咳嗽发作需辨清类型再治疗

养生健康

咳嗽发作需辨清类型再治疗

中医学认为感冒是由于风邪趁人体御邪能力不足时，侵袭肺卫皮毛所致。当气候失常，如春天气候变化大，风邪便容易趁虚而入，导致感冒咳嗽出现。引起感冒的原因，虽以风邪为主，但常有所兼夹。临床上以风寒、风热两种证候最为多见。

春季出现咳嗽大多是由于感冒引起的，人体感冒后便容易出现发烧、咳嗽、喉咙干痛等症状，因为感冒类型的差异，使得咳嗽的类型随之不同，所以才会出现不同的症状。一般咳嗽时咳出来的痰为黄色，多为风热引起。如果咳嗽多在晚上发作且痰色为白色，还伴有流清涕、大便较为稀烂，则多半是风寒引起。这并不是判定风寒或风热的绝对标准，但是如果出现不适可初步根据这些症状做一个初步的判断，再对症治疗。如果是风邪引起的感冒并没有太明显的寒热表现，但会出现喉咙痒、鼻子痒的症状。

秋季感冒可以喝姜汤吗

风寒感冒是风寒之邪外袭、肺气失宣所致，多发于气候寒冷的秋冬季节，主要表现为怕冷重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或口渴喜热饮、苔薄白等症状。

风热感冒则是由于风热之邪犯表、肺气失和所致，多发于气候炎热的夏季，主要表现为发热重、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰黏或黄、鼻塞流黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白或微黄等症状。

姜汤治感冒是经过民间常年实践验证的有效治感冒的方子，不过这个感冒并不包含所有感冒而已。姜汤是民间普遍使用的驱寒、防治感冒的办法。主要有生姜配合其他材料做成汤饮用。感冒初期服用红糖姜汤，有很好的发汗解表效果。

生姜是一种日常调料，又可以入药。它药性辛温，能发汗解表，祛风散寒，作用缓和，适用于风寒感冒轻证。如果在冬天感受了风寒，喝一碗热姜汤，或配红糖熬成姜糖水，令患者微微出汗，确有祛寒邪之疗效。中医认为，辛温之物有发散的特性，当外来的邪气还在肌表，辛散发汗，则表邪容易随汗而出，病也就会随之而解。

作为性温之物的生姜，一方面有祛寒抗邪的功效，一方面还可以用来温煦机体，患风寒感冒初期，喝热姜水确有好处，同样道理，吃麻辣火锅也可起到类似的出汗排毒的作用。

而对于风热感冒，人体本来已经感受了热邪，如果这个时候再服用生姜类的温药，那就如同火上浇油，适得其反。中医对风热感冒主要采用辛凉解表的方法来治疗，可用薄荷茶等辛凉饮料辅助治疗。

同样的道理，用姜汤治疗咳嗽也要辨证论治，如果是咳嗽初期，表现为咳嗽声重、咳痰稀薄色白，常伴有鼻塞、流清涕、无汗、头痛身痛等症状的风寒咳嗽，可用姜汤来辅助治疗。如果是咳痰色黄或者发粘的风热咳嗽以及久病的内伤咳嗽，都不适合用姜汤来治疗。

秋季的感冒常见两种类型，第一种类型是冷感冒，气温突然降低，身体受寒，出现怕冷、四肢发凉、流清鼻涕、头痛、肌肉酸痛等症状。此类型感冒应以驱寒为主，饮食上增加如葱、姜、蒜、红糖、羊肉等驱寒食物。

第二种类型则是因气候突变身体不适，免疫力降低，感冒病毒乘虚而入引起的病毒性感冒，此类型感冒多以先出现呼吸系统症状为主，如鼻塞、咳嗽、咽喉瘙痒等。

所以治疗感冒，必须要辨证论治，切不可一概采取“姜汤捂汗”的办法。

不论是哪种感冒，在预防上近期需注意随天气变化增减衣物，以免着凉受风，作息时间要有规律，养成坚持锻炼的好习惯，增强自身免疫力。在饮食上可搭配牛奶、香蕉、桂圆、莲子等安神食物，可促进睡眠，也可增加苹果、猕猴桃、葡萄等维生素c含量较充分的食物增强抵抗力。

