肾盂肾炎的治疗
肾盂肾炎的治疗
肾盂肾炎是指肾盂炎症,大都由细菌感染引起,肾盂肾炎又称上尿路感染,一般伴下泌尿道炎症,临床上不易严格区分。急性肾盂肾炎多发生于生育年龄的女性,病人常有腰痛、肾区压痛、叩痛、伴寒战、发热,头痛、恶心呕吐等全身症状,以及尿频尿急和尿痛等膀胱刺激征,验血可见白细胞增高。肾盂肾炎的治疗?目的在于缓解症状,防止复发,减少肾实质的损害。应鼓励患者多饮水,勤排尿,以降低髓质渗透压,提高机体吞噬细胞功能,冲洗掉膀胱内的细胞。
有发热等全身感染症状应卧床休息。服用碳酸氢钠,可碱化尿液,减轻膀胱刺激症状,并对氨基糖甙类抗生素、青霉素、红霉素及磺胺等有增强疗效作用,但可使四环素、呋喃咀啶的药效下降。有诱发因素者应治疗,如肾结石、输尿管畸形等。抗感染治疗最好在尿细菌培养及药物敏感试验下进行。
以上的内容就是对肾盂肾炎的治疗的详细介绍,希望能够给大家带来帮助。肾盂肾炎是现在比较常见的一种疾病,我们大家不能对肾盂肾炎的治疗忽视。要多多的了解有关肾盂肾炎的情况,及时的选择科学的治疗方法来治疗肾盂肾炎。
急性肾盂肾炎中医治疗办法
肾盂肾炎的中医治疗方法
1.急性肾盂肾炎治疗方:木通6g,瞿麦、扁蓄、川黄柏各10g,车前子、石苇各15g,茅根、小蓟各30g,加水煎煮即可。同时要多吃新鲜的蔬果,有助于促进排尿、消炎和增强免疫力,避免进食咸味食物和高蛋白质的食物。
2.慢性肾盂肾炎治疗方:该病由于病程长往往导致脾肾两虚,所以药方主要成分有党参、百术、陈皮、熟地、泽泻各10g,黄芪20g,茯苓20g,山药、杜仲各15g,砂仁6g,木香3g,生甘草5g。如果体虚畏寒者,可以在这基础上加入10g的肉桂和6g的炮附子;如出现血尿者可以添加30g的小蓟和15g的旱莲草。饮食方面适宜进食清淡、易消化的无盐或低盐食品,减少水肿。
肾盂肾炎是什么病
肾盂肾炎是一种常见的尿路感染疾病,主要分为急性期和慢性期。急性期主要表现为发热、尿频、尿急、尿痛以及腰背疼痛等,慢性期症状一般较轻,可由急性期迁延而来;或急性期虽控制,但经反复发作演变而来。那么,是什么原因让我们患上了肾盂肾炎?下面请看详细介绍!
