​警惕白内障背后的其他眼病

​警惕白内障背后的其他眼病

刘大爷的视力一年不如一年,他到几家医院去看过，都说是白内障。一天他来到我的门诊，我仔细检查了刘大爷的视力和眼部情况，发现刘大爷的视力和白内障的程度不太相符，后来经过眼压、房角和视野等检查，确诊为慢性闭角型青光眼。

白内障是目前世界首位致盲眼病，其中以老年性白内障最为多见。临床上把晶状体的混浊称为白内障。事实上晶状体并不是完全无色的，即使是年轻人，晶状体也略显黄色，且随着年龄的增长而加深，范围也扩大。老年人晶状体常呈淡琥珀色或带一点灰白色，用灯光侧照时，容易误诊为白内障。另外，还有许多老年人存在不同程度白内障的同时，还可能患有其他眼病，临床上容易被忽视而延误诊治。那么老年人有哪些常见的容易被忽视的眼病呢?

■屈光不正 屈光不正包括近视、远视和散光等，都可导致视力下降。随着年龄的增长，人的屈光状态也在发生变化，许多患有轻度白内障的老年人，通过验光配镜，视力可有明显提高。

■青光眼 青光眼是我国主要致盲原因之一。其中慢性闭角型青光眼和开角型青光眼一般发病隐蔽，自觉症状可不明显，眼前段组织也没有明显异常，不易引起病人的警惕，早期极易漏诊，往往只是在作眼部检查时或晚期视功能遭受严重损害，如视野明显缺损时才被发现。

■年龄相关性黄斑变性 也称老年性黄斑变性。该病是西方国家老龄人最常见的致盲眼病之一。近年来由于我国人民生活条件改善，健康水平的提高，本病的发病率也逐年增高。一般认为该病与眼底黄斑长期慢性的光损伤、遗传、代谢和营养等多种因素有关。多发生于50岁以上的老年人。多为双眼，视力缓慢进行性下降。

■糖尿病性视网膜病变 糖尿病性视网膜病变是糖尿病常见而严重的并发症之一。目前我国糖尿病发病率居高不下，糖尿病性视网膜病变的患病率在城市糖尿病患者中约为50%。影响因素主要是与糖尿病患病时间的长短和糖尿病控制的好坏有关。另外患有糖尿病的老年人，老年性白内障发病率较高，发生较早，进展相对较快。

因此，老年人的视力下降，不要简单地都归咎于老年性白内障，还要警惕白内障背后的其他眼病，以免延误治疗。

白内障是如何诊断的

白内障是如何形成的，患上白内障该做哪些检查?专家介绍，老年性白内障是白内障疾病中比较常见的一种，是老年人中最常见的致盲性眼病。深圳市博爱医院眼科医生指出，老年性白内障治疗前要进行严格的检查，检查需首先了解晶体全貌，充分散瞳后在暗室内进行，那么患上白内障该做哪些检查?下面我们一起来了解一下吧!

白内障是如何形成的，白内障是现在都市生活中一种常见的多发性的眼科疾病，受到白内障的困扰，很多患者出现视力问题，那么我们应该如何诊断白内障这种常见的疾病呢?

