儿童癫痫认识有哪些误区
儿童癫痫认识有哪些误区
症状误区：全身抽搐、口吐白沫才叫癫痫
像电视里演的那样，出现突然晕倒、全身抽搐、四肢僵硬甚至口吐白沫等症状的才是癫痫?非也，实际上，癫痫发作分全面性发作和部分性发作两大类。前面说到的那些状态属于全面性发作里的全面性强直阵挛发作，也就是大发作，是比较明显的发作。
而在儿童癫痫患者中，约2/3的患者表现为部分性发作，孩子会出现一侧肢体包括口角、眼睑或手指的短暂抽动偏斜，有些还会出现短暂性意识丧失。这些细节很容易被忽略，这也是很多孩子不去就医或延误就医、漏诊的主要原因。
治疗误区：发病才吃药，不发病就停药
有些家长担心治疗癫痫的药物会影响孩子的身体发育和智力发育，孩子发作时才让孩子吃药，不发作就擅自停药，导致孩子病情恶化。事实上，发作吃、不发作不吃，很容易导致药物失效，癫痫得不到很好的控制，甚至越来越严重。
由于儿童时期，孩子身心和智力都处于发育阶段，选择药物时，建议选择具有强效控制发作、不影响认知功能、不影响精神行为问题、安全性高、耐受性好等特点的药物。
检查误区：脑电图有危害，能不做就不做
许多怀疑孩子患有癫痫的家长，听到医生建议孩子做脑电图，便开始担心脑电图有副作用而不去做检查。这样会延缓儿童癫痫的诊断时间从而延误了疾病的治疗。
脑电图检查对于医生的诊断极为重要，它是用电极连接在头皮上，把大脑的生物电流传送到脑电图记录仪上，本身对人体没有任何不良影响，家长大可不必担心。
处理误区：遇孩子癫痫发作自行处理
很多家长遇到孩子癫痫发作就开始凭着自己的理解进行紧急处理，诸如掐人中、往嘴里塞东西等，事实上这些方法都是无效的。
90%的癫痫患者在发作5分钟后可以得到缓解，家长在孩子发作的时候，应立刻联系医生，并观察孩子发作的第一时间的表现。甚至可以用手机拍摄发作过程，并及时的向医生反馈这些信息，可帮助医生进行治疗诊断。
儿童癫痫发作急救有“三要”和“三不要”原则：父母要把孩子带到平坦、松软的位置，松开衣领，保持冷静;不要捆绑或压制孩子抽搐部位，不要强行往孩子嘴里塞东西，不要用泼冷水、拍打、摇晃的方法让孩子清醒。
小儿癫痫对孩子一生影响有多大
癫痫发病年龄与其认知损害密切相关，癫痫早发是引起认知损害的重要相关因素。新生儿期起病约50%有后遗症，主要与原发病有关。婴儿期起病的癫痫比年长儿童起病者对认知影响大，可能与病因和基本病理有关。
影响患儿认知障碍的癫痫病因主要有：各种重症脑炎、脑膜炎继发癫痫、外伤后继发癫痫、先天性遗传代谢缺陷、脑变性病及先天性脑发育异常等病因引起的继发性癫痫，大部分可致智力障碍。而特发性癫痫如儿童良性癫痫伴中央颞区棘波、儿童失神癫痫等对抗癫痫药物反应良好，对认知无明显影响或轻微影响。
癫痫儿童的认知损害与癫痫灶的部位密切相关。大脑皮质不同部位癫痫病灶引起不同类型的认知功能障碍。长时间或反复频繁的癫痫发作，尤其是癫痫持续状态可引起脑损伤及全身性并发症，可影响患儿的认知，因此必须尽快止痉并合理治疗。