肾盂肾炎属于上尿路感染,致病菌绝大多数为革兰氏阴性杆菌,以大肠杆菌常见。一般该病是通过上行性感染引起,致病菌先由尿道上行进入膀胱造成下尿路感染,然后继续上行蔓延至肾脏导致肾盂肾炎,因此如果出现肾盂肾炎同时基本上都有下尿路感染的疾病出现。
肾盂肾炎的危害:
1、可引起尿毒症。肾盂肾炎晚期,可出现肾小球功能损害,氮质血症直至尿毒症。
2、导致慢性肾衰。泌尿系统感染大的特点是容易转为慢性感染,严重者可引起慢性肾衰竭。
3、造成男性不育。由于肾盂肾炎属于泌尿系统感染后期疾病而泌尿系统感染会导致尿道狭窄和射精功能障碍,可直接影响尿道上皮,在感染的局部形成疤痕,这种情况严重时可造成排尿困难,同时也可以造成射精障碍,导致不育。
肾盂肾炎治疗期间需要注意什么:
饮食上,比如不能吃过多的钠盐,避免高钾饮食,多吃水果蔬菜补充维生素C。生活方面,肾炎恢复的患者要注意避免过度劳累,注意减少体力活动,节制性生活,在康复后,可以适当的锻炼,保持心情舒畅,增强抵抗力,预防流感、上呼吸道感染等其他感染性疾病,预防肾炎的发作。
慢性肾盂肾炎治疗的办法
慢性肾盂肾炎一般治疗
一、慢性肾盂肾炎治疗
1、一般治疗
寻找并去除导致慢性肾盂肾炎发病的易感因素,解除尿路梗阻,纠正尿路畸形,提高机体免疫功能。已有肾功能损害的患者,要注意维持水电解质平衡。有高血压的患者,要降压治疗。
2.抗生素治疗
慢性肾盂肾炎选用的抗菌药物与急性肾盂肾炎相似,但治疗较急性期困难,一旦处理不当,不仅疗效不佳,而且因肾功能受损而影响预后。慢性肾盂肾炎的抗菌治疗原则为:
(1)常需两类药物联合应用,必要时尚可中西医结合治疗。
(2)疗程可适当延长,通常治疗2~4周,若无效或复查中再发,可选用敏感药物分为2~4组轮换应用,每组药用1个疗程,疗程结束后停药3~5天,共2~4个月。如上述长程抗菌治疗仍无效或常复发者可采用低剂量长期抑菌治疗。临床常用磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲基异恶唑)、呋喃妥因(呋喃坦啶)、头孢氨苄(头孢立新)、阿莫西林、诺氟沙星等任何一种药1次剂量,于每晚排尿后入眠前服用,可长期服至6~12个月,多可防止再发,尤其对重新感染引起再发的慢性肾盂肾炎更为有效。
(3)抗菌治疗的同时,特别是在疗效不佳或频频再发时,必须寻找并去除易感因素。
(4)急性发作期的用药同急性肾盂肾炎。
3.外科治疗
对不易根治的尿路感染,应尽可能应用外科手术纠正尿路梗阻或畸形。术前积极进行抗生素治疗,使菌尿少于1000/ml,术后再用抗菌药,以免发生败血症。
4.治愈标准:
(1).临床治愈 症状消失,停药72h后,每隔2~3d作尿常规及细菌培养,连续3次阴性。
(2).痊愈 临床治愈后,尿常规及细菌培养每月复查1~2次,连续半年均阴性。
二、预后
肾盂肾炎的预后,在很大程度上取决于患者是否有导致发病的易感因素。此外与是否及时、有效地治疗有关。若无明显的易感因素,急性期易被治愈,慢性期也可获得较好疗效而不易再发;反之,如有明显的易感因素,急性期则难以治愈,慢性期疗效更差,且常再发,影响肾功能而预后不良。适当的治疗和密切的随访观察也可改善预后。
肾盂肾炎的抗感染
