得了肠道息肉怎么办
得了肠道息肉怎么办
我们对刚肠息肉并不陌生,但是对于它的治疗很多人还是不太了解。那么,如果得了直肠息肉怎么办呢?今天我们就来介绍下刚肠息肉的西医治疗方法。直肠息肉,又称直肠腺瘤,有单发性和多发性之分。单发性直肠息肉多见于2-8岁儿童,极少发生恶变;多发性好发于青壮年,有明显家族遗传性,病变范围广,易发生恶变。得了直肠息肉怎么办?
专家介绍,西医治疗主要是各种手术疗法。
(1)指扯断蒂法:适用于儿童低位带蒂息肉患者,取截石位或下蹲位,手套涂上润滑剂后用右手食指伸入肛门,勾住息肉,在息肉蒂部与粘膜连接部扯断取出息肉。一般出血可自行停止。
(2)经肛门切除:适用于直肠下端息肉,在骶麻或局麻下,首先扩肛,用手指或组织钳将息肉拉于肛门外,对有蒂良性息肉,在息肉根部连同部分粘膜进行结扎或缝扎,切除息肉。若系广基底息肉,更应切除息肉四周粘膜,然后缝合创面;若为绒毛状腺瘤,粘膜切除范围应在腺瘤四周1cm以上。
(3)电灼切除:得了直肠息肉怎么办?无法经肛门切除者,可通过直肠镜、纤维结肠镜或电子肠镜套住息肉蒂部电灼切除。注意广基底息肉此法不安全。
(4)经纤维结肠镜或电子肠镜通过高频或微波切除适于2cm以内的带蒂息肉或较小的宽基底息肉,无出血倾向者也可用显微手术肛门镜接电视屏,放大视野,镜下切除息肉。这种方法创面小,可以缝合,避免了术后出血。
(5)开腹手术若息肉位置较高,或息肉有癌变,或息肉直径大于2cm且为广基底者,经下腹入腹作局部切除,癌变者按直肠癌切除原则处理。
(6)病变肠段切除术:对高位多发性腺瘤,必要时可考虑作病变肠段切除术。
以上就是我们对得了直肠息肉怎么办的介绍,患者在治疗时,可根据自己实际情况的需要,选择一项适合自己的手术方式进行治疗。
一起了解下胃息肉
胃息肉少见,88888大多为增生性和腺瘤性息肉,诊断依靠胃镜和钡餐检查。治疗应根据息肉性质、大小,选择胃镜切除或胃部分切除。Peutz-Jeghers综合征是常染色体显性遗传病,88888主要表现为胃肠道,尤其是小肠多发性息肉以及皮肤黑色素沉着,息肉为错构瘤,88888极少恶变,如无明显症状,宜长期观察。结直肠息肉多见,88888分为肿瘤性和非肿瘤性,后者可恶变。家族性结肠息肉病是一种常染色体显性遗传病,息肉为腺瘤,88888有明显恶变倾向。治疗原则为切除已开始生长息肉的结肠或其上皮。方法很多,宜根据病人年龄、病理情况和医师经验综合考虑。
所谓胃肠道息肉,是指任何隆起于胃或肠粘膜表面病变的总称。名称仅表示肉眼外观,88888并不表示病理性质。胃肠道息肉以大肠最为多见,尤以直肠及乙状结肠为甚,其大小直径可自2毫米至20毫米以上不等。
肠道炎性息肉治疗
肠道炎性息肉的症状及治疗:肠道息肉是指粘膜慢性炎症引起局部粘膜增生肥厚而形成的粘膜隆起样病变,也可以是腺瘤或错构瘤。主要见于大肠(结肠和直肠)。大肠息肉可以是单个发生,也可以是几个、几十个或者更多发生,多数有蒂,少数是广基的。
而炎性肠道息肉是肠道息肉的一种,是大肠黏膜的溃疡在愈合过程中纤维组织增生及溃疡间黏膜下水肿,使正常黏膜表面逐渐隆起而形成。常见于慢性溃疡性结肠炎﹑阿米巴痢疾﹑血吸虫病﹑肠结核等肠道疾病。息肉一般都较小,细长弯曲,形状不规则,一端游离或两端附着在肠壁上而中间悬空,呈桥样。常是多发,临床上表现为便血或黏液稀便,结合肠道炎症性疾病的历史,通过纤维结肠镜或x射线钡剂灌肠检查,比较容易诊断。治疗主要是控制原发病变,必要时行肠段切除。关于炎性息肉是否会发生癌变,目前尚难结论,但在临床上发现,溃疡性结肠炎病人并发大肠癌的可能性远远超过无溃疡性结肠炎的病人。病程愈长,癌的发生率亦愈高。
