糖耐量检查有必要做吗

糖耐量检查有必要做吗

对于糖筛结果正常的准妈妈而言，没有再做糖耐量试验的必要。但对于糖筛结果阳性的准妈妈来说，应进行糖耐量检查，以确诊是否妊娠期糖尿病。

妊娠期糖尿病，是指怀孕前未患糖尿病，而在怀孕时才出现高血糖的现象，该病会对准妈妈的身体健康和胎儿的正常发育造成极大的不良影响，出现胎膜早破、早产儿、巨大儿的概率会明显增加。

糖耐量筛查高风险人群

风险最高的女性就是已经患有糖尿病、或在以前的孕期得过糖尿病、还有已经生过一个以上巨大儿的女性。另外一些存在风险的情况是：

1、高龄准妈妈(糖尿病发展的趋势随着年龄的增大而提高)。

2、患有高血压或体重过重的女性。

3、父母或兄弟姐妹有因为糖尿病进行胰岛素注射的女性。

NT检查有必要做吗

NT是评估胎儿是否可能有唐氏综合征的一个方法，是一种筛查手段。患唐氏症的胎儿会有皮下积水的情况出现，因此颈部后面的皮肤会比较厚。如果NT检测出胎儿颈部皮肤厚度超过标准值，则可能与胎儿染色体核型异常以及其他结构畸形有关，而且NT越厚，发生胎儿结构异常与染色体异常的概率越大。

但是NT检查的准确度由很多因素决定，包括B超医师的水平和所使用的扫描仪的精确度等，因此检查结果并不能保证100%准确，仅能提供是否需要进一步接受产前诊断的参考，不能凭此超音波筛检结果，判断胎儿是否异常。要判断胎儿是否有染色体异常，仍须依靠绒毛膜取样或羊膜穿刺术，作进一步的染色体分析。

胎位检查有必要做吗

胎位检查有必要做吗由于胎位不正会给分娩带来不同程度的困难和危险，故早期纠正胎位，对难产的预防有着重要的意义。

怀孕7个月前，由于羊水相对较多，胎儿较小，在子宫内活动范围较大，所以位置不容易固定。在孕7个月前发现的胎位不正，此时在医生的指导下能调整过来的可能性较大。反之，如果过晚检查，在孕34周后才发现胎位不正，此时胎位可调整过来的可能性不大，因此准妈妈需要做好选择剖腹产的心理准备。

什么时候做胎位检查在正常情况下

在孕7个月(怀孕28周)之后，准妈妈产检的项目就会增加胎位检查，检查的频率为每2周一次。如果发现有胎位不正的情况，医生会及时帮助准妈妈纠正胎位。胎位不正最合适的纠正时间为孕30—32周之间。

如果已发现胎位不正

在医生指导下进行胎位纠正操，并于7天后到医院复查胎位情况。但此方法适用于孕32周前胎位不正的准妈妈。孕32周以后，胎儿生长迅速，羊水相对减少，此时胎儿的姿势和位置相对固定。所以在孕32周以后，如果胎儿还是胎位不正，那就基本上等于确定了，当然也不排除极少数胎儿在分娩前转到正确胎位。

到孕36周时，胎儿已经基本成熟，在子宫里的空间已经十分有限，活动上很受限制，此时如果仍然胎位不正的话，准妈妈一定要提前跟医生沟通自己的生产方式，因为临产时能够转到正确胎位的胎儿毕竟只是极少数。

如何检查胎位B超

B超检测直观而清晰，可以直接观察胎儿的胎位正不正。

四步触诊法

四步触诊法是产前检查最常用的方法，妊娠24周以后开始。通过四步触诊法可以判定胎儿的位置和大小、子宫大小是否与孕周相符，可以判定胎产式、胎先露、胎位等，并估计羊水多少。

①准妈妈体位：排尿后取仰卧位，头稍垫高，露出腹部，双腿略屈曲稍分开，使腹部放松。

②检查者：站在准妈妈右侧进行检查;做前3步手法时，面向准妈妈;做第4步手法时，面向准妈妈足端。

③手法

第一步：检查者两手置于宫底，测得宫底高度，估计胎儿大小与孕周是否相符。然后两手指腹相对交替轻推，判断在宫底部的胎儿部位。若为胎头则硬而圆且有浮球感，若为胎臀则软而宽且形状略不规则。

第二步：检查者两手分别置于腹部左右侧，一手固定，另一手轻轻深按检查，两手交替从上到下进行。触到平坦饱满部分为胎背，并确定胎背向前、向侧方或向后。触到可变形的高低不平部分为胎儿肢体，有时感到胎儿肢体在活动。

第三步：检查者右手拇指与其余4指分开，置于耻骨联合上方握住胎先露部，进一步查清是胎头或胎臀，然后左右推动判断是否衔接。若胎先露仍可以左右移动，表示尚未衔接人盆。若已衔接，则胎先露不能被推动。

