脚踝肿了是什么原因 静脉血栓

脚踝肿了是什么原因 静脉血栓

如果脚跟部出现水肿，且常出现一侧疼痛，并伴有患侧小腿后侧压痛的现象，要警惕静脉血栓。如果平时长时间保持一个姿势，就会影响下半身的血液循环，容易发生静脉血栓。该病常见于年老体弱的人。

孕妇缓解腿部水肿的方法

不管是坐或卧，尽可能抬高双脚。不要久站，

记得让双脚多休息一会儿。

常做足部运动，让脚趾动一动，脚踝转圈动一动。

不舒服的时候做一下脚部按摩，但动作必须轻柔，不要用力揉压。

回家后可以让双脚浸泡一下温水，舒缓疼痛及肿胀感。

穿棉质袜子，让脚部更透气。

穿大小合适的鞋子，且要低跟，防滑的功能千万不能少。

孕妇下肢静脉曲张则是由于怀孕期间雌激素分泌，导致孕妇血管壁的肌肉变得松弛;再加上日渐膨大的子宫压迫到下腔静脉，使得静脉回流淤积下肢的状况更加严重。这时候不要用力揉压按摩静脉曲张的血管，免得引起血管更进一步的损坏，甚至引起血栓。一种因血管破裂，形成并附着于血管壁上的血凝块。当血管壁有损伤、血流滞缓就血液呈高凝状态时都会形成。长期卧床或久坐不动，或是因受伤或感染所导致的血管损伤、妊娠期及雌激素(雌激素或避孕药)等状况，都会引发血栓。血栓是导致心、脑及外周血管病变的关键环节，更是瘫痪猝死的直接原因;严重时还会造成心脏病发作、中风、手足瘫痪或肺栓塞等重大伤害。

静脉炎怎么回事

静脉炎(全称血栓性静脉炎)是指静脉血管的急性无菌性炎症。根据病变部位不同，静脉炎可分为浅静脉炎和深静脉炎。少数病人可有发热、白细胞总数增高等，患者常常陈诉疼痛肿胀。引起静脉血栓形成的病因很多，如创伤、手术、妊娠、分娩、心脏病、恶性肿瘤、口服避孕药及长期站立、下蹲、久坐、久卧等，较常见的是外科手术后引发本病。

静脉炎常见致病原因：静脉输入强刺激性、高浓度药物或使用时间较长，损伤静脉内皮细胞;浅表静脉曲张、血液淤滞;肥胖、吸烟、外伤造成静脉内皮损伤;细菌感染等。静脉血管内膜损伤后，形成血栓，迅速导致整条浅静脉壁的炎症反应，甚至累及静脉周围组织，并有渗出液，局部表现有疼痛，肿胀和压痛的索状硬条或串珠状硬结，全身反应不明显。

高脂血症易致肺栓塞

肺栓塞发病原因很多，且发病诱因也不仅限于乘坐飞机。此病主要由于种种原因，致使肢体很少活动，从而导致下肢或深部静脉血栓形成，当血流变缓时，脱落栓子可顺血流入肺，形成急性肺栓塞。

肺栓塞一般被认为西方发病率高，例如美国每年有63万人发病，占心血管发病率的第三位，其中5万人因治疗不及时而死亡，病死率仅次于肿瘤、心肌梗死。我国之所以发现少，可能与我们对这个病认识不足、检查手段落后有关，有漏诊的可能。有人说，500张床位的医院，每年绝不少于3例肺栓塞，否则应怀疑有漏诊。一位医院行政干部，常年气短，辗转多家医院，诊断为冠心病。一天午饭后，他突然晕厥，心跳呼吸停止，所幸医院近在咫尺，得以立即复苏。主管医生依据病人临床过程、心电改变、化验等怀疑其为复发性肺栓塞，行灌注肺扫描证实了诊断，急诊溶栓，病人恢复良好。还有一例病人因静脉曲张做下肢静脉曲张手术，术后半夜，突发气憋，随之心跳呼吸停止，抢救无效。尸解证明为肺动脉骑跨血栓，双侧肺动脉栓塞。

肺栓塞绝大部分栓子来源于深部静脉血栓，形成深部静脉血栓的基本原因有血流缓慢、血管壁损伤、粥状动脉硬化等。

本病常见于肥胖者、老年人(尤其是高脂血症患者)，长期卧床、静坐(如计算机前、麻将夜战、长途乘飞机、火车、轮船等少动者)。妊娠盆腔血管受压易于产生盆腔静脉血栓，从事各种久立职业(如外科大夫、理发师)也易形成下肢静脉曲张，曲张静脉很易形成血栓。创伤、手术、慢性心肺疾病、口服避孕药，以及某些血液病等都有可能引起深部静脉血栓。

