高龄孕妇二胎备孕准备 等头胎过了1岁再要二胎

高龄孕妇二胎备孕准备 等头胎过了1岁再要二胎

从妇产科的专业角度来看，建议最少等头胎过了1岁再要二胎。孩子1岁以内，多数妈妈还处于哺乳期，此时妈妈体内储存的钙、铁消耗较大，再怀孕容易导致二胎缺少这些物质，从而营养不良。加上1岁~1岁半的孩子依赖性大，而妈妈一旦怀孕便无法继续母乳喂养，会对孩子的心理产生影响。如果头胎是2~6岁的孩子，可以让他提前感受迎接家庭新成员的喜悦。

生二胎的孕前准备

一、孕育二胎须知5个事项

1.孕前检查必不可少

准备怀孕的时候，可以做一下孕前检查，看看是否适合怀第二胎，检查一下是否有不适宜怀孕的疾病。备孕的时候，要谨记三点：第一，在生病(感冒、发烧、头晕等)时候，自己不要滥用药，在服用药物前一定要确认自己是否怀孕了，如果确定怀孕了需要咨询医生能否吃药;第二，要注意作息有规律;第三，适当补充叶酸。

另外，在二胎怀孕期间还需要考虑一下的问题：第一：如果第一胎是剖腹产的，要注意与第一胎的时间间隔，考虑子宫破裂的风险问题，原则上剖腹产后两年后再怀第二胎;第二，在第一胎怀孕的时候，是否有一些特殊的情况，比如妊娠期糖尿病、早产、先兆流产、妊娠高血压等，如果在第一胎有这些问题，那么怀第二胎需要更加慎重。

2.顺产二胎间隔一年以上较好

顺产后半年内怀上不会对妈妈的身体有太大的影响，关于顺产生育两胎的间隔时间并没有明确的规定，建议顺产生育两胎的间隔时间最好是一胎产后一年以上，妊娠间隔短于18个月或大于5年是发生早产的高危因素。

3.剖腹产后一年怀孕会有子宫破裂危险

剖腹产后一年就怀孕，会有子宫破裂的危险，剖腹产后原则上建议两年后再怀下一胎，但并不等于说剖腹产两年后怀孕就不会有危险，只是子宫破裂的几率相对低一些。至于剖腹产后1年怀孕能否生下这个宝宝，并没有强制说一定不能生，只是间隔时间只有一年，子宫破裂的风险会相对较高。

4.二胎年龄越年轻越好

女性生二胎的最佳年龄越年轻越好，最好在30岁以前，因为35岁以后生育能力会下降，胎儿发育异常的几率会增高，妊娠期并发症发生的几率增高。

5.宝宝健康与第几胎没有必然联系

宝宝是出生是否顺产，是否健康，与宝宝是第一胎还是第二胎没有必然的联系。最主要的影响因素还是孕妇的年龄问题，在生第二胎的时候，很多孕妇年龄相对大了，自然流产的几率会增大，妊娠期的并发症发生的几率也会增大。

二、高龄产妇二胎备孕注意事项

1.高龄产妇一定要做产前诊断

35岁属于高龄产妇，担心宝宝会发育异常要做产前诊断，一般对于35岁以上的产妇，我们都建议去做产前诊断，因为35岁以上，胎儿发育异常的几率是会增多。

2.高龄产妇备孕谨记3点

高龄妇女怀孕会出现以下四大问题：第一，高龄妇女的生育能力下降，会出现不排卵或排卵周期不规律的情况，受孕能力下降，导致怀孕几率降低;第二，高龄孕妇出现自然流产的几率会增加;第三，高龄孕妇出现胎儿发育异常的几率也会增高，发生各种各样胎儿先天畸形的几率会远远高于35岁以下的妇女;第四，出现胎儿早产的几率会增大。

三、孕育二胎，小心3个错误认知

1.二胎早产可能性大? 确有其事

怀第二胎早产的可能性会有所增大，在日常生活中，孕妇多注意休息，不要太过劳累，孕晚期不要进行性生活等都可以预防胎儿早产。

2.一胎剖腹产，二胎仍然剖腹产?剖腹产降低子宫破裂风险

在医学界是有这样的说法，关于这个观点，主要是考虑剖腹产的原因，可以分开两个方面去看：第一种情况，如果第一次剖腹产是因为自身不可改变的原因所致，那么以后生产都要剖腹产，比如骨盘小这个原因，生完第一胎后骨盘并不会变大，所以以后生产都是要剖腹产，这是没有商量的余地的。

