确诊脑瘫要做哪些临床检查呢

确诊脑瘫要做哪些临床检查呢

轻度的小儿脑瘫由于病情不算严重，所以家长可以通过日常的家庭训练来对患儿进行调理，如果调理得当，那么就可以对脑瘫病情的发展起到一定的抑制作用。如果您不知道该怎样进行脑瘫患儿的家庭康复训练，可以事先带孩子到医院接受一段时间的治疗，然后在治疗过程中多询问一下医生，看该如何进行调理。另外，脑瘫专家表示，家庭训练和医生指导需要相结合进行，轻度脑瘫的康复是个长期的过程，短期住院治疗不能取得良好的效果，许多治疗轻度脑瘫的方法需要在家庭里实施，家长和医生密切配合，共同制定训练计划，评估训练效果，在医生指导下纠正不合理的治疗轻度脑瘫的方法。

促进正常运动发育，抑制异常运动和姿势按小儿运动发育规律，进行功能训练，循序渐进 促使小儿产生正确运动，这种治疗轻度脑瘫的方法能缓解患儿的运动障碍。

综合治疗，这种治疗轻度脑瘫的方法是利用各种有效的手段对患儿进行全面多样化的治疗 ，除针对运动障碍进行治疗外，对合并的语言障碍智力低下癫痫行为异常也需进行干预，还要培养他面对 日常生活学会交往及将来从事某种职业的能力。

怎样确诊神经纤维瘤病

检查时可见肿瘤呈粉红色或灰白色，基底广平不易活动或带蒂，质较硬，需借病理检查以确诊。

X线平片可见各种骨骼畸形;椎管造影、CT及MRI可发现中枢神经肿瘤。脑干听觉诱发电位对听神经瘤有较大诊断价值。基因分析可确定NFI和NFⅡ类型。

诊断依据

1.瘤体多数位于肢体，腋窝，也可位于锁骨上，颈等部位。

2.位于肢体上瘤全呈梭形，其神经干支配的肢体远侧常有麻木，疼痛，感觉过敏等症状。

3.压迫瘤体也可引起麻痛。

鉴别诊断

面神经肿瘤因其生长部位不同而临床表现各异，早期症状隐蔽，临床极易误诊，发生于桥小脑角的临床表现颇似听神经瘤;发生于颞骨内，以突发性面瘫出现的又颇似Bell氏麻痹，面神经鞘瘤最常见的症状是渐进性面神经功能障碍，也可以面肌痉挛为首发症状，应注意与原发性面肌痉挛相鉴别，原发性面肌痉挛极少伴有面瘫，许多学者提出若保守治疗16～20周无好转应考虑肿瘤及其它可能性，若面瘫自开始到全瘫超过6～12周也可排除Bell氏麻痹，感音神经性耳聋，眩晕，单侧耳鸣可能是位于桥小脑角，内听道肿瘤的临床症状，对出现以上临床症状者应做耳神经学，面神经电生理学测试，面神经功能定位等检查。

摇头疗爷爷能治好脑瘫吗 脑瘫的早期表现

脑瘫的孩子在早期可以表现为翻身、坐、爬、走这些运动发育落后，但这些发育指标有一定的个体差异，如果孩子有明显的发育落后，我们需要警惕脑瘫的可能，但除非是典型的脑瘫，婴儿期确诊脑瘫不是那么容易，需要更多的检查和观察。

羊水检查出脑瘫

其实临床上对于脑瘫的检查方法，不仅仅是有羊水穿刺这一种方法，还有很多其他的方法进行判断，您如果是对于羊水穿刺检查脑瘫的结果有怀疑，可以进行多项检查来进行判断是否患有脑瘫。

其他检查脑瘫都有哪些方法：

1.母亲与新生儿血型诊断、胆红素定性试验、血清总胆红素定量。新生儿常规血尿便诊断、生化电解质诊断。高龄产妇产前羊水基因、染色体、免疫学诊断。

2.脑电图 由于脑瘫患儿合并癫痫者较多，故应常规进行脑电图诊断以排除该合并症。常见异常包括背景活动减慢、限局性慢波灶或发作性痫样放电等。

3.智商测定 评价智力和社会适应状况，明确患儿是否合并智力低下。

其实羊水穿刺不但可以检查脑瘫，可以测定血型、胆红素、卵磷脂、鞘磷脂、胎盘泌乳素等，了解有无母儿血型不合、溶血、胎儿肺成熟度、皮肤成熟度、胎盘功能胎儿是否畸形包括兔唇和先天性疾病等。一般羊水穿刺检查结果准确率可达99%以上的建议你还是引产的好。