中医怎么看待咳嗽

“临床上咳嗽的类型种类繁多，这就需要专业的辨证治疗。”北京中医院医学博士吴义春表示，咳嗽一大原因是病毒性感冒，多在流感季节发作，这是因为流感病毒多在每年12月至第二年2月期间流行，而这类咳嗽多是因为在过度劳累、受凉，甚至在情感创伤后导致免疫力下降时暴发。

从中医角度讲，“邪之所凑，其气必虚”，所以“体虚”是寄居、侵袭人体的病毒得以发作的主要原因，对于经常透支身体的人更容易出现。这种情况一方面需要注意防护、消毒、隔离，尤其在学校等公共场所，充分休息，养足精神是预防它的重要武器。

“咳嗽的另一种类型是中医辨证的‘寒包火’。”吴义春解释说，随着人们生活水平提高，室内温度与外界形成巨大反差。在强烈的温差下人体体温调节功能往往不能与之适应，加之现在都市人内热重，很容易出现感冒、咳嗽。从中医讲急则治标，其核心病机是“表闭不通”，轻者喝点姜汤出点汗就可以好，严重的就要喝些中药帮助发汗治疗。

吴义春强调，易感冒者，可配合按摩迎香穴，艾灸足三里穴。慢性咳嗽反复发作者，可适当多吃梨、萝卜、山药、百合、荸荠、枇杷等食物。

感冒咳嗽的治疗原则

1、必须重视分辨咳嗽的性质，中医尤其重视咳嗽的寒热属性

一般来讲，咳嗽起因于感受风寒，如淋雨、受寒等，表现为咳嗽不停，咯痰量多，色白质稀如泡沫，伴有畏寒怕冷，遇冷咳嗽加剧，多属寒性咳嗽。在治疗上当选用药性温热、具有散寒宣肺、化痰止咳作用的药物。如咳嗽与受寒无明显关系，呈阵发性咳嗽，咯痰不畅，量少色黄，伴有咽痛口干，多为热性咳嗽，治疗上当选用药性寒凉、具有清热化痰止咳作用的药物。

必须指出的是，临床上还见有寒热并见、寒热错杂类型的咳嗽。因此，在药物的选用时也要明辨寒热在咳嗽中的地位和影响，从而在药物的选用上有所侧重，尤应更加重视对寒的治疗。

2、并不是所有的感冒后咳嗽都必须用抗菌素治疗

因为抗菌素对病毒感染是无效的。只有在有证据表明合并有细菌感染是才应选用合适的抗生素。

3、慎用镇咳药

该类药“镇”得了一时，但去不了病根，找对病因才能真正止咳。

大家千万不要忽视感冒的治疗措施，胡乱的治疗会导致病情更加严重，有很多患者感冒咳嗽时会，用止咳药进行治疗，是错误的方法，为了让自己的病能好得更快，尽快到医院治疗是非常好的办法。

秋季感冒喝姜汤好吗

秋季感冒可以喝姜汤吗?需提醒的是患上感冒先分清感冒类型,再对症治疗,以免“越治越重”。

1、风寒感冒是风寒之邪外袭、肺气失宣所致,多发于气候寒冷的秋冬季节,主要表现为怕冷重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或口渴喜热饮、苔薄白等症状。

2、风热感冒则是由于风热之邪犯表、肺气失和所致,多发于气候炎热的夏季,主要表现为发热重、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰黏或黄、鼻塞流黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白或微黄等症状。

3、姜汤治感冒是经过民间常年实践验证的有效治感冒的方子,不过这个感冒并不包含所有感冒而已。姜汤是民间普遍使用的驱寒、防治感冒的办法。主要有生姜配合其他材料做成汤饮用。感冒初期服用红糖姜汤,有很好的发汗解表效果。

4、生姜是一种日常调料,又可以入药。它药性辛温,能发汗解表,祛风散寒,作用缓和,适用于风寒感冒轻证。如果在冬天感受了风寒,喝一碗热姜汤,或配红糖熬成姜糖水,令患者微微出汗,确有祛寒邪之疗效。中医认为,辛温之物有发散的特性,当外来的邪气还在肌表,辛散发汗,则表邪容易随汗而出,病也就会随之而解。

