呼吸急促的鉴别
呼吸急促的鉴别
大多数气促明显的患儿，均可伴有轻重不等的呼吸窘迫或呼吸困难。而呼吸窘迫患儿可不伴有气促，此多见于严重中枢感染或低温、创伤、中毒等所致中枢神经抑制时，可表现为呼吸浅慢、不规则。
呼吸窘迫、气促需鉴别。新生儿气促的病因有别于其他年龄段儿童，需行X线胸片检查;结果无异常，考虑脓毒症、低血糖、代谢原因、疼痛、发热、环境温度过高和戒断综合征;如结果异常,考虑肺透明膜病、新生儿暂时性呼吸急促、气胸、纵隔积气、吸入、肺不张、肺水肿、左向右分流型先心病、胸腔积液、肺炎、先天性膈疝、先天性囊性腺样畸形和气管食管瘘。
呼吸急促的类型
根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列六种类型
肺源性呼吸困难
由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：
1) 吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷-三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。
2) 呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。
3) 混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。
心源性呼吸困难
常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：
1) 患者有严重的心脏病史。
2) 呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。
3) 肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。
4) X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。
中毒性呼吸困难
各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。
呼吸急促的诊断
详细的病史采集和体格检查通常能提供病变可能部位和病因，如发热、异物吸入、创伤、中毒等病史可为诊断提供重要线索。体检评估内容除了呼吸频率、深度、节律、对称性、呼吸费力(呼吸肌作功)程度和肺部听诊外，还包括一般反应、意识状态、生命体征(心率、脉搏、血压、体温等)和体循环灌注，据此可以了解病情的严重度。
婴儿呼吸急促的常见病症
婴儿呼吸急促?正常的新生儿呼吸是怎样的?
考虑到刚刚出生的宝宝的各种器官其实发育还不够，鼻腔、咽喉、气管等都是比较小的，所以新生儿一般是靠膈肌的生姜来进行腹式呼吸。正常情况下，宝宝应该要维持每分钟35到45次的呼吸，由于宝宝呼吸中枢发育尚不健全，因此在呼吸的时候会出现深浅交替快慢也会不均匀的情况，这种现象在你入睡之后表现得更为明显。
婴儿呼吸急促的原因分析
婴儿呼吸急促是由于什么原因所导致的?婴儿呼吸急促由何引起?我们这一届重点来看一下
1. 感染因素：婴儿呼吸急促的原因如果排除先天的因素的话，那么首先应该要考虑的是是否是由于上呼吸道感染或者是下呼吸道感染所导致的。同时在日常的生活中也应该要注意确保宝宝的饮食符合规律，循序渐进，避免错误的喂养导致宝宝受到这两种感染的侵袭。
