便秘老人须慎用泻药

便秘老人须慎用泻药

中医把因中焦(脾胃)气虚、运化无力，肠蠕动缓慢而致的大便不畅，称为虚秘，治以补气健脾、活力润燥为主。

凡老人功能性大便不通畅，或粪便先硬后软，3～5天不解大便，有放屁，但屁不多，并有气短无力，食欲不振，心悸失眠，口不渴，尿不黄，腹胀等，即可用本法。我们总结了一系列经验方，主要药物有黄芪、石斛、火麻仁、当归、红花、桃仁、肉苁蓉等。一剂药放进药罐(非金属的)，加冷水浸泡1小时左右，使水淹过药渣面面1～2厘米，用小火加热至沸后20～30分钟，倒出药液，加冷水再煮，连煎三次，合药汁液，分三次服用。一般中、晚餐后及夜间10点各服一次。次晨定时上厕所排大便，如果腹泻便稀，说明应减少药量，可改为一日服两次;假如隔日一次大便，属正常，两星期后可逐渐减少服药，如可改为每晚10点服一次。一般坚持4星期可明显见效，8星期后如大便正常，即可停药观察。

不吃泻药治便秘

应用泻药的目的是排除肠内毒物，治疗便秘。但有些人发生便秘后，便不问病因，乱用泻药通便，结果泻药用量越来越大，便秘也更加顽固。其实，患者在用泻药治疗便秘时须注意以下问题：

不要把服用泻药看成常规治疗便秘的唯一方法 对便秘应注重病因治疗，并从生活、饮食习惯等方面加以纠正。如便秘系饮食过少、食物过于精细所致，宜多食富有植物纤维的蔬菜等;如为腹肌和结肠肌肉无力所致，可给予适量的轻泻药或缓泻药协助通便，更重要的是，应鼓励患者多运动，养成定时大便的习惯。总之，泻药的作用是刺激肠黏膜，使它产生排便冲动或者润滑肠壁。患了便秘，想通过泻药彻底解决问题，一般是不可能的，它只能起救"急"作用。只有查出便秘原因再进行治疗，才能药到病除。

要根据病情选择药物 慢性便秘不宜用致泻力强的峻泻药(硫酸镁等)，因这类药物可使小肠蠕动加强，长期服用易导致消化道功能紊乱;只在排除肠内毒素和辅助驱虫药驱除肠虫时，才宜使用;同时也要注意，体质过弱者不宜用该药。蓖麻油等泻药不能用来排除肠溶性毒物，因其可促进该类毒物的吸收。此外，大黄及以大黄为主的清热泻下药，如三黄片、牛黄解毒片、牛黄上清丸等，年老、孕产妇等因气血虚弱所致的便秘患者不宜使用，以免损伤脾胃。

对诊断不明的腹痛患者切忌使用泻药，以免延误诊治 泻药可使极度衰弱及脱水状态的患者失水情况进一步加重;可使患有机械性肠梗阻、伤寒、腹膜炎等疾病的患者有并发肠穿孔的危险;还可反射性地引起盆腔器官充血，故孕妇及月经期妇女也应慎用，以免发生流产、早产或月经过多。

怀孕便秘按摩哪个位置 怀孕便秘治疗注意事项

孕妇便秘严禁用药物治疗，严重的便秘可以适度用开塞露润滑通便，不能滥用泻药，以免引起子宫收缩，造成流产或早产。

有些通便中药，如大黄，火麻仁，番泻叶及麻仁丸，孕妇要慎用，尤其是有习惯性流产史的孕妇一定要禁用。

​便秘老人须慎用泻药

凡老人功能性大便不通畅，或粪便先硬后软，3～5天不解大便，有放屁，但屁不多，并有气短无力，食欲不振，心悸失眠，口不渴，尿不黄，腹胀等，即可用本法。

我们总结了一系列经验方，主要药物有黄芪、石斛、火麻仁、当归、红花、桃仁、肉苁蓉等。一剂药放进药罐(非金属的)，加冷水浸泡1小时左右，使水淹过药渣面面1～2厘米，用小火加热至沸后20～30分钟，倒出药液，加冷水再煮，连煎三次，合药汁液，分三次服用。

