儿童水痘的症状和治疗

儿童水痘的症状和治疗

水痘是由水痘—带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病，传染率很高。主要发生在儿童身上，以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。冬春两季多发，其传染力强，接触或飞沫均可传染。临床以皮肤黏膜分批出现斑丘疹、水疱和结痂，而且各期皮疹同时存在为特点。该病为自限性疾病，病后可获得终身免疫，也可在多年后感染复发而出现带状疱疹。

小孩出水痘的症状

1、小孩是极容易感染水痘病毒的，大多见于1～10岁的儿童，潜伏期2～3周。一旦感染，小孩当晚就会出现头部发热、食欲减退、浑身无力等症状，尤其是身体条件本来就差的小孩。

2、小孩出水痘的时候，还是只是一些红色的小斑点，在几个小时以后，就会慢慢的发展成为绿豆般大小的水泡，并且有严重的瘙痒感。需要注意的是，父母一定要阻止小孩将水泡抓破，这样很容易感染其他细菌，引起其他的水痘并发症。

3、小孩出水痘的时候，首先是在躯干部位出现一系列的症状反应，然后才逐渐的蔓延到头面部以及四肢。但总的来说，这些出水痘的症状，主要还是分布在躯干位置，面部、四肢出现的症状，往往要比躯干部为少。

另外，口腔、眼部、咽部、外阴等也有可能出现感染水痘的症状，并且有强烈的疼痛。

小孩出水痘的过程

小孩身上出现小红点，由胸部、腹部，再扩展至全身。小红点变大，成为有液体的水泡。

一两天後，水泡破裂、结成硬壳或疙瘩。

新的小红点再次在同一位置上出现，重复同一过程。

二至六天期间，新红点出现二至四次。

十至十四後，红点脱落，完全康复，不会留有疤痕。

水痘护理很重要拒绝疤痕

因为单纯水痘的损害部位很浅,未到达真皮组织,如果合并细菌感染则会向下破坏而导致疤痕形成.

可见出水痘不会留下疤痕.但是在临床上水痘还有几种特殊类型,应引起注意.

(1)大疱型水痘 只见于2岁以下的儿童.为成批发生的2~7cm大小的大疱,破溃后形成糜烂面,但痊愈很快

(2)出血性水痘 水疱内容物为血性,有高热及严重的全身症状.好发于营养不良、恶性淋巴瘤、白血病等使用免疫抑制剂及皮质类固醇激素治疗的病人.

(3)新生儿水痘 通常是在生产时由母亲而感染,一般症状表现较轻,但亦可发生系统损害而致死.

(4)成人水痘 症状较小儿为重.前驱期长,高热,全身症状较重,皮疹数目多,也更痒.

以上几种特殊类型虽较少见,但一旦发生就应加强护理,防止继发感染.否则不仅仅是留疤痕的问题,还可发生肺炎、脑炎、心肌炎、肾炎等严重并发症,甚至危及生命.

预防水痘的方法是什么

1、 注射水痘疫苗：医生一般推荐1周岁以上婴幼儿注射水痘疫苗。这种疫苗的缺点是可能引起一些副作用，而且还有10%—30%的儿童不能完全免疫。但接种过水痘疫苗的孩子既使感染了水痘，症状也很轻微，有的甚至不出皮疹。所以如果健康状况允许，应该接种水痘疫苗。

2、 生活中的预防：(1)帮孩子养成良好的卫生习惯，勤洗手，以免传染病交叉感染。(2)学校教室内要经常开窗通风，保持室内环境整洁。(3)疾病流行期间健康儿童应尽量不到公共娱乐场所去玩，也不去病儿家串门，以防接触传染。

3、 远离传染源：学校、幼儿园发现孩子出现水痘症状应立即通知家长接孩子回家休息，并采取隔离措施。对易感人群进行疫苗接种，对接触病人的易感者观察3周。已与患儿有过接触的孩子，可服用板蓝根冲剂，每天一包，连服3—5天，有一定的预防效果。

(1)为预防水痘传染，对患儿应隔离至皮疹全部结痂为止，对接触过水痘病人的孩子最好也要隔离观察3周，体弱者可在接触后4天内注射丙种球蛋白。流行期间尽量少带孩子去公共场所。

(2)主要是由水痘病毒引起的出疹性急性呼吸道传染病，多见于2～6岁幼儿，偶尔出现于成人及婴儿。主要通过空气飞沫经呼吸道传播，也可因接触患儿疱疹内的疱浆通过衣服、用具、玩具传染，传染性较强。一年四季均可发病，多见于冬春季节。