癫痫的治疗是一项复杂而长期的工作，应采取以抗癫痫药物治疗为主的综合治疗。医生应根据临床特征、药代/药效学、心理学等知识，权衡利弊，综合考虑，为病人制定个体化的科学治疗方案，并对患儿心理、情绪和社会适应能力等全面关心，提高患儿的生活质量。
需要强调的是，癫痫患儿认知影响主要取决于脑伤害程度，引发癫痫患儿认知低下的重要原因是其原发病。所以，家长应该对癫痫给予高度重视。
怎样做才能远离小儿癫痫治疗误区
误区一
突然发呆眼神空洞只是走神
提起癫痫发作，人们总是想到神志不清、全身抽搐、口吐白沫、尿便失禁，即所谓的癫痫大发作。其实癫痫还可以有其他多种类型的发作方式。上小学的明明经常突然发呆、动作停止、眼神空洞、对外界无任何反应，好像在做白日梦，几秒钟后即完全恢复常态，有时一天发作几十次，学习成绩直线下降。他被认为上课时老走神，老师的罚站、训斥和家长的打骂成了亮亮的家常便饭。后来亮亮被医生诊断为“小儿癫痫：失神样发作”。经过正规的治疗，亮亮的症状几天后即得到了很好的控制，他的学习成绩和生活也逐渐恢复了正常。还有些病人癫痫发作时出现不同程度的意识障碍或感觉障碍，甚至出现精神异常。因此，一旦发现孩子出现间断的、发作性的异常行为，无论什么症状都应该警惕，要及时到正规医院的专科就诊。
误区二
“偏方”用药能去病根
药物治疗是治疗癫痫的首选手段。多数癫痫患者经合理用药都能够得到完全控制。但相当一部分患儿家长存在错误认识，使疗效降低、甚至治疗失败。常见的错误认识包括：有的人认为西药有明显副作用，长期服药会变傻。其实绝大多数是癫痫控制不力引起脑功能损伤所致，正规的抗癫痫药物并不会导致呆傻。还有的家长认为所有的药物都无效，频繁换药。要知道，多数抗癫痫药物起效较慢，三天两头换药难以判断真正的疗效。甚至一些人盲目迷信“偏方”，认为偏方能够根治，其实绝大多数所谓的抗癫痫偏方或纯中药制剂中都混合了一种或几种西药。
误区三
孩子要少参加日常课外活动
在社会上，包括患儿家长，许多人对癫痫患儿的日常护理和教育态度不正确。有些家长害怕出现危险，过分限制孩子的日常活动，如不能看电视、不能踢足球、不能游泳，使孩子失去了童年的乐趣。
在癫痫患儿的诊疗、成长过程中，家长、老师具有和医生同样(甚至更为重要)的责任和义务。只有提高全社会对癫痫病和癫痫患者的科学认识，才能够使这些悲剧不再重演，使绝大多数癫痫患儿获得与正常同龄儿一样的童趣和人格，拥有美好的将来。
应该怎么区别儿童抽动症与癫痫
说到小儿抽动症这个疾病的出现，我们很多人都辨认不出，一些人都误认为是癫痫，对于此病，千万不可以走入误区，下面我们来了解一下关于儿童抽动症与癫痫该怎么样来区别的问题吧：
儿童抽动症是因患儿神经椎体外系功能缺陷引起的一种行为障碍综合征，患儿主要表现为动作和行为的异常，如挤眉弄眼、摇头耸肩、甩手点头、踢腿扭动身体等，某些症状严重的患儿还会伴有喉头作响，不由自主地会发出“哼”、“啊”等声音。
儿童抽动症的临床表现与小儿癫痫小发作的症状极为相似，加上很多家长对儿童抽动症了解较少，遇到孩子头抽动，就会误以为是癫痫发作。即时治疗又不到正规医疗机构，导致了患儿的长期误诊误治，结果给孩子的身心健康造成了很大的伤害。那么儿童抽动症和小儿颠痫到底有什么区别呢?
