的疾病能经过优生优育的方法断绝遗传的可能性,也就是患者的家系中只有女性才有遗传因子,遗传给下一代是视神经萎缩的危害。
三、诱发失明
任何的眼部疾病最大的危害就是患者失明,而视神经萎缩正是第二大的致盲眼科疾病。视神经萎缩是一种眼科疾病通常从表面是看不出来的,主要的病症现象是视力严重的下降,一旦严重了乃可能导致患者失明的出现。它的发觉严重的损害到了病人的视力,给病人的生活和工作带给了诸多损害,也是视神经萎缩给患者的危害之一。
视神经炎分类及症状
(一)视神经炎分类
视神经炎是一种常见的眼科疾病,在人人都崇尚健康的年代,视神经炎给到大家的眼部健康带来了严重地威胁,使患者生活在痛苦与不便之中。
1、非单纯性视神经萎缩
主要表现为视神经乳头边界模糊,呈灰白色或蜡黄色,因神经胶质组织增生,生理凹陷消失,巩膜筛板孔无法透见。乳头周围或整个眼底可见视网膜血管白鞘,充盈迂曲或变细,有的病例还有脉络膜萎缩斑和色素沉着,主要包括 ①视神经炎继发视神经萎缩。②视神经乳头水肿继发视神经萎缩。③视网膜色素变性继发视神经萎缩。
2、单纯性视神经萎缩
主要表现为视神经乳头边界清,全部或部分苍白,巩膜筛板孔膜清晰可见。除视神经乳头外,眼底无其他改变,主要包括:①球后视神经炎继发视神经萎缩。②脱髓鞘疾病和脑白质营养不良导致视神经萎缩。③外伤性视神经骨管骨折、切断或挫伤视神经导致。④颅内炎症导致的压迫性视神经萎缩,常见于结核炎脑膜炎、隐性菌性脑膜炎或视交叉蛛网膜炎症局限于视神经颅内段者。
(二)视神经炎的症状表现
是视神经部位发炎,根据发病的部位不同,视神经炎可以分为两种:视盘炎和系球后视神经炎。患有视神经炎,患者的视力会受到影响。视神经炎症状有哪些呢?以下是对视神经炎症状的具体介绍。
1、视力减退:为本病特有症状之一,多为单眼、亦有双眼者。视力开始急剧下降,一般迅速而严重,可在数小时或数日内成为全盲,但视网膜电流图正 常。如为视神经乳头炎,可在眼底出现变性之前,视力就明显减退,如为球后视神经炎,可在视力减退前,眼球转动和受压时有球后疼痛感,一般如及时治疗,多可 恢复一定视力,甚至完全恢复正常,否则可导致视神经萎缩。发性视神经萎缩。
2、视野改变:为本病重要体征之一,多数病人有中央暗点或傍中央暗点,生理盲点不扩大,周边视野呈向心性缩小或楔形缺损,严重者中央视野可以全部丧失。
3、瞳孔改变:瞳孔对光反应与视力减退程度一般是一致的。视力完全丧失,瞳孔直接对光反应缺如;视力严重减退,瞳孔直接对光反应减弱,持续光照病眼瞳孔,开始缩小,续而自动扩大,或在自然光线下,遮盖健眼,病眼瞳孔开大,遮盖病眼,健眼瞳孔不变,叫Gunn氏现象。
神经萎缩的症状
1、原发性视神经萎缩
原发性视神经萎缩(primary optic atrophy) 是由于筛板以后的眶内、管内、颅内段视神经,以及视交叉、视束和外侧膝状体的损害而引起的视神经萎缩,因此又称为下行性视神经萎缩(descending optic atrophy)。
下行性视神经萎缩的眼底改变仅限于视盘,表现为视盘颜色呈灰白色,边界极为整齐。由于视神经纤维萎缩及其髓鞘的丧失,生理凹陷显得略大稍深呈浅碟状,并可见灰蓝色小点状的筛板。视网膜和视网膜血管均正常。
2、继发性视神经萎缩