(3)只要未继发严重细菌感染，普通型水痘预后良好，愈后局部亦不会留下瘢痕。但是，免疫功能低下，继发严重细菌感染的水痘患者，新生儿水痘或播散性水痘肺炎、水痘脑炎等严重病例，病死率可高达5%～25%。水痘脑炎的幸存者还可能会留下精神异常、智力迟钝、癫痫发作等后遗症。

由于水痘是非常高发的疾病，又很容易传染，家长必须清楚水痘的预防措施，平时加强对自己孩子的保护，及时的注射水痘疫苗，争取最大程度的防止水痘发生在自己孩子身上。并且一旦患病的话，要积极地进行治疗，避免给孩子的健康造成持续性的伤害。

宝宝起水痘的6大症状

水痘症状

1、发病初期会有发烧及身体有红疹及似露珠的小水疱。

2、患了水痘的病儿一经确诊，立即在家隔离直至全部结痂。水痘虽然症状较轻，一般都能顺利恢复，但它的传染性很强，而且水痘在目前还未普遍施行自动免疫，因此预防水痘，主要靠隔离好病儿，尽可能避免健康儿童与患水痘的病儿接触。

3、发热时要让病儿休息，吃富有营养易消化的饮食，要多喝开水和果汁水。

4、嘱咐和管理病儿不要用手抓破痘疹，特别是注意不要抓破面部的痘疹，以免疱疹被抓破化脓感染，若病变损伤较深，有可能留下疤痕。为了防止这一情况发生，要把孩子的指甲剪短，保持手的清洁。可缝制一副毛边向外的手套，戴在病儿手上。如果疱疹破了，可涂1%的紫药水，如有化脓可涂抗生素软膏。

5、病儿的被褥要勤晒，衣服要清洁宽大，防止因穿过紧的衣服和盖过厚的被子，而造成过热引起疹子发痒。

6、个别水痘病儿可合并发生肺炎、脑炎。如发现病儿高热不退、咳喘，或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡，应及时找医生诊治。

并发症

皮肤续发细菌性感染，是最常见的并发症，会有高烧不退，水疱周围出现红肿压痛，甚至发生全身性红疹，小朋友极不舒服，若有此情形，应尽速就医，以免危险。其他如：肺炎、肝炎、神经炎或骨髓炎，无菌性脑膜炎，脑炎，雷氏症候群，血小板缺乏性紫斑等是少见的合并症，有的会有生命危险，尤其是免疫不全者危险性更高。>>推荐阅读水痘疫苗有必要打吗

以上就是关于水痘症状的解答了，了解水痘症状，关注宝宝健康。

春季水痘多发要如何预防

水痘日常预防

1、帮孩子养成良好的卫生习惯，勤洗手，以免传染病交叉感染。

2、学校教室内要经常开窗通风，保持室内环境整洁。

3、疾病流行期间健康儿童应尽量不到公共娱乐场所去玩，也不去病儿家串门，以防接触传染。

水痘健康教育

一、 注射水痘疫苗：医生一般推荐1周岁以上婴幼儿注射水痘疫苗。这种疫苗的缺点是可能引起一些副作用，而且还有10%—30%的儿童不能完全免疫。但接种过水痘疫苗的孩子既使感染了水痘，症状也很轻微，有的甚至不出皮疹。所以如果健康状况允许，应该接种水痘疫苗。

二、 远离传染源：学校、幼儿园发现孩子出现水痘症状应立即通知家长接孩子回家休息，并采取隔离措施。对易感人群进行疫苗接种，对接触病人的易感者观察3周。已与患儿有过接触的孩子，可服用板蓝根冲剂，每天一包，连服3—5天，有一定的预防效果。

1、为预防水痘传染，对患儿应隔离至皮疹全部结痂为止，对接触过水痘病人的孩子最好也要隔离观察3周，体弱者可在接触后4天内注射丙种球蛋白。流行期间尽量少带孩子去公共场所。

2、主要是由水痘病毒引起的出疹性急性呼吸道传染病，多见于2～6岁幼儿，偶尔出现于成人及婴儿。主要通过空气飞沫经呼吸道传播，也可因接触患儿疱疹内的疱浆通过衣服、用具、玩具传染，传染性较强。一年四季均可发病，多见于冬春季节。

