唇裂的修复方法

唇裂的修复方法

1.体位 仰卧位，肩部垫高，头后仰，头两侧以沙袋固定，置张口器，张开口腔。

2.作两侧腭部松弛切口 先在硬腭两侧距齿龈缘约5mm处切开，自尖牙部位向后绕过磨牙直至上颌结节处。切口须切透整层粘骨膜，直达骨质，以便形成粘骨膜瓣，术中注意避免损伤腭大动脉()。

3.分离粘骨膜组织 用骨膜分离器自切口中插入，在粘骨膜下紧贴骨质徐徐推动，使整个组织瓣与骨面分离，直达腭裂边缘。再向后分离，直至硬腭后缘，在腭大动脉部位，将血管周围作轻轻分离，慎勿损伤或割断此动脉及伴行的神经，分离直至上颌结节部位，并确定钩突的位置()。

4.凿断钩突 在确定钩突的位置后，用小骨凿插入，顶住钩突的颈部予以凿断。这样腭帆张肌的紧张力即可减轻。用剥离器插入创口边分离，边将软腭组织推向中央，直至软腭部已松弛为止，如仍有若干组织拉紧，可再进行钝性分离。软组织渗血，可用浸有1∶1000肾上腺素液的沙条压迫止血。

5.剖开裂腭边缘 用小缝针将悬雍垂穿过细丝线一针，作牵引用。继以尖头刀将腭裂边缘剖开，自硬腭直到悬雍垂顶端，切口力求整齐。

6.剪断腭腱膜 软腭前缘由腭腱膜附着于腭骨后缘，切断此腱膜就可以进一步将软腭组织松弛。除在裂隙宽大的病例中，须同时切断鼻粘膜以便于缝合外，一般不必切断鼻粘膜。

7.缝合 两侧腭部组织瓣均已切开分离，并充分松弛后，分别将鼻咽粘膜、肌肉及口腔粘膜分层缝合。

8.填塞 于两侧松弛切口及上颌结节部的空隙中，用碘仿纱条填塞，以达到压迫止血及减轻张力的双重目的。

唇腭裂治疗费用

治疗步骤费用

唇腭裂的术前正畸一般在5000-15000元左右 。

修复唇裂单侧不完全唇裂修复术(唇正中裂修复)：890元/次。

修复腭裂手术费用在5000元左右

腭咽成形手术在全麻下操作，手术的费用一般要在10000元左右

牙齿正畸2000—100000元左右

齿槽嵴裂手术10000元左右

综合整形3—4万左右

因为各个医院的收费标准都不同。而且新型农村合作医疗和城市医疗保险都可以减免大部分费用。还有些慈善基金，比如微笑列车，微笑中国，嫣然基金，浙江省的千里马计划等，都可以免费手术。具体申请程序请咨询当地民政部门。唇腭裂的治疗是个系统的序列化的工作，它需要多专业医师的合作，也需要患者的密切配合。唇腭裂的孩子需要更细心的照料和更多的关爱。医疗技术相当发达的今天，这些孩子如果能够得到及时而有效的治疗，并保证恰当的心理干预，他们也可以拥有健康幸福的人生。

治疗兔唇多少钱

唇裂修复时机之年龄篇：专家指出，早期唇裂治疗，可以尽早恢复上唇的正常功能及外形，还可使疤痕减少到最低程度，但应依据患儿的健康状况和畸形的程度等综合考虑，一般单侧唇裂整复最适年龄为3-6个月左右，而双侧唇裂由于手术复杂，出血较单侧多，手术时间较长，多在出生在6-12个月进行手术。

唇裂修复时机之季节篇唇裂治疗季节以春秋两季为宜。因夏天炎热，易使婴儿脱水及创口感染，易使唇裂治疗失败，冬天天气寒冷，上呼吸道感染导致疾病流行，不宜手术，但随着医疗保健设施的改善，这些已不很重要。唇裂治疗时一般采用全身麻醉，在较大的患儿或成人修复时也可考虑用局部麻醉。

