怎么区分黑痣与黑色素瘤
怎么区分黑痣与黑色素瘤
一、不对称性(asymmetry)
普通痣两半是对称的,而恶性黑色素瘤两半不对称。
二、边缘(border)
普通痣的边缘光滑,与周围皮肤分界清楚,而恶性黑色素瘤边缘不整齐,成锯齿状改变。另外,表面粗糙伴鳞形或片状脱屑,有时还有渗液或渗血,病灶高于皮肤。
三、颜色(color)
普通痣通常是棕黄色、棕色或黑色,而恶性黑色素瘤会在棕黄色或棕褐色基础上掺杂粉红色、白色、蓝黑色。其中,蓝色最为不祥,白色则提示肿瘤有自行性退变。结节型恶性黑色素瘤总是呈蓝黑色或灰色。
四、直径(diameter)
普通痣直径一般小于5毫米,而恶性黑色素瘤直径大于5毫米。
此外,发痒、按压疼痛的黑痣也要特别注意,这类黑痣如果继续发展很可能出现溃疡性病变,刺痛或灼痛也会更明显,其周围还会出现卫星结节或伴有区域淋巴结肿大,此时说明病情已进展到晚期。需要强调的是结构不良的痣与早期恶性黑色素瘤的区分,仅凭肉眼观察是很难鉴别的,对怀疑病灶应及时进行活检以获得病理确诊。
痣都是黑色素痣吗
老百姓口中所说的黑痣在临床上又叫色素痣,其实是一种人类最常见的良性皮肤肿瘤,而黑色素瘤,在临床上,则是一种恶性皮肤肿瘤,看起来,这长黑痣与黑色素瘤无半点瓜葛,但是,《非诚勿扰2》中,说长黑痣会得黑色素瘤也不是没有可能,也就是说,对于长黑痣会得黑色素瘤是真的吗,是真的,但发生率低而已。
在人们看来,长黑痣无关紧要,而临床对于有黑痣的人,一般来说也是不需治疗的,但是,由于先天性色素痣有发生黑色素瘤的可能,是发生黑色素瘤的高危因素,因此,一旦发现自身黑痣出现以下恶性体征,就不得不警惕黑色素瘤发生的可能。
而这些恶性体征指的是①黑痣体积突然增大;②颜色变黑;③表面出现糜烂、溃疡、出血或肿胀;④自觉疼痛或瘙痒;⑤周围出现卫星病灶等。长黑痣的人一定要牢记这些恶性特征,一旦自身黑痣出现如上恶性体征,就必须进行手术切除,否则易增大发生黑色素瘤的风险。
由此可见,对于长黑痣会得黑色素瘤是真的吗这一问题而言,大家可以看到长黑痣会得黑色素瘤是真的,不过,话又说回来,虽然长黑痣会得黑色素瘤,但临床发生率低,别为一场电影中的情节,而弄得人心惶惶。
怎么区分黑痣与黑色素瘤
黑色素瘤是由合成黑色素的细胞异常所致,早期的手术治疗,90%以上可以得到根治,如果发现太晚,转移到人体其他器官组织则会威胁生命。大家对黑色素瘤的诊断的了解太少,人身上或多或少都有黑痣,黑色素瘤与黑痣因两者不易区分,为了避免误诊错诊,下面我们一起看看求医小编的详细介绍。
美国国立癌症研究所提出了“ABCD”早期诊断恶性黑色素瘤的方法,只要掌握以下4点,普通黑痣与恶性黑色素瘤就不难鉴别了。所谓“ABCD”代表4种象征,即不对称性、边缘、颜色、直径的英文单词的第一个字母。
一、不对称性(asymmetry)
普通痣两半是对称的,而恶性黑色素瘤两半不对称。
二、边缘(border)
普通痣的边缘光滑,与周围皮肤分界清楚,而恶性黑色素瘤边缘不整齐,成锯齿状改变。另外,表面粗糙伴鳞形或片状脱屑,有时还有渗液或渗血,病灶高于皮肤。
三、颜色(color)
普通痣通常是棕黄色、棕色或黑色,而恶性黑色素瘤会在棕黄色或棕褐色基础上掺杂粉红色、白色、蓝黑色。其中,蓝色最为不祥,白色则提示肿瘤有自行性退变。结节型恶性黑色素瘤总是呈蓝黑色或灰色。
四、直径(diameter)
普通痣直径一般小于5毫米,而恶性黑色素瘤直径大于5毫米。
此外,发痒、按压疼痛的黑痣也要特别注意,这类黑痣如果继续发展很可能出现溃疡性病变,刺痛或灼痛也会更明显,其周围还会出现卫星结节或伴有区域淋巴结肿大,此时说明病情已进展到晚期。需要强调的是结构不良的痣与早期恶性黑色素瘤的区分,仅凭肉眼观察是很难鉴别的,对怀疑病灶应及时进行活检以获得病理确诊。