3、只要未继发严重细菌感染，普通型水痘预后良好，愈后局部亦不会留下瘢痕。但是，免疫功能低下，继发严重细菌感染的水痘患者，新生儿水痘或播散性水痘肺炎、水痘脑炎等严重病例，病死率可高达5%～25%。水痘脑炎的幸存者还可能会留下精神异常、智力迟钝、癫痫发作等后遗症。

水痘症状

一、水痘的临床经过

潜伏期约为12～21天，平均14天。发病较急，前驱期有低热或中度发热、头痛、肌痛、关节痛、全身不适、食欲不振、咳嗽等症状;起病后数小时，或在1～2天内，即出现皮疹。整个病程短则一周，长则数周。

二、水痘皮疹的特点

水痘皮疹数量较多，数百至数千个不等。一般首先出现于面部、头皮和躯干，其分布呈向心性，以发际、胸背较多，四肢面部较少，手掌足底偶见。鼻、咽、口腔、外阴等部位的黏膜亦可发疹。皮疹出现时仍伴有不同程度的全身症状，但往往较出疹前减轻。发热一般随着出疹的停止逐渐下降至正常。皮疹有痒感，有时因剧痒使患者烦躁不安。黏膜处皮疹易破溃成溃疡，常伴有疼痛。皮疹数量多者全身症状较重。水痘发疹经历斑疹、丘疹、疱疹及结痂四个阶段。初为红斑疹、数小时后变为深红色丘疹，再经数小时后变为疱疹。典型疱疹呈卵圆形，壁薄易破，周围绕以红晕，疱疹之间有正常皮肤。疱液初透明后渐转混浊，甚至于呈脓疱样外观;也可因患者搔抓致继发化脓性感染而形成典型的脓疱，并因此导致全身症状加重。若未发生化脓性感染，自疱疹形成后1～2天，就开始从疱疹中心部位枯干结痂;再经数天，痂壳即行脱落，约2周脱尽。由于疱疹损害表浅，故愈后大都不留瘢痕，即使局部遗有暂时性色素沉着，也能逐步消退。水痘皮疹分批发生，在前一批皮疹损害逐步演变愈合的过程中，新的一批疱疹又次第出现，导致红斑、丘疹、疱疹和结痂等各阶段损害可在同一时间内并存于同一患者。尤其是在发疹第2～3天，同一部位常常可见到各阶段的皮疹，此为水痘皮疹的另一重要特征。随着患者体内免疫力的逐渐增强，皮疹逐渐减少。最后一批出现的皮疹、可在斑丘疹期即停止发展，并就此消退，患者痊愈。

三、水痘的临床分型

根据患者的临床特点，可将水痘划分为如下类型：

1、普通型：占水痘患者的绝大多数，预后良好。一般而言，水痘患者的全身症状相对较轻微。病程经历约1周，即可自愈。成人及婴儿患者出疹往往较多，病情也较重，病程可迁延数周。

2、进行性播散型水痘：可见于各种原因导致抵抗力削弱者，例如，罹患白血病、淋巴瘤等恶性肿瘤，或长期应用各种免疫抑制剂、肾上腺皮质激素的患者。此类患者受染后易于发展为进行性播散型水痘，病情严重;表现为病毒血症持续时间较长，有高热及全身中毒症状，全身皮疹多而密集，且新的皮疹不断出现。疱疹较大，可相互融合形成大疱，或呈出血性疱疹不易结痂，甚至皮疹局部皮肤及皮下组织发生大片坏死。在正常皮肤上有时亦可见到瘀点和瘀斑。进行性播散型水痘患者的病死率约7%。

3、原发性水痘肺炎(primary varicella pneumonia)：罹患者多系成人，原发性水痘肺炎出现于第1病日至第6病日，但病情轻重不一。轻者无明显症状;重症可有高热、咳嗽、胸痛、咯血、呼吸困难及发绀。胸部体征不明显，或有少量干、湿啰音及哮鸣;X线胸片可见双肺弥漫性结节状阴影，肺门及肺底处较显著。水痘肺炎的病理过程大体上与皮疹同步，常随皮疹消退而好转;但少数重症水痘肺炎患者临床症状消失后，X线阴影仍可持续存在2～3个月方能消散。