静脉曲张会有哪些危害呢

下肢静脉曲张不仅极度影响腿部的美观，对走路的影响也是极大的。患者的生活和工作常常因此感到很多不便，是需要及时治疗的疾病。下肢静脉曲张的症状不仅仅是血管蚯蚓状曲张，患者还会感到很多不舒服的地方。

下肢静脉曲张症状出现时患肢酸痛、沉重、胀痛、疲劳、乏力、静脉隆起、扩张、变曲，甚至迂曲或团块状，在踝部、足背可出现轻微的水肿，同时并发皮肤变薄、脱屑、萎缩、瘙痒、色素沉着等症状。

下肢静脉曲张患者得病后容易出现脚部血液淤积、脚踝变紫色、色素沉淀、湿疹样皮肤炎;静脉破裂出血、血栓性静脉炎等并发症。若血栓跑到肺脏，就有可能发生致死的肺栓塞症。

很多白领，尤其是男性，对下肢静脉曲张的认识不到位，往往不注意治疗，对一些年轻人来说，也觉得是小病，休息下就好了。专家指出，即使是休息后下肢静脉曲张症状有所缓解的，也要注意不要留下病根，影响到以后的身体健康。

肺栓塞的病因

(一)主要原因

血栓是最常见的肺栓子。70%～95%是由于深静脉血栓脱落后随血循环进入肺动脉及其分支的。原发部位以下肢深静脉为主。其他栓子：如有脂肪栓、空气栓、羊水、骨髓、寄生虫、胎盘滋养层、转移性癌、细菌栓、心脏赘生物等均可引起。静脉血栓形成的条件是血流淤滞、静脉血管壁损伤和高凝状态。

(二)高危因素

1.年龄因素

尸检资料表明，PE的发生年龄多在50～65岁，儿童患病率约为3%。而60岁以上可达20%。90%致死性PE发生在50岁以上。在女性20～39岁者其深静脉血栓的发生率较同龄男性高10倍。

2.活动减少

因下肢骨折、瘫痪、重症心肺疾病、手术等原因，致使长期不适当的卧床，或健康人平时肢体活动减少，降低了静脉血流的驱动力，导致血流淤滞，深静脉血栓形成。

3.静脉曲张和血栓性静脉炎

肺动脉造影和肺灌注扫描显示，51%～71%的下肢深静脉血栓形成者可能合并PE。因静脉曲张和深静脉血栓性静脉炎患者，由于各种原因，一旦静脉内压急剧升高或静脉血流突然增多，栓子脱落而发生PE。

4.心肺疾病

25%～50%的PE患者有心肺疾病，特别是心房颤动并伴有心衰的患者最易发生。

5.创伤

15%的创伤患者并发PE，其中胫骨、骨盆、脊柱骨折常易发生PE;此外软组织损伤和大面积烧伤也可并发PE，可能因为受伤组织释放某些物质，损伤了肺血管的内皮细胞或造成高凝状态所致。

6.肿瘤

许多肿瘤如胰腺癌、肺癌、结肠癌、胃癌、骨肉瘤等均可合并PE。

7.妊娠和避孕药

服用避孕药妇女静脉血栓形成之发生率比不服药者高4～7倍。有报道静脉输注雌激素者亦可诱发PE。

8.其他原因

肥胖、某些血液病、糖尿病、肺包囊虫病等。

老年人双下肢水肿莫大意

老年人双下肢水肿，多数都认为是随着年龄增长，机体老化，功能衰退和肌肉松驰造成的，不是什么病，更用不着治疗。

殊不知，除老年人生理性水肿外，多数下肢水肿都是疾病引起的，甚至会危及生命，不容忽视。

1，肾性水肿，多从脸部开始，最初是早晨起床后眼睑浮肿，发展迅速，多见于慢性肾炎或肾病综合征，糖尿病性肾病等。由于肾血流量减少，钠水潴留，毛细血管通透性增加，尿蛋白丟失，使组织间隙液聚集而引起。

2，心源性水肿，从双下肢脚踝开始，逐渐发展到全身，多见冠心病和高血压性心脏病。当各种心脏病发生右心衰竭时，由于静脉回流受阻，引起静脉压升高，体液漏出进入组织间隙，引起水肿。

3，肝性水肿，首先出现踝部水肿，逐渐向上蔓延，最后发展到全身水肿，多见肝硬化，肝坏死，肝癌，急性肝炎等。因肝病时肝細胞坏死，破坏，门静脉压力增高，以及肝衰竭时血桨白蛋白过低等所致。