第二种情况，如果孕妇原本是可以自己生产的，但在生第一胎的时候，由于一些可变的原因，比如孕妇本人怕痛、胎儿有窒息的风险、胎位不正等情况导致剖腹产的，在第二胎生产的时候不一定需要剖腹产，因为在第二胎分娩的时候，不一定会遇到这些导致剖腹产的原因。所以第二胎是否需要剖腹产，我们需要衡量孕妇子宫破裂的风险是否高，如果子宫破裂的风险高，我们会建议继续剖腹产，如果子宫破裂的风险不太高，而孕妇本人愿意去尝试顺产，可以在严密的监测下自然分娩。但是这种情况需要提高警惕，遵守的原则是“知情同意”。

在实际生活当中，第一胎剖腹产，第二胎时孕妇再次剖腹产的几率会比较高，因为确实是存在子宫破裂的风险，虽然风险具体发生会因人而异，但很难准确预计到哪一个人是否会发生，因为子宫破裂一旦发生，死亡率是非常高的。所以在这种情况下，很多孕妇都会选择剖腹产。

3.一胎生了个健康宝宝，二胎不用检查? 孕期检查是必需的

需要进行孕期检查，随着年龄增加，身体状况会发生变化，孕前检查和生第一胎是一样的，心脏、肝肾功能、血糖等都进行检查，检查一下是否存在一些不适合怀孕的疾病。

二胎怀孕前要做的准备

1.如何判断自己身体是否适合再次怀孕?

我今年37，上一胎是15年前生的，现在想生二胎，请问做哪些检查能确定自己还是不适合生育?

A：一般情况下，我们认为身体健康的女性都能怀孕。不可怀孕的情况：生殖道炎症、阴道炎，盆腔炎，建议治愈后再怀孕。但是宫颈炎是可以怀孕的。如果有内科病也一定要去医院检查治疗。病情得到控制之后要去咨询妇产科是否适合怀孕。明文规定，精神病不可以怀孕。

2.高龄产妇生二胎要面对哪些风险?

请问高龄产妇怀孕主要的风险是什么?我35岁了，和家人还在考虑要不要生二胎?

A：35岁以上的孕妇称为高龄孕妇，其怀孕的风险可分为两大方面：

1、胎儿发生异常的几率会增多，女性卵巢在35岁之后功能就会逐步发生衰退，这就会导致卵子质量下降，从而怀孕的几率降低，流产率升高，胎儿畸形的发生率也会升高;

2、孕妇合并症和并发症的发生率明显升高，高龄妇女患有高血压、糖尿病、血脂代谢紊乱等内科病的情况比较多，这在怀孕时称为妊娠合并症。而高龄孕妇孕期发生妊娠期高血压综合征、妊娠期糖尿病的几率也会升高，例如妊娠期糖尿病会导致巨大儿，使剖宫产的几率增大。

所以高龄孕产妇在临床上归为高危妊娠，是属于围产期保健的重点人群，医院在门诊都会要求这类孕产妇到专家门诊由技术水平高的医生接诊。

3.二胎备孕也需要补充叶酸吗?

准备要二胎什么时候就可以服用叶酸片了啊?还有哪些食物里也富含叶酸成分呢?。

A：1岁的孩子一天奶量500-600ML，一天吃三顿饭，包括水果和各种蔬菜。如果吃的少，体内就会缺微量元素和维生素，以缺锌为主，会引起口腔发炎，此外与喝水少上火也有关。

4.两次怀孕间隔多少年比较合适?

两次怀孕的间隔最好为多少年?我现在产后一年7个月了，能怀二胎了吗?

A：顺产一般的间隔为一年，产妇在产后42天左右，生殖器官基本上就已经恢复了，哺乳的妈妈可能乳房的恢复会慢一些，而体型的恢复因人而异，一些保养的妈妈可能已经恢复到产前的水平了，那么为什么还要建议一年后再怀孕呢?因为一方面是从产妇恢复的角度考虑，另一方面妈妈还需要照顾孩子、哺乳，晚一些再怀孕对家庭也是有好处的。而剖宫产肯定一年半以后才能在怀孕，因为手术造成的子宫瘢痕需要完全愈合，不然会有破裂的风险。

5.上环太久，取环后还能怀孕吗?

我带环已经快要10年了，听说带环久了会不孕有这回事吗?