继发性视神经萎缩(secondary optic atrophy)是由于长期的视盘水肿或严重的视盘炎而引起的视神经萎缩。病变多局限于视盘及其邻近区域,所以其眼底改变也仅限于视盘及其邻近的视网膜。视盘因神经胶质增生而呈白色,视盘边界不清,生理凹陷被神经胶质所填满,因而生理凹陷消失、筛板不能查见。视盘附近的视网膜动脉血管可变细或伴有白鞘,视网膜静脉可稍粗而且弯曲。后极部视网膜可能还残留一些未吸收的出血及硬性渗出。
3、上行性视神经萎缩
上行性视神经萎缩(ascending optic atrophy)是由于视网膜或脉络膜的广泛病变,引起视网膜神经节细胞的损害而导致的视神经萎缩,因此又名视网膜性视神经萎缩(retinitic optic atrophy)或连续性视神经萎缩(consecutive optic atrophy)。几乎所有大范围的视网膜脉络膜病变均可引起上行性视神经萎缩。例如:视网膜中央动脉阻塞、视网膜色素变性、严重的视网膜脉络膜炎症和蜕变以及晚期青光眼等。
保护眼睛谨防视神经萎缩
什么是视神经?
我们都知道眼睛是用来看东西的,可以将它形象地作个比喻:眼球是照相机;角膜、晶状体是镜头,用来采光、聚焦;视网膜是底片,用来成像。正如照片要冲印出来才能看到一样,图像信息要通过视神经传到大脑才能被我们感受到。因此,视神经起着枢纽的作用。
视神经直径1.5mm,长约45mm,像绳索一样联系着眼球和大脑。很多人把它俗称为“眼神经”,而且知道“眼神经”坏了就看不见东西了——这在医学上称为视神经萎缩,它是指医生通过检查发现视神经乳头颜色变淡或苍白,视乳头表面毛细血管数目减少。
为什么会视神经萎缩
其实视神经萎缩并不是一种单独的疾病,可由多种病因引起,包括先天因素(如Leber遗传性视神经病)、外伤(如剪刀刺伤、拳头打伤)、炎症(大多眼睛伴有疼痛)、药物及烟酒中毒、良性或恶性肿瘤(长在头颅或眼眶内)等等,任何年龄都可能发生。
青光眼也是可引起视神经萎缩的一种眼病,患者眼压长期较高,超过了视神经所能承受的能力,所引起的神经萎缩是不可逆的。因此,患者若出现眼睛剧痛,或伴有头痛、呕吐,应赶快就诊,早期治疗有一定效果。有的患者没有任何征兆,不知不觉中视神经已经坏了,到体检时才发现,为时已晚,所以应定期进行眼部检查,尤其是有遗传病史的患者。
视神经萎缩有什么表现
首先,视力大多出现明显减退,视物不清或者根本看不见。其次,视野向心性缩小。视野是指眼睛向前直视时眼角余光感受到的范围,它和视力一样对我们很重要,如果视野小了,过马路时就看不到向身边开来的汽车,容易发生意外。
另外,有些患者会出现瞳孔散大、怕光等情况。如有上述症状,患者要尽快就诊,医生会根据眼底形态及视功能(视力、视野)检查确认是否患视神经萎缩,然后进行X线头颅摄片、CT扫描等检查,以及神经科会诊,寻找可能引起萎缩的病因。
视神经萎缩能不能治疗
在人体组织中,神经是不能再生的,因此,视神经萎缩的预后较差,最终会导致失明。目前临床上主要采取服用维生素、血管扩张药、中药等辅助治疗。所以对于此类疾病应引起足够的重视,及早发现先期症状,明确病因的应及早治疗,保护残余的未损害的神经细胞,尽可能保留患者的部分视力。
食糖过多易患视神经炎