4，营养不良性水肿，见于多种病理情况，继发性摄食不良(厌食，重大疾病时食欲缺乏，胃肠疾病，精神神经疾病等)，消化吸收障碍，排泄或丢失过多以及蛋白质合成功能受损等。

5，甲减粘液性水肿，由于甲状腺功能低下导致甲状腺素缺少，面部及双下肢出现蜡样水肿，用手指按压不出现凹陷性改变。

6，深静脉血栓，下肢深静脉血栓引起血液回流不畅，导致下肢水肿，血栓脱落后随血流可栓塞肺动脉，引起肺栓塞。小的栓塞可引起发热，胸痛，呼吸困难，咳嗽咯血，大的栓塞甚至会导致呼吸心跳骤停，引起死亡。所以说，若出现双下肢不明原因水肿，干万要重视，及时到医院查明原因，做到早诊断，早治疗。

脚脖子肿是怎么回事

一、脚脖子肿是怎么回事

1、特发性脚肿

多见于女性，往往是双脚同时出现症状，程度较轻，常在站立时间较长或劳累时出现，若平卧或休息后可逐渐消失。

2、功能性脚肿

多见于女性，一般不严重，常间歇性出现，一般可持续数年，有的病人脚肿与季节有关，但与体位无关。至今原因不明。

3、营养性脚肿

由于进食较少，消化功能减退或患有慢性疾病等，导致身体营养缺乏，从而引起脚肿。这时病人常伴有贫血，同时因免疫功能减退而易发生感染性疾病。

4、心源性脚肿

这是因心脏功能减退所致，尤其多见于右心功能不全者。这时检查心脏可发现有器质性杂音和心脏扩大等病理性改变。

5、下腔静脉性脚肿

这是由下腔静脉回流不畅而引起的脚肿，常是一只脚先肿。这是由于下腔静脉内血栓形成、盆腔内发生肿瘤压迫下腔静脉所致。

一旦出现脚肿，一定要到医院去进行全面检查，力求查出原因及时治疗。

二、扭伤脚踝怎么办

1、如外侧韧带损伤较轻、踝关节稳定性正常时，早期可抬高患肢，冷敷，以缓解疼痛和减少出血、肿胀。2～3天后可用理疗、封闭、外敷消肿止痛化瘀药物，适当休息，并注意保护踝部(如穿高统靴等)。如损伤较重，可用5～7条宽约2.5厘米的胶布从小腿内侧下1/3经过内、外踝粘贴于小腿外侧中部，胶布外用绷带包扎。使足保持外翻位置，使韧带松弛，以利愈合，固定约3周。如为内侧韧带损伤，包扎固定位置相反。

关于静脉曲张你了解多少

静脉曲张就是静脉的异常扩张。在西方文明国家，四十岁以上族群约有一半以上的罹病率。尤其女人，约三分之二以上都有不同程度的静脉曲张。

有人只是细小静脉扩张，在表皮下之小静脉曲张如蜘蛛般呈放射状浮现扩张;有人在脚踝或小腿局部静脉曲张;有人则整个隐静脉系统全部扩张。有家族史，年纪大(尤其大於五十岁)，女性(尤其是多产妇)，服用口服避孕药，长久站立工作者(每日大於六小时)，肥胖等病人较容易发生静脉曲张。

静脉曲张在发生之初，往往没有明显的症状。有人会觉得小腿皮肤痒、腿部肿胀、酸痛、疲劳、腿部沈重感，特别是在经期刚要来时最严重，尤其是站了一整天下来，小腿特别酸痛、脚踝肿胀，把脚抬高就比较舒服。

当静脉曲张越严重，疼痛就越明显，甚至发生脚部血液淤积，脚踝变紫色，更严重者，血液不易回流会发生色素沈淀、湿疹样皮肤炎，并可能产生郁积性溃疡。有时静脉破裂会出血。

有时也会沿著静脉壁产生血块发炎，即血栓性静脉炎，表皮会沿著静脉呈现红肿、疼痛的症状，甚至可摸出非常疼痛的结节。若血栓跑到肺脏，就有可能发生致死的肺栓塞症。

治疗方法除要适当运动外，要避免久站或久坐不动，至少每小时要活动一下，促进血液循环，必要时可选用下列方法：

压迫治疗法：穿弹性袜或利用弹性绷带包扎压迫以减少静脉逆流及郁血现象。购买医用弹性袜要特别注意合身性，美国曾有统计，有三分之一的静脉曲张患者所穿的弹性袜并不合身，所以不但没效，也不舒服。最好早晨一起床就马上穿，晚上睡觉时不必穿。