随着现代医学的发展,绝大多数肠道息肉都可经肠镜下进行手术治疗,预防息肉癌变。目前广州后勤医院在治疗肠息肉上以高频电凝术切除为主,是内镜治疗中重要的一种。内镜下用高频电凝术切除息肉是一种理想的治疗方法,这种方法是利用高频电流将接触到圈套的组织产生高热而被烧灼切断,完整快速地切除息肉并彻底止血。此方法不仅操作简便,且病人费用较低,并发症较少,还能获得整个息肉的病理检查结果。术后患者应注意休息,禁止激烈运动,进流质饮食。
社会的进步和科技的发展对肠道炎性息肉的治疗还有一定的帮助呢。社会进步必定会引起科技的进步,而科技的进步又会改进一些医疗设施,医疗器械改进了,一些疾病就好治愈了。肠道性息肉病就是其中的一项。那么 肠道炎性息肉的症状及治疗又包括哪些呢,我想大家看了上文专家的讲解心里都有了答案了吧。
食道息肉和食道癌有什么关系
食道息肉是一种良性的食道皮肤瘤,所以不要害怕,它并不是恶性的。但是也不得不注意,医榜网的经验告诉我们,小病不医,重病来袭。虽然是良性,治疗不当或不治疗也会引发息肉癌变。但值得注意的是,食道息肉可以生长在食道的任何位置且一般长度较长,在15-20厘米左右,甚至会更长。所以,有感觉到自己口腔中突然多出来一块异物的朋友,不要害怕,最好前往医院检查一下,采用合理正确的方式治疗和摘除食道息肉。
很多人意识中食道息肉就是食道癌,这种想法是极其错误的。二者有着本质区别,不可相提并论,食道息肉中属于恶性肿瘤的比率是1/50。所以低于自己的病情不要妄加揣测,不然会会对自己和家人造成恐慌。
食道息肉大多情况向生长于颈部位置,所以距离口腔极近。由于息肉生长速度较为缓慢,一旦出现了症状就已经处于病情的中晚期。生长的息肉会阻塞食道和气管,甚至可能会出现溃疡的症状。造成饮食困难和呼吸困难以及胸部前后疼痛的症状,甚至会出现窒息死亡。
对于食道息肉的成病原因,并没有明确的说明。食管息肉的发生与亚硝胺慢性刺激、黏膜症与创伤、遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。其中,环境因素是食道息肉发病的重要原因。食道息肉一般是单发性的,不会一次生长出多个息肉,但长度较长。
胃肠道息肉
增生性息肉
在大肠中较为常见,发生原因不明,多出现在中年以后,在尸解标本中可有25~80%的发生率。绝大多数表现为在黏膜表面上呈丘状或半圆形隆起,一般较小。直径约0.5cm左右。常为多个。病理结构为黏膜肥厚增生。临床上可无症状,多是在做内窥镜检查时偶然发现。这种息肉不会癌变,故不需处理。
炎性息肉
又称假性息肉。是大肠黏膜的溃疡在愈合过程中纤维组织增生及溃疡间黏膜下水肿,使正常黏膜表面逐渐隆起而形成。常见于慢性溃疡性结肠炎﹑阿米巴痢疾﹑血吸虫病﹑肠结核等肠道疾病。息肉一般都较小,细长弯曲,形状不规则,一端游离或两端附着在肠壁上而中间悬空,呈桥样。常是多发,临床上表现为便血或黏液稀便,结合肠道炎症性疾病的历史,通过纤维结肠镜或x射线钡剂灌肠检查,比较容易诊断。治疗主要是控制原发病变,必要时行肠段切除。关于炎性息肉是否会发生癌变,目前尚难结论,但在临床上发现,溃疡性结肠炎病人并发大肠癌的可能性远远超过无溃疡性结肠炎的病人。病程愈长,癌的发生率亦愈高。