专家指出，儿童有头抽动的症状不一定都是颠痫发作。小儿癫痫俗称羊癫疯，是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂大脑功能障碍的一种慢性疾病。患者在癫痫发作前通常有大声喊叫，然后突然出现意识丧失及倒地，伴随肌肉强直和背部弓起。有些严重的患儿有惊厥运动，口周青紫和大小便失禁。部分患儿出现牙关紧咬，流涎。发作1 分钟后，抽搐会停止，意识会缓慢恢复(患者会感觉非常疲倦并且深睡)。癫痫发作后，患者会感觉头晕和精神混乱。癫痫急救措施：保护患者，避免受伤：将旁观者疏散，保证患者周边有一定空间，移开有可能危及患者的物体，如热饮。用柔软的物体(如工作服或上衣)垫在患者的头下，或用双手捧住患者的头部以防损伤。
小儿癫痫与儿童抽动症是两种不同的疾病。由于小儿癫痫小发作时也会出现面部肌肉抽动，所以家长才会误把抽动症当癫痫治疗这种现象。两者的区别在于：癫痫是因大脑皮层受到抑制，出现的短暂的意识丧失，知觉恢复后患儿无法正确描述，多在夜间发作。而儿童抽动症属于运动神经问题，晚上没事，绝对不会昏迷，也不倒地。
通过脑电图检查一般可将两者鉴别开来，抽动症患儿绝大多数脑电图正常，而癫痫儿童则会出现脑电图异常。
阅读了以上介绍的文章内容，相信朋友们现在对于儿童抽动症与癫痫就很清楚了，我们要注意，不可以把这两种疾病混为一谈，防止出现了误诊的情况，以免给孩子造成了不可挽回的局面，造成更大的伤害。
儿童癫痫病的临床表现
现在生活中，很多人会把癫痫误诊为中风，其实区别还是很大的，癫痫的发作方式有很多，有的是不停的运动，有的是在原地轻微的颤抖，不管是什么样的症状表现，都是不正常的，都要赶紧去治疗。
癫痫发作也是分时段的，癫痫大发作的主要表现为四肢晃动、头晕，嘴巴不停的动、最后导致五官不正等。癫痫大发作是一种比较有规律的临床表现。
一般可分为先兆期、强直期、阵挛期和恢复期四期。先兆期约有14%的患者有先兆，在意识丧失前感到胃部不适、头晕等;强直期时，患者突然意识丧失，跌倒。
儿童癫痫病的临床表现
儿童癫痫病的行为也是很多的，上面说的那些症状都具备，而且还会经常哭泣，由于很多家长对儿童癫痫病症状认识的单一性，导致他们不能及时发现孩子得了儿童癫痫病，带其到医院进行治疗。
以上就是癫痫专家做的详细的介绍，关于癫痫症状是很明显的，一旦发现，就要赶紧去治疗，尤其是对于未成年的孩子，不要让癫痫影响孩子的一辈子。
儿童轻度癫痫病需要服药吗
在各种类型的儿童癫痫(羊角风)当中，有一些是属于良性癫痫。对于儿童良性癫痫，有一儿童癫痫患者的父母们就开始抱有侥幸心理，认为儿童良性癫痫会不治而愈。事实上并不是这样，儿童良性癫痫一样需要治疗，那种认为儿童良性癫痫不需要吃药的观点是错误的。儿童癫痫。
儿童良性癫痫是否需要吃药?癫痫病(羊癫疯)的治疗主要以药物疗法为主，儿童良性癫痫的用药注意事项是人们不容忽视的。它和康复是有直接关系的，因此需要人们的高度重视。儿童良性癫痫用药注意事项，主要是以下几个方面：
不是每一个良性癫痫的患儿都可以自愈的，所以还是要进行适当的治疗。在儿童癫痫中，有一类良性癫痫约占30%左右。这类癫痫患儿有多种发作类型：如良性家族性婴儿惊厥、良性婴儿惊厥、良性肌阵挛癫痫、良性枕叶癫痫及良性中央区癫痫等。
儿童良性癫痫用药长期用药抗癫痫药物必须长期、不间断、定时、定量服用，不能随意或频繁更换药物，一般至少要服用2~3年，有时需3~4年甚至更长时间，直至发作已完全控制，脑电图正常，方可逐渐减药，停药时间一般要求在半年内逐渐减少直至完全停药。
儿童轻度癫痫病需要服药吗?虽然这类癫痫发作类型各异，但共同特点是智力发育不受影响，药物治疗能完全控制发作，到了青春期后可以自愈。对于这类良性癫痫，经医生确诊后，父母不必带孩子到处求医，只要按照医嘱正规服药，就能正常上学。随着医学的不断发展，该病已经不是什么不治之症，积极有效的治疗是有望痊愈的。
小儿癫痫对孩子一生影响有多大
在我国约有900万癫痫患者，每年有约40万的新发患者，其中超过一半是儿童。癫痫给患儿的身心发育、社会能力及家庭带来了极大的影响。
由于癫痫发作症状千变万化，而在儿童癫痫患者中，约2/3的患儿表现为部分性发作，即孩子出现一侧肢体包括口角、眼睑或手指的短暂抽动，偏斜，或某些部位的麻木针刺感，有些还会出现短暂性意识丧失等。这也是导致很多家长掉以轻心、没有足够重视从而成为延误就医、漏诊的主要原因。小儿癫痫如不及早诊断、正规治疗，将对儿童的身体、心智都有较大影响。如果孩子出现癫痫持续状态，还有可能会危及生命。
问：癫痫是否会影响认知发育?