肾盂肾炎这种疾病的治疗是建立在患者的疾病基本基础之上的,想要护理好肾盂肾炎的患者疾病,首先我们应该知道肾盂肾炎这种疾病的感染程度,但是根据肾盂肾炎这种疾病的患病主体不一样,我们的治疗还是存在很大的差别的。
.急性肾盂肾炎 因引起尿路感染的主要细菌是革兰阴性菌,其中以大肠杆菌为主。初发的急性肾盂明炎可选用复方磺胺甲恶唑(SMZ-TMP)2片,日2次,或吡哌酸0.5g,日3~4次,诺氟沙星0.2g,日3次,疗程7~14天。感染严重有败血症者宜静脉给药。根据尿培养结果选用敏感药物。如头孢哌酮,阿米卡星毒素对葡萄球菌、克雷伯菌、变形杆菌,绿脓杆菌、大肠杆菌的敏感率均在90%以上。前者 1~2g,每8~12小时1次,后者0.4g,每8~12小时1次。氟喹诺酮类药物对变形杆菌、枸橼酸杆菌及克雷伯菌敏感率在80%以上。哌拉西林、氨苄西林、呋啁妥因对D群肠球菌100%敏感。用法,前2者1~2,每6时1次;后者0.1g,日3次。真菌感染用酮康唑0.2g,日3次。或氟康唑50mg,日2次。
新生儿,婴儿和5岁以下的幼儿急性肾盂肾炎多数伴有泌尿道畸形和功能障碍,故不易根除,但有些功能障碍如膀胱输尿管返流可随年龄增长而消失。一次性或多次尿感在肾组织中形成局灶性疤痕,甚至影响肾发育,近年来主张用药前尽可能先做中段尿细胞培养,停药后第2、4、6周应复查尿培养,以期及时发现和处理。
1.慢性肾盂肾炎 急性发作者按急性肾盂肾炎治疗,反复发作作者应通过尿细菌培养并确定菌型,明确此次再发是复发或重新感染。
肾盂肾炎这种疾病的护理还需要我们做好患者的饮食护理,因为对于肾脏疾病的患者来说饮食也是很重要的,但是对于肾盂肾炎的患者来说还应该做好患者的疾病检查工作,也只有这样我们才能深入的了解患者的疾病治疗。
急性肾盂肾炎的注意事项
急性肾盂肾炎转慢性的因素
提要:急性肾盂肾炎多发于女性的一种泌尿道细菌感染性疾病,采取有效的治疗是可以痊愈的。急性肾盂肾炎转慢性一般是急性肾盂肾炎治疗不够彻底,或者是反复感染,生活中不注意卫生所致。(肾盂肾炎,肾盂肾炎治疗,肾盂肾炎反复) 急性肾盂肾炎多发于女性的一种泌尿道细菌感染性疾病,采取有效的治疗是可以痊愈的。
急性肾盂肾炎转慢性一般是急性肾盂肾炎治疗不够彻底,或者是反复感染,生活中不注意卫生所致。
为防止急性肾盂肾炎转为慢性,需要注意的事项有:
一、急性期不要因症状消失而中断治疗,坚持治疗经过复查,直至痊愈。
二、讲究卫生,定期清洗外阴部及肛门,注意经期及性生活卫生,多饮水,常排尿,不憋尿。
三、加强身体锻炼,注意营养,增强抵抗力,以防反复感染。
四、有妇科慢性炎症疾患如盆腔炎等,亦应彻底治疗,以防蔓延感染至肾盂。
急性肾盂肾炎患者一定要积极治疗,直至痊愈,防止反复感染。
认识肾盂肾炎的一些简单知道
肾盂肾炎有急性期和慢性期两个阶段。肾盂肾炎好发于学龄前女孩、女婴、老年妇女和高龄男子,男女比为1:10,其中生育年龄妇女发病率最高。肾盂肾炎症状主要表现为腰痛和膀肌刺激症状,急性期有发烧,甚至高烧。
急性肾盂肾炎一般起病急骤,发热,寒战,体温多在38~39℃之间,也可高达40℃,急性肾盂肾炎症状伴有头痛,全身酸痛,恶心呕吐等。泌尿系感染症状常有腰痛,以钝痛和酸痛为主,肾区有压痛和叩击痛。有尿频、尿急、尿痛等膀跳刺激症状,每昼夜排尿达10余次。