儿童型息肉
主要发生在儿童,多数在10岁以下,以5岁左右最为常见,其中男孩多见。成年人较少见。这说明这种息肉可以自行脱落。息肉主要发生直肠和乙状结肠下端,一般为单发,若为多发,亦不超过3~4个。息肉呈球形,直径大多数不超过1cm。病理上为错钩瘤。由于息肉质地较脆,富有血管,所以大便带血或便后滴鲜血是本病的主要表现。这种息肉不会癌变,在治疗上可以通过内窥镜电灼切除或待其自行脱落。
腺瘤
乳头状腺瘤又称苔藓样腺瘤或绒毛状腺瘤。比较少见,但容易发生癌变。这种腺瘤约占大肠息肉的4~10%,多见于老年人,很少在40岁以下发生,平均年龄超过60岁。男性多于女性,约90%的病例发生在直肠和乙状结肠。瘤体较大,大多数为广基,表面呈紫色绒毛或丝绒状。一般只有1个,偶而可有几个。主要症状是腹泻和出血,因为瘤体大,刺激肠蠕动而发生腹泻﹔由于大量水分、盐类和蛋白质的丢失,还可出现无力、体重下降甚至电解质紊乱。通过乙状结肠镜或纤维结肠镜及x射线钡剂灌肠检查,比较容易被发现。治疗上一般主张手术摘除。若有恶变,应及早做局部肠段切除。
家族性息肉病
又称家族性腺瘤病,遗传性多发性息肉。一种较为少见的遗传性疾病,呈常染色体显性遗传,受累者的子女有50%可能同样得病。性别差别不大。息肉常在10岁以后出现,一般不会超过40岁。息肉的发生仅局限于结肠和直肠。呈多发性。为肿瘤样息肉,最终将发生癌变。临床表现为便血、腹泻、消瘦等症状。治疗主要采取手术切除病变的结肠及直肠。
尚有一种本病的变种,特点是结肠多发性息肉合并有小肠、胃、骨和皮肤肿瘤,这种疾病称为加德纳氏综合症。
珀茨-杰格斯二氏综合症
又称黑色素斑-胃肠多发性息肉综合症。一种与遗传有关的少见病。性别上无明显差异。除在胃肠道有广泛分布的息肉以外,在口周、唇、颊黏膜、手足等部位可有褐色、蓝色或黑色色素沉着斑,色素斑在出生后即可出现,息肉大多在成年后出现,累及全胃肠道,以胃及小肠更为多见。息肉属错构瘤。临床上可无任何症状,部分病例可有腹痛、腹泻、出血等表现,有时可引起肠梗阻,若无合并症,一般不需手术治疗。本综合症极少癌变,最近发现有2~3%发生胃肠道癌的危险性,常涉及十二指肠。
肠道息肉分类
增生性息肉
在大肠中较为常见,发生原因不明,多出现在中年以后,在尸解标本中可有25~80%的发生率。绝大多数表现为在黏膜表面上呈丘状或半圆形隆起,一般较小。直径约0.5cm左右。常为多个。病理结构为黏膜肥厚增生。临床上可无症状,多是在做内窥镜检查时偶然发现。这种息肉不会癌变,故不需处理。
炎性息肉
假息肉。肠黏膜溃疡在愈合过程中,纤维组织增生和溃疡黏膜水肿,使正常黏膜表面逐渐形成并形成。慢性溃疡性结肠炎,常见的阿米巴痢疾、肠结核、血吸虫病和其他肠道疾病。
息肉一般都较小,细长弯曲,形状不规则,一端游离或两端附着在肠壁上而中间悬空,呈桥样。常是多发,临床上表现为便血或黏液稀便,结合肠道炎症性疾病的历史,通过纤维结肠镜或x射线钡剂灌肠检查,比较容易诊断。
治疗主要是控制原发病变,必要时行肠段切除。关于炎性息肉是否会发生癌变,目前尚难结论,但在临床上发现,溃疡性结肠炎病人并发大肠癌的可能性远远超过无溃疡性结肠炎的病人。病程愈长,癌的发生率亦愈高。
儿童型息肉