2. 婴儿呼吸急促的也有可能是由于其他原因所引起的，感染性的婴儿呼吸急促并不是唯一的原因。呼吸道融合病毒、过敏等都可能成为婴儿呼吸急促的原因。而先天性的结构异常和横隔腹疾病也会引起婴儿呼吸急促的出现。
婴儿呼吸急促的常见病症
导致婴儿呼吸急促的原因可以说比较多而且不好判断，我们下面来说一下常见的婴儿呼吸急促的病症，希望能够对处在迷茫中的新爸爸妈妈有所帮助。
1. 新生儿呼吸急促综合症：这种病症可能是由于宝宝自身肺部发育不够完全所引发的，至少如果肺部发育不全的话会导致该种病症发生的可能性增加。最有可能患上该种病的是早产儿。
2. 胎粪吸入综合症：如果宝宝在出生后的10到20分钟存在呼吸困难，并且伴有短促浅显的呼吸，那么就有可能是出现胎粪吸入综合症。宝宝吸入胎粪后会导致呼吸出现问题，婴儿呼吸急促，严重的可能会造成死亡，应该要及时对症治疗。
3. 肺炎：作为一种肺部传染病，它能够对呼吸系统造成破坏，产生呼吸问题。而在某些情况下肺炎的症状就是呼吸急促，因此婴儿呼吸急促应该要将肺炎考虑在内。而且需要区分是有病毒还是细菌所引起的肺炎，两种不同来源的肺炎表现形式也有有所不同。
肺炎
婴儿呼吸急促是一种可大可小的症状，新妈妈在宝宝出现婴儿呼吸急促的时候应该要注意根据情况判断，不要盲目。重要的是要及时到医院查明原因，对症治疗。
婴儿呼吸急促
婴儿在正常的情况下，呼吸都是会很正常，只有在不正常的情况下，会使得婴儿呼吸急促，因此这个时候家长需要把孩子送到医院进行检查，看婴儿身体具体情况，使得能够及时治疗。
婴儿呼吸急促怎么办：
1、呼吸困难。
新生儿呼吸困难的早期表现为呼吸次数增加、呼吸浅表、急促，进而表现鼻翼翕动，再重时可以看到三凹征(即锁骨上窝，胸骨上窝及肋间隙3个部位同时凹下)，同时小儿出现面色及口击发青，严重时出现呻吟样呼吸，吭吭样呼吸或呼吸暂停，这些均表示病情进一步恶化。
新生儿病情变化快，应早期发现，早期治疗，遇病情恶化，应及时送医院抢救。
2、呼吸暂停。
正常新生儿有时可以出现不规则的呼吸，有时两次呼吸间隔5—10秒钟，但不伴心率和面色改变，称周期性呼吸。呼吸暂停是指呼吸停止10—15秒钟甚至更久，同时心率减慢，每分钟少于100次，还出现紫绀和肌张力减低。呼吸暂停可分为原发性和继发性。
怎么办：发现上述情况，应及时吸高浓度氧气，人工呼吸，尽量避免可诱发呼吸暂停的动作，插胃管动作要轻，喂奶时注意奶量、吃奶的速度和姿势，以免胃液返流引起呼吸暂停。对频发的呼吸暂停，可采取面罩给氧及采用机械辅助呼吸。同时应治疗原发病，纠正低血糖、低血钙等。
婴儿呼吸急促的常见病症
婴儿呼吸急促的原因分析
婴儿呼吸急促是由于什么原因所导致的?婴儿呼吸急促由何引起?我们这一届重点来看一下
1. 感染因素：婴儿呼吸急促的原因如果排除先天的因素的话，那么首先应该要考虑的是是否是由于上呼吸道感染或者是下呼吸道感染所导致的。同时在日常的生活中也应该要注意确保宝宝的饮食符合规律，循序渐进，避免错误的喂养导致宝宝受到这两种感染的侵袭。
2. 婴儿呼吸急促的也有可能是由于其他原因所引起的，感染性的婴儿呼吸急促并不是唯一的原因。呼吸道融合病毒、过敏等都可能成为婴儿呼吸急促的原因。而先天性的结构异常和横隔腹疾病也会引起婴儿呼吸急促的出现。
婴儿呼吸急促的常见病症
导致婴儿呼吸急促的原因可以说比较多而且不好判断，我们下面来说一下常见的婴儿呼吸急促的病症，希望能够对处在迷茫中的新爸爸妈妈有所帮助。
1. 新生儿呼吸急促综合症：这种病症可能是由于宝宝自身肺部发育不够完全所引发的，至少如果肺部发育不全的话会导致该种病症发生的可能性增加。最有可能患上该种病的是早产儿。