第四步：检查者左右手分别置于胎先露的两侧，沿骨盆人口向下深按，进一步核对胎先露的判断是否正确，并确定胎先露的入盆程度。先露为胎头时，一手能顺利进入骨盆人口，另一手则被胎头的隆起部阻挡，该隆起部称胎头隆突。枕先露时，胎头隆突为额骨，与胎儿肢体同侧;面先露时，胎头隆突为枕骨，与胎背同侧。

糖耐量什么时候做

之前，我们讲过关于大排畸检查的相关内容，大排畸检查的最佳时间是怀孕期24--28周之间，因为这个时间观察的胎儿是最清晰的，大排畸对于检查的时间有要求。

同样，糖耐量检查也对时间有所要求，目前中国的医院普遍使用卫生部关于妊娠期糖尿病诊断的行业标准，即孕早期空腹血糖正常的准妈妈，建议在怀孕24—28周进行75g正规糖耐量试验，监测空腹及喝糖后1小时及2小时的血糖水平。若3项中任何1项达到或超过限定值，即空腹血糖及服糖后1小时、2小时的血糖分别为：5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L，即可诊断为妊娠期糖尿病。我们不难发现，许多检查都在24--28周这个时间段，因为这个时间段对于准妈妈和胎儿都是十分重要的，因为这个阶段胎儿已经成型，各项器官也发育起来，是观察胎儿的最好时机。糖耐量的检查对于各位准妈妈和宝宝们都是至关重要的，因此，各位准妈妈要重视糖耐量的检查，并且要留意糖耐量检查的最佳时间。

哪些人需要做糖耐量检查

在做糖耐之前，每位准妈妈都会被要求做糖尿病筛?试验，糖筛检?是口服75g葡萄糖后1小时，查静脉血测出的静脉血糖值。结果大于或等于7.8mmor/L以上为糖尿病筛?异常，需要进一步做糖耐量检?。

有些高危产妇无须做糖尿病筛?，可直接做糖耐量检查：包括有糖尿病家族史、患有反复性霉菌性阴道炎、有过胎死宫内、反复流产等不良孕史，既往怀孕胎儿羊水多、生过巨大儿或有畸形，孩子有先天性心脏病等出生缺陷病史的情况。

另外，专家表示，空腹血糖即使在正常值范围内，但只要超过5.6mmol/L,就要做糖耐量检查。

孕妇为什么要做糖耐检查

在怀孕期间，糖耐检查也是我们经常听到的一个检查方式。通过糖耐检查可以知道母体的身体状况，那么到底什么是糖耐检查呢?

孕期女性需要进行各种检查，通过检查，女性可以了解到自身疾病的情况，女性在孕期需要进行什么检查?女性在怀孕期间一定要注意做好各项检查，进行糖耐检查有必要吗?

糖耐量试验，也称葡萄糖耐量试验，是诊断糖尿病的一种实验室检查方法。主要有静脉和口服两种，前者称IVGTT，后者称OGTT。IVGTT只用于评价葡萄糖利用的临床研究手段，或胃切除后，吸收不良综合症等特殊病人。OGTT则是临床最常见的检查手段。这个是女性在怀孕期间也需要进行检测的一部分。

临床疑有糖尿病，单凭血糖化验结果不能确定者。已确诊糖尿病，需对患者血糖分泌峰值，胰岛素分泌功能，C肽等做全面了解。其它原因引起的糖尿鉴别，如肾性糖尿、滋养性糖尿等。

糖耐的正常值：空腹3.9-6.1mmol/L，1小时血糖上升达高峰<11.1mmol/L，2小时下降<7.8mmol/L，3小时下降在空腹值。

通过上面的介绍可以知道糖耐检查的目的是为了预防糖尿病的出现。我们都知道如果孕妇出现了糖尿病，那么胎儿的正常发育就会受到影响。

糖耐量检查要注意什么

糖耐量试验前注意事项

1、进行试验前3天正常饮食

在试验前3天，进食碳水化合物(即米、面食)不可少于150克。若受试者故意减少主食量，就会使化验结果不准确，导致诊断错误。

2、应避免剧烈运动，保持情绪稳定

试验前3天应有正常的体力活动。但试验前剧烈运动可使交感神经兴奋，使血糖升高。如感染、创伤、情绪剧烈波动等均可使交感神经兴奋，影响糖耐量检测结果。

3、一定要空腹

做糖耐量试验时准妈妈必须空腹8～14小时，这才能真正反映空腹血糖水平。比如，如果你是早上8点钟做葡萄糖耐量试验，最好从前一天晚上10点后就不要再进食，可以饮水，但不可喝茶或咖啡。第一次空腹时的血液抽样被用来检测血液中的含糖水平，称为基础测试。