5、作为性温之物的生姜,一方面有祛寒抗邪的功效,一方面还可以用来温煦机体,患风寒感冒初期,喝热姜水确有好处,同样道理,吃麻辣火锅也可起到类似的出汗排毒的作用。

6、而对于风热感冒,人体本来已经感受了热邪,如果这个时候再服用生姜类的温药,那就如同火上浇油,适得其反。中医对风热感冒主要采用辛凉解表的方法来治疗,可用薄荷茶等辛凉饮料辅助治疗。

7、同样的道理,用姜汤治疗咳嗽也要辨证论治,如果是咳嗽初期,表现为咳嗽声重、咳痰稀薄色白,常伴有鼻塞、流清涕、无汗、头痛身痛等症状的风寒咳嗽,可用姜汤来辅助治疗。如果是咳痰色黄或者发粘的风热咳嗽以及久病的内伤咳嗽,都不适合用姜汤来治疗。

8、秋季的感冒常见两种类型,第一种类型是冷感冒,气温突然降低,身体受寒,出现怕冷、四肢发凉、流清鼻涕、头痛、肌肉酸痛等症状。此类型感冒应以驱寒为主,饮食上增加如葱、姜、蒜、红糖、羊肉等驱寒食物。

9、第二种类型则是因气候突变身体不适,免疫力降低,感冒病毒乘虚而入引起的病毒性感冒,此类型感冒多以先出现呼吸系统症状为主,如鼻塞、咳嗽、咽喉瘙痒等。

咳嗽痰黄吃什么好的快

一、风热咳嗽

具有频繁咳嗽、气粗、咽痛、咳痰稠黄或黏稠不爽的特点，常伴有畏风、身热、鼻流黄浊涕、口渴、头痛等外感症状。本类型的痰的特点是是黄色且粘稠的，并且有痰咳吐不尽的感觉。这一类型的咳嗽有痰治疗时以清热化痰止咳为主。食疗方可以选用无花果茶(《饮食疗法》)：无花果30g,绿茶15g,沸水冲泡,温浸10～15min,再加入冰糖调味，代茶饮。

二、风寒咳嗽

具有痰稀薄，色清白，量较多，咳嗽声重的特点，常伴有鼻塞、流清涕、头痛、发热、怕冷、无汗、肢体酸楚等症状。本类型咳嗽痰的特点是痰不粘反而清稀，颜色是白色的，且咳吐出的痰量相对于风热咳嗽药更多，治疗时以温化寒痰止咳药为主。食疗方可以选用生姜粥(《饮食辨录》)：生姜10g切片,葱白10g切碎备用。取大米100g煮粥,待米煮熟后,加入生姜、葱花,粥成时将生姜片取出。每日食用1～2次。

三、肺燥咳嗽

具有干咳无痰，或痰少而黏不易咳出的特点，或伴有痰中带有血丝、咽干、鼻唇干燥等症状。本类型的痰的特点相对于风热咳嗽来说，痰量更少，甚至几乎没有，同时伴有更不易咳出的特点，严重时甚至伴有痰中带血丝的状况，需要注意的是痰中带血丝可以有多种原因引起，必要时应该及时到医院就诊。风燥咳嗽治疗时以清肺燥兼宣肺疏表为主。食疗方可以选用五汁饮(《温病条辨》)：鲜芦根100g切成段,加水煎汤取汁;生梨1000g去皮核,鲜荸荠500g去皮,鲜藕500g去节,鲜麦门冬50g切碎或剪碎，共榨汁,与鲜芦根煎汁混合后代茶饮。

四、痰湿咳嗽

具有咳声重浊、痰多、痰黏腻或稠厚成块、色白或带灰色的特点，进甘甜油腻食物可加重，伴有胸闷、食少、体倦、便溏等症状。本类型咳嗽痰的特点是痰量特别多且粘稠，色不黄。治疗要时以理肺健脾、宁嗽祛痰药为主。