4、水痘脑炎(varicella encephalopathy)：较少见，罹患者在出疹后3～8天发生脑炎的临床表现，亦有少数见于出疹前2周至出疹后3周。一般为5～7岁幼儿，男多于女。临床特征和脑脊液检查特点与其他病毒性脑炎相似。起病缓急不一，早期可无发热及脑膜刺激征，常见头痛、呕吐及感觉异常，或伴有共济失调、眼球震颤、眩晕及语言障碍等小脑症状;严重者可有惊厥、瘫痪、昏睡或昏迷。病后可有精神异常，智力迟钝及癫痫发作等后遗症。水痘脑炎病程为1～3周，病死率5%～25%。凡以昏迷、惊厥起病者预后严重。

5、其他：重症水痘感染患者可导致肝组织灶性坏死，肝细胞及胆管上皮细胞内有典型的核内包涵体，临床表现为水痘肝炎，患者出现肝脏肿大、肝功能异常，可伴有黄疸。水痘并发肾炎、间质性心肌炎等亦有报告，严重的心律失常可致患者猝然死亡。此外，妊娠早期感染水痘，可能引起胎儿畸形;妊娠后期感染水痘，可能引起胎儿先天性水痘综合征。

生活不规律易患蛇胆疮

主要特点

带状疱疹，俗称“蛇胆疮”或“缠腰龙”，是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病，主要特点为皮肤红肿，出现团集水疱，并伴有明显的神经痛，通常被认为多见于中老年人。不过，南京第一医院神经内科的 潘雷副主任医师却表示：“生活不规律或经常饮酒的人也有可能患上带状疱疹!” 潘雷表示，水痘和带状疱疹都是由水痘带状疱疹病毒引发的皮肤病。所不同的是，它们属于两种发病过程。水痘多见于儿童，水痘症状消失后，感染的病毒以潜伏形式长期存在于神经细胞中，一旦被某种因素激发，便会爆发成人的带状疱疹。但不是所有被病毒感染的儿童都会出水痘，这也就是说孩童时期没有出过水痘的人，长大后也有可能患带状疱疹。 不过，带状疱疹并不带有传染性，但却相伴有明显的神经痛。与水痘的散状分布不同，带状疱疹起初的症状表现是皮肤发红，严重的会并有发烧症状，其后皮肤上会出现粟粒或绿豆大小的团集水疱。这种病毒性疾病一般都会自愈,但若及时就医，不仅会加快病愈，也可防止或减轻神经痛后遗症。

注意事项

据了解，带状疱疹还会反复发作，因为疱疹病毒是一直潜伏在神经细胞内的，无法根除。即使皮肤上的疱疹被治愈，与之相伴的神经痛却是长期的，有的可能会持续1-2年。 潘雷说，带状疱疹这种病的发作其实是不分人群，不分季节的。当一个人长期生活不规律、新陈代谢紊乱或经常喝酒，他的身体免疫力就会下降，就容易感染带状疱疹。尤其是本身就患有肿瘤、 系统性红斑狼疮、免疫系统疾病的人，更容易患病。 对于患有带状疱疹的患者，潘雷建议多补充维生素，多吃蔬菜，提高自身的免疫力，同时还要预防细菌感染，不要摩擦患处，避免水疱破裂。

水痘传染性强 人群广泛

水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病，从出生几天的小婴儿到60多岁的老人都会发水痘，其中少年儿童为主要发病人群。该病全年均可发生，以冬、春季较多见。

水痘主要通过空气飞沫经呼吸道和直接接触疱疹的疱浆而传播，其传染力强。病人一般症状较轻，可有低热、头痛、流涕、食欲不振等上呼吸道感染症状，1～2天后出现皮疹。随后变为米粒至豌豆大的圆型水疱，约经2～3天水疱结痂脱落，丘疹、水疱和结痂往往同时存在。水痘整个病程约为2周。

水痘不是儿童的“专利”，以前未接种过疫苗、未患过水痘的成年人抵抗力低下时也很容易发病，还有一部分人在儿童时期接种过疫苗，但过了十几二十年后，疫苗的抗体会降低，遇上水痘病毒也易被感染。成年人患水痘一般比较严重，需要住院治疗。而且成年人一旦患上水痘极易传染全家人，如治疗不及时还会出现严重的并发症，如水痘性肺炎、脑炎、肝炎与暴发性紫癜等，甚至导致死亡。

因此，对于水痘，无论是儿童还是成年人，都应该提高警惕，发现疑似水痘症状必须隔离，直到全部疱疹结痂为止，防止疫情蔓延。