治疗唇腭裂不同医院收费标准不一致，在一般的情况下市三甲医院约((5000-10000元)，但是具体的价钱还是要到医院进行一些检查才能知道怎么治疗。根据治疗算出价钱。希望这些对您可以有所帮助让您早日远离病魔。

兔唇如何治疗

1.手术时机。一般认为单侧唇裂在三至六个月左右手术为宜，双侧唇裂则略推迟。患儿适应于手术的基本条件是：一般健康情况良好，无上呼吸道感染，局部及周围组织无感染。

2.唇裂修复的手术方法。唇裂修复手术的基本步骤为定点设计、切开、唇鼻部裂开肌肉的复位和连续性的重建以及皮肤的缝合。定点设计方法很多，不同的医疗中心以及不同的医生可根据唇裂的具体情况采用不同的手术方法。

3.手术后处理

(1)上唇部以钢丝唇弓胶布减张固定2周，以预防伤口裂开及减轻瘢痕愈合。(2)小儿基础麻醉清醒后，双肘关节用夹板绷带固定，以免搔抓伤口及减张唇弓。(3)唇部伤口以3%双氧水及碘伏轻轻擦拭，防止血痂覆盖而影响伤口愈合。(4)伤口5-7天拆线。

4.术后序列治疗

尽管在婴幼儿期进行了唇裂的修复手术，但随着生长发育，鼻唇部仍会出现不同程度的畸形，称为唇裂术后继发畸形，需要在学龄前进行进一步整形。伴有牙槽骨裂的患者需要在12岁左右进行植骨修复，继发颌骨畸形者，则需要成年时进行正颌外科治疗，以进一步改善面型和咬合功能。

兔唇可以完全修复吗 兔唇要如何修复

手术修复加综合措施治疗。

对于兔唇的治疗，最重要手段就是外科手术修复。这是一项要求非常高的手术，手术的效果会直接影响孩子的身心健康。完整的唇腭裂修复，需要经过多次手术，分别为唇裂修复术，腭裂修复术，缩咽手术，齿槽脊修复术，鼻小柱整形术，唇红修复术等，根据病情不同，手术次数也不同。

除了外科手术治疗外，还需要牙齿矫正，修复牙龈或牙齿的缺损，做言语训练改善发音，情况严重的，还要进行面部修复骨骼畸形。

唇腭裂的治疗原则

在唇腭裂手术方式的选用方面，原则上是选用那些既能有效恢复腭裂患者语音，又对上颌骨生长影响作用轻的手术方法。研究表明，与唇裂修复术同期进行的硬腭裂犁骨瓣修复法可以有效减少腭裂的裂隙宽度，使大部分患者避免或减少了腭裂修复术中在两侧近龈缘处所做的松弛切口以及将腭黏膜骨膜瓣向中线移动的距离，且未对上颌骨的早期生长产生明显影响。

在腭裂修复术中以使用Sommerlad腭帆提肌重建法为主兼顾使用兰氏法、两瓣法和反向双Z法等，并遵循以下原则进行设计和操作：努力重建腭帆提肌环的形态结构;尽可能延长软腭的长度;尽量避免或减少手术治疗。

兔唇唇裂修复手术安全吗

唇裂修复手术安全吗?有很多婴儿一生下来就有唇裂的现象，这让家长们很是困扰，唇裂修复手术就是解决唇裂最有效的方法，那么唇裂修复手术安全吗?爱美的您是不是也想知道呢，下面就请专家来为大家介绍一下吧。

先天性唇裂一般分为单侧唇裂和双侧唇裂。根据裂隙程度又分为唇红裂、不完全唇裂和完全性唇裂。完全性唇裂的特点包括：裂隙呈三角形，患侧鼻翼偏平，鼻端低平，鼻翼内外脚间距加宽，外脚低下，鼻小柱斜向裂侧，双侧唇裂鼻小柱短。或并有口轮匝肌张开，错位。唇裂修复手术现在已经是一项格外成熟的整形美容手术，只要选择一家正规的整形美容医院找经验丰富的专家进行唇裂修复手术，就完全可以确保安全性。