慢性肾盂肾炎症状多轻微,以尿路刺激症状为主伴有低热、腰部酸痛,肾区有叩痛。中段尿培养有细菌生长。其特点常反复发作或经久不愈。后期可致血压高,贫血,甚至发展成尿毒症。
肾盂肾炎的原因有哪些
一、尿流不畅:
可助长病原体繁殖而致上行感染,如多囊肾、肾结石、肾肿瘤、肾下垂、输尿管或下尿道结石、肿瘤、妊娠、神经性膀胱、前列腺肥大、尿道狭窄等均易成为诱发肾盂肾炎的病因。
二、尿路手术或器械操作:
尿路手术如尿道扩张术,膀胱镜检查、导尿、尤其是留置导尿管四天以上者,可高达90%。
三、性生活诱发肾孟肾炎:
性生活时由于女性尿道口受压内陷,创伤或尿道过短,前尿道的细菌易被被直接挤入膀胱而致感染,进而成为肾盂肾炎的病因。
肾盂肾炎的治疗方法有哪些
由于急性肾盂肾炎超过6个月未有效治疗即转变为慢性,故应早期彻底治疗;由于慢性肾盂肾炎反复发作,致使肾脏中炎症和修复过程交替进行,结缔组织增生和瘢痕形成,使得局部血运差,抗生素不易进入病灶;局部引流不畅,致病菌难以清除,因此炎症难控制,受损的肾组织不易修复。而受损肾组织在恢复之前,也是引起反复感染的一个重要因素。因而慢性肾盂肾炎治疗的重点为尽快消灭致病菌,促使受损肾组织尽快恢复。同时积极寻找易感因素,并消除或避免,如尿路结石、畸形、前列腺增生、盆腔及外阴部的感染灶等;是抗菌治疗有效的前提。
肾炎肾炎的预防措施
肾病专家指出:虽然肾盂肾炎治疗并不困难,但它是一种容易反复的疾病。因此,在女性病体康复期间,应注意外阴及尿道口的清洁卫生。要勤换内衣,特别是在妇女月经期、妊娠期或机体抵抗力下降时,如不注意外阴的清洁卫生,细菌可以通过尿道进入膀胱,并由膀胱、输尿管逆流的动力入肾盂,然后再侵及实质,形成泌尿系统的感染。女患者们禁止盆浴,避免浴水逆流入膀胱,而引起感染。应该常备的药物有:呋喃坦丁0.1克,口服,每日三至四次左右,对于泌尿系感染效果比较好。吡哌酸0、5-0、75克左右,口服每日三至四次左右。维生素C一克,口服,每日三次左右,可以增强呋喃坦丁的作用。女性患者急性期治愈后,一年以内应注意避孕。
慢性肾盂肾炎治疗
1.治愈标准
(1)临床治愈 症状消失,停药72小时后,每隔2~3天作尿常规及细菌培养,连续3次阴性。
(2)痊愈 临床治愈后,尿常规及细菌培养每月复查1~2次,连续半年均阴性。
2.药物治疗
(1)治疗原则 ①选用细菌敏感而毒性较小,且在肾实质和尿内都具有较高浓度的抗生素;②采用较长疗程(4周或6周),以期达到彻底清除细菌的目的;③如不能清除细菌而尿路感染反复急性发作,采用低剂量长疗程的抑菌疗法,至少用药1年以上;④发生尿毒症时,既要注意保护肾功能,避免药物蓄积中毒,又能很好地抑制细菌生长。
(2)药物的选择 轻者可用复方新诺明、喹诺酮类或加β内酰胺酶抑制剂的半合成广谱青霉素口服,重者需联合用药和静脉用药,如哌拉西林加三唑巴坦或亚胺培南加西拉司丁钠。
3.用药安全避免肾脏功能损害的药物,比如:链霉素、庆大霉素、离子型造影剂等。
肾盂肾炎能治好吗