答：癫痫对患儿的认知功能有没有影响是很多父母非常担心的问题。癫痫患儿的认知影响是多种因素综合作用的结果，包括起病年龄、癫痫病因、发作类型、发作频率、严重程度、治疗相关因素、社会心理因素等。癫痫对认知的影响必须根据个体特点进行全面分析。
癫痫发病年龄与其认知损害密切相关，癫痫早发是引起认知损害的重要相关因素。新生儿期起病约50%有后遗症，主要与原发病有关。婴儿期起病的癫痫比年长儿童起病者对认知影响大，可能与病因和基本病理有关。
影响患儿认知障碍的癫痫病因主要有：各种重症脑炎、脑膜炎继发癫痫、外伤后继发癫痫、先天性遗传代谢缺陷、脑变性病及先天性脑发育异常等病因引起的继发性癫痫，大部分可致智力障碍。而特发性癫痫如儿童良性癫痫伴中央颞区棘波、儿童失神癫痫等对抗癫痫药物反应良好，对认知无明显影响或轻微影响。
癫痫儿童的认知损害与癫痫灶的部位密切相关。大脑皮质不同部位癫痫病灶引起不同类型的认知功能障碍。长时间或反复频繁的癫痫发作，尤其是癫痫持续状态可引起脑损伤及全身性并发症，可影响患儿的认知，因此必须尽快止痉并合理治疗。
癫痫的治疗是一项复杂而长期的工作，应采取以抗癫痫药物治疗为主的综合治疗。医生应根据临床特征、药代/药效学、心理学等知识，权衡利弊，综合考虑，为病人制定个体化的科学治疗方案，并对患儿心理、情绪和社会适应能力等全面关心，提高患儿的生活质量。
需要强调的是，癫痫患儿认知影响主要取决于脑伤害程度，引发癫痫患儿认知低下的重要原因是其原发病。所以，家长应该对癫痫给予高度重视。
问：癫痫能否痊愈?
答：儿童癫痫发作的逾后大多良好。经过合理的药物治疗后，小儿癫痫的完全缓解率可达50%~80%。此外尚有15%~25%的患儿经治疗后发作明显减少，因而药物治疗的总有效率约为80%~90%。特发性全面性癫痫和儿童良性癫痫伴中央颞区棘波的无发作率较高。起病年龄小、症状性或隐源性癫痫及癫痫性脑病等特殊综合征预后不良。在药物难以控制发作的少数难治性癫痫中，有相当一部分可通过外科手术控制发作。
总之，小儿癫痫若诊断正确，治疗得当，多数预后良好。少数经正规抗癫痫药物治疗难以控制发作的患儿，如有外科治疗的适应症应尽早手术治疗，以避免反复发作加重脑损伤。
问：长期治疗会有副作用吗?