糖耐量试验时注意事项

4、试验中不可进食

试验中不得抽烟、喝水和进食，可稍作走动，但需避免早锻炼。还有，受试准妈妈不必紧张，不要为多次采血引起情绪波动，应尽力配合医务人员采好每一次血样。

5、特殊情况

若在检查期间出现面色苍白、恶心、晕厥等症状时，要停止试验。若以上症状是在服糖后3-4小时出现，应考虑为反应性低血糖，要立刻取血测血糖，并让患者进食。

糖耐量试验后的注意事项

在糖筛试验中，各个参考值的统计也是综合大量的样本后得出的数值，糖筛的检测结果是有误差的，因为个体差异或者技术问题等客观因素，这些误差很难避免。

胎位检查有必要做吗

孕妇有必须做胎位检查。简单说，通过孕晚期一系列胎位检查，可以基本确定胎儿在母亲子宫内的姿势是否正常。若有异常，可及时矫正。

胎儿在母亲子宫内姿势以头朝下，屁股朝上为佳，也就是胎先露。这样的姿势方便顺产，一旦胎位不正，将加大产妇分娩的难度，增加难产风险，无论是对胎儿还是母亲危害都很大。

怀孕头七个月，胎儿小，羊水多，胎儿活动范围广，不容易固定位置。这个时候的胎位尚且可以在医生指导下矫正到最佳，若不做胎位检查，待胎儿三十四周以后，即使发现胎位不正也难以调整，严重者为避免难产意外只能考虑剖腹产。

孕晚期产检项目有什么呢

孕期 产检周期多久一次?主要都检什么?

【答】：孕晚期一般都是四个星期检查一次，一般都是测量血压、体重、心电图、血常规、尿常规、电子骨盆测试、唐氏筛选等等，还有血糖，不同时期有不同的检查项目，但是体重、血压是每次产检都是必须的。

产检是必须的。为了宝宝的健康，准妈妈不能不去，孕中期是一个月一个次，第九个月开始是一个礼拜一次，每次产检也只是量宫高，测腹围，量血压，测体重，听胎心，这些不会宝宝产生任何影响，而且也没有辐射。

孕晚期产假为什么要做糖尿病筛查?

【答】：24到28周体内胰岛素的激素水平已经明显的增加。所以如果有糖尿病倾向，这个时候就会暴露出来相应的问题。具体的做法，一般正常饮食的状态下，来做检查这一天空腹喝50克葡萄糖，这个葡萄糖是医院药房开出来的50克葡萄糖。服糖以后一个小时整抽血检查，如果筛查是阳性的，我们还要进一步做糖耐量检查，我们最终要确诊是有糖尿病还是糖耐量受损。如果一项异常，做糖耐量实验，因为要抽四次血，四次血的结果，如果两项异常，就是孕期糖尿病，一项异常就是孕期糖耐量受损。糖耐量检查的时候需要服75克葡萄糖，在服葡萄糖之前要做一个空腹血糖。然后服75克葡萄糖，在服糖之后一、二、三小时整的时候抽三次血，这就构成了四次血。

一般怀孕晚期，产检频率多少次为好?

【答】：怀孕中期一个月检查一次，后期两周一次，最后一个月一周一次，其实也不必太恐慌，如果身体没有异常，一个月检查一次就可以。如果有胎动异常，破水、见红要马上去医院。所以只要密切注意宝宝的胎动，一般是没有什么问题的。

什么是糖耐量检查

究竟什么才是糖耐量检查呢?首先，我们要先了解一下糖耐量是什么呢，通俗地说就是人体对葡萄糖的耐受能力。医院通常会对疑似糖尿病患者进行糖耐量测试，如果糖耐量试验服糖后2小时血糖介于7.8至 11.1毫摩/升，表明机体糖耐量能力减低，也就是说身体对糖的吸收和利用比正常人差了。 糖耐量减低无明显不适感但一定不可掉以轻心。

糖耐量检查主要是为了检查孕期糖尿病。因为妊娠期糖尿病或者妊娠期糖代谢异常，都对妈妈和宝宝都会产生危害，可能引起流产、妊娠期高血压征、感染、羊水过多，酮症酸中毒及早产等等危害，因此糖耐量检查是很有必要的。经常使用的试验方法是空腹口服葡萄糖耐量试验，试验前至少3天不限制患者饮食及活动，试验于清晨进行，禁食12小时后取静脉血测空腹血糖，再将75克葡萄糖粉溶于300ml水中5分钟喝完。测服糖后1、2、3小时三个时间点的血糖浓度。整个检查期间禁止饮食和吸烟。妊娠期糖代谢异常是一种常见的妊娠期合并症，分为：妊娠期糖尿病(GDM)和妊娠期糖耐量受损(GIGT)两种状态。GDM就是检查确定为妊娠期糖尿病。GIGT是说早期血糖稳定改变，但是检测值是介于正常和不正常之间的中间或过度状态。也就是说是不完全健康的状态。