一般中、晚餐后及夜间10点各服一次。次晨定时上厕所排大便，如果腹泻便稀，说明应减少药量，可改为一日服两次;假如隔日一次大便，属正常，两星期后可逐渐减少服药，如可改为每晚10点服一次。一般坚持4星期可明显见效，8星期后如大便正常，即可停药观察。

泻药到底有什么副作用呢

大多数泻药都有不同程度的毒性作用和副作用，长期服用可能会出现以下情况：

1.可刺激消化道引起恶心、呕吐、腹痛等;

2.高渗性泻药如甘露醇，可自肠壁组织中吸取大量水分而导致脱水;

3.妇女妊娠期特别是妊娠后期滥用泻药有导致流产的可能;

4.少数患者可出现过敏反应，如皮疹、过敏性肠炎等;

5.长期服用泻药还能使肠壁神经感受细胞的应激性降低，即使肠内有足够粪便，也不能产生正常蠕动及排便反射，因而使便秘更难治疗;

6.长期服用番泻叶、大黄、芦荟等刺激性泻药可导致结肠黑变病。

服用泻药的注意事项如下：

1.不少患者按医嘱或者自行长期、连续服用各种泻药，其实一次泻药将结肠完全排空后，需要3~4天才能重新充满，因此连续用药是不妥当的。

2.一般泻药口服后6~8小时发生作用，故合理安排服药时间应该为睡前，这样，次晨或早餐后排便，更符合生理规律。

3.治疗便秘，尤其是习惯性便秘，首先应从调节饮食、养成定时排便习惯着手。多吃蔬菜、水果等常能收到良好效果。

4.应根据不同情况选择不同类型泻药。如排除毒物，应选硫酸镁、硫酸钠等盐类泻药。一般便秘，以接触性泻药较常用。老人、动脉瘤、肛门手术等，以润滑性泻药较好。

5.腹痛患者在诊断不明情况下不能应用泻药。年老体弱、妊娠或月经期妇女不能用作用强烈的泻药。

6.笔者认为除了纤维素以外，其他所有的泻药都不能长期使用。只能用来缓解燃眉之急。根本解决要从生活、饮食习惯上来改变。

美丽、纤瘦虽然是难能可贵的，但是我们也不能用泻药来实现这个愿望的，因为如果我们经常吃泻药的话，必然是会造成健康方面的受损的。不仅如此，对于那些长期便秘的人来说，最好也不要常吃泻药，这对健康也是不利的。最后，希望大家谨记一点，正常恰当服用泻药是可以起到很不错的减肥、改善便秘等效果的。

便秘痤疮中医治疗

生香蕉的涩味来自于香蕉中含有的大量的鞣酸。当香蕉成熟之后，虽然已尝不出涩味了，但鞣酸的成分仍然存在。鞣酸具有非常强的收敛作用，可以将粪便结成干硬的粪便，从而造成便秘。最典型的是老人、孩子吃过香蕉之后，非但不能帮助通便，反而可发生明显的便秘。

从中医的角度看，饮食不节，气机不畅，宿食粪便在肠内滞留过久，秘结不通，体内毒气难以及时排出体外，毒气湿热积久上蒸于肺，发于颜面则形成痤疮，并易感染。而经常服用泻药会使大肠产生依赖性，降低自身的排便功能，恶性循环，形成依赖性便秘。老中医除开清利湿热导滞的汤药外，又嘱咐王小姐做到4件事：1.多喝水---每日清晨1杯，白天4杯，晚上1杯,2.多纤维素食---多吃蔬菜、番薯、玉米等，不吃油炸辛辣食品,3.多活动---睡前和晨起揉腹约3分钟，作收缩提肛2分钟。4.不熬夜。