白内障的诊断：

白内障是如何形成的，1.询问白内障的起病年龄、视力及屈光状态变化，发病及治疗经过。过去眼病史，全身疾患史，家族史及长期用苭经过。

白内障是如何形成的，2.视功能检查：远、近视力，矫正视力，光定位，光色觉，固视性质检查。必要时进行视网膜视力，视网膜电流图及视诱发电位检查。

3.眼位检查，尤其是单侧患病时。

4.眼压及前房角镜检查。

白内障是如何形成的，5.一般情况下须在散瞳下裂隙灯眼部检查，特别注意晶体的大小、形态、位置、混浊的形态、颜色与部位，并详细记录。同时检查玻璃体及眼底情况。

6.无法看清眼底者，须行眼部超声波检查，测量眼轴及排除眼内疾患。

白内障是如何形成的，7.独眼患者或特殊病例须手术摘除白内障时，必需酌情增加结膜分泌物细菌培养，角膜内皮照相，视网膜视力，视网膜电流图，视诱发电位等检查。

在这里专家告诉我们白内障的诊断必然要选择专业的诊断机构，避免误诊，进而影响到白内障的治疗。

白内障是如何形成的，真性白内障易有多种严重并发症，一般通过常规检查即可及时发现与早期确诊，但亦 有难度较高者。如白内障眼合并青光眼、弱视、视网膜脱离等。特别是在早期，一般易被忽略。故应提高警惕，全面仔细检查，通过视力监测、屈光复查，以及采取一 些有针对性的特种检查方法，以求尽早得出结论。

哪些人是白内障的高危人群

一、中老年人群：白内障高危人群主要集中老年阶段，70%的白内障是中老年性患者，中老年人群由于自身机能随着年龄的增长会逐渐下滑，因此更易造成眼疾发生疾病的症状，白内障是主要症状。

二、阳光照射比较敏感的人：有些人由于对紫外线比较敏感，皮肤被阳光照射后会出现红斑或小水泡。有的人经过太阳照射后身体会产生氧自由基，这种物质可使皮肤损伤。如果这些人过多的接触阳光，局部也会产生氧自由基，导致眼晶体代谢障碍，晶体透明度也会随之逐渐下降，导致晶体混浊，形成白内障。

三、外伤性白内障逐年增多：由于建筑工地施工、家庭装修时，很容易发生异 物外伤眼睛。尤其年轻人在砸石、敲钉，使用射钉机等时，一不小心异物就会穿透眼睛，造成白内障眼病后遗症。由于白内障严重致盲，影响到生活质量，所以，防范外伤眼睛后患上白内障眼病，已刻不容缓。

四、电脑族白内障：验光配镜专家告诫不要长时间戴着隐形眼镜用电脑，这会导致很多严重后果。因此，戴隐形眼镜而且需要长时间接触电脑的人，在休息时一定要把隐形眼镜取下来，让眼球有充分的时间排出废物，否则日积月累，很容易导致白内障。

五、其他：一些先天性白内障、疾病引起的继发性白内障等。

白内障要怎么治疗效果最佳

治疗白内障的方法一、药物治疗

尚无特效治疗白内障，如为早期白内障或因身体条件不允许手术者，可试用白内停、障眼净、卡他林等眼水、内服障眼明、维生素B2、C、E、等。

治疗白内障的方法二、对中晚期患者可考虑手术治疗

老年性白内障：白内障达成熟或近成熟期，视力4.0(0.1)以下，基本视功能(5米光感、光定位、色觉)良好，或视网膜功能检查正常者。

并发性白内障：首先治疗原发眼病或引起白内障的全身病，待炎症控制，病情稳定无手术禁忌症时，才考虑手术。

外伤性白内障：除外伤后合并有炎症或眼内异物取出不久者外，均宜及早手术，如晶体膨胀突人前房或晶体皮质引起过敏性炎症，应迅速手术治疗白内障。

先天性白内障：如双眼全白内障，手术应及早实施，防止弱视发生。对仍有一定视力，不影响儿童活动的不全白内障，手术可延至5—6岁以后。若视力低于4.3(0.2)，影响其受教育，可以提前手术治疗白内障。

术后视力矫正：配镜、接触镜，作角膜表面镜片术，也可行人工晶体植人术(联合白内障囊外摘除或二期手术)治疗白内障。

白内障身后隐藏着病患

■屈光不正。屈光不正包括近视、远视和散光等，都可导致视力下降。随着年龄的增长，人的屈光状态也在发生变化，许多患有轻度白内障的老年人，通过验光配镜，视力可有明显提高。

■青光眼。青光眼是我国主要致盲原因之一。其中慢性闭角型青光眼和开角型青光眼一般发病隐蔽，自觉症状可不明显，眼前段组织也没有明显异常，不易引起病人的警惕，早期极易漏诊，往往只是在作眼部检查时或晚期视功能遭受严重损害，如视野明显缺损时才被发现。