唇裂修复手术的安全性是很高的，单纯为唇裂的婴儿，一般在孩子3～6个月时，可到医院的进行唇裂修补术，大多不会留下明显的痕迹。大量临床证明，唇裂修复手术是很安全的。

唇裂疤痕修复的最佳时机是根据孩子的集体情况而定的。但最好是在小孩6岁左右进行。孩子在这个年龄段审美意识开始逐渐形成，及时进行唇裂修复，去除唇裂术后的疤痕或继发性畸形，给孩子一个阳光般的童年。

修复唇裂术后疤痕的方法很多，主要有切除直接缝合的唇裂疤痕、皮片移植的唇裂疤痕修复方法、皮瓣移植的唇裂疤痕修复方法等，具体到个人的修复方法还需要家长带宝宝去医院接受专家面诊之后，根据唇裂宝宝的具体情况而定。

如您还有什么疑问，可以咨询我们的在线专家，也可到院与国外专家进行面对面交流。我们将为您提供最优质的服务、韩国最好的专家和最前沿的技术。

如何正确治疗兔唇

唇裂可分为单侧性的和双侧性、从治疗角度讲又可分为三种，隐性裂，不完全性唇裂及完全性裂。唇裂的治疗方法是通过手术进行修补缝合,矫正畸形。唇裂的手术方法较多，有旋转推进法、三角瓣法、矩形瓣法等。唇裂的手术时间以出生后6-10个月最为合适。

(一)手术时机

一般认为单侧唇裂在六个月左右手术为宜，双侧唇裂则略推迟。患儿适应于手术的基本条件是：一般健康情况良好，无明显贫血，无上呼吸道感染，局部及周围组织无感染。

2.切开、缝合

手术时要求细致、轻巧、减少创伤、切开准确、缝合整齐。

切开时先用手指捏紧切口外侧的上唇，以减少出血。依次按设计线切开AB、BE、A′B″、B″E′及E′B″。切开后，健侧上唇即可下降，在 BE处敞开形成三角形裂隙。将在患侧形成之B″E′B′三角形组织瓣插入此裂隙之中。AB线的创缘则与A′B″相对。依次分层缝合(图4)。修整红唇，根据情况采用嵌入或Z形对偶三角瓣法，以增加唇红的丰满度。鼻崎形者，一般主张推迟到13岁以后进行根治性鼻畸形矫治术。

完全唇裂之裂隙较宽，张力较大，需在前庭沟处切开，作潜行分离，以利组织就位缝合。

(二)手术的基本要求

唇裂修复手术的基本要求是尽量恢复唇、鼻部的正常外形和功能。正常的唇、鼻部有如下特点：两侧鼻孔等圆等大，鼻尖及鼻小柱居中，鼻翼不塌陷，上唇两则高度相等、对称，红唇丰满、唇珠微突、唇红缘呈弓背形。上述解剖特点可作唇裂修复手术设计的依据。

(三)唇裂修复的手术方法

唇裂修复手术的基本步骤为定点设计、切开和缝合。定点设计方法很多。现仅介绍下三角瓣法。其步骤如下。

1.定点设计

1)先找出唇红缘的点

在健侧唇红缘找出唇峰点D和人中最低点C，然后按CB=CD，定出B点。在患侧唇红缘最厚处定B′点,手术时最后将B、B′两点对缝，即形成患侧之唇峰点。

2)测量两个基本数据

自鼻翼根部至鼻小柱根部，分别测量正常鼻孔底部与患侧鼻孔底部的宽度，得到两者相差的数目为X。自健侧鼻底中点至D点测出h，为正常唇高，亦即修复手术后应恢复的上唇高度。

3)定出其他各点，划线

在患侧鼻底裂隙两侧分别定点A、A′。使AA′等于两鼻孔底部宽度的相差数X，使AA′两点相缝合后，两侧鼻孔等大。连接AB。以正常唇高h减去AB而得y，此为患侧需增加的唇高。于B点，作BE大约=y并与下唇唇红缘近于平行。以A′作圆心AB作半径，B′作圆心y(需增加的唇高)作半径，分别作弧而交于B″(最好B′B″近于与唇红缘垂直)。又以B′B″两点分别作圆心，以BE作半径，作弧交于E′。连接A′B″、B″E′及E′B′各线 (注意不要划出B′B″线，此处不作切口)。校正各点后，以皮下针头蘸美蓝刺入皮内，划出线，以碘酒固定。