这是因为维生素B1是视觉神经的营养来源之一,而糖分在体内代谢需要消耗大量维生素B1,如果经常大量进食甜食,眼睛不仅容易疲劳,视神经还会因为“营养短缺”而出现“故障”。此外,维生素B1缺乏时,还会影响体内糖类的氧化,不完全氧化物滞留于血液内,对视神经能产生一定的毒害作用,进而容易诱发或加重视神经炎。
视神经萎缩是由于外侧膝状体,以前的视纤维、神经节细胞及其周索因疾病或外伤所致退行性改变和传导功能障碍。视神经萎缩不是一个独立的疾病而是某些神经系统或视神经本身病变的后果。根据临床表现分为单纯性视神经萎缩和非单纯性视神经萎缩两类。
一、单纯性视神经萎缩:
主要表现为视神经乳头边界清,全部或部分苍白,巩膜筛板孔膜清晰可见。除视神经乳头外,眼底无其他改变,主要包括:
1)、球后视神经炎继发视神经萎缩
2)、脱髓鞘疾病和脑白质营养不良导致视神经萎缩
3)、外伤性视神经骨管骨折、切断或挫伤视神经导致
4)、颅内炎症导致的压迫性视神经萎缩,常见于结核炎脑膜炎、隐性菌性脑膜炎或视交叉蛛网膜炎症局限于视神经颅内段者。
二、非单纯性视神经萎缩:
主要表现为视神经乳头边界模糊,呈灰白色或蜡黄色,因神经胶质组织增生,生理凹陷消失,巩膜筛板孔无法透见。乳头周围或整个眼底可见视网膜血管白鞘,充盈迂曲或变细,有的病例还有脉络膜萎缩斑和色素沉着,主要包括:
1)、视神经炎继发视神经萎缩
2)、视神经乳头水肿继发视神经萎缩
3)、视网膜色素变性继发视神经萎缩
维生素B1缺乏 容易诱发视神经炎
视神经炎的发病机制非常复杂,那有什么表现症状呢?
维生素B1缺乏是其中的重要诱因。因为维生素B1是视觉神经的营养来源之一,而糖分在体内代谢需要消耗大量维生素B1,如果经常大量进食甜食,眼睛不仅容易疲劳,视神经还会因为“营养短缺”而出现“故障”。此外,维生素B1缺乏时,还会影响体内糖类的氧化,不完全氧化物滞留于血液内,对视神经能产生一定的毒害作用,进而容易诱发或加重视神经炎。
视神经萎缩是由于外侧膝状体,以前的视纤维、神经节细胞及其周索因疾病或外伤所致退行性改变和传导功能障碍。视神经萎缩不是一个独立的疾病而是某些神经系统或视神经本身病变的后果。根据临床表现分为单纯性视神经萎缩和非单纯性视神经萎缩两类。
一、单纯性视神经萎缩:
主要表现为视神经乳头边界清,全部或部分苍白,巩膜筛板孔膜清晰可见。除视神经乳头外,眼底无其他改变,主要包括:
1)、球后视神经炎继发视神经萎缩
2)、脱髓鞘疾病和脑白质营养不良导致视神经萎缩
3)、外伤性视神经骨管骨折、切断或挫伤视神经导致
4)、颅内炎症导致的压迫性视神经萎缩,常见于结核炎脑膜炎、隐性菌性脑膜炎或视交叉蛛网膜炎症局限于视神经颅内段者。
二、非单纯性视神经萎缩:
主要表现为视神经乳头边界模糊,呈灰白色或蜡黄色,因神经胶质组织增生,生理凹陷消失,巩膜筛板孔无法透见。乳头周围或整个眼底可见视网膜血管白鞘,充盈迂曲或变细,有的病例还有脉络膜萎缩斑和色素沉着,主要包括:
1)、视神经炎继发视神经萎缩
2)、视神经乳头水肿继发视神经萎缩
3)、视网膜色素变性继发视神经萎缩
视神经萎缩的偏方
偏方一
配方:加味祛瘀复明汤。
〖 组 成 〗 当归15克,川芎6克,赤芍9克,元胡9克,白芷9克,泽兰6克,苏木9克,香附15克,坤草20克,条芩9克,木香6克,元参9克,甘草3克。