BB冬天咳不停区分类型是关键

一、孩子咳嗽的类型

1.从咳嗽音色辨别分类

孩子咳嗽可以从咳嗽时候的音色来进行辨别，如果咳嗽音色比较嘶哑的，如犬吠样咳嗽声音，而且往往半夜病情会比较严重，那么可能是急性喉炎引发咳嗽，只要增加空气湿度，孩子适当补水，对于咳嗽的治疗就有所帮助。

如果孩子咳嗽是连续阵发性剧咳，而且还有高调吸气回声，那么孩子可能是患上了百日咳综合征，情况严重的话就要及时就医，平时可以煮点冰糖雪梨水让孩子喝。

如果孩子咳嗽属于刺激性干咳，而且半夜和早上起床后会出现咳嗽气喘大，那么可能是孩子接触到过敏源，引发支气管哮喘或毛细支气管炎等疾病所致，因此，要多注意孩子的饮食问题，并且保持室内空气流通清新，避免孩子接触到过敏源，就可以减少患病的几率。

2.从咳嗽是否有痰辨别分类

孩子咳嗽没有痰的或者是痰液很少，那么就属于干咳，如果孩子咳嗽有很多痰的，则属于湿咳。干咳往往是急性支气管炎初期、急慢性咽炎或者过敏性咳嗽引起的，只要多喝水，注意饮食以清淡为主，并且保持口腔卫生清洁，那就可以对病情有所缓解了。

而湿咳则需要及时就医，注重止咳化痰，千万别给孩子滥用止咳药水，而且要给孩子适当补水，这样对于治疗孩子咳嗽有很大的功效。

二、孩子咳嗽的治疗方法

如果孩子咳嗽时有痰，那么应该先进行化痰才有利于止咳，否则吃再多的止咳药也无补于事。此外，平时要注意多补水，也要保持室内空气的湿度，避免接触到过敏源，多吃清淡点的食物，情况严重的，就要及时就医治疗，以免并发其他更加严重的疾病，影响孩子的身体健康。

咳嗽的分型寒咳燥咳风咳

咳嗽是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作，虽然有其有利的一面，但是长期咳嗽却会对健康有着很大的负面影响。生活中很多人咳嗽了，不怎么清楚自己的咳嗽类型，而是根据自己的经验挑选服用具有止咳化痰等功效的止咳药，结果不仅病情没有好转，咳嗽反而越来越厉害。

咳嗽的分型

面对进店的咳嗽患者，如何迅速又准确的分辨咳嗽类型，是药店人的基本功。这里分享一个非常简单的分类方法：

①根据有没有痰分为湿咳和干咳;

②根据痰的颜色把湿咳分为热咳和寒咳;

③根据咽痒还是咽干咽痛将干咳分为风咳和燥咳。

具体如图所示：

四类咳嗽的治疗原则和用药列举

热咳

治疗原则：疏风清热，宣肺止咳。

常用药品：

桑菊感冒片：疏风清热，宣肺止咳。

川贝枇杷露：止咳祛痰。

蛇胆川贝枇杷膏：润肺止咳，祛痰定喘。

寒咳

治疗原则：疏风散寒，宣肺止咳。

常用药品：

通宣理肺丸：解表散寒，宣肺止嗽。

三拗片：宣肺解表。

止咳宝片：宣肺祛痰，止咳平喘。

燥咳

治疗原则：疏风清肺，润燥止咳。

常用药品：

百合固金片：养阴润肺、化痰止咳。

川贝清肺糖浆：清肺润燥、止咳化痰。

养阴清肺口服液：养阴润肺，清热利咽。

风咳

治疗原则：疏风宣肺，止咳利咽。

常用药品：

苏黄止咳胶囊：疏风宣肺、止咳利咽。用于风邪犯肺、肺气失宣所致的咳嗽、咽痒、痒时咳嗽，或呛咳阵作，气急、遇冷空气、异味等因素突发或加重，或夜卧晨起咳剧，多呈反复性发作，干咳无痰或少痰，舌苔薄白等。

治疗秋季儿童咳嗽应区分类型

虽然咳嗽是人体的一种保护性呼吸反射动作，通过咳嗽反射能有效清除呼吸道内的分泌物或进入气道的异物，但如长期频繁地咳嗽会影响生活、休息，甚至引起喉痛、音哑、呼吸道出血、肺炎等并发症。