A：上环的妇女在正常情况下是没有影响的，也不会导致盆腔感染甚至不孕，在上环期间发生的阴道炎、盆腔炎等疾病才可能是导致不孕的原因，正常取环后的女性是肯定可以怀孕的。

高龄产妇生二胎有哪些风险

高龄产妇，二胎不是“想生就生”

政策是开放了，但孕育的大门并不是畅通无阻的。计划生育政策始于1980年，照此推算，目前不少独生子女的年龄已经超过33岁，甚至35岁，属于高龄产妇行列。

高龄产妇生育二胎存在着3大风险：1、论身体素质，已经生育过一次，不论是受孕机率还是产后康复的速度，都大不如前;2、女性随着年龄的增长，子宫的收缩力和阴道的伸张力也较差，容易发生大出血和难产，产科临床统计资料表明，高龄产妇的产程明显延长，滞产率增高;3、高龄生育时宫外孕、自然流产、孕期并发症、胎儿出生缺陷等的几率也会增加，羊膜早破、妊高征和早产这三项指标也比对照组为高。

头胎剖腹产，二胎需提防是“疤痕妊娠”

根据有关数据显示，在我国，剖宫产的比率达到70%—80%，头胎是剖宫产的女性在孕育二胎事，不得不面临“疤痕妊娠”的风险。现代产科专家解释，所谓“疤痕妊娠”，就是头胎产生的疤痕，可能会随着第二次怀孕子宫再次增大逐渐变薄，如果疤痕过薄就有可能被挤爆，出现严重的大出血，给产妇和婴儿的生命带来危险。

对于这类孕妇，务必要在怀孕早期就去医院确认怀孕部位，此外疤痕子宫的产妇前置胎盘的发病率会明显上升，如果胎盘刚好附着在疤痕位置，成为凶险性前置胎盘，在孕期还有可能出现更危险的大出血。所以剖宫产产妇再次怀孕后50天左右，要再做一次B超，看看胚囊和疤痕的位置，排除各项风险。

除了以上两点比较突出的风险外，生二胎还存在着很多突发性的健康威胁。因此，二胎孕妇更须注重产前、孕中以及产后的各项检查和身体保健。

1、做好产前检查。二胎孕妇应缩短检查间隔时间，要从确诊怀孕开始，每半月检查一次，并要特别注意血压和尿的检查，以便及时发现妊高征。自第3个月起，每周检查一次，发现胎位异常，应请医生及时采取有效措施，进行矫正。

2、整个孕期比一般孕妇更为谨慎，从衣食住行等方面加强保健。在饮食上，既要保证充足的营养供应，又不要吃得过多，并要适当进行体力活动，防止胎儿过大。

3、注意孕期心理卫生。有些二胎孕妇自确诊怀孕后，就忧心忡忡，担心分娩时会出现问题，这种不良心理对孕妇和胎儿都很不利。在现代医疗条件下，只要孕妇积极与医生配合，听从医生指导，完全可以平安分娩。

4、为确保母子安全，二胎孕妇应比一般孕妇提前几天到十几天入院待产，具体时间可根据孕妇不同情况，由医生决定。

虽然风险不少，但随着医学技术的进步，越来越多的危险因素可以通过规范而细致的孕前和孕期检查来发现。因此，做好充分准备，配合规范的孕前、孕期检查，是可以将高龄生育二胎的风险降到最低的。

高龄生二胎的孕前准备

1、高龄生二胎要保持适当体重

超重或体重不足都会影响受孕。如果太胖,即便怀孕后也还会导致一些并发症,如糖尿病和高血压等。反之,如果体重过轻,则容易生下过瘦的宝宝,也有可能增加宝宝带先天性并发症的危险。所以,在备孕期间,高龄女性就要注意均衡饮食了。如果太瘦,要多注意营养,给自己补一补。如果超重,千万不要服用减肥药,坚持做运动就好。

2、高龄生二胎要孕前检查

高龄将给妊娠期的女性带来诸多风险,如自然流产、胎儿缺陷、妊娠糖尿病等,因此计划生二胎的高龄女性要到医院进行一次全面的身体检查,先排除一些遗传性疾病,以免导致胚胎发育畸形;女性还需要做一个妇科检查,排查可能存在的妇科疾病。

3、高龄生二胎要提前口服叶酸

女性年纪越大,就越容易发生胎儿神经系统发育异常,而口服叶酸可以帮助预防胎儿神经系统发育不良等问题。因此,大龄女性怀孕前3个月就要开始口服叶酸了,怀孕后的前3个月内也应继续坚持口服叶酸。

疤痕子宫如何平安再孕

瘢痕子宫:指剖宫产手术或肌壁间肌瘤剥除术后的子宫。由于我国剖宫产率增加,很多再孕妇女都有瘢痕子宫问题,瘢痕子宫的疤痕程度薄厚不均,弹性较小,再妊娠可能会发生子宫破裂、产后出血、前置胎盘等问题。瘢痕子宫孕妇再行剖宫产分娩时,损伤、感染、粘连加重、切口愈合不良等手术并发症也会增加。