主要发生在儿童,多数在10岁以下,以5岁左右最为常见,其中男孩多见。成年人较少见。这说明这种息肉可以自行脱落。息肉主要发生直肠和乙状结肠下端,一般为单发,若为多发,亦不超过3~4个。息肉呈球形,直径大多数不超过1cm。
组织学上,肿瘤是假钩。由于息肉质地较脆,血管丰富,故大便时有血或血后降血是本病的主要表现形式。这种息肉不会癌变,可经内镜下切除或自行脱落治疗。
腺瘤
乳头状腺瘤又称苔藓样腺瘤或绒毛状腺瘤。比较少见,但容易发生癌变。这种腺瘤约占大肠息肉的4~10%,多见于老年人,很少在40岁以下发生,平均年龄超过60岁。男性多于女性,约90%的病例发生在直肠和乙状结肠。瘤体较大,大多数为广基,表面呈紫色绒毛或丝绒状。
一般只有1个,偶而可有几个。主要症状是腹泻和出血,因为瘤体大,刺激肠蠕动而发生腹泻﹔由于大量水分、盐类和蛋白质的丢失,还可出现无力、体重下降甚至电解质紊乱。通过乙状结肠镜或纤维结肠镜及x射线钡剂灌肠检查,比较容易被发现。治疗上一般主张手术摘除。若有恶变,应及早做局部肠段切除。
辨别胃息肉的方法是什么
胃息肉大多为增生性和腺瘤性息肉,诊断依靠胃镜和钡餐检查。专家说,治疗应根据息肉性质、大小,选择胃镜切除或胃部分切除。表现为胃肠道,尤其是小肠多发性息肉以及皮肤黑色素沉着,息肉为错构瘤,极少恶变,如无明显症状,宜长期观察。结直肠息肉多见,分为肿瘤性和非肿瘤性,后者可恶变。家族性结肠息肉病是一种常染色体显性遗传病,息肉为腺瘤,有明显恶变倾向。治疗原则为切除已开始生长息肉的结肠或其上皮。方法很多,宜根据病人年龄、病理情况和医师经验综合考虑。
胃肠道息肉(polyps)是指胃肠道粘膜面局限性隆起并向腔内凸起的病变。这是一个临床名称,并无组织学涵义,不可将它与腺瘤混淆。
胃肠道息肉从部位可分为:胃、十二指肠、小肠、结肠和直肠息肉;
从形态上可分为:广基(sessile)和带蒂(pedunculated);
从组织学上可分为:腺瘤性(adenomatous)、炎性(inflammatory)或假性息肉(pseudo-adenoma)、增生性(hyperplastic)、错构瘤性(hamartomatous)以及其他;
从息肉数目不同可分为:单个和多发性。息肉数很多时叫作息肉病(polyposis)。
得了胃息肉不是简单的胃病,它给患者带来的危害是不可小视的,以上为大家详细介绍的就是分别胃息肉的方法,现在大家应该知道怎么样分别胃息肉了吧,朋友们为了健康一定要注意了胃息肉一定要早预防早发现早治疗。
什么原因会导致直肠息肉
1、腹泻
医院专家说,长期腹泻,很多病人肠道黏膜容易过敏,例如饮酒、吃辣椒或油腻食物或海鲜后出现腹泻,有些病人会无原因的出现腹泻,这样,肠道黏膜会出现慢性炎症,易导致肠道息肉生长。
2、长期便秘
便秘的病人经常是几天排便一次,粪便长期在肠道内储存会产生各种毒素,导致肠黏膜出现慢性炎症,易生长息肉。
什么是便血
便血就是指在解大便,大便表面有新鲜血液,常见的原因有内痔、大肠的肿瘤包括直肠乙状结肠癌、肠道息肉,还可能有缺血性肠病、非特异性肠炎等。
便血就是在解大便时候,在大便表面有新鲜血液,或者草纸上有血液,这个就可以称之为便血,便血常见的原因,第一个是内痔,第二个是大肠的肿瘤,包括直肠乙状结肠癌,第三就是肠道息肉,较大的息肉被大便摩擦以后,也会有便血,此外还有缺血性肠病,非特异性肠炎,包括克罗恩病,溃疡性急肠炎,肠结核,这些病变都可以造成便血,对便血的原因可以进行追查,最简单实用的方法是结肠镜检查。