硬化剂治疗：把硬化剂打入静脉内，破坏内皮细胞，引起血管痉挛、发炎反应而形成血栓、纤维化，而达成消除静脉曲张的目的。最适合用在细小静脉扩张。副作用包括过敏、局部疼痛、皮肤坏死及色素沈著等。若不慎将硬化剂打入动脉内可造成肢端坏死及截肢的後果。

祛手术治疗：目的在去除曲张的静脉，手术方法包括：大隐静脉高位结扎、静脉剥除法、穿孔静脉结扎或单纯静脉切除法。

并非所有静脉曲张皆要手术切除，手术前一定要确认深部静脉是通畅的。下列病人可以手术治疗：

1.酸痛肿胀等症状严重，难以忍受。

2.再发血栓静脉炎。祛血管破裂出血。

3.血液郁积造成并发症如皮肤炎、溃疡。

手术後短期内仍要以弹性绷带包扎或穿著弹性袜。术後仍有静脉曲张复发机会。所以容易发生静脉曲张的人要注意预防，就是要避免久站或久坐不动(无法避免者，可穿弹性袜)，要有适当的运动。

老人脚踝肿怎么回事

老人脚踝肿怎么回事：

营养性脚肿

多由于老人进食少，且消化功能减弱引起的。

特发性脚肿

多见于老年女性，可能与内分泌代谢异常有关。

下腔静脉性脚肿

下腔静脉回流不畅导致，常是一只脚先肿。

功能性脚肿

虽说不严重，但可持续数年，且至今原因不明。

全身性疾病引发的脚肿

象患有心脏病、心功能减退以及肾病的老年人，多有脚肿的现象。

老人脚肿是什么原因

此外，钠盐摄入过多、用药不当以及因局部感染，如脚气病等引发的脚肿，在老年人中也较为常见。由于原因不同，老年人脚肿的临床表现现有所不同。比如脚肿是因痛风引起的，则大脚趾、脚跟及膝盖部分会突然红肿胀痛，关切发热，疼痛难忍;若是心源性疾病引发脚肿，则老人还会有心慌、气喘、憋气等现象。

所以，老人出现脚肿，应该先去医院检查，找出脚肿的原因，从而对症下药。

在对老人脚踝肿怎么回事认识后，缓解老人脚踝肿的时候，需要根据老人身体情况进行，这样在改善脚肿上有很好帮助，不过对脚肿治疗上，也是需要一段时间，因此在缓解过程中，老人也是要耐心进行，不要过于着急。

下肢深静脉血栓临床表现

1、小腿深静脉血栓形成(周围型) (1)小腿肌肉静脉丛血栓 是原发于小腿肌肉静脉丛的血栓形成，常见于手术后、长期卧床和外伤所引起。因病变范围小，未累及下肢主干静脉，症状表现往往不明显，病人仅有轻微小腿胀痛、肿胀。 (2)腘静脉血栓形成 是指腘静脉及其以下主干静脉的血栓形成，临床上并不少见。无任何发病诱因，病人突然出现小腿剧烈胀痛，难以忍受不能行走;小腿广泛肿胀，紧硬饱满，呈弥漫光亮，压痛明显，拒按，手不可触及。全身反应不明显，可有低热。

2、髂股静脉血栓形成(中央型) 发病急剧，突然发生髂凹部、大腿内侧(股三角区)明显胀痛，或下肢广泛性胀痛，随后迅速出现整个下肢广泛性明显肿胀、粗肿，同时伴有下肢浅静脉怒张、曲张;由于皮肤毛细血管(细小静脉)扩张，皮肤上出现广泛蓝色微细的网络(网络瘀血)。因髂股静脉血栓形成，在股三角区常可扪及股静脉呈硬索条状，有压痛。整个下肢饱满紧韧感，尤其是小腿更明显，压痛。血栓向远侧逆行扩展而累及全下肢，发生全下肢深静脉血栓形成。病人有轻度全身反应，发热不超过38.5℃。

3、股青肿的症状 股青肿是全下肢深静脉血栓形成(混合型)的严重类型，整个下肢深静脉系统广泛血栓形成而完全阻塞，下肢静脉血液回流严重障碍，同时引起肢体动脉痉挛，出现下肢血液循环障碍(肢体瘀血和缺血同时并存)。但临床上很罕见。股青肿发病急骤，患肢剧烈胀痛，整个下肢广泛性严重肿胀，呈青紫色，伴有瘀斑、水泡、肢体发凉，股动脉搏动减弱，足背动脉和胫后动脉消失。而且全身反应严重，发热39℃以上。由于大量的血浆、组织液贮留在患肢，引起。同时，可以发生静脉性肢体坏疽，并发全身多脏器功能衰竭，病情危重，导致死亡。