中医认为，咳嗽是肺脏受邪以及脏腑功能失调所致，临床以咳嗽、咯痰为主要表现。一般分为外感、内伤两类，外感咳嗽属于邪实，内伤咳嗽多属邪实与正虚并见，病理因素主要为“痰”与“火”。外感咳嗽常见有风寒症、风热症等，内伤咳嗽可分为肺热症、脾肺虚弱症等常见类型。我们可通过观察咳嗽伴随的全身症状表现及咯痰的颜色与性状等，来分辨孩子患的到底是哪一类咳嗽，适用于哪一类药物。

风寒袭肺咳嗽。咳嗽痰白，鼻塞流清涕，声重不清，或兼发热恶寒无汗，头身痛、喑哑、痰鸣、苔白。治疗：散寒、宣肺、止咳，可选用五拗汤、二陈汤加减，或复方川贝精片等止咳。

风热犯肺咳嗽。咳嗽痰黄稠，或咯痰不爽，鼻塞流黄涕，口渴咽痛，声浊不爽，或兼发热有汗、头痛、口燥喑哑。苔薄黄。治疗：清热、宣肺、止咳。可选用银翘散，神苗牌小儿清肺化痰颗粒等。

肺热症。咳嗽痰黄黏稠，咽干鼻燥，气粗口臭，唇红目赤，小便色黄臊臭，大便干，秽。或兼发热气促，多汗口渴，胸肋闷痛。治疗：清热、泻肺、止咳。可选用清肺饮或神苗牌小儿清肺化痰颗粒。

脾肺虚弱症。咳嗽痰多，或痰声随呼吸而动，面黄唇淡，胸闷纳呆乏力。病程迁延久而不愈，或易受外感咳嗽反复发作。阳虚者面色苍白、四肢发冷，痰白清稀，或兼喘、哮。治疗：健脾、益肺、止咳。白术汤合阿胶散。

据儿科门诊统计，咳嗽肺热症是儿童常见症状，占到呼吸科门诊量50%以上。多由外伤咳嗽转化为而成。肺热、痰多、咳嗽是肺热咳嗽的三大典型症状。治疗以清肺、化痰为主，其中化痰是止咳的关键治疗环节。治疗药物有神苗牌小儿清肺化痰颗粒，纯中药，适用于零岁以上儿童服用，对咳嗽肺热症有较强的清肺、化痰作用，止咳效果明显，也可用于肺热不清反复咳嗽的治疗。

七种咳嗽教您如何对症选药

生活实例

小张最近得了感冒，咳嗽得难受，平时工作忙没空去医院，他就自己买止咳糖浆服用，可连喝了两瓶还不见效，医生说是因为他喝的止咳糖浆不对症。

专家释疑

中医将咳嗽分为外感(风热、风寒、风燥)咳嗽、内伤(痰湿蕴肺、痰热郁肺、肝火犯肺、肺阴亏耗)咳嗽等几种类型。咳嗽作为一种症状，是人体的自卫反应，就像人体内的清道夫，咳嗽的同时把体内含有细菌、病毒的分泌物带出体外，清除体内垃圾。止咳药有寒、热、温、凉之分，中医讲究辨证论治，若不辨证选用，止咳的效果也就不好。因此临床选用止咳中成药，要根据中医辨证施治原理对症下药，才能药到咳祛。