知道了羊水检查出脑瘫是否可信，建议您多做一些检查来判定胎儿是否有脑瘫，为了避免胎儿脑瘫的情况出现，各位孕妈妈在怀孕之前就要做好各项准备工作，而且在怀孕之后一定要注意避免导致小儿脑瘫出现的一些不良生活习惯，保证宝宝健康。

确诊脑瘫的依据主要有哪些

1.智力低下

脑瘫常有运动发育落后，动作不协调，不灵活，原始反射、VOJTA姿势反射，调正反应和平衡反应异常等脑瘫症状，在婴儿早期易被误诊为脑瘫，但其智力落后的症状较为突出，肌张力基本正常，无姿势异常。

2.运动发育迟缓

有些小儿的运动发育稍比正常同龄儿落后，特别是早产儿。但其不伴异常的肌张力和姿势反射，无异常的运动模式，无其他神经系统异常反射的脑瘫症状。确诊脑瘫的依据主要有哪些?运动发育落后的症状随小儿年龄增长和着重运动训练后，可在短期内使症状消失。

3.先天性肌弛缓

确诊脑瘫的依据主要有哪些?患儿生后即有明显的肌张力低下，肌无力，深腱反射低下或消失的脑瘫症状。平时常易并发呼吸道感染，本病有时被误诊为张力低下型脑瘫，但后者腱反射一般能引出。

4.进行性脊髓肌萎缩症于婴期起病

肌肉无力并呈进行性加重，肌萎缩明显，腱反射减退或消失，常用呼吸肌功能不全而反复患呼吸道感染，肌肉活组织检查可助确诊。

面肌痉挛的诊断方式

1、要分清患者的发病类型，这样才能做好对症治疗的工作。一般在临床上，面肌痉挛可以分为两种，一种是原发型面肌痉挛，一种是面瘫后遗症产生的面肌痉挛。两种类型可以从症状表现上区分出来。原发型的面肌痉挛，在静止状态下也可发生，痉挛数分钟后缓解，不受控制;面瘫后遗症产生的面肌痉挛，只在做眨眼、抬眉等动作产生。

2、患者必须要采用一些临床上常用的常规检查方法。该病主要依靠典型的临床表现做出症状学诊断。并且依靠神经系统检查和相关影像学检查做鉴别诊断。应常规进行脑电图肌电图检查必要时还应进行乳突颅骨X线摄片、头颅CT、及MRI检查以排除乳突及颅骨疾患近年来，MRI相关的一些特殊检查如MRTA以及立体成像技术，可提供血管神经关系的影像，但仍然要依靠术中所见才能确诊。

脑瘫孩子多大能发现 宝宝脑瘫如何确诊

导致宝宝脑瘫的因素有很多，一般情况下由于先天性或者生产时导致的脑瘫，在宝宝出生后的三个月内就能通过医生的运动神经诊断查出异样。这个时候一般都不会直接确诊，还需要后期复查。

一般宝宝有脑瘫的情况发生的话，要在宝宝3~6个月的时候，异常症状更加明显，更容易被发现。因为这个阶段，宝宝的运动功能得到发育，如果是脑瘫儿，就会明显的发育落后。

一般脑瘫宝宝在八到十个月的时候，异常现象较为明显，在医生做运动神经检查时，症状是基本上可以确定的。之所以不能过早的确诊脑瘫，是因为其它疾病也可能导致脑瘫症状，引起混淆。

怎么检查出脑瘫

对于脑瘫疾病我只是听说过，并不了解，可身边有很多人都得了脑瘫，对此我对脑瘫疾病也很关注，医生告诉我，脑瘫疾病是一种神经疾病，为了防止身边的人得了脑瘫，检查是很重要的事情，因为只要检查出了疾病，就可以得到及时的治疗，这样也能更快的恢复，所以今天就给大家分享下脑瘫的检查。

1临床诊断检查：脑萎缩患者除询问病史及观察症状外，可发现其各种神经发生反射均不同程度的迟钝或减低。

2脑血管造影检查：脑血管造影可见脑动脉血管曲屈变细。脑血流面也可以发现血流减慢，血管阻力增加等现象。

3影像检查：通过CT及MR(核磁共振)等影像学检查可发现脑组织体积减少、脑室扩大。如果脑萎缩可见脑皮质与颅骨板间隙增大，大脑沟增宽增深、脑迴变平缩小，侧脑室及第三脑室扩大，侧脑室前后角周围密度减低。