答：目前，药物治疗仍是儿童癫痫的首选方法，除部分癫痫患儿能针对病因进行治疗外，多数患儿均需长期使用抗癫痫药物治疗。受药物作用的影响，短期用药主要表现为镇静、困倦、精神运动缓慢、顺行性遗忘、学习困难。长期服药则主要表现为智力下降、精神运动缓慢、信息处理和语言学习能力下降、注意力降低和反应迟缓。
传统抗癫痫药物主要包括苯巴比妥、卡马西平、丙戊酸、苯妥因。目前大多数研究结果认为，长期服用苯巴比妥、苯妥因对患儿的认知功能有一定的影响，尤其在高浓度时表现明显。丙戊酸在治疗浓度范围内对癫痫患儿的认知功能没有或仅有轻微的影响，但在高剂量时可能会对认知功能有影响，所以在治疗过程中要定期监测血药浓度。多数研究结果表明在治疗浓度范围内长期服用卡马西平，比其他传统抗癫痫药物对认知功能的影响为小。
近年来，国内外已有一些新型药物上市，如托吡酯、奥卡西平、拉莫三嗪、左乙拉西坦等，给患儿和医生提供了更多选择的机会。大部分研究认为托吡酯对认知功能有影响，尤其在增加剂量过快或大剂量应用的情况下，而单药治疗、低剂量或缓慢增加剂量时这一副作用表现不明显。奥卡西平、左乙拉西坦对全面发作或部分性发作的癫痫患儿安全有效。拉莫三嗪很少引起认知方面的损害，甚至还有积极的作用。长期抗癫痫治疗时药物对认知功能的影响是决定是否能依从和耐受的重要因素。为了减少药物对认知功能的不良影响，建议尽可能采用单药治疗、适当的起始剂量和加量速度，并进行血药浓度监测，使血药浓度在治疗范围内处于持续稳定的水平。其目标是以单一药物的最低有效剂量达到完全控制癫痫发作的目的，并有效降低不良反应发生率，提高患儿生活质量。
因此，家长们在您的孩子患上癫痫时，就一定要给予正确的治疗。千万不能丧失信心，对孩子的未来失去希望。癫痫控制后的孩子，未来必是一片光明的。
常见误区解读
★孩子发作时没有四肢抽搐，怎么可能是癫痫?
首先，抽搐是癫痫的常见症状之一，但并不是癫痫独有的症状，不能把抽搐与癫痫等同起来。不少儿童癫痫并不出现抽搐，有的癫痫患儿表现为白天上课时反复的发呆，走神，自己不能回忆，这种类型的癫痫有时被误认注意力缺陷;有些癫痫儿童表现原来已具备语言能力的丧失，不能理解别人讲的话，不听大人的话，自言自语，容易被误认为精神病。这些癫痫儿童可能都没有抽搐，所以，并不能说没有抽搐就不可能是癫痫。
★癫痫发作时，患儿都有意识丧失?
因儿童神经发育特点导致异常癫痫样放电易于传导扩散，所以绝大多数癫痫患儿发作时都伴有意识障碍。但有些类型的癫痫发作，如部分性发作，患儿发作时意识可以部分或完全保留。有的患儿癫痫发作时依次出现一侧口角、面部、肢体抽搐，有的患儿发作时描述为躯体异常感觉、看见闪光或各种幻觉、听到刺耳的声音、闻到某种难闻的气味等，这些癫痫发作时可以无明显意识丧失。一般在大年龄儿童相对容易判断，因此，不能因为患儿的意识丧失不明显，就否认癫痫的诊断而延误治疗。
★癫痫发作抽搐动作大就是大发作，除了大发作外就是小发作?
通常人们日常生活中认为的癫痫大发作是指强直阵挛性发作，强直阵挛发作有四肢的抽搐;小发作仅表现为意识的改变而没有明显的肢体抽搐，但是癫痫发作的复杂性和多样性，已经不能用大发作和小发作涵盖所有的发作类型。有些患儿家属认为强直-阵挛性发作以外的其他形式的发作都认定是小发作，是不确切的。小发作可以是失神发作，也可以是部分性发作，不同的发作类型抗癫痫的药物选择是完全不同的，正确判断癫痫的发作类型非常重要，是指导治疗、判断预后的重要依据。
癫痫常见误区解读
★孩子发作时没有四肢抽搐，怎么可能是癫痫?
首先，抽搐是癫痫的常见症状之一，但并不是癫痫独有的症状，不能把抽搐与癫痫等同起来。不少儿童癫痫并不出现抽搐，有的癫痫患儿表现为白天上课时反复的发呆，走神，自己不能回忆，这种类型的癫痫有时被误认注意力缺陷;有些癫痫儿童表现原来已具备语言能力的丧失，不能理解别人讲的话，不听大人的话，自言自语，容易被误认为精神病。这些癫痫儿童可能都没有抽搐，所以，并不能说没有抽搐就不可能是癫痫。
★癫痫发作时，患儿都有意识丧失?