老年人便秘日常护理要留神

便秘多见于老年人，可分结肠便秘和直肠便秘。老年人牙齿多不健全，喜吃低渣精细饮食，因而缺少纤维素对肠壁的刺激，使结肠运转粪便的时间延长;加之老年人运动少，肠肌收缩力普遍下降，均易促成结肠便秘。老年人提肛肌和肛门括约肌松弛无力，造成粪便嵌塞在直肠窝内而成直肠便秘。

便秘也可由肛周疾病如痔、瘘、结肠癌、直疝等引起。某些铁、铝、钙制剂也可引起便秘。

由于习惯性便秘，患者往往长期服用泻剂，这可导致肠功能紊乱。

预防便秘应多吃蔬菜、治疗肛周疾病和酌情用通便药。

护理要点

老年人多便秘，应多食含纤维素高的蔬菜与水果。蔬菜中以茭白、韭菜、菠菜、芹菜、丝瓜、藕等含纤维素多，水果中以柿子、葡萄、杏子、鸭梨、苹果、香蕉、西红柿等含纤维素多。

锻练身体，如散步、慢跑、勤翻身等。如作腹部按摩可从右下腹开始向上、向左，再向下顺时针方向按摩，每天2～3次，每次10～20回，甚有效果。

便秘可为某种疾病的症状，要及时治疗痔疮等肛周疾病，警惕结肠癌。

使用泻剂的原则是交替使用各种泻药，并避免用强烈的泻药。

不用或少用易引起便秘的药物，如可待因、铁剂、铝剂、钙剂等

使用通便药应注意什么

（1）容积性泻药（膨松药）主要用于轻度便秘患者，服药时应补充足够液体；

（2）渗透性泻药可用于轻、中度便秘患者，因其不良反应相对较小，可用人群也较为广泛。但过量使用盐类泻药（硫酸镁）可能引起电解质紊乱，老年人和肾功能减退者慎用；

（3）刺激性泻药应避免长期使用，建议短期、间断使用；

总之，任何泻药的长期使用，不仅会产生依赖性，还会对肠壁黏膜及肠壁神经造成损伤。因此，应尽可能在减少使用泻药的基础上，从生活方式和心理疏导层面改善便秘的症状。

老人便秘时不宜用力过猛

老年人排便用力过猛对有痔疮的老人，可造成痔静脉破损形成血栓，引起“血栓性外痔”，病人往往有剧烈的疼痛，此时须用温热敷，温热水坐浴等，必要时再考虑手术治疗。

患有高血压、冠心病的老人排便用力过猛，可致使血压升高，冠状动脉供血急剧减少而诱发心绞痛发病。体质虚弱的老年人排便用力过猛也会引起身体虚脱。

对老年人慢性便秘患者，应多食含纤维素多的蔬菜，多饮开水.养成定时排便习惯，加强锻炼，同时辅以轻泻剂，少用或慎用强泻剂经常性灌肠。少数病人粪便干结滞留在直肠内，用泻药无效，可用手指将大便挖出。

六类人慎用泻药

1、伴有恶心呕吐、急腹痛或任何诊断不明的腹痛病人，禁用泻药。对于已明确肠道器质性病变如肠梗阻病人，一般也不主张使用泻药。

2、慢性便秘者不宜长期使用刺激性泻药，以防因经常刺激肠壁引起结肠痉挛性便秘。

3、年老体弱者不宜用刺激性泻药。这类人可以选用滑润性泻药，如麻仁丸、液体石蜡等;软化性泻药，如多库酯钠等。此外，高血压、动脉瘤、疝气、痔疮病人及外科手术后的病人，也要慎重选择泻药。

4、电解质紊乱或肾功能不良的患者谨慎选择泻药。

5、需要排除脂溶性毒物磷和苯的病人，禁用油类泻药如蓖麻油等，以防增加脂溶性毒物的吸收。

6、妊娠及月经期妇女，一般不用剧烈泻药，以免引起月经过多和流产。

便秘护理您了解多少

便秘多见于老年人，可分结肠便秘和直肠便秘。老年人牙齿多不健全，喜吃低渣精细饮食，因而缺少纤维素对肠壁的刺激，使结肠运转粪便的时间延长;加之老年人运动少，肠肌收缩力普遍下降，均易促成结肠便秘。老年人提肛肌和肛门括约肌松弛无力，造成粪便嵌塞在直肠窝内而成直肠便秘。