肾盂肾炎能治好吗?肾盂肾炎是指肾脏盂的炎症,有急性和慢性之分。对于肾盂肾炎的治疗,趁早治疗才是重中之重,只有早发现、早治疗才能彻底治愈肾盂肾炎。虽然治疗肾盂肾炎的方法有很多,但是一般会采用抗菌药物多采用联合用药方法。
肾盂肾炎的治疗方法有中医治疗,饮食治疗,药物治疗等,其中药物治疗的效果非常好。如果患有肾盂肾炎,一定要针对致病菌及药敏选择有效药物,应审慎筛选药物,观察疗效。定期作尿细菌培养和菌落计数,并针对药敏试验的结果来选择最敏感的抗生素。对于有尿路梗阻及感染原因(如尿路结石、膀胱颈梗阻、盆腔感染等)者,应及时排除并针对病因治疗。
肾盂肾炎发病慢,在初期可能没有发觉而会耽误治疗,急性肾盂肾炎如果没有及时治疗的话就会转变为慢性肾盂肾炎,慢性肾盂肾炎反复发作则会致使结缔组织增生和瘢痕形成,最终难以控制炎症。即使经过几个疗程的治疗,病情有所控制,但如果没有彻底清除病菌的话,一旦有了合适的条件,病菌还会死灰复燃,肾盂肾炎就会反复发作。
泌尿系感染的治疗
(1)急性单纯性膀胱炎治疗
对于急性的又是单纯性的膀胱炎来说,我们可以采用口服药物的方法来治疗,当然口服药物的计量需要谨慎把握,不能随便用药。
(2)急性单纯性肾盂肾炎治疗
建议使用抗生素治疗14天,对于轻症急性肾盂肾炎患者使用高效抗生素疗程可缩短至7天。对于轻症状病例,可采用口服喹诺酮类药物治疗,如果致病菌对复方磺胺甲基异恶唑敏感,也可口服此药物治疗。
肾孟肾炎的症状是什么
1、急性肾盂肾炎症状
(1)高热寒战,体温多在38~39°之间;
(2)腰痛,小腹酸痛,体检时在上输尿管点或肋腰点有压痛,肾区叩痛阳性;
(3)儿童患者的症状不明显,起病时除高热等症状外常有惊厥、抽搐发作。
2、慢性肾盂肾炎症状
慢性肾盂肾炎症状较轻,可由于急性肾盂肾炎治疗不彻底发展而成:
(1)疲乏,轻度厌食,低热。
(2)腰部酸痛,尿频、尿急、尿痛反复出现。
(3)晚期肾功能受损,夜尿多、尿比重低、二氧化碳结合力低、尿素氮高、贫血等。
专家介绍说,肾盂肾炎常常通过沿尿道上升经膀胱、输尿管至肾盂和间质而引起感染,此外感染途径还有淋巴系统感染、血行性感染和直接感染肾组织诱发本病。肾盂肾炎可分为急慢性二期。急性期肾盂肾炎若不积极治疗易成慢性,而中年以上尿毒症患者中患慢性肾盂肾炎者占1/3。
三种易与肾盂肾炎混淆的疾病
如何区分肾盂肾炎与尿路感染
肾盂肾炎的尿路刺激症状,即尿急、尿频、尿痛一般是间断性的出现,急性肾盂肾炎患者较为明显。很多得过尿路感染的人就以为是尿路感染复发,不去医院进行检查,自己吃药,一段时间症状也没有好转,去医院一查才知道是得了肾盂肾炎。
如何区分肾盂肾炎与消化系统疾病
除了有尿路刺激症状外,肾盂肾炎由于会导致肾功能损害,可出现头晕、头痛、恶心、及食欲不振等症状,而这些症状与一些消化系统疾病相同,如胃炎。很多患者就自己当成胃炎治疗,结果胃药吃了一堆,症状也不见好转。对于这种情况,患者应该引起注意,如果在吃药后症状不好转、或者是继续加重,应该积极去医院进行检查。
如何区别肾盂肾炎与肾虚
有些肾盂肾炎患者会出现多尿、夜尿增多的症状,很多人以为是得了“肾虚”,自己去买些补肾的药物或是吃些补肾的食物,结果越吃症状越重,去医院检查才知道是得了肾盂肾炎。肾虚是中医上的说法,是对一类症状的总称,多尿、夜尿增多也并不是肾虚的症状。