脊椎骨折的患者应该怎么护理

脊椎骨折的患者应该怎么护理

1.临床表现及诊断要点

①有严重外伤史，受伤部位疼痛和活动受限。

②损伤部位的棘突明显压痛;胸、腰段损伤，局部有肿胀和后突畸形。

③相应节段脊髓损伤的症状和体征(参见脊髓损伤的临床表现)。

④X线摄片，可确定损伤的部位、类型及移位情况。

2.处理原则

(1)抢救生命：若合并颅脑、胸腹脏器等损伤，应先处理危及生命的损伤。

(2)复位和固定：

胸、腰椎骨折和脱位：单纯压缩性骨折，椎体压缩不超过1/5，可仰卧硬板床，在骨折部位垫厚枕，使脊柱过伸，嘱病人3日后开始腰背肌锻炼，一般2个月后骨折基本愈合;

3个月内可以轻微下床活动，但仍以卧床为主;

3个月以后逐渐增加活动时间。严重胸腰椎骨折和脱位，可通过腰背肌锻炼，使骨折达到一定复位;

也可用两桌法或双踝悬吊法复位，复位后用腰围或支具固定;复位后不稳定或关节交锁者行手术治疗。

颈椎骨折和脱位：较轻者，采用枕颌吊带卧位牵引;有明显压缩移位者，可用持续颅骨牵引，复位后用头颈胸石膏固定3个月。

对于脊椎骨折的患者来说，在日常生活中患者还需要绝对的配合我们的治疗，不能自暴自弃，更不能对生活失去了信心，此外我们在护理的时候还需要护理好脊柱骨折患者的心理，这样才能提高患者对疾病的认识程度。

老年人骨折后的家庭护理措施

生活中老年人一旦发生骨折，恢复起来则需要更长的时间，这和他们的身体素质有直接的关系，我们都知道，很多老年人都处于缺钙的状态，因此患有不同程度的骨质疏松，所以老年人骨折后的日常护理非常重要，下面为大家介绍一下具体的护理措施有哪些。

大多数骨折患者在治疗的中后期都会在家中度过，所以，做好骨折患者的家庭护理十分重要。对老年骨折患者进行家庭护理的具体方法是：

1.每2小时为患者翻身1次 老年人骨折后需长期卧床，容易使受压处的皮肤发生溃破，形成褥疮。而褥疮形成后往往不易愈合，褥疮的面积会不断扩大、创面可逐渐加深，甚至会引发败血症等疾病。为了防止老年患者发生褥疮，其床铺要经常保持清洁、平整和柔软，最好使用海绵床垫。其身体要经常保持清洁和干燥，每周要擦浴1～2次(夏天可适当增 加洗浴的次数)。对老年女性患者，每天要为其清洁会阴部1次。褥疮的好发部位往往在背部、骶部及足跟部。对于这些骨突部位要注意保护。一旦发现患者的表皮 出现破损要及时处理。对局部被压红的部位不要进行按摩，只要用气圈将其垫起，使其悬空、不再受压即可。

2.经常轻轻拍打患者的胸背部 老年骨折患者会因为疼痛而不敢深呼吸或咳嗽，同时会经常保持平卧位，这样会使其呼吸道内的分泌物不易排出，容易引起呼吸道的部分梗阻与继发感染。所以，在护理骨折老人时，除了要经常帮助其变换体位之外，还要经常轻轻拍打其胸背部，以利于其排痰。

3.做好患者的饮食调节 老年骨折患者在卧床期间常因担心解小便过多而不愿意多喝水。这样会导致其尿液浓缩，日久极易使其患上尿路感染。所以，要鼓励他们多饮水，每日应饮水 2500～3000毫升。此外，还要增加患者饮食中的营养成分。骨折患者需要高蛋白、高热量的膳食，以修复其体内被破坏的组织，为此可多吃些鸡肉、猪肉、鱼肉等。很多人认为骨折后要多喝骨头汤。可专家认为，骨折患者不宜喝骨头汤。因为骨折患者需长期卧床，其消化功能较差，若大量地食用骨头汤会影响其肠胃的 吸收功能，甚至使其发生腹泻，从而不利于骨折的康复。

以上内容为您介绍的就是老年人发生骨折后的日常护理措施，通过介绍我们了解到，骨折的老年朋友尽量食用一些高蛋白、高热量的膳食，例如鸡肉、鱼肉等，此外家属要每隔2小时为患者翻一次身，以免导致褥疮的出现，给患者带来更多的痛苦。