二胎备孕要做产前评估:对于准备生二胎的妇女,需要关注的问题比初产妇更多,如果是头胎剖腹产的产妇,还要关注疤痕子宫的问题,子宫切口的愈合情况、疤痕缝合的情况、胚胎着床的位置等。此外,再生育的产妇往往高龄比较多,年龄越大再次生育的致畸风险,也比初产妇要高。

产妇能不能生第二胎,最好先到专业的医院,由医生进行专业的检查。这样可以从源头上减少不良妊娠状况的发生,保证生产的质量和安全。一般建议,女性有再怀孕的意愿,起码提前3个月到医院做相关检查和评估。

高龄产妇更要重视产检

随着二胎政策放开，越来越多的家庭选择要二胎，高龄产妇相应的也多了起来。在生育二胎的过程中，孕妈妈们更要注意产检。准备生第二胎的孕妈千万别认为自己已经有经验了，就大意了。

因为怀二胎的年龄已经和第一胎不同，因为随着年龄的增长，女性的身体基础状况都会发生一些变化。特别是第一胎是破宫产的准妈妈们，准备第二胎时更要严格地做好产前咨询和评估。由于年龄的缘故，妇科疾病也开始增多，除了子宫本身的炎症外，高龄孕妇本身也导致了遗传物质非常容易发生畸变或发生异常。

医学上一般认为，现代女性的最佳生育年龄在25岁至30岁，35岁以上的产妇则被称为高龄产妇。对于高龄产妇来说，年龄越大，就意味着生育的风险越大，因此，高龄产妇更应重视产前检查。

高龄准妈怀二胎注意事项

35岁以上就称为高龄产妇了，在快节奏的现代社会，熬到生娃的年龄也差不多25岁之后了，再加上二胎的孕育时间与一胎有所间隔，怀二胎的时候很容易出现高龄妇女。高龄妇女怀孕会出现以下4个问题：

1、高龄妇女的生育能力下降，会出现不排卵或排卵周期不规律的情况，受孕能力下降，导致怀孕几率降低;

2、高龄孕妇出现自然流产的几率会增加;

3、高龄孕妇出现胎儿发育异常的几率也会增高，发生各种各样胎儿先天畸形的几率会远远高于35岁以下的妇女;

4、出现胎儿早产的几率会增大。对于35岁的高龄妇女来说，要生一个健康的宝宝，几率是明显下降的，因此在计划怀第二胎前，应该考虑到年龄因素所带来的潜在风险。

对于35岁的高龄妇女来说，随着身体器官的老化，身体方面的问题可能比年轻的时候多，所以准备怀孕的时候，可以做一下孕前检查，看看是否适合怀第二胎，检查一下是否有不适宜怀孕的疾病。备孕的时候，要谨记3点：

1、在生病(感冒、发烧、头晕等)时候，自己不要滥用药，在服用药物前一定要确认自己是否怀孕了，如果确定怀孕了需要咨询医生能否吃药;

2、要注意作息有规律;

3、适当补充叶酸;

4、高龄准妈在怀孕期间容易发胖。因此，需要控制体重，避免吃含糖分多的食物。

二胎高龄产妇应该注意什么

建议一：产前检查为“二胎”护航

计划二胎夫妻在备孕前应先到医院进行一次全面的孕前检查，以保证生育出健康的婴儿，从而实现优生。专家表示，夫妻任何一方如果患有肝炎、结核病、肾炎，特别是女性患有心脏病、甲亢、糖尿病、肿瘤都不宜受孕;如患有性病，盆腔炎等要待治疗痊愈后方可怀孕;高龄产妇属于高危妊娠的范畴，期间会出现胎儿畸形，早产的，难产等的可能性会增加，这是因为随着女性年龄增长，卵巢逐渐衰老退变，产生的卵子老化，发生染色体畸形的机会就会增多，所以孕前检查不容忽视。

建议二：头胎分娩方式决定二胎受孕时间

第二胎分娩的时间，要根据第一次分娩的情况合理安排。第一胎顺产的话，那哺乳期结束后就可再怀孕，但综合考虑适应度等问题，建议1年后再受孕;第一胎剖腹产的话，需要二年后再考虑受孕，否则孕期有子宫破裂的风险。完成孕前检查合格后，开始备孕。谨记在生病(感冒、发烧、头晕等)时，切勿滥用药，服药前一定要确认自己是否怀孕，确定怀孕需咨询医生后用药。