注意事项：辅助检查，根据临床表现诊断为脑瘫的患儿，还须经以下辅助检查：①智力测试;②脑电图检查;③脑干听觉诱发电位测定;④影像学等检查确诊。

脑瘫疾病需要做b超吗

脑性瘫痪(cerebral palsy)，简称脑瘫，也称婴儿脑性瘫痪(infantile cerebral palsy)，是先天性运动功能障碍及姿势异常临床综合征。临床上以姿势与肌张力异常、肌无力、不自主运动和共济失调等为特征，常伴有感觉、认知、交流、行为等障碍和继发性骨骼肌肉异常，并可有癫痫发作。

我国脑性瘫痪专题座谈会(1988)提出脑性瘫痪的定义是：婴儿出生前到出生后1个月内发育期非进行性脑损害综合征，主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常，其他原因导致的短暂性运动障碍、脑进行性疾病及脊髓病变等，不属本病的范围。

检查方法：

1、新生儿常规血尿便检查，生化电解质检查。

2、母亲与新生儿血型检查，胆红素定性试验，血清总胆红素定量。

3、高龄产妇产前羊水基因，染色体，免疫学检查。

4、颅脑CT主要用于明确有无器质性病变及病变部位等，常见的异常包括广泛性脑萎缩，脑软化及白质发育不良等，对于部分病例可用于提示病因，如先天性脑发育畸形，宫内感染等。

5、脑电图由于脑瘫患儿合并癫痫者较多，故应常规进行脑电图检查以排除该合并症，常见异常包括背景活动减慢，限局性慢波灶或发作性痫样放电等。

6、智商测定：评价智力和社会适应状况，明确患儿是否合并智力低下。

7、诱发电位：怀疑有视，听功能异常的患儿可做视觉及听觉诱发电位，以早期发现异常，及时进行干预。

诊断方法：

目前脑性瘫痪缺乏特异性诊断指标，主要根据临床症状，体征，我国(1988)小儿脑性瘫痪会议拟订的3条诊断标准是：

①婴儿期出现中枢性瘫痪。

②伴智力低下，惊厥，行为异常，感知障碍及其他异常。

③除外进行性疾病导致的中枢性瘫及正常小儿的一过性运动发育落后。

如有以下情况应高度警惕脑性瘫痪的可能：

①早产儿，出生时低体重儿，出生时及新生儿期严重缺氧，惊厥，颅内出血及胆红素脑病等。

②精神发育迟滞，情绪不稳和易惊恐等，运动发育迟缓。

③有肢体及躯干肌张力增高和痉挛的典型表现;。

④锥体外系症状伴双侧耳聋及上视麻痹。

看了上面的文章介绍我们应该对脑瘫疾病的检查方法都有一定了解了吧，针对像脑瘫这样的疾病不需要做b超的检查，因为是发生在脑部的疾病，所以做ct的检查是非常必要的，希望上面所介绍的检查知识能够给患者们带来一定的帮助。

高血压脑出血的鉴别诊断

高血压性脑出血患者出血前多无预兆，50%的病人出现头痛并很剧烈，常见呕吐、出血后血压明显升高。临床症状常在数分钟至数小时达到高峰，临床症状体征因出血部位及出血量不同而异，基底节、丘脑与内囊出血引起轻偏瘫是常见的早期症状;约10%的病例出现痫性发作，常为局灶性;重症者迅速转入意识模糊或昏迷。

中老年高血压患者在活动或情绪激动时突然发病，迅速出现偏瘫、失语等局灶性神经功能缺失症状，以及严重头痛、恶徒及意识障碍等，常高度提示脑出血可能，CT检查可以确诊。

1、昏迷病人应与一氧化碳中毒、肝昏迷，尿毒症、低血糖等引起的意识障碍相鉴别。主要详细询问病史，体征以及CT、脑脊液等检查。

2、颅内占位病变，颅脑外伤、脑膜炎等疾病：根据发病急缓程度，外伤史、发烧等其他临床表现以及CT 、MRI，脑脊液等检查做出诊断。

3、与其他脑血管病鉴别如脑梗塞、蛛网膜下腔出血，根据发病过程、症状、体征及影像学检查确诊。