怎么区别痣与黑色素瘤
不对称性(asymmetry):普通痣两半是对称的,而恶性黑色素瘤两半不对称。
边缘(border):普通痣的边缘光滑,与周围皮肤分界清楚,而恶性黑色素瘤边缘不整齐,成锯齿状改变。另外,表面粗糙伴鳞形或片状脱屑,有时还有渗液或渗血,病灶高于皮肤。
颜色(color):普通痣通常是棕黄色、棕色或黑色,而恶性黑色素瘤会在棕黄色或棕褐色基础上掺杂粉红色、白色、蓝黑色。其中,蓝色最为不祥,白色则提示肿瘤有自行性退变。结节型恶性黑色素瘤总是呈蓝黑色或灰色。
直径(diameter):普通痣直径一般小于5毫米,而恶性黑色素瘤直径大于5毫米。
此外,发痒、按压疼痛的黑痣也要特别注意,这类黑痣如果继续发展很可能出现溃疡性病变,刺痛或灼痛也会更明显,其周围还会出现卫星结节或伴有区域淋巴结肿大,此时说明病情已进展到晚期。需要强调的是结构不良的痣与早期恶性黑色素瘤的区分,仅凭肉眼观察是很难鉴别的,对怀疑病灶应及时进行活检以获得病理确诊。
“五法”区分黑色素瘤与色素痣
一看痣的对称性:将痣用笔画线,一分为二,普通痣两边对称,恶性黑色素瘤多为不规则形,一分为二,两半不对称。
二看痣的边缘:普通痣边缘光滑,与周围皮肤分界清楚,而恶性黑色素瘤多参差不齐,呈锯齿样改变。
三看痣的颜色:普通痣颜色多为棕黄色或棕褐色或黑色,而恶性黑色素瘤常在普通痣颜色的基础上掺杂多种颜色,几个月内颜色突然加深、变黑、变蓝,或是开始褪色。
四看痣的直径:普通痣一般小于5毫米,而恶性黑色素瘤直径大多超过4毫米至6毫米。
五看痣的表面特征、质地形状的改变:普通痣常年不会发生变化,人不会有不适感觉。而恶性黑色素瘤常在短期内迅速增大,周围皮肤出现炎症反应,如出血、溃疡、瘙痒、难愈合、疼痛、或结痂等表现。黑痣四周出现许多新的小痣,专业术语称之为“卫星灶”,还会伴有区域淋巴结肿大,这是癌细胞分裂、扩展开的一个表现,是黑色素瘤的一个重要表现。
黑色素痣分类
黑色素痣分类
在1%~2%的新生儿身上,都可以找到先天性黑色素痣,不过巨大先天性黑色素痣的发生率则小于两万分之一(国外统计)。临床上可以依黑色素痣的大小把它分成三种:小型黑色素痣:大小小于两公分,偏好分布在下半身、背部上半、肩膀、胸部与近端肢体。中间型黑色素痣:大小介于2~20公分间。巨大黑色素痣:大小大于20公分,分布以躯干后半部为主,也有人在头部或四肢其它不会,可能会覆盖身体的大片肌肤。通常是深色的,而且有些许毛发覆盖,在主体外也散布着卫星式的病灶。大部分的先天性巨大黑色素痣都是良性的,不过先天性巨大黑色素痣通常比后天性巨大黑色素痣要来得复杂。依照它的生长型式又可以分成三种:复合性或皮下痣(compound or intradermal nervus):
最常发生。神经型痣(neural nervus):可以有神经管或神经瘤出现在结构中,看起来很像神经纤维瘤。蓝痣(blue nervus):最少见。黑色素痣在临床上必须和黑色素瘤做区分,黑色素瘤是皮肤癌中死亡率最高的一种,约占所有皮肤癌死亡患者的三分之二左右。据西方的统计约20~50%的黑色素瘤和痣有关。因此区分黑痣是否合并黑色素瘤是十分重要的。一般依照ABCDE来区分,A是Asymmetry不对称,也就是病灶上下、左右不对称(想象病灶可以像折纸一样的上下或左右对折);
B是Border Irregularity边缘不规则,也就是边缘不形成圆弧形,而出现锯齿状缺口;C是Color Variability颜色不均匀,有的部位色素深,有的部位色素浅;D是Diameter >6mm,病灶的直径大于零点六公分;E是Elevation或Enlargement,也就是表面变得突起或病灶大小增加。对于任何在医学上怀疑可能有恶性病变的病灶,都必须接受切片检查及病理化验。幸运的是,在亚裔人种中,黑色素瘤合并痣的情形,比起白种人要少得多。