唇额裂修复手术根据每个患者情况不同有许多不同的手术方式，但无论何种术方式，随着患儿年龄的增长均可能发生发育畸形，需进行二次甚至对此修复才能达到“完美无缺”。总之，兔唇患者应尽早治疗，不但可以减少手术的危险性，术后留下的疤痕也越小。

唇裂修复后的护理

1.腭裂修复术不是一项简便的手术，万勿掉以轻心，事先需考虑患儿的全身情况、术中的安全措施，上颌骨的发育，根据腭裂的程度而选择手术方法。

2.腭裂修复术的切口视腭裂的程度而不同，如二瓣术、四瓣术、后推术、咽后瓣术等。其中不完全腭裂适用四瓣术或二瓣术。四瓣术的做法是在两侧各作一斜切口，自软硬腭交界处开始，向前外方伸延而与起自上颌结节朝前的侧切口相遇于尖牙附近，注意勿过于向前而伤及鼻腭动脉。这样可形成四块粘骨膜瓣。继而凿断钩突和剪断腭腱膜。腭大动脉应予保留。鼻粘膜亦与腭骨作充分剥开。然后将前面两个组织瓣向内移，使相遇到中间。后面的两块组织瓣向后推，并向内移，而与前方两块连接，并于中线会合，缝合。缝合前充分止血。在软腭裂或裂隙不深时，可不必游离前方的两块组织瓣，即为二瓣术。

3.切口务必完全松弛，使裂口呈自然闭合状，缝合时无张力，这是手术成功的关键之一。

唇腭裂手术费用

1、手术复杂程度的不同

这是唇裂修复手术费用的最大影响因素，因为每位患儿的唇裂情况都有很大的不同，有的是单纯的唇裂，而有的比较复杂，不仅唇部裂开，也伴有鼻底完全裂开等症状，因而其唇裂修复手术的复杂程度也不很大不同，可能需要进行两次甚至三次唇裂修复手术来帮助患儿完全修复。因而，唇裂修复手术费用根据患儿的唇裂修复手术复杂度以及修复手术次数来决定的。

2、医院等级的不同

目前唇裂修复手术并不是一项非常复杂的技术，因而很多医疗机构都会有这个项目，一般不正规的医疗机构或是美容院，在价格上往往会比正规的医院会便宜很多，但是为了保证唇裂修复的效果，唇裂患儿应该去正规的、有一定等级的医院进行唇裂修复手术。

3、医疗设备的不同

一般正规的医院都具备一定齐全的医疗设备，在进行唇裂修复手术时，手术设备必须要齐全，而且要做要避免细菌感染，保证不会引起手术的后遗症。

4、医生技术的不同

有些专业医生医疗经验非常丰富，而且他在医院的级别比较高，唇裂修复技术非常好，这时，一般唇裂修复手术费用相对也会贵些，当然患儿的唇裂修复效果也相对有保障。

兔唇宝宝几岁做矫正手术最好

际医学界普遍认为，唇腭裂患儿的手术须分步骤进行。一般来说，单侧唇裂修复术在出生后三个月进行，并基本遵循国际上通用的“3个10”原则，即体重达10磅、年龄达10周、血红蛋白达10克;双侧唇裂修复术在出生后六个月进行。

腭裂修复术在出生后10至12个月进行;咽成形术一般在四至五岁进行 (不过这一手术并非必须的，在此之前患儿还要进行语音评估，若确实存在咽腭关闭不全，应进行咽成形术，若仅是发音习惯问题，则完全可以通过语音训练纠正，无需手术治疗);牙槽突裂植骨术在九岁左右进行;唇裂鼻畸形的二次矫正术，尽量到13、14岁左右进行;正颌外科手术一般在18岁左右进行。