风寒咳嗽：主要症状为头痛，鼻塞流涕，痰液稀薄呈白色泡沫状，伴有恶寒发热无汗。治疗宜散寒宣肺。

可选药物：消咳喘、半夏露、杏苏止咳糖浆、止咳青果丸、通宣理肺丸等。

风热咳嗽：主要症状为咳嗽，痰稠色黄不易咳出，胸闷气促，咽喉疼痛，发热微恶寒。治疗宜疏风清肺。

可选药物：川贝清肺糖浆(露)、二母宁嗽丸、枇杷露、蛇胆川贝液或羚羊清肺丸。

燥热咳嗽：主要症状为干咳无痰或痰少而黏不易咳出，口干咽燥。治疗宜滋阴润肺、化痰止咳。

可选药物：养阴清肺膏、百合固金丸、莱阳梨膏等。

肺热咳嗽：主要症状为咳嗽，痰稠量多不易咳出，口渴面红，烦躁，大便秘结，小便短少。治疗宜清肺化痰。

可选药物：鲜竹沥、橘红片、川贝止咳露、止嗽定喘口服液或竹沥化痰丸等。

气虚咳嗽：主要症状为咳喘无力，痰稀色白易咳，气短胸闷。治疗宜补肺化痰止咳。

可选药物：人参保肺丸、玉屏风散等。

阴虚咳嗽：主要症状为久咳不止，干咳少痰或痰中带血，伴有形体消瘦，口燥咽干，声音嘶哑，潮热盗汗，胸部隐痛，舌质红少苔，脉细数等。治疗宜养阴润肺、化痰止咳。

可选药物：养阴清肺丸、百合固金丸、蛤蚧养肺丸等。

痰湿咳嗽：主要症状为咳嗽多痰，痰白而黏，痰出即咳止，伴有胸脘胀闷，神疲乏力，身重困倦，饮食减少，恶心呕吐，大便时溏，舌苔白腻，脉濡滑等。治疗宜健脾燥湿、化痰止咳。

可选药物：千金化痰丸、二陈丸、橘红丸等。

温馨提示：糖尿病患者在选用咳嗽类中成药时，应注意糖浆(露)、口服液、膏等剂型因含蔗糖应忌服，可选用其他替代品种。而且在服药期间，应忌油腻、腥冷辣食物和烟酒等，以免影响疗效。

喝姜汤自治感冒

中医学根据病人感受的病邪性质不同，将感冒分为风寒感冒和风热感冒等不同类型。风寒感冒是风寒之邪外袭、肺气失宣所致，多发于气候寒冷的秋冬季节，主要表现为怕冷重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或口渴喜热饮、苔薄白等症状;风热感冒则是由于风热之邪犯表、肺气失和所致，多发于气候炎热的夏季，主要表现为发热重、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰黏或黄、鼻塞流黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白或微黄等症状。

中医对风寒感冒主要采用辛温解表的方法来治疗，服药的同时喝些热汤或热粥，使身体出汗，有助于驱散风寒，扶正祛邪。生姜是一种日常调料，又可以入药。它药性辛温，能发汗解表，祛风散寒，作用缓和，适用于风寒感冒轻证。如果在冬天受了风寒，喝一碗热姜汤，或配红糖熬成姜糖水，令患者微微出汗，确有治疗感冒之疗效。但是，如果得的是风热感冒，就不可用姜汤来治疗。这是由于风热感冒的患者，人体本来已经感受了热邪，如果这个时候再服用生姜类的温药，那就如同火上浇油，必然会适得其反。中医对风热感冒主要采用辛凉解表的方法来治疗，可用薄荷茶等辛凉饮料辅助治疗。

所以，治感冒必须要对照各自的症状，仔细区分不同类型，辨证论治，切不可一概采取“姜汤捂汗”的办法。如果自己一时无法确定，应该寻求专业医生的帮助。

反复咳嗽怎么办

临床上咳嗽的类型种类繁多，这就需要专业的辨证治疗，对于患者来说应该及时就诊。

咳嗽一大原因是病毒性感冒，多在流感季节发作，这是因为流感病毒多在每年12月-2月流行，而这类咳嗽多是因为在过度劳累、受凉，甚至在情感创伤后导致免疫力下降时暴发。从中医角度讲，“邪之所凑，其气必虚”，所以“体虚”是寄居、侵袭人体的病毒得以发作的主要原因，对于经常透支身体的人更容易出现。这种情况一方面需要注意防护、消毒、隔离，尤其在学校等公共场所，才能有效控制进展。对于此类咳嗽的防治，《黄帝内经》教给我们法宝是“正气存内，邪不可干”，所以充分休息，养足精神往往是治疗或预防它的重要武器。

咳嗽的另一种类型是中医辨证的“寒包火”。随着人们生活水平提高，室内温度与外界形成巨大反差。在强烈的温差下人体体温调节功能往往不能随之相适应，加之现在都市人内热重的较多，内火召风，很容易出现感冒、咳嗽。从中医讲急则治标，其核心病机是“表闭不通”，轻者喝点姜汤出点汗就可以好，严重点及时喝点中药帮助发汗，典型的方剂就是麻杏石甘汤加减。当然冬季应寒反暖，阳气外泄，“冬不藏精”而伤阴，加强体育锻炼，提高抵抗力才是根本措施。