偏方二
配方:复明地黄汤加减方。
【组成】枸杞25克,菊花20克,地黄15克,当归12克,赤芍9克,苏木15克,青葙子12克,丝瓜络15克,寸冬10克,珍珠母50克,丹参12克,生芪15克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
偏方三
配方:四物五子丸加减。
【组成】熟地12克,制首乌12克,黄精12克,菟丝子12克,枸杞子12克,复盆子12克,桑椹子12克,丹参12克,车前子(布包煎)9克,川芎6克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
对于文章介绍的视神经萎缩的治疗偏方,希望患者在生活中可以正确的去使用,因为使用不当会对病情造成伤害的。如果患者在生活中知道自己是患上了视神经萎缩这种疾病,你们就可以采用文章介绍的几种治疗偏方去治疗它。
视神经萎缩饮食上应该注意什么
一、不抽烟喝酒
好多的疾病烟酒总是排在禁忌的第一位,视神经萎缩也不例外。视神经萎缩患者饮食禁忌中首先就是禁止吸烟及饮烈性酒,比起抽烟,酒精中毒引起的酒精中毒性视神经萎缩更为常见,其罪魁多为高度白酒或假酒,长期饮酒也可能导致视神经萎缩。
二、发霉的食物
通常发霉的食物中会含有致癌物质。视神经患者应该少吃或不吃在制作过程中容易发霉的食物。如:腌菜、腌肉等。因为视神经萎缩症状中常含有致癌性霉菌,这是由于患者在平时的饮食过程中大量或者长期食用腌制食物所致。
三、不要经常吃高脂肪
饮食再者不要经常食用高脂肪的食物,也许大部分的人会疑惑高脂肪食物也在视神经萎缩患者饮食禁忌的行列之内吗,答案:是的。因为动物脂肪和胆固醇含量高的食物会促使中性类固醇与胆酸在体内合成,经过肠道某些细菌的作用视神经萎缩症状可能产生内源性的致癌物。
视神经萎缩有哪些表现
主要表现视力减退和视盘呈灰白色或苍白。正常视盘色调是有多种因素决定的。正常情况下,视盘颞侧颜色大多数较其鼻侧为淡,而颞侧色淡的程度又与生理杯的大小有关。婴儿视盘色常淡,或是检查时压迫眼球引起视盘缺血所致。因此不能仅凭视盘的结构和颜色是否正常诊断视神经萎缩,必须观察视网膜血管和视盘周围神经纤维层有无改变,特别是视野色觉等检查,综合分析,才能明确视盘颜色苍白的程度。视盘周围神经纤维层病损时可出现裂隙状或楔形缺损,前者变成较黑色,为视网膜色素层暴露;后者呈较红色,为脉络膜暴露。如果损害发生于视盘上下缘区,则更易识别,因该区神经纤维层特别增厚,如果病损远离视盘区,由于这些区域神经纤维导变薄,则不易发现。视盘周围伴有局灶性萎缩常提示神经纤维层有病变,乃神经纤维层在该区变薄所致。
视盘小血管通常为9~10根,如果视神经萎缩,这些小血管数目将减少。同时尚可见视网膜动脉变细和狭窄、闭塞,但该现象不是所有视神经萎缩皆有,一般球后视神经萎缩无影响,如果视神经萎缩伴有视网膜血管改变,则必须直接影响视网膜血管,才能发生视网膜血管的改变。
常用的视神经萎缩分原发性和继发性二种:前者视盘境界清晰,生理凹陷及筛板可见;后者境界模糊,生理凹陷及筛板不可见。
1.原发性视神经萎缩