什么人容易长肠道息肉
不良饮食习惯容易长息肉
长期便秘的人,肠内积存的大量毒素是产生息肉的温床。或者,使用刺激性泻药解决便秘问题,但这种药会刺激肠壁,也容易长息肉。
如果你喜欢高蛋白、高脂肪、低纤维素食物,那肠道息肉大多会找上你。而喜食蔬菜,维生素C摄入量大的人,患病率较低。所以,肠道息肉在北美、西欧等国家很常见,而南亚地区则少有,大概与饮食习惯有关。
看出来了吧,息肉可是个嫌贫爱富的家伙。如果你每天吃的食物中,脂肪超过40%,那肠道息肉很可能“爱上你”;如果脂肪摄入不足15%,切,息肉才懒得搭理你。这是为什么呢?因为高脂肪食物能增加肠道中的胆酸,胆酸与细菌相互作用,是形成腺瘤性息肉的温床。
吃得太好不行,吃得太糙也不行。排泄物中的粗渣、异物还有其他因素容易损伤肠黏膜,或长期刺激肠黏膜上皮,使本应处于平衡状态的肠黏膜遭到破坏,进而长息肉。
还有啊,嗜酒、吸烟这些不良习惯会损害免疫功能,造成基因突变,增加长息肉的可能。
受炎性刺激的直肠,容易长息肉
也许你会说,我没有上面提到的那些疾病,饮食习惯也很健康,为什么也长肠道息肉呢?因为一些隐性诱因,可能你有,但你并不知道。比如直肠黏膜长期、慢性炎症,会引起肠黏膜上的息肉状肉芽肿。还有慢性结肠炎、慢性溃疡性结肠炎、克罗恩氏病等等。
如果直肠长期有炎症,溃疡面的中央存有水肿充血的黏膜区,周围溃疡愈合后会形成瘢痕,逐渐收缩,使残留的黏膜突起,表面就呈息肉状。或者因为溃疡,肉芽组织增生凸起,而后邻近的黏膜生长,将其覆盖,形成息肉。以上两种情况属于“息肉钻了肠道炎性的空子”。所以,一旦发现患上肠道疾病要及时治疗,才可能将肠道息肉拒之门外。
肠道息肉会遗传,机会男女平等
研究显示,基因突变可以形成息肉,比如上面提到的抽烟和嗜酒,都容易造成基因突变形成息肉。你知道吗?这种突变基因可以由父母遗传给子女,在遗传机会上男女平等,没有差异。从这个角度来说,如果您想要孩子,为他的健康着想,请戒烟戒酒、调理好身体再怀孕吧。
别紧张,肠道息肉其实很常见,发生率会随年龄增长而上升。所以,40岁以上的人,如果没有肠道问题,建议3-5年做一次肠镜检查;如果已经长了息肉,或者有其他肠道问题,建议每年做肠镜检查。早发现,早治疗。
肠息肉到底会不会癌变
肠道息肉就是我们肠道粘膜上所有隆起性的病变,通俗地说,就是肠道上长了一些肉疙瘩,包括了肿瘤性和非肿瘤性病变。息肉一般都较小,细长弯曲,形状不规则,一端游离或两端附着在肠壁上而中间悬空,呈桥样。在未确定其病理性质之前统称为息肉,明确病理性质后则按部位直接冠以病理诊断学名称,如结肠管状腺瘤、直肠原位癌、结肠炎性息肉等。
好好的肠子为什么就长了息肉呢?平常已经很注意规律的饮食了,还会长息肉吗?
肠息肉的形成主要有以下几点原因:
1、感染:炎性息肉与肠道慢性炎症有关;
2、年龄:结直肠息肉的发病率随年龄增大而增高;3、胚胎异常:幼年性息肉病多为错构瘤,可能与胚胎发育异常有关;4、生活习惯:低纤维饮食与结直肠息肉有关;吸烟与腺瘤性息肉有密切关系;5、遗传:某些息肉病的发生与遗传有关,如家族性非息肉病大肠癌(HNPCC)和家族性腺瘤性息肉病(FAP)等。
那会不会有些人比较容易长肠道息肉,需要特别注意的呢?
