女性尿路感染好治疗吗
女性尿路感染好治疗吗
如果有很典型的肾盂肾炎症状,同时尿常规检查有大量白细胞,就可以做出尿路感染的诊断。否则,要做清洁中段尿细菌培养计数,明确有细菌存在时才能确定是否尿路感染,并通过服用抗菌药物进行治疗。因为一些非感染性尿道综合征的病人也可以有明显的尿频、尿急、尿痛等症状,但不是细菌感染引起的,用抗菌药物治疗不仅无益,反而有害。另外,通过尿液检查还可以排除由于淋球菌、依原体、支原体等感染所导致的传播疾病,因为性病与普通尿路感染的治疗方法不尽相同。
尿路感染如果不及时治疗,就有可能破坏肾脏,引起尿毒症,最后导致死亡。因此,如果怀疑自己有尿路感染,应尽快到医院检查,明确诊断后,在医生的指导下服用抗菌药物进行治疗。目前常用的药物有氧氟沙星、环丙沙星、复方新诺明等,以氧氟沙星、环丙沙星最为常用,每天两次,一次200mg,但孕妇和18岁以下的青少年不能服用。复方新诺明的好处是疗效可靠,副作用小,但肾功能不全的患者需慎用。膀胱炎患者通常只需服用一次较大剂量的药物就可以治愈。同时采取中西医结合的方法更有利于细菌的清除,缩短治疗时间。对于体质较差,服用西药后不良反应较大的病人,中西医结合治疗是最好的选择。
女性朋友在进行尿路感染治疗的时候尽量要服从医生的治疗安排,但是对于尿路感染由于发病比较缓慢,治疗的时间也会比较漫长,所以进行治疗之后一定要多复查,治疗后的每个月都要进行尿细菌的培养,如果仍有发现病菌仍要进行治疗。
阴道炎尿道感染该怎么办呢
女性尿路感染治疗过程中,一定要坚持用药,不能半途而废,也不能见症状消退就立即停药,这样反而会引起病情反复或加重。尿路感染治疗疗程一定要足够,直到症状消失、尿培养转阴后2周方可停药。
1.盐酸左氧氟沙星胶囊,这类药物适合细菌感染引起的呼吸或泌尿方面的疾病,对于女性尿路感染有一定的效果。普通症状每天服用2~3粒即可,如果病情比较严重,药量可以加倍。
2.三金片,这类药物是治疗尿路感染的常规药物,主要用以缓解下尿路感染引起的尿频、尿急、尿痛等症状,是作为女性尿路感染治疗的辅佐药物。该药同样适用于男性前列腺炎引起的尿路感染。每天3次,每次3片。
3.复方金钱草颗粒,这类药物属于中成药,具有清热祛湿的作用,也是女性尿路感染辅助治疗的药物,消炎止痛,缓解尿路感染症状。一日三次,每次2袋。
女性尿血尿痛尿频怎么回事
女性尿血尿痛尿频怎么回事:
女性尿频尿血,尿路感染是由细菌(极少数可由真菌原虫、病毒)直接侵袭所引起。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染上尿路感染指的是肾盂肾炎下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎好发于女性。尿路感染是由细菌(极少数可由真菌、原虫、病毒)直接侵袭所引起。
尿路感染临床表现
尿路感染的临床表现比较广泛。尿路感染根据感染部位不同,可分为肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎;根据有无尿路功能或器质上的异常,又有复杂性和非复杂性尿路感染之别;根据炎症的性质不同,又可分为急性和慢性尿路感染。但尿路感染仍有它的共同临床表现:
在对女性尿血尿痛尿频怎么回事认识后,改善女性尿血尿痛尿频的时候,一定要根据女性疾病原因进行,这样在缓解疾病上,才会有很好帮助,而且对女性尿血尿痛尿频治疗时间上,也是比较长,因此女性要耐心接受治疗,这点女性要注意的。
女性尿路感染注意事项
1.女性尿路感染患者要注意做好检查:女性患病后除了需要进行尿路感染的常规检查之外,还建议能够接受妇科常规检查,这样就能够全面了解患者患病情况了,避免出现漏诊的情况。
2.预防尿路感染并发症:女性患病后要管住自己的身体变化,如果出现急性膀胱炎或肾盂肾炎等病症的话,也需要及时进行药物消炎治疗,一般先治疗一周左右看看效果,然后在调整治疗方案,并且药物也是不能够乱吃的,要慎重对待自己的病情。
3.尿路感染患者要保证个人卫生:如果治疗过程中女性私处大量细菌滋生的话,是会导致尿道感染恶化及复发的,所以应该注意避免同房,尤其是要注意经期的卫生,按时到医院富查。
女性尿路感染治疗注意事项还包括患者需要注意保证充足的睡眠,补充丰富的水分,这样才能够有助于身体的正常新陈代谢,患者患病期间应该尽可能不要去公共泳池及浴池,如果形成尿结石的话,患者可能会有疼痛感,并且需要进行手术排石治疗!