原发性视神经萎缩(primary optic atrophy) 是由于筛板以后的眶内、管内、颅内段视神经,以及视交叉、视束和外侧膝状体的损害而引起的视神经萎缩,因此又称为下行性视神经萎缩(descending optic atrophy)。
下行性视神经萎缩的眼底改变仅限于视盘,表现为视盘颜色呈灰白色,边界极为整齐。由于视神经纤维萎缩及其髓鞘的丧失,生理凹陷显得略大稍深呈浅碟状,并可见灰蓝色小点状的筛板。视网膜和视网膜血管均正常。
对每一例原发性视神经萎缩的病人,必须进行仔细的视野分析。临床上经常可见垂体肿瘤病人因视力减退而首诊于眼科,由于眼科医师忽略了视野检查而误诊或漏诊,致使病人贻误了治疗时机。
2.继发性视神经萎缩
继发性视神经萎缩(secondary optic atrophy)是由于长期的视盘水肿或严重的视盘炎而引起的视神经萎缩。病变多局限于视盘及其邻近区域,所以其眼底改变也仅限于视盘及其邻近的视网膜。视盘因神经胶质增生而呈白色,视盘边界不清,生理凹陷被神经胶质所填满,因而生理凹陷消失、筛板不能查见。视盘附近的视网膜动脉血管可变细或伴有白鞘,视网膜静脉可稍粗而且弯曲。后极部视网膜可能还残留一些未吸收的出血及硬性渗出。
继发性视神经萎缩者,大部分病人视力已完全丧失,少数残留部分视力的病人,其视野也多呈明显地向心性缩小。
3.上行性视神经萎缩
上行性视神经萎缩(ascending optic atrophy)是由于视网膜或脉络膜的广泛病变,引起视网膜神经节细胞的损害而导致的视神经萎缩,因此又名视网膜性视神经萎缩(retinitic optic atrophy)或连续性视神经萎缩(consecutive optic atrophy)。几乎所有大范围的视网膜脉络膜病变均可引起上行性视神经萎缩。例如:视网膜中央动脉阻塞、视网膜色素变性、严重的视网膜脉络膜炎症和蜕变以及晚期青光眼等。
上行性视神经萎缩的眼底表现为视盘呈蜡黄色,边界清晰;视网膜血管管径多较细,眼底可见一些色素沉着。此外病人还可有视网膜、脉络膜或视网膜血管的原发性病变损害。
对于原发性视神经萎缩的诊断应该慎重,不能仅依靠眼底检查发现视盘苍白就做出诊断。因为正常人的个体差异,视盘的颜色可显得苍白,但视功能完全正常。诊断原发性视神经萎缩必须结合视力、视野以及视觉电生理等检查结果,并且排除眼部其他疾病及屈光不正后才能做出结论。
神经萎缩如何诊断呢
视神经萎缩应如何诊断?
一、视野检查。诊断视神经萎缩方法,进行视野检查是必不可少的,因为视神经萎缩的症状有视野的改变,通过视野检查,会发现视神经萎缩患者的视野中有巨大中心暗点,离眼球稍远段的视神经的病变则是视野局限性缺损的表现,而且双眼在病变的对侧会出现同侧的偏盲。
二、视觉电生理检查。通过视觉电生理检查可以检查出特征性的异常改变,所以视觉电生理检查也是诊断视神经萎缩的方法之一。
三、眼底检查。可以通过无赤光检眼镜检查眼底,可以发现视神经萎缩的眼底会出现杂乱斑点状,也能发现视野以向心性缩小的改变等症状,还能发现整个的过程变化,以鼻侧周边视野发生最早,也有开始周边视野出现楔形缺损,继而向中心扩展,最后形成向心性缩小者。
四、视盘颜色的检查。可以通过对视盘颜色的诊断判断视神经萎缩,因为视神经萎缩患者的视盘颜色多是呈苍白色。