便秘也可由肛周疾病如痔、瘘、结肠癌、直疝等引起。某些铁、铝、钙制剂也可引起便秘。

由于习惯性便秘，患者往往长期服用泻剂，这可导致肠功能紊乱。

预防便秘应多吃蔬菜、治疗肛周疾病和酌情用通便药。

护理要点

◆ 老年人多便秘，应多食含纤维素高的蔬菜与水果。蔬菜中以茭白、韭菜、菠菜、芹菜、丝瓜、藕等含纤维素多，水果中以柿子、葡萄、杏子、鸭梨、苹果、香蕉、西红柿等含纤维素多。

◆ 锻练身体，如散步、慢跑、勤翻身等。如作腹部按摩可从右下腹开始向上、向左，再向下顺时针方向按摩，每天2～3次，每次10～20回，甚有效果。

◆ 便秘可为某种疾病的症状，要及时治疗痔疮等肛周疾病，警惕结肠癌。

◆ 使用泻剂的原则是交替使用各种泻药，并避免用强烈的泻药。

◆ 不用或少用易引起便秘的药物，如可待因、铁剂、铝剂、钙剂等。

孕妇便秘怎么办 慎用泻药

孕妇便秘时不能自行依赖泻药来缓解，因为很多泻药会导致肠蠕动剧增，有可能激发子宫收缩而导致流产，有些泻药还有一定的毒副作用，会影响到胎儿的生长发育。常用的石蜡油虽然也能软化粪便，减少大肠对水分的吸收，有利于通便，但是不能常用，否则会妨碍脂溶性维生素和钙、磷等的吸收。常用的通便中药，如大黄、番泻叶等，也有引起子宫收缩的可能，孕妇应慎用。有习惯性流产史的孕妇，更是禁用泻药。当然，长时间便秘无法缓解，则需要遵医嘱使用对胎儿无损伤的药物。

便秘中医疗法 老人宜用补气药

有很多上年纪老人家，因为气虚，致使胃肠蠕动不好，再加上腹肌没力，因而容易出现便秘，这时就应开给补气用药来改善便秘，而不是用泻药。对于火气大的年轻人，所出现的便秘则是和老人家不同，所用药物也会有所差异；年轻人爱吃快餐，大便就会比较硬，要想使排便畅通，则是可以开给大黄等泻药。

​便秘慎用泻药

便秘不可一概而论，可分为便秘分为气虚、血虚、阳虚和实证四大类。

1、气虚

气虚便秘时便秘中较为常见的一种，患者多数色无光，舌苔厚，舌芷淡，如若此时患者长期服用泻药，则会伤了正气，导致气更虚，中气下陷，此时需要补中气。

专家建议此类便秘可使用补气的补中益气汤(内含黄芪、党参、当归、陈皮、升麻、炙甘草、柴胡等)，再加上润肠的火麻仁、郁李仁等。

2、血虚

多见于产后，因分娩时失血过多而出现的便秘大多为此类。专家表示，此类便秘尤其不能用泻药，而应使用当归、首乌等煲汤、煮水喝。

3、阳虚

多见于中老年人，此类人多中气不足，胃肠的蠕动较慢，大便不硬却排便无力，怕冷胃寒，手脚冰凉。医生建议此类人使用肉苁蓉煲汤、煮水喝，或者用艾灸灸肚脐。

4、实证

多为热性引起，多见于年轻人，大便干结，口臭且苦，脸上长痤疮，此类病人可吃一些清热利湿的食物，如苦瓜、薏米等，用栀子、牛蒡子、车前子、决明子等煮水饮用。

总之，便秘这等“大事”一定要采取科学的方法来解决，切勿忍忍就算，吃泻药了事，这样做都将给自己的身体造成危害。