尿道感染有血怎么办
女性尿路感染出血是怎么回事?
尿路感染常95%以上是由单一细菌引起的,多发于女性,尤其多发于性生活活跃期及绝经后女性。如果尿路感染严重的话,可能会出现出血现象的。因为炎症感染会造成尿道粘膜损伤,导致出血。
女性尿血,排出的尿液中含有红细胞,是泌尿系疾病常见症状之一。泌尿系统各种疾病引起泌尿系出血时都可出现女性尿血,个别生殖系疾病还可以女性尿血为首发症状。
常出现出血症状的泌尿系统疾病有以下几个:
1、尿路感染:尿血伴有尿频、尿急、尿痛等。
2、肾炎:尿血伴有浮肿、发热、蛋白尿、高血压等。
3、尿路结石:尿血伴有腰、腹部剧烈疼痛。有些结石虽然不通,但多在劳累或运动后出现尿血。
4、肿瘤:如果没有任何症状的尿血,首先要想到的便是肿瘤。
女性尿路感染该怎么治疗?
尿路感染一般吃两天药症状就可减轻,但病并没完全好,还应继续治疗一到两周,尿常规化验连续两到三次完全正常,才可停药。否则,尿路感染如果治疗不当,易转为慢性。
严重者甚至引起败血症和感染性休克等严重并发症,慢性肾盂肾炎还可导致慢性肾功能衰竭。首先要确定病因,根据病原菌给予敏感抗菌药。尿路感染治疗前首先要进行尿培养,判断病原菌和患者是否对药物过敏,及时调整使用敏感抗菌药物。
治疗首选头孢菌素,或喹诺酮类(但切记青少年儿童、备孕和孕妇禁用),或呋喃妥因,或磷酶素。单纯急性感染吃一种药就足够了,一些中成药可以辅以治疗,效果不错。如三金片,清热解毒,利湿通淋,益肾。
尿路感染的治疗较为复杂,患者应及时前往医院接受专业治疗。不宜擅自用药,耽误治疗,增加治疗难度。
男性尿路感染治疗
一、一般治疗
患者卧床休息,多饮水、勤排尿。发热者给予易消化、高热量、富含维生素饮食。膀胱刺激征和血尿明显者,可口服碳酸氢钠片l g,每日3次,以碱化尿液,缓解症状、抑制细菌生长。急性尿路感染有发热等感染症状者成卧床休息。
二、常用抗菌药物及其选用原则
抗菌治疗是泌尿系感染的主要治疗措施。尿略感染治疗的目标就是以最小的副反应、最少的细菌耐药、最低廉的费用来获得最佳的治疗效果。同时,也为预防或治疗败血症,减轻全身或局部症状,清除隐藏在生殖道和肠道内的病原体,预防远期后遗症。治疗尿感的常用抗菌药物有磺胺类、β内酰胺类、氨基糖苷类以及喹诺酮类。选择抗菌药物时应考虑以下问题:
(1)选用对致病菌敏感的药物:在无尿细莳培养和药敏试验结果之前。宜先选用对革兰阴性杆菌有效的抗生素,如治疗3 d症状仍无改善,则应按药敏试验结果来选择。
