阴道非正常出血背后的3大原因

阴道非正常出血背后的3大原因

“正常”的阴道不正常出血

阴道不正常出血中，月经间期出血、口服避孕药出血、性生活后出血三种现象是“正常”的，并不是什么疾病，只要生活稍微注意就行了。

如果阴道出血发生在月经周期中间，即发生在月经前14天左右，持续时间1-2小时或1-2天，量少，很少达到月经量，一般是由于排卵引起，又叫排卵期出血，属于一种正常现象。

由于性生活可造成阴道或宫颈肿瘤、宫颈糜烂、宫颈息肉等接触性出血，但出血量一般不多。如果出血量较多，多是由于阴道组织脆弱或性行为过于粗暴造成的阴道壁裂伤引起。只要稍微注意就行了。

此外，阴道出血还可能与口服避孕药有关。经常口服避孕药的女性朋友有时会出现不规则的点滴阴道出血，可能与避孕药漏服有关，也有发生在未漏服者，通过调整用药可以避免。

异常出血是多种疾病先兆

但如果遇到功能失调子宫出血、怀孕早期阴道出血等，应尽快到医院检查。

功能失调性子宫出血多发生在青春期或更年期，主要是由于女性内分泌功能发育不成熟或内分泌功能衰退造成的。女性朋友应该提高警惕，首先要检查排除其他引起子宫出血的疾病。

如果说怀孕早期阴道出血，很可能是流产或宫外孕的先兆。若是怀孕晚期阴道出血，应警惕与怀孕有关的一些特殊疾病或早产的可能。如果是分娩后出现的阴道出血，则必须考虑与分娩有关的疾病，如子宫腔内有妊娠产物残留或剖宫产后子宫伤口感染或切口裂开等。

阴道不正常出血还可能是患有各种炎症疾病，最常见的是滴虫性阴道炎及老年性阴道炎，但一般出血量较少。另外，急慢性宫颈炎，宫颈息肉，急慢性子宫内膜炎，急性盆腔炎也可以引起阴道出血，但是一般出血量都比较少，持续的时间都比较短。