2. 胎粪吸入综合症：如果宝宝在出生后的10到20分钟存在呼吸困难，并且伴有短促浅显的呼吸，那么就有可能是出现胎粪吸入综合症。宝宝吸入胎粪后会导致呼吸出现问题，婴儿呼吸急促，严重的可能会造成死亡，应该要及时对症治疗。
呼吸急促的介绍
慢性支气管炎简称慢支，是严重危害人民健康的常见病和多发病，尤以老年人多见，50岁以上者高达15%左右。慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，秋冬季节为发病高峰。
慢性支气管炎的病因到现在还没有完全清楚，据国内外调查与研究认为，是多种因素长期互相作用的结果。病毒和细菌所引起的感染是慢性支气管炎继发感染和加剧病变发展的重要因素，粉尘、大气污染、刺激性烟雾、长期吸烟的慢性刺激是主要病因之一，气候寒冷，过敏因素也是发病的诱因。机体抵抗力减弱，呼吸道局部防御功能降低，是引发慢性支气管炎的内因。
慢性支气管炎发病缓慢，病程较长，反复发作逐渐加重。主要症状是咳嗽、咳痰、喘息或气短，尤以清晨或夜间为重，痰量增多。当并发肺气肿时，除有咳、痰、喘等症状外，逐渐出现呼吸困难。起初仅在劳动时气促，随着病情发展，以后静息时也感气短。
为了延长缓解期，减少复发，防止疾病进一步发展，病人及家庭成员应该重视预防和护理工作。
1、积极控制感染：在急性期，遵照医嘱，选择有效的抗菌药物治疗。常用药物有：复方磺胺甲醛异恶挫、强力毒素、红霉素、青霉素等。治疗无效时，也可以选用病人未用过或少用的药物，如麦迪霉素、螺旋霉素、先锋霉素等。在急性感染控制后，及时停用抗菌药物，以免长期应用引起副作用。
2、促使排痰：急性期患者在使用抗菌药物的同时，应用镇咳、祛痰药物。对年老体弱无力咳痰的病人或痰量较多的病人，应以祛痰为主，不宜选用强烈镇咳药，以免抑制中枢神经加重呼吸道炎症，导致病情恶化。帮助危重病人定时变换体位，轻轻按摩病人胸背，可以促使痰液排出。
3、保持良好的家庭环境卫生，室内空气流通新鲜，有一定湿度，控制和消除各种有害气体和烟尘，戒除吸烟的习惯，注意保暖。
4、加强体育锻炼，增强体质，提高耐寒能力和机体抵抗力。冬天坚持用冷水洗脸、洗手，睡前按摩脚心、手心，都有一定帮助。
5、在气候变化和寒冷季节，注意及时添减衣服，避免受凉感冒，预防流感。注意观察病情变化，掌握发病规律，以便事先采取措施。如果病人出现呼吸困难，嘴唇，指甲发紫，下肢浮肿，神志恍惚，嗜睡，要及时送医院治疗。
新生儿湿肺易与哪些疾病混淆
1.肺透明膜病早产儿多见，一般情况差，呼吸困难与青紫呈进行性加重，病情重，预后差，肺成熟度检查及胸部X线检查均有特殊改变。2.吸入性肺炎多有窒息史及吸入史，常为复苏后出现呼吸急促，临床症状重，X线呈支气管肺炎改变，少有叶间和/或胸腔积液，病变消失时间较长。3.羊水吸入综合征此病有窒息或呼吸窘迫史，呼吸急促在复苏后发生，而新生儿湿肺则出生时正常，呼吸窘迫发生较晚，X线检查亦有助于鉴别。4.脑性过度换气此为脑水肿所致。常见于足月儿伴窒息，气促，但肺部无体征，预后与病因有关。
初生婴儿呼吸急促
宝宝呼吸急促是怎么回事呢?新生宝宝正常的呼吸速度是为每分钟40～60下，随着他的成长，呼吸速度会慢慢下降，婴幼儿20～30下，到了成人大约是15下。呼吸速度有异常可能是太快造成呼吸急促，或是太慢造成呼吸暂停、呼吸迟缓等。
新生儿的呼吸次数本身就要比成人要偏快一些，如果爸爸妈妈不放心的话，可以在日常多注意观察，经常数一下新生儿的呼吸频率，如果发现异常的话，需要及时就医。