(2)抗曲药在尿和肾内的浓度要高:膀胱炎为膀胱的浅层黏膜感染,仅要求抗菌药在尿中有高浓度即可。肾盂肾炎是肾实质深部感染,因此,要求抗菌药在尿液和血液中均有较高的浓度,以保证肾组织内达到较高的有效浓度。对肾盂肾炎,宜选用杀菌剂。氧苄西林、头孢菌素类以及氨基糖苷类在血中浓度较高,且对常见的尿感细菌有效,故为临床医师常用。现在认为选用甲氧苄啶+磺胺甲恶唑或氟喹诺酮类要优于β一内酰胺类抗生素,它们都可以存尿道中达到较高浓度,足以杀灭常见的大肠杆菌和其他的尿路病原体(肠球菌除外);同时它们的抗菌谱对胃肠道和尿道的正常菌落群没有影响,这些菌落可以抵抗主要的尿道病原体。相比之下,β一内酰胺类药物,如氧苄西林会将尿道的自然菌群和致病性大肠杆菌一起清除。但同时需要指出的是,自20世纪90年代以来,耐药细菌感染明显增加,特别是对于甲氧苄啶+磺胺甲恶唑。
(3)选用肾毒性小的抗菌药物:尿感的治疗应尽可能避免使用有肾毒性的抗生素,特别是伴有肾功能不全的患者尤应注意。下面是目前常用抗生素的肾毒性情况:
具有强肾毒性的抗生素:杆菌肽、两性霉素B、多黏菌素B、多黏菌素E及新霉素等。
具有中度肾毒性的抗生素:四环素、卡那霉素、妥布霉素、阿米卡星及第二代头孢菌素等。
具有轻度肾毒性的抗生素:第一代头孢菌素如头孢唑林等。
(4)联合用药:参见本篇第五章。
尿路感染能自愈吗
尿路感染的致病菌入侵途径主要为上行性感染。单纯性尿路感染经积极的抗菌治疗后,2~3天内不适症状即可消失,3~5天内细菌尿消失,90%的患者可获得临床治愈,复发者仅为少数。
复杂性尿路感染治愈率极低,在2年以内,持续性细菌尿或再发者可达50%~80%。持续性细菌尿多无症状,尿常规亦无明显改变,在漫长的病程中,再给予抗生素治疗,亦仅能有20%的治愈率。因此,复杂性尿路感染的病程较长,病情容易反复。
各种类型的尿路感染在疗程结束后,应于停药后的1~2天内做尿细菌定量培养,如仍有细菌,则应更换或联合应用抗菌素继续治疗。如尿细菌阴性,即表示治疗已见效。在停止抗菌药的第2周和第6周仍宜继续做追踪复查(主要是尿细菌定量培养),如尿菌定量仍为阴性,则表示此次尿路感染已临床治愈。以后,每月复查一次,最少要追踪一年,如果在治疗后追踪期间出现菌尿,则应再给予治疗。
女性尿路感染的诊断主要是什么
据国内统计,有45%病例的发病年龄在20~30岁,15%在15岁以下,这可能与女性成年后开始了月经周期、性生活和妊娠有关。老年人尿路感染的发病率也会年龄增长而逐渐增加,到70岁时可达10%,同时由于老年人的尿路感染情况复杂,病情经常反复,甚至缠绵难愈。
尿路感染包括尿道炎、膀胱炎和肾盂肾炎等。其主要临床表现是尿路刺激征,即尿频、尿急、尿痛、排尿不适等症状,以及小腹部不适感。尿液检查多有白细胞,红细胞,部分可以出现肉眼血尿。若是肾盂肾炎还常伴有腰痛,发热。