不正常出血可能患肿瘤

阴道不正常出血中，最可怕的就是与肿瘤有关的阴道出血。女性阴道恶性肿瘤，子宫颈及子宫的良、恶性肿瘤常可引起阴道出血。

幼女出现不规则阴道出血，很可能是患了常见的阴道葡萄胎状肉瘤，这种肉瘤常见于阴道、子宫颈等部位，常出现阴道出血，阴道检查时在阴道、子宫颈病变处有葡萄样肿块。

中年或中年以上的妇女，若月经改变，月经量增多，下腹部出现肿块，子宫增大，表面不规则，质地变硬，应考虑子宫肌瘤。

绝经后阴道出血，应考虑子宫内膜癌，需行进一步检查，如分段诊刮及子宫内膜病理检查等。

卵巢肿瘤引起的阴道出血，则应考虑功能性卵巢肿瘤，如颗粒细胞瘤，卵泡膜细胞瘤等，另外输卵管癌及子宫肉瘤等也常引起阴道出血，同样需要引起重视。

崩漏如何鉴别诊断

1.崩漏病特指月经周期紊乱，阴道出血如崩似漏的疾病，包括崩中和漏下。多见于青春期、更年期妇女，检查未发现肿瘤等病变。

2.崩漏以外的其他疾病出现阴道非正常性出血者，常有：

(1)阴道出血量多，小腹部扪及肿块者，多为石瘕。

(2)确诊妊娠，阴道出血，可见于胎漏或异位妊娠。

(3)产后阴道出血，量多者分为新产出血、 血崩、晚期产后出血;量少淋漓不尽者，为产后恶露不绝。

(4)崩漏，伴全身皮下出血、身热者，应考虑疫斑病、紫癜病、蓄血病等。

(5)周期性于两次月经中间(即氤氲期)出现少量阴道出血，且白带增多者，为经间期出血。

(6)因损伤所致阴道出血，有损伤原因可查，称女阴损伤。

(7)伴全身多处出血而出血难止，不发热者，可能为血溢病。

(8)中老年妇女阴道时有出血，带下臭秽或夹血丝者，应疑及胞宫癌等之可能。

3.常规妇科。产科检查，应作为必备诊断。

4.血常规、血液生化检查，必要时可作脊髓液、细胞培养等检查。

5.腹部X线摄片、B超、CT扫描等，能帮助确定病位和明确诊断。

女性子宫肌瘤疾病的危害

1、影响生育：女性朋友患上子宫肌瘤疾病之后容易发生宫外孕情况，因为子宫肌瘤病症会严重的影响到女性子宫内部环境，造成受精卵难以在子宫内着床，从而发生宫外孕的情况。

2、造成习惯性流产：子宫肌瘤会导致受精卵发育的环境发生改变，一旦受精卵发育的过程中出现了子宫伸缩或者子宫内部环境的改变，就容易发生习惯性流产现象，而且子宫肌瘤还会导致子宫内膜的环境改变影响到受精卵正常的营养吸收能力，如果胎囊吸收营养不足就很容易发生流产情况。

3、导致子宫非正常出血：子宫肌瘤的发生还会造成子宫内膜的细胞繁殖受到影响，使子宫的正常功能受到影响，从而影响到子宫内膜的脱落，造成子宫腔内有瘀血的情况，发生子宫与阴道内非正常出血现象。

子宫疾病有哪些

子宫会患上各种各样的疾病。如果出现非正常出血、白带异常、疼痛、排尿不适等，自己不要妄加判断，应该立刻到妇科就诊。除了子宫肌瘤、子宫内膜异位症等疾病外，常见的子宫疾病还有如下几个：子宫下垂：子宫是由骨盆底部的肌肉和韧带拉扯支撑的。老年后由于肌瘤松弛，子宫会下垂到阴道口，即子宫下垂。子宫下垂会导致尿和大便排解困难、尿失禁等症状。对这种疾病的治疗，进行子宫提起处置和手术治疗较为有效。子宫脱垂：子宫脱垂是重度子宫下垂，会脱落到阴道外面。严重时子宫会垂到两腿之间。患病原因与子宫下垂相同，并伴有排尿困难和漏尿等症状。可进行子宫提起手术、子宫切除手术，以及膀胱和直肠不倒向阴道壁的手术。

子宫内膜炎：子宫内膜炎被细菌感染引起的炎症。大多由阴道炎、宫颈炎发展而来，这种病多发于更年期女性或老年女性身上，是由于阴道的自洁能力下降所致的。其症状表现为白带异常、下腹部痛、非正常出血等。

子宫内膜息肉：子宫内膜长出的息肉一般是良性的，基本没有疼痛感。检查时，可从其表面刮取一些细胞进行细胞诊断，或者切除息肉进行组织切片诊断，确认是否为恶性。运用手术方法，将息肉从根部切除，可以治愈。

崩漏容易与哪些疾病混淆

临床对以崩漏为主症的病种尚未确定时，可以崩漏待查作为初步诊断，并进行辨证论治。辨病思路：

1.崩漏病特指月经周期紊乱，阴道出血如崩似漏的疾病，包括崩中和漏下。多见于青春期、更年期妇女，检查未发现肿瘤等病变。

2.崩漏以外的其他疾病出现阴道非正常性出血者，常有：

(1)阴道出血量多，小腹部扪及肿块者，多为石瘕。

(2)确诊妊娠，阴道出血，可见于胎漏或异位妊娠。

(3)产后阴道出血，量多者分为新产出血、 血崩、晚期产后出血;量少淋漓不尽者，为产后恶露不绝。

(4)崩漏，伴全身皮下出血、身热者，应考虑疫斑病、紫癜病、蓄血病等。

(5)周期性于两次月经中间(即氤氲期)出现少量阴道出血，且白带增多者，为经间期出血。

(6)因损伤所致阴道出血，有损伤原因可查，称女阴损伤。

(7)伴全身多处出血而出血难止，不发热者，可能为血溢病。

(8)中老年妇女阴道时有出血，带下臭秽或夹血丝者，应疑及胞宫癌等之可能。

3.常规妇科。产科检查，应作为必备诊断。

4.血常规、血液生化检查，必要时可作脊髓液、细胞培养等检查。

5.腹部X线摄片、B超、CT扫描等，能帮助确定病位和明确诊断。

阴道非正常出血隐藏的危机

有些女性发觉自己经期才刚过不久，“好朋友”又来找自己了，这时女性就会非常担心究竟是出了什么问题，非月经期阴道出血很可能是疾病发出的警示，女性应该学会观察出血的时间、持续时间、量、色，有无其它伴随症状等。