如何治疗尾骨骨折

一、预防

尾椎骨折患者大多为胸腰段椎体单纯压缩骨折，可仰卧于木板床上，在骨折部垫枕，使脊柱背伸。1~2天后可伸肌锻炼。一般两个月内禁止向前弯腰。

伴有脱位或伴有附件等的脊柱骨折的治疗比较复杂，尤其是颈椎骨折脱位有关节交锁者，危险比较大，须进行闲合复位或切开复位，要特别谨慎。

以上是对于怎样预防尾骨骨折与脱位方面内容的相关叙述，那么，下面再看下尾骨骨折与脱位的护理方法，尾骨骨折与脱位的常见护理措施。

尾骨骨折与脱位常见护理方法：

二、护理

1、调整日常生活与工作量，有规律地进行活动和锻炼，避免劳累。

2、保持情绪稳定，避免情绪激动和紧张。

3、保持大便通畅，避免用力大便，多食水果及高纤维素食物。

4、避免寒冷刺激，注意保暖。

骨折在石膏固定后注意事项有哪些

骨折疾病在治疗后，采用石膏固定是最常见的治疗方法。骨折部位在石膏固定后，患者应注意，不易使石膏固定部位受外力碰撞，因为石膏在受外力作用下，会很容易断裂或损坏，患者时刻注意此事项，对骨折疾病好转是很有好处的。

骨折的患者在采用石膏固定方法来治疗骨折疾病时，身体移动是有所不便的。在日常修养期间，加强对骨折患者的护理是很有必要的。精细的护理骨折患者，有利于骨折部位的骨骼愈合，而且护理得当可免受由于患者乱移动导致石膏损害的事情发生，由此可见护理的重要性。

骨折患者在日常生活中，在身体恢复期间，加强营养物质的摄入量是重中之重的事情。患者多食用些有益于骨骼愈合的营养物质是很有必要性的。在日常饮食上，合理膳食，制定饮食计划表，按照计划调养身体对身体恢复健康益处多多。此外，患者每天喝些骨头汤对骨折部位愈合是很有好处的。

多发性骨髓瘤怎么护理

1、支持治疗

长期卧床患者容易发生骨骼脱钙，高钙血症，肾功不全，鼓励患者进行适当的经常性活动有助于改善上述状况，若骨痛限制活动时，可予止痛剂或局部放射达到止痛效果，胸肋骨或胸腰椎有病变者，应配用轻便矫正性支架加以保护，既可减轻疼痛，又可防止病理性骨折。

对已有严重胸和或腰椎压缩性骨折并有可能损及脊髓而截瘫患者，需限制活动，胸椎，腰椎有溶骨性病变患者应睡铺有软垫的木板硬床，防止脊柱弯曲过度引起骨折而损伤脊髓。

2、化疗

相信大家都知道，治疗肿瘤疾病最常见的治疗方法就是化疗，而治疗多发性骨髓瘤也是需要进行化疗的。并且化疗是主要的治疗多发性骨髓瘤的方法。

骨质疏松的临床表现主要有哪些

1)疼痛：

半数以上患者有疼痛，主要为多发性和全身性，最常见的是腰背酸疼，其次是肩背、颈部或腕、踝部疼痛，患者不易说清引起疼痛的原因，疼痛可发生于坐位、立位、卧位或翻身时，症状时轻时重;

(2)骨骼变形：

弯腰驼背，身材变矮;

(3)骨折：

脊椎、腕部(桡骨远端)和髋部(股骨颈)骨折常见。脊椎骨折中，常是压缩性、楔形骨折，使整个脊椎骨变扁变形，这也是老年人身材变矮的原因之一。骨质疏松导致骨折，可明显增加老年人病死率和致残率，调查显示，骨质疏松性骨折后1年内男性死亡率(31﹪)是女性(17﹪)的2倍。

髋部骨折是最严重的骨质疏松性骨折，一般需要外科手术，术后只有少数患者能够完全恢复至骨折前水平，有25﹪~35﹪的患者出院后日常生活不能自理，髋部骨折更严重的危害性是有20﹪的髋部骨折患者会在1年内死亡，有20﹪的髋部骨折患者将在1年内再次发生骨折。老年人骨折可引发或加重心脑血管并发症，导致肺部感染和褥疮等多种并发症的发生，严重危害老年人的身体健康，甚至危及生命，病死率可达10﹪~20﹪。

腰椎骨折多长时间可以恢复

决定腰椎骨折恢复的时间是方法，采用手术治疗还是非手术治疗需要综合多种因素进行考虑。治疗的目的是恢复脊柱的正常解剖和功能，防止晚期畸形和功能损害。腰椎骨折手术治疗的目的是使骨折达到解剖复位并维持复位，解除神经压迫，恢复脊柱的正常序列，尽量减少固定节段，减少腰椎骨折后遗症发生。

其实这些疾病是分很多的方法治疗的，所以在治疗的时候要及时的知道腰椎骨折多长时间能好。无神经症状的腰椎骨折对于神志清醒而且没有神经症状的腰椎骨折患者不需要急诊手术减压，在进行充分检查和评估后再决定是否手术。了解脊柱三柱损伤状况、骨折类型、骨折稳定性、畸形以及椎管压迫情况。骨折类型是决定是否手术的主要因素之一。单纯前柱损伤脊柱仍是稳定的，可以考虑采用非手术治疗。非手术治疗借助姿势复位并应用支具固定，直至骨折愈合。如果同时有中柱损伤，则为不稳定骨折，需要考虑手术治疗。有人认为脊柱后柱是脊柱稳定性的关键，治疗应集中在保护或恢复后柱的结构。