小腿浮肿也可能对身体造成致命危害

对于办公室白领来说，坐的时间长是他们工作的一个特性，而从事教师这一职业的人则整天站着，这样长时间久坐久站的这类人群就会下肢肿胀，下肢静脉曲张发展成血栓脱落到肺动脉，可引发急性肺栓塞。

因急性肺栓塞而致死的病例在生活中并不少见。骨折手术后的病人在出院前下床活动后猝死，刚生完宝宝的产妇突然倒地死亡，这样的新闻经常听到。

几年前一个女排运动员，还有刚做完手术后的患者，都是因为下肢深静脉血栓形成，发生肺栓塞而死亡。

先天性静脉壁薄弱也是下肢静脉曲张形成的原因，患者因静脉壁缺陷，在静脉压力增加的情况下，产生静脉的迂曲、扩张。久站、肥胖和腹腔压力等因素，因可增加静脉压力，均可能增加静脉曲张的发展、发生。

小腿浮肿的危害

专家指出，静脉曲张出现静脉炎或静脉血栓等并发症会有小腿浮肿的现象，小腿浮肿如不加以正规系统治疗，浪费金钱的同时更会给自己带来无尽的痛苦!

专家表示根据病情的不同，所产生的危害也是不一样的，静脉曲张的危害会出现局部的坏死，因为溃疡多发生在内踝上部和小腿内侧下1/3处，而由于组织供血不足，出现 的溃疡组织周围变薄，而且皮 肤发黑变硬，溃疡长久不愈，愈后易再复发。

如果一旦深静脉血栓形成，发生静脉曲张的隐患，除了以上所述之外还会发生深静脉血栓形成后会出现血栓脱落的症状，静脉曲张的隐患因而会引起严重肺栓塞，如果出现严重者可能引起如猝死等并发 症的危险。

下肢静脉曲张程度越是严重，下肢局部疼痛就越明显，静脉瓣膜不能阻止血液倒流，发生足部血液淤积，脚踝呈现紫色。更严重者血液不易回流，会发生色素沉着、湿疹样皮肤炎，并可能产生淤积性溃疡，有时会发生静脉破裂出血。亦有的会沿着静脉壁产生血块、发炎，即血栓性脉管炎，表皮会沿着静脉呈现红肿、疼痛等症状，甚至可触及相当疼痛的结节。若血栓得不到及时适当处理而随血流移至肺脏，有可能发生致命性的肺栓塞症，危胁患者生命。

静脉血栓的三大危害

一、血栓性静脉炎：下肢静脉有深浅两组。深静脉在肌肉深层与动脉并行;浅静脉(大隐静脉)独立潜行于皮下，在大腿根部汇入股静脉。下肢静脉行程长，瓣膜多，分枝多，易受到伤口;或因静脉曲张血流缓慢、淤滞;加上血黏度高，血小板凝聚等许多要素，促进下肢静脉血栓构成，并发血栓性静脉炎。表现：患肢肿胀、乏力、沉重，走路吃力等。因患肢血流受阻、淤滞，致使组织缺血、缺氧。久之，下肢远端肌肤营养不良，粗糙、脱屑、干裂，形似橡皮腿。丹毒感染、溃疡构变成多见并发症。医治：重症急性血栓性静脉炎发病一周内，可考虑手术取栓，畅通血道。缓慢血栓性静脉炎，适于活血化淤，抗凝医治。

二、深静脉血栓构成后综合征：深静脉血栓构成后遗症期，也称深静脉血栓构成后综合征。是指深静脉血栓构成再通后。静脉瓣膜损坏。静脉血液发生逆流，致使远端静脉高压和瘀血等临床表现。患肢有不一样程度的肿胀，沉重疲累感，活动后加重和朝轻暮重，下肢浅静脉曲张，足靴区肌肤色素冷静。湿疹样皮炎。缓慢溃疡等。

三、肺栓塞：肺栓塞是下肢静脉血栓多见并发症。堵塞肺动脉的血栓多从下肢静脉来。下肢静脉和肺动脉同归于一个血循环通路。下肢静脉血栓脱落后，沿着血流抵达肺部，堵塞肺动脉，致使肺栓塞。温馨提示：大栓子可停留在肺主动脉或肺叶动脉分叉处，致使大面积肺栓塞，病况急、重，死亡率高。小栓子可至肺血管远端，形成小面积肺堵塞，病况轻、藏匿。肺栓塞表现缺少特异性。胸闷、胸疼，心慌，气短，呼吸困难等表现，与心肌梗死症相似，易漏诊、误诊。