■年龄相关性黄斑变性。年龄相关性黄斑变性也称老年性黄斑变性。该病是西方国家老龄人最常见的致盲眼病之一。近年来由于我国人民生活条件改善，健康水平的提高，本病的发病率也逐年增高。一般认为该病与眼底黄斑长期慢性的光损伤、遗传、代谢和营养等多种因素有关。多发生于50岁以上的老年人。多为双眼，视力缓慢进行性下降。

■糖尿病性视网膜病变。糖尿病性视网膜病变是糖尿病常见而严重的并发症之一。目前我国糖尿病发病率居高不下，糖尿病性视网膜病变的患病率在城市糖尿病患者中约为50%。影响因素主要是与糖尿病患病时间的长短和糖尿病控制的好坏有关。另外患有糖尿病的老年人，老年性白内障发病率较高，发生较早，进展相对较快。

因此，老年人的视力下降，不要简单地都归咎于老年性白内障，还要警惕白内障背后的其他眼病，以免延误治疗。

白内障治疗方法

白内障的治疗方法一、药物治疗

尚无特效治疗，如为早期白内障或因身体条件不允许手术者，可试用白内停、障眼净、卡他林等眼水、内服障眼明、维生素B2、C、E、等。

白内障的治疗方法二、对中晚期患者可考虑手术治疗

(一)老年性白内障：白内障达成熟或近成熟期，视力4.0(0.1)以下，基本视功能(5米光感、光定位、色觉)良好，或视网膜功能检查正常者。

(二)并发性白内障：首先治疗原发眼病或引起白内障的全身病，待炎症控制，病情稳定无手术禁忌症时，才考虑手术。

(三)外伤性白内障：除外伤后合并有炎症或眼内异物取出不久者外，均宜及早手术，如晶体膨胀突人前房或晶体皮质引起过敏性炎症，应迅速手术。

(四)先天性白内障：如双眼全白内障，手术应及早实施，防止弱视发生。对仍有一定视力，不影响儿童活动的不全白内障，手术可延至5—6岁以后。若视力低于4.3(0.2)，影响其受教育，可以提前手术。

(五)术后视力矫正：配镜、接触镜，作角膜表面镜片术，也可贴瞳*仁*眼*贴帮助恢复，精选优质天然药用植物，消除自由基，防止眼疾。

哪些生活因素会导致白内障

1、孕期生病

孕妇在怀孕头3个月内保持身心健康，可减少先天性白内障的发生。

2、眼外伤

防止机械性.放射线对眼睛的损伤，以免发生外伤性白内障。

3、缺水

人体脱水时会代谢紊乱，产生异常的化学物质，损害晶状体。

4、紫外线

紫外线可能让眼睛损伤，解决的办法是阳光强时，可以戴太阳眼镜来有效遮挡紫外线，防止眼睛(特别是晶状体)损伤，从而减少白内障的发生。

5、吸烟

长期吸烟者白内障的发生率明显高于不吸烟者，用烟斗吸烟者更甚。

6、食盐多

曾有调查发现，盐的摄取越多发生白内障的几率相对更高。

7、过度用眼

过度用眼会对眼睛造成伤害，平时可按摩睛明.横竹.瞳子髎.太阳.翳风等穴位。保持心情舒畅.不过度用眼。

8、缺维生素

人眼中维生素C的含量约比血液中高30倍，晶状体营养不良可致白内障产生。

9、血糖高

糖尿病患者若血糖控制不好，易导致眼病，如白内障.眼底出血.青光眼等。

久坐的危害有哪些 久坐伤眼

经常坐在电脑前不运动的人群，视线离屏幕较近，导致眼睫状肌收缩紧张，使得晶体变凸以适应隔视线近的物体，眼睛长期得不到休息而导致近视;再者，视觉的过度疲劳会引起房水运行受阻，导致青光眼。此外，白内障，眼睛干涩和角膜溃疡等也是长期用眼不注意的人群容易患的眼病。