在做了手术后，要及时的知道一些手术后的护理事项，专家说，通常要知道一些饮食护理，早期饮食要注意以流食为主，这样就能让自己的病症更快的恢复了。专家会说，其实恢复的时间跟护理是有很大的关系的，只要护理的好，恢复的时间也会非常的短的。

关于骨折术后的护理工作介绍

骨折后给患者带来的痛苦是令人难忍的，患者在经过手术后，麻醉药过后，身体的疼痛更是难以忍受的。骨折给很多患者带来了痛苦，影响着人们的正常生活，在病床上的恢复期，每天躺在床上，这样的生活更是让患者苦不堪言。那么骨折术后疼痛该怎么办，骨折患者怎样做好如常护理，想必是每位患者和家人都想了解的知识。

骨折的患者在手术后，刀口处是会疼痛的，这时患者不易服用止痛药，慎重服用止痛药物。有些消炎止痛药，骨折患者服用后，会造成患者出现胃部疾病。当骨折患者出现胃部疾病后对身体是很有害处的。因为骨折患者身体所需要的营养物质都是通过胃部器官消化的。如果骨折患者患上胃部疾病后，会导致疾病久治不愈的。

骨折的患者在日常生活中，加强对身体的护理是很有必要的。在日常护理上，家人是很关键的因素之一，有家人的时刻照顾，对患者恢复是很有益处的。家人在照顾患者时，每天需要俩个小时给患者翻身一次，通过翻身能够防止患者皮肤患上痔疮病。此外，家人经常给患者按摩身体其他部位，对患者身体恢复健康是很有益处的。

患有骨折的患者，在日常饮食上，要食用些高蛋白质和营养丰富的食物。例如，牛羊肉，蛋类，豆类，等等食物。这些食物对患者身体是很有好处的。增加营养能够促进骨头生长，能够使患处更快的愈合。此外，患者每天喝些骨头汤对身体是很有好处的。

骨折病患护理八个方面

 一、护理诊断/护理问题

  1.疼痛 与骨折、软组织损伤有关。

  2.躯体移动障碍 与固定肢体活动受限有关。

  3.有周围神经血管功能障碍的危险 与骨折损伤、外固定、牵引等有关。

  4.有皮肤完整性受损的危险 与卧床、活动限制、固定压迫等有关。

  5.潜在并发症 休克、感染、脂肪栓塞、骨筋膜室综合征。

  6.有坠积性肺炎和泌尿系感染的危险 与年老体弱、长期卧床、饮水减少等有关。

  但是我们应该知道的就是在护理骨折患者的同时，不仅仅需要治疗原发病，还需要预防并发症的出现，一旦骨折的患者出现了肢体功能下降等并发症，那么患者的日常生活也会受到一定的影响的，为此我们应该全面的给予骨折患者护理。

老年人骨质疏松性骨折椎体成形术后护理

1 临床资料与方法

1.1一般资料 本组70例，男性23例，年龄54-88岁，平均71岁，女性 47例，年龄52-89岁，平均70.5岁.，其中L1椎体16例，L2椎体4例，L3椎体3例，L4椎体3例，L5椎体1例，T10椎体8例，T11椎体3例，T12椎体15例，主要症状为骨折相应部位及腰背部疼痛,直立，行走困难,无明显脊髓损伤。X线和MRI检查，确诊为老年骨质疏松性椎体压缩性骨折。

1.2 手术方法 局麻,取俯卧位，在C型臂X光机监视下定位病椎椎弓根，将调好的骨水泥在C型臂监视下注入椎体内。

2 护理

2.1 术前护理

2.1.1 心理护理 老年骨质疏松患者，常出现腰背疼痛，活动受限，生活自理能力下降，对疾病知识缺乏，怀疑椎体成形术的效果，这时责任护士应该让其了解骨折治疗全过程，告知患者手术是安全，有效，损伤少，恢复快的高科技方法，并介绍同病种患者治疗成功的案例，使患者对疾病有所了解，对治疗充满信心，从而消除思想顾虑，主动配合治疗。

2.1.2 术前准备 术前仔细检查，明确诊断。备皮更衣，指导患者床上大小便及轴线翻身等。遵医嘱备好药品(2%利多卡因1支，碘海醇1瓶，0.9%氯化钠10毫升等)送患者去手术室进行手术。

2.2 术后护理

2.2.1 患者术毕返回病房时，去枕平卧2小时，目的是确保骨水泥充分凝固，同时压迫伤口止血。术后交代注意事项，心电监测2-6小时，必要时吸氧。

2.2.2 术后严密观察生命体征，观察大小便情况及双下肢感觉活动情况，如有异常，及时报告医生，进行处理。观察穿刺部位有无红肿热痛，有无渗液等炎症反应。术后一过性发热及疼痛加重是术后常见症状[1]，以局部疼痛加重最常见，经休息或服用止痛药后疼痛缓解或消失。

2.2.3 并发症的观察 观察脊髓神经的功能。观察脊髓神经有无压迫症状[2]。骨水泥注入椎体后如发生渗漏，就会压迫脊髓或神经根，导致双下肢感觉运动乏力，活动障碍等，本组无异常发生。