一般非经期阴道出血常见的有以下这几种情况：

1.月经延期

月经延期了7—10天才有出血，也不要认为这肯定是月经来迟，应该注意观察出血的量、色、持续时间等是否与平常的月经一样，如果出现经血时多时少，淋漓不尽，并伴有腹痛就要留心是不是有宫外孕或先兆流产的可能;如果出血比平常多，持续时间长，痛经明显，多见于子宫肌瘤或子宫内膜异位症。及时就诊很有必要。

2.“排卵期出血”

西医叫排卵期出血，中医称之为“经间期出血“。有些人仅是少量的咖啡色分泌物，一般持续半天或2—3天，最多不会超过7天，可伴有轻微的排卵痛和腰酸。

如果症状轻的可以不治疗，但如果症状明显，有可能影响生育就应该治疗了。

3.性交后阴道出血

性交后阴道有出血的现象我们称之为接触性出血，多与阴道炎、宫颈糜烂、宫颈息肉、早期宫颈癌、粘膜下肌瘤等妇科疾病有关。应尽快去妇科就诊。

4.功能性子宫出血

它的表现通常是月经周期不规律，经量过多，经期延长或不规则出血。治疗的原则是迅速止血，止血后调整建立正常的月经周期，防止复发，由于长期出血，有些人还伴有不同程度的贫血，所以纠正贫血也很重要。

阴道出血是怎么回事

阴道出血是许多女性经常遇到的问题。有一部分属生理性阴道出血，是正常阴道出血，如正常月经、产后恶露的排出等，属正常生理范畴，不会危害身体健康。

病理性阴道出血就不同了，它不仅是身体疾病的一种表现，而且出血本身也会损害身体健康。阴道出血可来自外阴、阴道、宫颈、子宫内膜，但以来自子宫者最多。

阴道出血一般指的是非正常阴道出血。非正常阴道出血是女性生殖器疾病最常见的症状之一，下面所述的都是非正常阴道出血。

怎样区分阴道出血和来月经

有些阴道出血会持续几天而且出血量也会跟经期月经出血了相仿，很多女性将非正常的阴道出血当作了一次月经，由此错过了发现疾病的最佳时机。那么呢? 1.首先要查一下你有没有妊娠的可能，因为妊娠也可有阴道流血。 2.区分阴道出血和来月经就要清楚要清楚自己的月经是否规律、一般会在哪段时间来月经、持续几天、月经量的情况。非经期出血就是阴道异常出血。 3.阴道出血可来自外阴、阴道、宫颈、子宫内膜，但以来自子宫者最多。异常阴道出血原因很多，诸如：卵巢内分泌功能失调、异常人参、肿瘤、生殖道炎症、损伤、异物，或全身性疾病等。 4.年龄对阴道出血的鉴别有重要的参考价值：幼女与绝经后妇女(老年妇女)阴道出血多考虑恶性肿瘤;青春期女性阴道出血首先考虑功能失调性子宫出血(简称功血);育龄妇女则多考虑与妊娠有关的疾病。 阴道出血大致可以分为以下几种类型。 1、月经量增多，经期延长但周期正常。多可能是子宫肌瘤、子宫肌腺症、功血，此外上避孕环者也有可能经量增多。 2、月经周期不规则的阴道出血。常为功血，但应先排除子宫内膜癌。 3、长期持续阴道出血。多为生殖器官恶性肿瘤，如子宫颈癌、子宫内膜癌等。 4、停经后不规则出血。育龄妇女多育龄妇女则多考虑与妊娠有关的疾病，如、宫外孕、葡萄胎等;绝经后妇女则多有恶性肿瘤的可能。 5、性交后出血。多为宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌或粘膜下肌瘤。 6、阴道出血伴白带。多考虑为晚期宫颈癌、子宫内膜癌伴感染。 7、阵发性阴道血水。有原发性输卵管癌的可能。 8、经间出血。发生在两次月经之间，历时3-4天，血量极少时，大多为排卵期出血。 9、经前经后点滴出血。月经来潮前或后数日少量血性分泌物，一般为卵巢功能异常，亦可能是子宫内膜异位症。 若出现以上几种情况时，你就要排除是来月经了，而是异常的阴道出血，要及时去医院诊治。