特殊的咳嗽对症治

①感冒经过输液、吃西药后发烧减轻，或者体温降至正常，但是一周左右后出现咳嗽，并伴有咽痒不适，这类咳嗽称为“感染后咳嗽”。这类病人目前比较多见，长的会迁延一两年咳嗽不见好转，追问病史多是感冒后残留，我个人的经验一般是在三服药之内可以缓解，但看准它、识准症很重要。

②咳嗽、咽痒并伴有反酸、烧心，胸骨后不适感，多是因为消化系统的胃食管反流病所致，这类咳嗽称为“胃食管反流性咳嗽”，可加用抑酸药，一般可以很快缓解;这里面有个很有意思的病例，一个老太太主诉咳嗽多年，据她自己介绍跑遍了京城好多医院的呼吸科一直没什么效果，后来多问了一句你有“反酸烧心吗?”加用抑酸药多年的咳嗽咽痒不适就彻底好了，中医辨治可用左金丸、失笑散及当归芍药散等思路。

③还有一种情况临床也不少见：除咳嗽、咳痰外，并伴有鼻塞、鼻腔分泌物增加、频繁清嗓、鼻后滴流，这类咳嗽称为“鼻后滴流综合征”或“上气道咳嗽综合”，一般需要五官专科治疗。我的一个患者找我看咳嗽，她特别强调“老觉得鼻后滴流”，通过“鼻后滴”中医靶方用药治疗，她的咳嗽明显缓解，这类患者部分人群重叠精神症状，可酌加缓解情绪的药，如绿萼梅、合欢皮、四逆散等，效果会更好。

孩子夜间咳嗽或是消化不良引起

孩子夜间咳嗽不止竟是积食引起

琳琳4岁了，半个月前开始出现夜间入睡后阵发性咳嗽，咳嗽有痰，咳得厉害时还会咳到作呕，但吐完之后咳嗽又稍微缓解了些，也没有发烧、咽痛、鼻塞、流涕等症状，在家附近的医院就诊时，检查血象及肺炎支原体也都没有异常，医生给的头孢类药物及化痰止咳类中药吃了后效果也不是很好。后来换了一家医院治疗时，医生发现琳琳面黄形瘦，腹部胀胀的，呼出的气还有点臭，一问才知道，原来琳琳平时偏食严重，喜欢吃一些零食，最近半个月来大便干结，医生根据琳琳的症状，初步诊断琳琳的咳嗽属于食积咳嗽，在经过运脾消食化积，宣肺化痰止咳治疗后，琳琳的胃口慢慢好起来了，腹部不胀了，口气不臭了，夜间咳嗽的症状也慢慢消失了。

小儿咳嗽三分治疗七分养

咳嗽是儿科的常见病，但有些小孩在咳嗽之后，往往好难痊愈，究其原因，除了一些是小儿自身的抵抗力较弱或未对症处理外，还有一些是与家长对患儿的居家护理不当，尤其是与饮食护理不当有着密切的关系。俗话说，“三分治疗，七分靠养”，那么，在这小儿呼吸道疾病多发的季节，爸爸妈妈们又该何呵护咳嗽宝宝呢?

孩子咳嗽别盲目服止咳药

爸爸妈妈们需要认识的一个问题是，咳嗽是呼吸道粘膜受到刺激而引起的一种防御性生理反射作用，换句话说，咳嗽是一种保护性的生理现象，所以当宝宝出现有一点点轻微咳嗽时，爸爸妈妈不要急着想马上就将宝宝的这点咳嗽镇住。宝宝通过咳嗽，可以将气管和肺内积聚的痰液和病菌咳出来，有利于恢复健康。但是，如果宝宝咳嗽得比较厉害，已经影响到正常的饮食和睡眠了，也就是说它已经失去了原本的保护性意义了，那么，这会就需要对宝宝的咳嗽进行治疗。但在治疗时，也需请专业的医生先对引起宝宝咳嗽的病因进行鉴别，再对症处理，千万不可自行盲目购药给孩子服用。