确实是有的,高危人群包括:家族成员中有结肠癌或结肠息肉者;长期吃高脂肪、高动物蛋白、低纤维以及油炸食品者;年龄大于50岁。此外,坐的时间越长,患肠息肉的风险也越高。建议这几类人每年做一次电子肠镜、肛门指检、大便隐血等检查,及时发现有癌变倾向的结肠腺瘤。在结直肠癌高发的欧美国家,从50岁开始,就推荐所有人每年对自然排出的粪便做隐血检查,每5到10年做一次完整的结肠镜检查,及早发现。
息肉会发生癌变吗?
首先,我们必须明确一个前提,并不是所有的息肉都会发生癌变。
一般而言,我们会将肠道息肉分为非肿瘤性息肉和腺瘤性息肉(又叫新生物性息肉)。
非肿瘤性的息肉一般就不会发生癌变,主要包括:1、幼年性息肉:常见于幼儿,大多在10岁以下。常发生直肠内,呈圆球形,多为单发,病理特征为大小不等的潴留性囊腔,是一种错构瘤。2、炎性息肉:又称假性息肉。是大肠黏膜的溃疡在愈合过程中纤维组织增生及溃疡间黏膜下水肿,使正常黏膜表面逐渐隆起而形成。常见于慢性溃疡性结肠炎﹑阿米巴痢疾﹑血吸虫病﹑肠结核等肠道疾病。
肠道息肉预后
(1)低危组:凡是单个、有蒂(或广基),但<2cm管状腺瘤,伴轻或中度不典型增生的腺瘤。低危组腺瘤在切除腺瘤后1年复查,如阴性可每隔3年检查1次,共2次,然后每隔5年检查1次。但在随访时,每年须作大便潜血试验。复查中一旦发现息肉即行内镜摘除。
(2)高危组:有以下情况之一者属高危:多个腺瘤、腺瘤直径>2cm、广基的绒毛状或混合型腺瘤、腺瘤有重度不典型增生或伴原位癌、腺瘤已有浸润性癌变者。高危险组的随访方案是腺瘤切除3~6个月作内镜检查,如阴性隔6~9个月再检查1次,如再次阴性可隔1年检查,如仍为阴性,每3年再检查1次,其期间每年需作大便潜血检查。
怎样预防肠息肉 腹痛
有些患者出现肠道息肉,会使得腹部处于闷胀不适的情况下,腹部会隐隐作痛。
晚期结直肠癌最青睐的3类人
20岁的小美是一名学生,原有痔疮,去年年初经常发现大便带血,以为是痔疮出血,没在意。拖了一段时间不见好转,才到医院检查,结果发现是肠癌,已经有腹腔和卵巢转移,属于晚期。医生为她做了直肠切除手术,并切除了卵巢。据家人介绍,小美平时喜欢吃肉,蔬菜基本不吃,人较胖,也不太爱锻炼,身高160厘米左右,体重有140多斤。
爱吃肉食者,一般相对摄取蔬菜、水果的量较少,导致膳食纤维量摄入少。肠道中若缺少膳食纤维,容易发生便秘,使毒素在肠道内滞留,对肠道造成伤害。此外,有研究显示,食用红肉的人细胞内亚硝酸盐的水平升高,而亚硝酸盐会附着于DNA上,使之更易发生变异,增加癌症发生率。他建议,饮食的荤素黄金比例应为1:3,即1分荤3分素,同时,要少吃煎炸类食物。
此外,从临床上肠癌发病人群看,常坐办公室、活动较少的患者占较大比例。对此,徐建忠解释,惯于久坐的人更可能发生恶性肠道息肉,而防止肠癌的关键因素就是要减少肠道息肉发病。研究表明,经常锻炼有助于促进免疫系统健康、减少肠道炎症和帮助降低胰岛素水平等,罹患肠道息肉的几率降低16%,发生较大息肉或癌变息肉的危险也降低30%。
据了解,临床上80%的肠癌发现时已属于中晚期。但实际上肠癌确诊并不难,80%的肠癌会发生在直肠的中下段,花3元钱做个指检就能知道八九不离十,且肛门指检与肠镜能形成互补,一些直肠癌患者的患病位置比较低,肠镜不能停留太久,看不仔细,但是指检却能很好地弥补这个不足。