引起尿路感染的原因很多,归纳起来主要有如下几点。(1)劳累、受凉、经期等情况下,免疫功能差时,易患尿路感染。(2)尿路结石、狭窄、尿潴留,以致尿流不畅,易发生感染。 (3)糖尿病并发尿路感染的机会也较多。 (4)全身性疾病,如肿瘤晚期及长期使用免疫抑制药物等,使人体抵抗力下降,易于发生尿感。(5)妇科炎症也是尿感常见的诱因。(6)膀胱内的器械检查时,可能会引起尿路感染。
尿路感染通常可分为单纯性尿路感染和复杂性尿路感染,单纯性尿路感染多见于青年女性,治疗比较简单,常规的抗生素治疗,多能较快痊愈。复杂性尿路感染,尿路多存在影响尿液排泄因素,如肾盂积水、尿潴留,或导致机体免疫功能低下的慢性疾病因素,如糖尿病、肿瘤等。复杂性尿路感染治疗较为困难,单纯使用抗生素往往不能治愈,需要病因治疗和抗生素治疗联合使用,才能获效。
女性尿路感染的诊断主要有哪些
尿路感染的诊断主要有3条:(1)尿路刺激征症状;(2)白细胞尿;(3)尿培养细菌数量达标。其中最关键的1条是尿培养细菌数量。临床上经常碰到有些患者甚至有些医生,发现尿中有白细胞,就认为是尿路感染,使用抗生素治疗很长时间也无效,其实是误诊。另外,做尿液检查必须留取清洁中段尿,否则,很容易出现白细胞尿的假阳性,也就是说白细胞尿或尿细菌增由于留尿方法不对造成。临床还经常遇到不少患者有小便排尿不适或困难,但尿液检查正常,医学上称之为尿道综合征。尿道综合征的原因目前尚不能肯定,可能与避孕器具或避孕外用药物过敏、妇科慢性炎症、剧烈性生活、慢性结肠炎、尿道腺体慢性炎症、膀胱外括约肌痉挛、精神紧张等有关。这种情况也不需使用抗生素。
对于因尿频、尿急、排尿不适就诊的女性患者,建议到肾病专科就诊,明确是不是尿路感染,然后进行正规的治疗,不可盲目使用抗生素。若是老年患者或经正规抗生素治疗无效,则应做相关检查,看是否存在尿路不畅的问题,然后采取针对性的治疗。对于许多反复发作或经久不愈的尿路感染,除了抗生素治疗外,还应注意饮食起居的调整,同时可选择中医药治疗。
饮食调理,首先是要少吃刺激性的食物,可多食用茭白、荸荠、荠菜、马齿苋、西瓜、冬瓜、丝瓜等具有清热利湿作用的瓜果蔬菜。中医认为尿路感染主要是湿热蕴结下焦所致,病位主要在肾与膀胱,也与心、肝有关。如何辨证用药,需在医生的指导下使用,市售和广告中的中成药品种很多,由于患者体质不同、证候不同,用药应有所差别。
另外还要提醒的是,绝大多数尿路感染的预后是好的,因此,患有尿路感染也不必太过紧张。单纯性尿路感染只要合理治疗,多能痊愈,一般也不会出现肾功能损伤。
对于女性尿路感染的预防:首先,是要做到多喝水,不憋尿。其次,要注意阴部卫生,尤其是经期,同时,要选择合适的卫生用品。第三,注意保暖,尤其是疲劳和体质差的时候。第四,及时治疗妇科炎症性疾病。第五,中老年人应注意慢性疾病的治疗,如糖尿病患者要控制好血糖。第六,定期查体,做泌尿系B超,及时发现引起尿路不畅的疾病。