因儿童神经发育特点导致异常癫痫样放电易于传导扩散，所以绝大多数癫痫患儿发作时都伴有意识障碍。但有些类型的癫痫发作，如部分性发作，患儿发作时意识可以部分或完全保留。有的患儿癫痫发作时依次出现一侧口角、面部、肢体抽搐，有的患儿发作时描述为躯体异常感觉、看见闪光或各种幻觉、听到刺耳的声音、闻到某种难闻的气味等，这些癫痫发作时可以无明显意识丧失。一般在大年龄儿童相对容易判断，因此，不能因为患儿的意识丧失不明显，就否认癫痫的诊断而延误治疗。
★癫痫发作抽搐动作大就是大发作，除了大发作外就是小发作?
通常人们日常生活中认为的癫痫大发作是指强直阵挛性发作，强直阵挛发作有四肢的抽搐;小发作仅表现为意识的改变而没有明显的肢体抽搐，但是癫痫发作的复杂性和多样性，已经不能用大发作和小发作涵盖所有的发作类型。有些患儿家属认为强直-阵挛性发作以外的其他形式的发作都认定是小发作，是不确切的。小发作可以是失神发作，也可以是部分性发作，不同的发作类型抗癫痫的药物选择是完全不同的，正确判断癫痫的发作类型非常重要，是指导治疗、判断预后的重要依据。
小儿癫痫小发作需要谨慎对待
在癫痫发作类型中，儿童癫痫小发作是讨论得比较多的一种，这也是临床上比较常见的一种发作类型。不同的儿童患者，它的癫痫小发作症状都不一样，儿童癫痫小发作经常不容易察觉出来，因此患者和家人更应该谨慎。
小儿癫痫小发作与遗传有关，，很多儿童癫痫患者都是在学龄前期至青春期起病。有的病人除有失神发作外，伴有轻微节律性阵挛动作。抽动最常见于面部或双上肢，尤其是眼、头部的抽动多见。这部分病人称失神肌阵挛。另外，还有失神伴失张力发作，表现除有失神外，伴突然全身肌张力丧失而跌倒，致使头部伤痕累累。跌倒后很快恢复，称跌倒发作。发作较轻，有时只是头往下点，称点头发作。
典型的小儿癫痫小发作症状表现为病人有短暂意识丧失，大多数意识完全丧失，偶尔意识障碍较浅，对周围有所了解，能听见问话，但不能回答。意识障碍短暂而频发为其特点。多数每次发作2-15秒，不超过1分钟，每日数次至数十次。突然发生，突然终止。表现为言语及活动突然中断，两眼凝视，偶尔上翻，有时面色苍白，无先兆。手中持物落地，有时打碎饭碗，被父母误认为精力不集中，常遭责备。儿童癫痫小发作停止后，继续原来的活动。脑电图有两侧对称同步3次/秒棘慢波。
儿童癫痫有哪些认识误区
误区一，惊厥即为癫痫。很多父母以为，孩子惊厥发作就是得了癫痫，于是带着孩子到处看病、寻偏方。实际上，据统计，约3.5%的人曾经有过一两次惊厥发作，其中癫痫者仅占0.5%。
误区二，治疗急于求成。不少家长希望短期治疗就能除根，永不发作。这种期望本无可厚非，但目前的医学技术不能达到这个要求。
误区三，正规用药会“变傻”。不少人以为，孩子进行药物治疗会“变傻”或“吃坏肝脏”。事实上，尽管药物都有一定的副作用，但如果不予治疗，就会使病情逐渐加重。
误区四，用脑可加重病情。孩子一旦被诊断出患有癫痫，家人感觉从此低人一头，并想方设法为孩子隐瞒病情。有的家长怕孩子上学用脑会促使癫痫发作，就让孩子休学。其实，对于很大一部分癫痫患儿来说，用脑是不会促使癫痫发作的。
误区五，得癫痫不能结婚生子。其实，癫痫是一种多因素引发的疾病，除非有家族遗传史，只要注意预防，癫痫患儿长大后并非不能结婚生子。