建议三：二胎备孕辅助生殖技术并非首选

很多高龄妈妈会担忧年龄对生育能力的影响。于是很多二胎计划者会询问辅助生殖技术，欲尝试试管婴儿。专家强调，辅助生殖技术不能滥用，它并非“神来之手”。从备孕的角度而言，生过一胎的家庭不必过度担心生育能力的不足，不要盲目尝试“试管婴儿”技术。若尝试自然受孕一年无果，且达到不孕症诊断标准，在医生的综合评估下，必要时才考虑辅助生殖技术。 40岁以上的女性在备孕的同时，可考虑到专科医院进行生育能力的评估。

建议四：补充叶酸均衡饮食加强孕前孕中营养

夫妻双方孕前注意营养可提高生殖细胞质量。孕前3个月可适当补充叶酸等维生素和微量元素，避免胎儿神经系统疾病的发生。如果孕前没有及时补充叶酸，怀孕后要继续补充，直至孕12周。

孕期要保证饮食结构的合理性，摄入过量的脂肪和蛋白质易致胎儿发育过度，加之分娩次数增加，宫腔内体积变化，早孕反应轻，腹壁松弛，均可导致巨大儿，从而发生难产、产后出血等情况。

建议五：定期产检及筛查不容小觑

高龄产妇特别注意要去正规医院定期产检，做好相应的产前检查和筛查。

孕12周前最好做一次B超，核实预产期，了解胎儿生长发育，有条件的怀可进行早期唐氏筛查。如上一胎为剖宫产则需B超分辨孕囊与上次剖宫产子宫切口的关系，以判断是否有胎盘植入的风险，提前做出评估，并在生产时做好应对植入胎盘的准备。

孕16-20周时要进行中期唐氏筛查以判断胎儿可能出现的症状。对于年龄大于35岁的高龄产妇建议在孕20周以后做羊水穿刺，根据胎儿染色体了解胎儿时候有异常。

高龄产妇易患妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合症和妊娠期糖尿病等，孕期要密切关注糖、血压等指标，同时由于孕妇体内的血容量比非孕期明显增加，心脏负担加重，而原来就患有心脏病的孕妇很可能由于无法耐受而只得提前终止妊娠。高龄产妇自然分娩的难度会增加，需要提前做好准备。

建议六：综合评估决定二胎分娩方式

二胎妈妈会纠结于分娩方式。若第一胎为自然分娩，那第二胎应尽量选择自然分娩，创伤小，恢复快。若第二胎为剖宫产，那第二胎可选择剖宫产，也可在排除第一次剖宫产禁忌症后选择自然分娩。对于二胎分娩方式的选择需产科医生综合评估后决定。

二胎备孕要做好哪些准备

把握好受孕时间

前次妊娠剖宫产再次怀孕，由于子宫上会有个疤，疤痕那里是相对脆弱的部分，有可能出现子宫破裂，因此如果头胎是剖腹产，那么二胎要等到两到八年里相对更安全些。

如果第一胎是自然分娩，只要孕妇身体情况尚可，一年以后即可再次受孕。

提前补充叶酸

和一胎备孕差不多，除了要提前补补充叶酸外，其余的保持正常饮食即可，没有必要刻意进补。

做好孕前检查

优生优育，孕前检查不能少。准备生二胎前最好先去做下孕前检查，看看是否可适合怀二胎。除了染色体、遗传病方面的检查，一定要做的检查包括：TORCH检查，甲状腺功能，口腔检查，乳腺检查。

治疗身体疾病

二胎备孕要提前治疗好一切可能影响妊娠的疾病因素。智齿疼痛的要拔掉，可能影响怀孕的子宫肌瘤要做手术，乳腺纤维瘤在孕期可能恶变，有必要怀孕前就做手术切掉，假如有甲亢或者甲减，要治好了再怀孕。

备孕期间谨慎服药

为了宝宝的健康，烟和酒要在准备怀孕的三个月前就完全戒掉。备孕期间，不要吃成分不明的药品或保健品，假如生病了，遵照医嘱，选择（或换用）孕期安全分级为A级或B级的药物，假如不得不服用对怀孕有影响的药物，建议暂停备孕，先把病治好再说。

调整好心态

放松的情绪状态对怀孕很重要。生育功能正常的夫妻从备孕到怀孕一般要经过半年左右时间。检测排卵期加上保持放松心态的方法，可能有助于加快怀孕进程。

小贴士

随着年龄增加，胎儿畸形的概率是在上升的。如果35岁以上决意生孩子，一方面要提前做好孩子可能有先天问题的心理准备，另一方面要在怀孕期间认真接受产前检查，假如发现严重的胎儿畸形，可能有必要提前终止妊娠。