如何辨别黑痣与肿瘤
黑色素瘤与黑痣的区别
区别一:不对称性。普通痣两半是对称的,而恶性黑色素瘤两半不对称。
区别二:边缘。普通痣的边缘光滑,与周围皮肤分界清楚,而恶性黑色素瘤边缘不整齐,成锯齿状改变。除此以外,表面粗糙伴鳞形或片状脱屑,有时还有渗液或渗血,病灶高于皮肤。
区别三:颜色。普通痣通常是棕黄色、棕色或黑色,而恶性黑色素瘤会在棕黄色或棕褐色基础上掺杂粉红色、白色、蓝黑色。其中,蓝色最为常见,白色则提示肿瘤有自行性退变。结节型恶性黑色素瘤总是呈蓝黑色或灰色。
区别四:直径。普通痣直径一般小于5毫米,而恶性黑色素瘤直径大于5毫米。
掌握这4点特征,再结合其表面有无粗糙为平、鳞形或片状脱屑、渗液、渗血等改变,普通痣与早期恶性黑素瘤的鉴别常不难掌握。但对结构不良痣与早期恶性黑素瘤的区分,仅凭肉眼观察难进行,对怀疑病灶应及时作活检以获病理确诊。人体黑色的斑块总体来说可以分为两大类,一类是由于皮肤里正常的黑素细胞增生引起的,如果是良性的那么就是我们常说的黑痣,如果这种增生是恶性的,那么就是黑素瘤。
发痒、按压疼痛的黑痣也要特别注意,此类黑痣假如继续发展非常可能出现溃疡性病变,刺痛或灼痛也会更明显,其周围还会出现结节或伴有区域淋巴腺肿大,此时说明病情已进展到晚期。需值得一提的是结构不良的痣与早期恶性黑色素瘤的识别,仅靠肉眼观察是非常难鉴别的,对怀疑病灶应及时进行活检以获得病理确诊。
注意提醒
1、首先,注意你身上的“黑痣”,特别是先天性色痣。若青春期后黑痣显著增大或在平的黑斑上出现突起的丘疹,或黑痣疼痛不适,或色素明显加深,或在痣周围出现红晕,都可能是黑痣恶变的征兆。
2、其次,要注意甲黑线,甲黑线称甲母痣。在我们统计的病例中,有46例黑素瘤发生于甲下,其中9例开始为甲黑线,经过数年后黑线增宽形成黑素瘤。
3、第三,注意新发的黑斑,特别是足底的黑斑。足底黑斑不痛不痒、无伤大雅,其实常是最危险的“恐怖分子”。
怎么区别痣与黑色素瘤
人身上或多或少都有黑痣,就是人们常说的痦子。那么痦子和黑素色瘤是不不是有必然联系呢?每个人身上都长有大小不等的黑痣,而其中有些黑痣则可能与癌症挂上关系,演变成恶性程度很高的黑色素瘤。因两者不易区分,即便是医生也容易出现误诊误治。
美国国立癌症研究所提出了“ABCD”早期诊断恶性黑色素瘤的方法,只要掌握以下4点,普通黑痣与恶性黑色素瘤就不难鉴别了。所谓“ABCD”代表4种象征,即不对称性、边缘、颜色、直径的英文单词的第一个字母。
不对称性(asymmetry):普通痣两半是对称的,而恶性黑色素瘤两半不对称。
边缘(border):普通痣的边缘光滑,与周围皮肤分界清楚,而恶性黑色素瘤边缘不整齐,成锯齿状改变。另外,表面粗糙伴鳞形或片状脱屑,有时还有渗液或渗血,病灶高于皮肤。
颜色(color):普通痣通常是棕黄色、棕色或黑色,而恶性黑色素瘤会在棕黄色或棕褐色基础上掺杂粉红色、白色、蓝黑色。其中,蓝色最为不祥,白色则提示肿瘤有自行性退变。结节型恶性黑色素瘤总是呈蓝黑色或灰色。
直径(diameter):普通痣直径一般小于5毫米,而恶性黑色素瘤直径大于5毫米。
此外,发痒、按压疼痛的黑痣也要特别注意,这类黑痣如果继续发展很可能出现溃疡性病变,刺痛或灼痛也会更明显,其周围还会出现卫星结节或伴有区域淋巴结肿大,此时说明病情已进展到晚期。需要强调的是结构不良的痣与早期恶性黑色素瘤的区分,仅凭肉眼观察是很难鉴别的,对怀疑病灶应及时进行活检以获得病理确诊。
恶性黑色素瘤的治疗包括外科治疗、化疗、放疗及免疫治疗。其中,恶性黑色素瘤出现转移灶可用放疗;化疗则是术后预防复发及转移的重要方法。
身体健康无小事,也不可谈病色变,杞人忧天。正确对待,科学鉴别这样才会使自己身心健康。