小儿咳嗽应对症治疗

1.外感咳嗽：小儿咳嗽，归纳起来主要有外感和内伤两大类，外感咳嗽多是新病，起病比较急，由风、寒、燥、湿、热等外邪导致肺失宣发肃降，气道不利，肺气上逆而发病。治疗咳嗽时，医生会根据孩子表征的不同，辨证调理，如风寒型咳嗽咳表现为周身肌肉酸痛、畏寒、怕冷、咳嗽声重、痰白清稀，伴有头痛、喉痛、鼻塞、清涕及发热等症状，在治疗上以散寒解表、温中止咳为主;风热型咳嗽时，患儿咳嗽气粗、痰黄粘稠、而且有发热怕风、出汗、头痛、口干、咽痛等症状，在治疗上宜疏风清热、宣肺咳嗽。

2.内伤咳嗽。内伤咳嗽多是由饮食、情志及肺脏自病引起，对于小儿来说，内伤咳嗽较为常见的是因饮食导致胃寒、胃热、饮食积滞等病理变化，并由胃入肺而致咳嗽，其中有一种较为特殊且常见的是食积咳嗽，这是因为小儿由于脾胃成而未全、全而未壮，加之饮食没有节制，生冷杂食无度，或过食肥甘厚味之品，结果食而不化，积滞在脾胃中，影响肺之宣发肃降功能而致咳嗽，这种咳嗽患儿除了咳嗽外，还有纳呆口臭、腹胀、大便干结等症状，咳嗽每于进食后发作或加剧，对于这类患儿，在治疗时如果单纯以宣肺化痰止咳法去治疗，则效果较差，这时需要肺胃同治，即在治疗肺的同时宜兼以治胃，或兼清胃热，或兼温胃寒，或兼消食化积，则可收到满意效果，如病例中所提到的那样，在加用消食化积药后，则可收到满意效果。所以，对于咳嗽的治疗，应交由专业的医生去做，辨证施治，才能达到治疗的效果。

小儿止咳糖浆

在不少父母看来，止咳糖浆是没有什么毒副作用的，宝宝咳嗽了就可以喝一点。专家提醒，喝止咳糖浆也需辨证，更不能当作糖水来喝，否则不仅不能有效地止咳，还可能因为长期服用而造成上瘾。所以在使用时应注意以下几个方面：

对证选用是关键

中药通常有寒、热、温、凉之分，中医讲究辨证论治，若不辨证选用，止咳的效果也就不好。因此，选用糖浆止咳的关键就是要分清小儿咳嗽是属于哪种类型，是寒证还是热证，是否有痰，痰是什么颜色等等。例如咳嗽声重，痰黄黏稠，咽喉疼痛，多属热证，需清热化痰止咳，应选用急支糖浆之类;例如咳痰清稀，色白或有泡沫，流鼻涕，喉痒，多属于寒证，需解表散寒止咳，应选用咳嗽冲剂之类;例如干咳痰少，喉痒，多属风燥咳嗽或是阴虚，需润肺止咳，应选用川贝枇杷露之类;例如早晨咳嗽痰多或有痰块，多属痰湿咳嗽，需化痰止咳，应选用半夏露之类;例如干咳、久咳不止，可适当选用镇咳药强力枇杷露等;例如反复咳嗽带痰，有可能是慢性支气管炎，应到医院请医生诊断治疗。如果痰液特别多的患儿应该慎用止咳药，以免痰液排出受到阻碍，发生滞留于呼吸道内的现象，从而加重感染。

由此看来，宝宝咳嗽的类型有很多种，在治疗方面也需要对症进行，才能够起到应有的效果，保障宝宝尽快恢复健康，不再受疾病的侵扰。

小儿感冒止咳糖浆效果对孩子来说是非常好的，大家可以试试，如果孩子感冒不是很严重的话，那么就可以给孩子试试，不过孩子如果咳嗽或者是感冒严重的话就不只是靠这个就能够完全的治疗好，但是能够不给孩子吃药的话最好是不要给孩子吃药，期间让孩子多运动锻炼身体加强体质。

咳嗽发作需辨清类型再治疗