阴道出血原因

1、常见的有流产，异位妊娠，妊娠滋养细胞疾病，产后胎盘部分残留，子宫复旧不全等。

2、卵巢内分泌功能失调：包括无排卵性功能失调性子宫出血和排卵性月经失调两类。

3、卵巢肿瘤，阴道癌，宫颈癌，子宫内膜癌，子宫肉瘤，绒毛膜癌等。

4、生殖器炎症：如外阴溃疡、阴道炎、急性宫颈炎、宫颈息肉等。

5、与全身疾病有关的阴 道流血：血小板减少性紫癜，再障，白血病等。

6、损伤、异物和外源性性激素：生殖道创伤如外阴，阴 道骑跨伤，性交所致处女膜出血或阴 道损伤，放置宫内节育环等，雌激素或者孕激素使用不当。

阴道非正常出血警惕宫外孕

子宫外孕好发时期

常发生于月经过期2～4周，很多人不会察觉，大多是肚子疼痛就医后才知道子宫外孕了。因此，如果下一次月经过期，应尽早就医。

症状

1、阴道不正常出血

约有1/4的子宫外孕病人有少量出血现象，准妈妈可能会以为是月经来而耽误了诊断的时机。但是来的情形不像以往，所以若是经量不大或者月经的状况与以前不同，如血色呈深褐色、不像以往月经来时的出血情形等。一般早期的出血量不多，但后期会逐渐增加。

2、肚子疼痛

突发单侧性腹部剧痛，接着感到虚弱昏晕，甚至脸色苍白、心悸。这是因为受精卵在单侧输卵管着床时破裂出血所导致。

3、子宫变化

由于子宫外孕仍会分泌激素，所以有可能使得子宫会有早期像正常怀孕一样的轻微膨大的情形。

4、血压降低及心跳变快

这种状况一般是到了有子宫外孕破裂内出血及休克现象产生才有可能出现。

5、体温

内出血可能造成体温正常或偏低，这点可与会造成高烧的输卵管发炎做鉴别诊断。

6、骨盆腔肿块

可以内诊或超声波检查出子宫外有不正常的膨大或肿块。

如何预防子宫外孕?

1、注意性行为，有固定性伴侣，以预防骨盆腔发炎，一旦发现有炎症后需积极治疗。

2、怀疑有子宫外孕或无法确诊者都要住院治疗。

阴道出血的常见原因

1、生殖器炎症

如外阴溃疡、阴道炎、宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜息肉、子宫内膜炎和盆腔炎等。

2、与全身疾病有关的阴道出血

如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、白血病、肝功能损害等均可导致子宫出血。

3、与妊娠有关的子宫出血

常见原因有流产、宫外孕、妊娠滋养细胞疾病等多表现为停经后阴道出血，另外产后胎盘部分残留，胎盘息肉和子宫复旧不良等均可导致产后阴道出血。

4、损伤、异物和外源性激素

生殖道创伤如外阴、阴道骑跨伤、性交所致处女膜或阴道损伤均可发生出血；放置宫内节育器也常导致子宫异常出血；另外，使用雌激素或孕激素等外源性激素不当也可引起不规则子宫出血。

5、卵巢内分泌功能失调

可引起子宫出血，如无排卵性功能失调性子宫出血和排卵性月经失调均为卵巢内分泌功能失调引起，即平时所说的“月经不调”。另外，月经间期卵泡破裂，雌激素水平短暂下降也可致子宫出血。

6、生殖器肿瘤

子宫肌瘤是引起阴道出血的常见良性肿瘤，具有分泌雌激素功能的卵巢肿瘤也可引起阴道出血，其它引起阴道出血的生殖器肿瘤多为恶性，如外阴癌、阴道癌、宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肉瘤、绒毛膜癌等。